Rapport Enquête GYTS 2009 Burkina

Rapport Enquête GYTS 2009 Burkina
Introduction
Le tabagisme est l’une des principales causes évitables de mortalité dans le monde.
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) lui attribue quelque 4 millions de décès par an,
chiffre qui devrait atteindre 8,4 millions par an d’ici 2020. À cette date, 70 % de ces décès
seront enregistrés dans les pays en développement. La plupart des fumeurs font leur première
expérience de la cigarette avant l’âge de 18 ans.
Depuis quelque temps, on constate une prévalence du tabagisme chez l’enfant et
l’adolescent en constante augmentation et un âge d’initiation au tabac de plus en plus précoce.
Si cette tendance persiste, le tabagisme sera responsable de la mort de 250 millions d’enfants
et d’adolescents vivant majoritairement aujourd’hui dans les pays en développement.
Ces dernières années, l’OMS, l’UNICEF, les ministres de l’environnement des pays
membres du G8, les ministres de la jeunesse et de nombreuses agences sanitaires nationales
ont appelé à une action concertée contre le tabagisme chez les jeunes.
Cependant, on ne dispose guère que d’informations parcellaires sur la lutte contre le
tabagisme et sa prévention chez les jeunes dans la plupart des pays en développement. C’est
pour combler cette lacune que l’Initiative de l’OMS pour un monde sans tabac (TFI, d’après
son nom anglais Tobacco Free Initiative), l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), le
Bureau Tabagisme et Santé (OSH pour Office on Smoking and Health) et les centres de
surveillance épidémiologique et de prévention de la maladie (CDC pour Center for Disease
Control and Prevention) ont mis au point, en consultation avec divers pays représentant les
six régions de l’OMS, l’enquête mondiale sur le tabagisme chez les jeunes (dite enquête
GYTS, de son nom anglais Global Youth Tobacco Survey), élément capital d’un système de
surveillance du tabagisme dans le monde.
Les objectifs de l’Enquête GYTS
L’enquête GYTS est une enquête menée en milieu scolaire, qui porte principalement
sur le tabagisme et cible les adolescents âgés de 13 à 15 ans. Elle a un double objectif :
1) Documenter la prévalence du tabagisme et suivre son évolution, notamment en
matière de consommation de cigarettes, d’autres produits du tabac sans fumée, du
cigare et de la pipe.
2) Mieux comprendre et évaluer les attitudes, les connaissances et les comportements des
élèves en ce qui concerne le tabagisme et ses effets sur la santé, notamment le sevrage
tabagique, la fumée de tabac dans l’environnement (FTE), les médias et la publicité,
l’accès des mineurs aux produits du tabac et les programmes de sensibilisation en
milieu scolaire.
L’enquête GYTS cherche spécifiquement à:
• déterminer le niveau de tabagisme
• estimer l’âge d’initiation à la cigarette
• évaluer le degré de susceptibilité au tabagisme
• mesurer l’exposition à la publicité en faveur du tabac
• identifier les variables déterminantes en jeu susceptibles d’être exploitées dans le cadre
des programmes de prévention, telles que les attitudes et les croyances quant aux normes
de comportement à l’égard du tabagisme chez les jeunes.

• apprécier l’impact des principaux programmes de prévention sur la population scolaire et
définir les opinions subjectives de cette population sur ce type d’intervention.
I. Méthodes
L’échantillonnage
L’enquête a été programmée dans chacune des 2 grandes villes du Burkina, c'est-à-dire
Ouagadougou et Bobo. On a fait appel à un échantillonnage en grappes à deux degrés pour
produire un échantillon représentatif, des élèves des grades 6ème à 4ème des deux villes. La base
d’échantillonnage du 1er degré était constituée de tous les établissements publics et privés de
la ville de Ouagadougou et Bobo comprenant des classes 6ème à 4ème. Les écoles ont été
sélectionnées avec une probabilité proportionnelle à l’effectif total des élèves de l’école,
c’est-à-dire que plus une école comptait de classes, plus elle avait de chances d’être
sélectionnée. Les données concernant les effectifs scolaires ont été fournies par les le
ministère des enseignements secondaire, supérieur et de la recherche scientifique.
La 2e étape consistait en un échantillonnage systématique des classes de chaque école
participant à l’enquête sur la base d’une égalité de probabilité (avec origine choisie au
hasard). Toutes les classes de 6ème à 4ème des écoles sélectionnées ont été incluses dans la
base d’échantillonnage. Tous les élèves des classes sélectionnées étaient éligibles pour
participer à l’enquête.
L’échantillonnage a permis de sélectionner 25 écoles à Ouagadougou et 10 à Bobo Dioulasso,
soit au total 35 écoles au Burkina.
La mise au point du questionnaire
La version CDC du questionnaire comprenait 54 questions et l’équipe de recherche du
Burkina en a ajouté trois complémentaires permettant de tenir compte de certaines
préoccupations de la direction régionale de l’enseignement du Centre. Les différentes
questions joutées ont permis de prendre certaines représentations (virilité, prostitution) et les
questions de drogue.
La collecte des données
Avant de pouvoir procéder à la collecte des données, la coordonnatrice de l’enquête a
constitué un groupe de travail composé des représentants des Associations contre le tabac, du
ministère de la Santé (Direction de la Santé de la Famille, Inspection Générale de Services de
Santé), du Ministère des Enseignements Secondaire Supérieur et de la Recherche Scientifique
(la direction régionale du centre de l’enseignement secondaire, la direction des études et de la
planification ) de l’Université de Ouagadougou et de l’OMS. Ceci dans le souci d’inclure les
différents acteurs concernés par l’enquête mais aussi ceux qui ont déjà été responsables des
enquêtes de 2001 et de 2006.
Ce groupe de travail a eu plusieurs rencontres avant l’exécution de l’enquête sur le terrain.
Ces rencontres ont permis entre autres d’amender le questionnaire envoyé par CDC et de faire
la programmation pratique sur le terrain.
La présence du directeur régional de l’enseignement dans le groupe a facilité les procédures
d’enquête car après la demande d’autorisation envoyée par le ministère de la santé, il a juste

fait une note accompagnée d’appel téléphonique pour rendre la tâche facile aux enquêteurs
Un atelier de formation a réuni les enquêteurs et l’équipe des chercheurs pour une meilleure
compréhension du questionnaire. Chaque enquêteur s’est vu confier deux ou trois écoles.
Le matériel nécessaire à l’enquête a été remis aux enquêteurs après la formation. La feuille de
réponse devait être remplie avec un stylo spécial facilitant la saisie automatisée des données.
Les questionnaires étaient auto - administrés. L’enquête a commencé le lundi 4 mai à
Ouagadougou et le jeudi 7 mai à Bobo Dioulasso. L’enquête a pris fin le 27 mai. Elle a été
réalisée par une dizaine d’étudiants en médicine, en sociologie, les membres des associations
de lutte antitabac et autres.
Les feuilles de réponse ont été contrôlées et envoyées par courrier express aux USA au CDC
qui se sont chargés de la saisie et de l’analyse des données.
Toute l’équipe a dû travailler sous pression parce que le déblocage des fonds s’est fait un peu
tardivement par rapport à la fin de l’année scolaire. On a même été obligé de faire appel aux
parents d’élèves pour faire revenir certains élèves qui étaient presqu’en congé libératoire.
II. Résultats
L’enquête mondiale sur le tabac chez les jeunes au Burkina Faso a fourni des informations
sur la prévalence de la cigarette et d’autres produits du tabac. Elle a également fourni des
informations sur cinq déterminants du tabagisme qui sont:
1. accès /disponibilité et prix,
2. exposition à la fumée de tabac ambiante,
3. cessation,
4. médias et publicité
5. programmes scolaires.
Ces déterminants sont des éléments que le pays pourrait inclure dans un programme complet
de lutte contre le tabac. Il faut rappeler que l’enquête a concerné les élèves des classes de
6ème, 5ème et 4ème de Ouagadougou et de Bobo au cours de l’année 2009.
Encadré n°1 : Résumé des résultats de Ouagadougou

Prévalence
18.7% des élèves avaient déjà fumé des cigarettes (Garçons = 31.6%, Filles= 7.0)
16.8 % consommaient un produit du tabac au moment de l’enquête (Garçons = 22.6%, Filles 11.5 %
6.5% fumaient des cigarettes au moment de l’enquête Garçons = 11.9 %, Filles = 2.0
5.1 % consommaient d’autres produits du tabac au moment de l’enquête (Garçons = 7.1%, Filles 3.3%)
11.4 % de ceux qui n’avaient jamais fumé allaient probablement commencer à le faire au
cours de l’année suivante (Garçons : 12.8 %, Fille : 10.4 %)
Connaissances et Attitudes
19.4% pensent que les garçons qui fument ont davantage d’amis et 16.3% pensent la même
chose au sujet des filles
17.7 % pensent que les garçons qui fument sont plus séduisants et 14.4 % pensent la même
chose au sujet des filles
Accès et disponibilité - Fumeurs actuels
25.6 % ont l’habitude de fumer à la maison
32.5 % achètent des cigarettes au magasin
65.8 % de ceux qui achètent des cigarettes dans des magasins ne se sont PAS vu refuser la
marchandise à cause de leur âge
L'exposition à la fumée secondaire (SHS)
29.2 % vivent dans des foyers où d’autres personnes fument
47.5 % ont d’autres personnes qui fument autour d’eux ailleurs qu’au foyer
86.8 % pensent que la consommation du tabac devrait être interdite dans les lieux publics
56.2 % pensent que la fumée produite par d’autres personnes est nuisible pour eux
13.1 % ont un parent au moins qui fume
3.2% ont des amis dont la plupart ou la totalité sont des fumeurs
Cessation - Fumeurs actuels
100.0 % veulent arrêter de fumer
93.1 % ont essayé d’arrêter de fumer au cours de l’année écoulée
91.7 % n'ont jamais reçu de l'aide pour arrêter de fumer
Médias et Publicité
82.0 % ont vu des messages antitabac au cours des 30 derniers jours
68.5 % ont vu des messages publicitaires vantant des cigarettes sur des tableaux d’affichage
au cours des 30 derniers jours
62.7 % ont vu des publicités vantant des cigarettes dans des journaux ou des magazines au
cours des 30 derniers jours
12.9 % ont un objet portant la marque d’une cigarette
7.2 % se sont vu offrir gratuitement des cigarettes par un représentant des compagnies de tabac
Ecole
64.7 % ont été sensibilisés en classe aux dangers du tabagisme durant l’année écoulée
34.0 % ont discuté en classe, durant l’année écoulée, des raisons pour les quelles des
personnes de leur âge s’adonnent au tabagisme
54.6 % ont été sensibilisés en classe aux résultats de tabagisme durant l’année écoulée

Encadré n°2 : résumé des résultats de Bobo Dioulasso
Prévalence
12.5% des élèves avaient déjà fumé des cigarettes (Garçons = 18.7%, Filles= 5.6%))
20.0% consommaient un produit du tabac au moment de l’enquête (Garçons = 21.9%, Filles 17.6%))
3.8% fumaient des cigarettes au moment de l’enquête Garçons = 6.0%,, Filles = 1.2%)
17.7 % consommaient d’autres produits du tabac au moment de l’enquête (Garçons= 17.7, filles= 16.5%)
9.1% de ceux qui n’avaient jamais fumés allaient probablement commencer à le faire au cours de l’année
suivante
Connaissances et Attitudes
21.0% pensent que les garçons qui fument ont davantage d’amis et 14.5% C pensent la même
chose au sujet des filles
15.1% pensent que les garçons qui fument sont plus séduisants et 13.4% pensent la même
chose au sujet des filles
L'exposition à la fumée secondaire (SHS)
31.7% vivent dans des foyers où d’autres personnes fument
52.6% ont d’autres personnes qui fument autour d’eux ailleurs qu’au foyer
80.5% pensent que la consommation du tabac devrait être interdite dans les lieux publics
53.7% pensent que la fumée produite par d’autres personnes est nuisible pour eux
15.8% ont un parent au moins qui fume
2.9% ont des amis dont la plupart ou la totalité sont des fumeurs
Médias et Publicité
83.0% ont vu des messages antitabac au cours des 30 derniers jours
76.1% ont vu des messages publicitaires vantant des cigarettes sur des tableaux d’affichage
au cours des 30 derniers jours
70.4% ont vu des publicités vantant des cigarettes dans des journaux ou des magazines au
cours des 30 derniers jours
19.3% ont un objet portant la marque d’une cigarette
6.5% se sont vu offrir gratuitement des cigarettes par un représentant des compagnies de tabac
Ecole
75.5% ont été sensibilisés en classe aux dangers du tabagisme durant l’année écoulée
40.4% ont discuté en classe, durant l’année écoulée, des raisons pour les quelles des
personnes de leur âge s’adonnent au tabagisme
59.0% ont été sensibilisés en classe aux résultats de tabagisme durant l’année écoulée
COMMENTAIRES
A. PREVALENCE
Les résultats de l’enquête GYTS 2009, réalisée dans les écoles de Ouagadougou et de Bobo
Dioulasso montrent que 16,8 % des élèves de Ouagadougou âgés de 13 à 15 ans
consommaient un produit de tabac au moment de l’enquête (Garçons = 22.6%, Filles 11.5 %)
et ce taux est de 20% pour ceux de Bobo (Garçons= 21,9 %, filles =17,6%).
Il convient aussi de souligner que 12.6 % consommaient d’autres produits du tabac au
moment de l’enquête (Garçons = 7.1%, Filles 3.3%) à Ouagadougou et 17,7% à Bobo
(garçons=18,5% et filles=16,5%).
Par ailleurs 18.7% des élèves avaient déjà fumé des cigarettes (Garçons = 31.6%, Filles= 7.0)
à Ouagadougou 12,5% à Bobo.