pimiologique
Retour d’exrience surupisode
de fièvre charbonneuse chez lesbovinsdans le Doubs
au coursdel’é2008
INTRODUCTION
La fièvre charbonneuse(FC) oucharbon
bactéridien(anthraxen anglais) estune maladie
zoonotiquederépartition mondialedu
Bacillus anthracis .Elleatteintles mammifères
et quelques espèces d’oiseaux,maiscesont
lesherbivores quisontgénéralementles
plustouchés.Elleest àdistinguer ducharbon
symptomatiquClostridium chauvei .Clase
dans la listedel’Organisationmondialede
la santéanimale(OIE),ellefaitpartieen
France desmaladiesrépues contagieuses
(articlesL.223-2et suivants,etD.223-2du
Code rural) et donne lieuàl’applicationde
mesuresdepolicesanitaire.Elleest de plus
reconnuecomme maladieprofessionnelle et
estredevenue, depuis 2001, une maladi
déclaration obligatoirechezl’Homme.
En France, la FC appartrégulièrementde
manière sporadiquedans desrégions ayantdéjà
connuparlepasdepisodes charbonneux
[1,2]. Cepisodes sont néralementdefaible
importanceavec unoudeux foyersetunou
ÉDITORIAL
Dans ce numéro32,voustrouverezdeux retours d’expériencesurdes épisodes de fièvre charbonneuse
centsdans le Doubs et la Moselle.Ils nousrappellent quecette maladieest toujours d’actualitéen
Franceetqu’elledoit rester présente dans notreesprit,tantles conséquences en termedesananimale
et de santéhumainepeuventreimportantes, cessitantune priseenchargeadaptée,cequiaé
le caspources deux épisodes.
L’articlesurlefrelonVespa velutina,nouvellemenacesurles populations d’abeillesdontilconviendra
d’évaluer l’impact, fournit lesconnaissancesessentielles surlabiologiedecet insecte désormais bien
implanen France, et une iconographie bienvenue.
Nousrevenons surl’évolution de la situationdelatuberculose dans la fotdeBrotonne-Mauny,abordée
en détail dans le 29, dans unsouci de suividans le tempsdes thématiques abordéesdans le BE.
Enfin,une brèvesurl’influenzadans l’espèceporcine retracel’historiquedes viruscirculant chezle porc
en Europe,surlecontinentNordaméricainetenAsie;unarticle pluscompletest prévu pourleprochain
numéro.
Le comide daction
B
E
ulletin
32/Juin2009Trimestriel
SOMMAIRE
Page 1
Retour d’expérience sur un épisode
de fièvre charbonneuse
chez lesbovinsdans le Doubs
au cours de l’été2008
Page 8
Une nouvelle menace pour
lesabeilles:l’introduction
du frelon asiatique
Vespavelutinaen France
Page 13
Évolution de la tuberculose
àM. bovisdans la fot
de Brotonne-Mauny:analyse
épidémiologique du programme
de surveillance2007-2008
Page 14
Bilandes sultats desplans
de contle 2007 de substances
chimiques chez lesanimaux
d’exploitation
et dans leursproduits
Didier Calavas, CaroleSala–Afssa,Laboratoire d’études et de recherches en pathologie bovine et hygiène desviandes,Lyon.
JoséeVaissaire –Afssa,Laboratoired’études et de recherches en pathologie animaleetzoonoses, Laboratoire national de rence
et Centre national de rence-Laboratoire assocCharbon, Maisons-Alfort.
Josiane Condé, Huguette Thien-Aubert –Directiondépartementale desservicesvétérinaires(DDSV)duDoubs.
Marc Hessemann, Natacha Woronoff-Rehn –Laboratoire rinaire départemental(LVD) du Doubs.
finition descas et desfoyers
•Uncas de FC confircorresponun
animal dontunpvementapermis
l’isolement de B. anthracis .
•Uncas de FC présucorrespond àun
animal dontlamortaéimpueàla
FC,sans confirmation parune analyse
biologique.
•Unfoyer confirmé de FC corresponun
lotd’animaux dans lequel aumoinsuncas
de FC confirobservé.
•Unfoyer présumé de FC corresponunlot
d’animaux dans lequel aumoinsuncas de
FC présuobservé.
Bulletin épidémiologiqueN°32-1
Étiologie
DuBacillusanthracis:bacrieàGram+,aéro-anaérobie,
sporulante
Formesporue-formation rapideenconditions favorables(O2libre,
température)
formationdesporesentsgrandes quantislorsdel’ouverture>
d’un cadavreinfec
-constituelaforme de sistancedelabacrieavec persistance
jusqu’à plusde100 ans si compositiondusol adéquate(pH 7,
ions Ca++ et matières organiques)
Formevégétative(bactéridie)-développement et multiplication rapidesuiteàlapénétration de
la sporedans unorganisme
-synttise la toxindématogène et tale
-tsfragileetsensible àlacompétition avec lesgermesde
putréfaction
la bactéridiedisparaît assezrapidementaprès la mortde l’animal>
en fonction desconditions exrieures
prélèvements (sang,lait, rate,foie, poumon) pour diagnostic>
àréaliserpeu de tempsaprès la mort de l’animal
Diagnostic
Prévements:sang, lait,organes(rate,foie, poumon…)
Isolement:surmilieuordinaireougéloseausang.Caracrisationnomiquedes souches paranalyse desVNTR(variablenumber
tandem repeat)[3, 7]
confirmation diagnostique nécessaire parLNR>
Diagnostic de confirmation aliséauLaboratoire national derencedel’Afssa,Laboratoire d’étudesetderecherchesen
pathologie animaleetzoonoses, parculture, vérificationdes
caractères culturaux,colorationdeGram, caractères d’identification
de base,identification biochimiquecompte,antibiogramme,PCR
multiplexe: amplificationgéniquein vitroutilisant dessondes
spécifiques de B. anthracis
miseevidence desplasmidesdevirulencepX01etpX02(toxines>
et capsule)
Maladieanimaleetsymptômes
L’évolution de la maladie, de subaiguëàsuraiguë, selon l’espèceanimaleetlaporte d’entrée dugerme(digestive, respiratoireou
cutanée)
-période d’incubationde1à5jours
-sympmestraduisantune toxémie (dueàlatoxine) et une
septicémie(hyperthermie, formationd’œdèmes, troubles de
l’hémostase)
mortbrutalesans prodrome fréquenteenforme suraiguë>
sions pathognomoniques de la maladiemaisparfois absentes:sang incoagulable, hémorragies, rate hypertrophiéeàpulpe
«boueuse », absencederigiditécadavérique. Lésions anatomo-
pathologiques fréquentescheztoutesles espèces
-tableaucropsiquepossiblementtsincomplet dans lesformes
suraiguës (présenced’hémorragiesseulement)
chez lesruminants(forme suraiguë septicémique prédominante)>
la FC peut être aisémentconfondueavecune septicémie à
Clostridium sp.
Traitementetpvention
Traitement
Germe sensible auxβlactamines mais existencedesouches
sistantes
la nicillotrapiereste le traitementdechoix chez l’animal.>
Chez l’hommeles traitements sont àbasedeβlactamines ou
d’autres antibiotiques(fluoroquinolones)
antibiogramme recommandéavanttraitement>
possibilitéd’utilisation curative desantibiotiques dans lesfoyers>
de FC pour diminuerlamortalité(suranimauxfébricitants)
Vaccination
Un seulvaccindisponible en Franceavec Autorisation temporaired’utilisation (ATU)délivepar l’Agencenationale dudicament
vétérinaire
Vaccin vivantatténué(soucheSterne)
sensibleaux antibiotiques>
lainécessaire entrel’administration d’antibiotiquesetla>
vaccination
Confèreune immunitésolideetdurable(1an) obtenueen15jours
lors de vaccination d’urgence, apparition possible de casde>
FC «post-vaccinau(animauxenincubationoucontaminés
avantl’installation de l’immuni)
Épidémiologie
Généralis
Tousles animaux àsangchaudsontsensibles, lesruminantssonttrès sensibles
Le sol contaminépar lessporesest le servoir permanentdela maladie
contaminationdes animauxpar ingestiond’herbe ou de terre>
contaminée
Sporessensibles aux UV
la charge en spores de surfacediminue progressivement>
une remise en surfacedes spores estnécessaire, mais non>
suffisante àl’apparitiondelamaladie
Conditions multi-factorielles de mergencedelamaladie [8]
Contexte historiquedelazone (FCpsente dans la zone)
Facteurs o-hydro-ologiques aule maldétermi,contribuantàlaconservationetàlaremontée des spores:
alternanced’épisodes secs et humidesavec fortepluviométrie,
chaleurmodéeàforte,hydro-ologie de la zone avec présence
d’eaux de surfaceoude remones d’eaux souterraines, ologie
de la zone avec sol àpHneutreoubasiqueetsous-sol calcaire
Facteurs mécaniques permettantune remonedelasporla surface(travaux de terrassement, creusementdetranchées,
dessouchages…)
Existencedune ported’entedans l’organisme pourlaspore(effractiondigestiveoude la sphèrerespiratoire principalement,
éventuellementcutanée)
la maladienesedéclare pascheztousles animauxd’une même>
ture
En France,lamaladie apparaîtgénéralement
de la finduprintemps àlami-automne>
dans deszones connuespourleur passé«charbonneu>
au moment où lesconditions favorables sont réunies (animaux>
au turage,humidité, chaleurmodérée àforte)
Mais•des cas de FC liés àdufourragecontamigulièrement
sontdécrits surdes animaux en bâtiment
se méfierdes mortalités brutales en hiver>
CulturedeBacillus anthracis surgéloseausang
>> Tout…oupresque surlafvrecharbonneuse
2-BulletipidémiologiqueN°32
deux animaux morts parfoyer.Cependant il n’estpas exceptionnel
quedes épisodes plusconséquents se produisent[3] comme celui
quiaaffecle Doubs aucours de l’été2008.
Un retoursurcet épisoderécentest l’occasiondeseremettreen
mémoire lementscsdecette affectionetdelaconduite
àtenir parles vétérinairespraticiens et globalementpar les
gestionnairesdelasananimaleetdelasanpubliqueface
àune suspicionet/ouupisodedeFC. De plus, cette zoonose
grave, dufait d’une pertedelaconnaissanceetdel’expériencedes
professionnelsàson encontre, ainsiquedel’abandon progressif
de la vaccination dans leszonesàrisque[2], est de nature à
mergerpériodiquementdans leszones contaminées.
CHRONOLOGIE DE L’ÉPISODEDUDOUBS
(JUILLET-AT2008)
Le 1 er juillet, une premièresuspiciondeFCest poresurune génisse
mortebrutalementaupré. C’est la troisième mortalide ce type en
quelques jours dans cet élevageallaitant surlacommune de Nods.
Le prélèvementenvoyéauLVD25est confirpositif le 10juillet
parleLaboratoire national de rence(LNR) àl’Afssa -Laboratoire
d’étudesetderecherches en pathologie animaleetzoonoses.Le
11 juillet, trois nouvellessuspicions sontpores dans trois élevages
de la commune de Vanclans et confirméesle23juillet. Au17 août,
findel’épisode,oncompte 21foyers(17 confirset4supposés)
partis surdixcommunes(Tableau1, Figure 1).
ANALYSES RÉALISÉES
Quatre-vingt-onzepvements (sang, lait,organes) on
analysauLVD25par culture et caractères d’identification de
base (grosbâtonnets Gram positif àbouts carrés, immobiles,
nonhémolytiques surgéloseausang,immobiles en milieu
mannitol,généralement nicillino-sensibles). Seules28souches,
cessitantundiagnostic de confirmation onenvoyéesau
LNRconduisan23isolements de souches de B. anthracis .
Tableau1:Chronologie de l’épisode2008
Dates Événement
01/071 re suspiciondeFCdans uncheptelallaitant
surlacommune de NodsetmisesousAPMS
de l’exploitation
10/07Confirmation de la suspicion; l’élevageest missous
APDI
11/073nouvellessuspicions dans descheptels laitiers
surlacommune de Vanclans,confirméesle23/07
Du15
au18/07
12nouvellesmortalités dans levages laitiers
descommunesdeChasnans, Vernierfontaine,
Vanclans et Athose sontattribuéesàlaFC.
Un seulfoyer fait l’objetdunpvementpositif
Du20
au28/07
levages descommunesdeNods, Vernierfontaine,
Athose,Vanclans et Rantechaux sontmis sousAPDI
suiteaux prélèvements effectués sur9animaux
morts et positifspourB. anthracis
Du06
au17/08
4nouvellescommunes(Passonfontaine, Avoudrey,
La Longeville et La Chaux de Gilley)sontconcernées
parlaFCsuiteàl’isolementdeB. anthracis
dans levages
Du25/08
au02/097nouvellessuspicions de FC sontpores,
toutesnégatives
Bilan
au05/09
21foyerset39animaux morts sur10communes
45 prélèvements surbovinstrouvés morts analys;
23souches isolées
Environ12000 animaux vaccissur15communes
91 bovinstraités aux antibiotiques dans 20 lots
d’animaux
Environ30parcellesprobablement contaminées
103personnes soumiseune antibio-prophylaxie
Findes suspicions débutseptembre
Avoudrey
Rantechaux
Passonfontaine
Nods
Vernierfontaine
Athose
La Longeville
La Chaux
Le Doubs
Foyers non confirmés
Foyers confirmés
1
53
4
1
2
11 12 2
10
21 19
18
20
17
16
14
7
9
15
13 86
Chasnans
Vanclans
0510 km
Figure 1:Chronologie d’apparition desfoyersdefvrecharbonneuse dans le Doubs, juin-août 2008 (chronologie aposteriori)
Bulletin épidémiologiqueN°32-3
Lespvements alisés surles fromages ainsiqueceux menés
dans le cadredes investigationscompmentaires(terre, faune
sauvage(animaux morts, et cesdesangliers), insectes, aliments
compos) onttousdonnéunrésultat gatifpourlarecherche
bactériologiquedeB. anthracis .
ENQUÊTPIMIOLOGIQUE
Des investigationpimiologiques onmenéesdès la
mi-juilletdans lelevages et dans leurenvironnementafinde
comprendre lesraisons de la mergencedelamaladie et de la
multiplicidesfoyers(Tableau2). Le le desfacteurs historico-
hydro-o-climatiques, connuscomme facteurs de mergence
de la FC,aéévaluégce auconcours desdifrentsservices
de l’État,des organisations professionnellesetdes habitants
et exploitants agricolesdes zonesconcernées. Desenquêtes
plusspécifiques onmenéesafind’évaluer l’existencedun
lien épidémiologiqueentre foyersetdemettreevidence des
facteurs de risquelocaux.Ces enquêtes ongalement permis
d’établirune descriptionpcise de l’épisode de FC en termede
chronologie et de mortalité(Tableau3).
MESURES DE GESTIONAPPLIQES
sle3juillet, la Directiongénéraledel’alimentation (DGAl)
informée de la situationetleLNR aapporsonsoutien technique
et scientifiqueauLVDetàlaDDSV. Finjuillet, face àl’évolution
de l’épisode, desdemandessupplémentaires d’appuiscientifique
onadresséesàl’Afssa, d’une part,surl’évaluationdes risques
liés aux produitsissusd’animaux en incubationouatteints
de FC (saisines2008-SA-0230et 2008-SA-0243)et, d’autrepart,
surles facteurs épidémiologiques pouvantexpliquer upisode
de FC de cette ampleur.
Conformément àlaréglementation, lelevages suspects
(correspondant àladéfinitiondunfoyer présu), onmis
sousarrêtépfectoraldemisesoussurveillance(APMS)puis sous
arpréfectoral portant déclarationd’infection (APDI) lorsque
le diagnostic était confirparleLNR.L’APDtait levé15jours
apslavaccination dudernier bovin dufoyer concerné.
En s’appuyantsurles recommandationsduLNR, de l’Institutde
veillesanitaire (InVS) [4], de l’OIE[5],del’Organisationmondiale
de la santé(OMS) [6]etsurles avis de l’Afssa, desmesuresde
protection et de prévention onadopes :surveillance des
animaux,antibio-prophylaxie pourles animaux et personnes
àrisque, vaccination destroupeaux atteints et finitionde
périmètresdevaccination préventive, tournementdulait des
exploitations sousAPMSetAPDIpourpasteurisation,contrôles
liratoiressurles produitsissusdulait de la dernière traite et
destructiondulait desanimaux malades.
En attendant lesrésultatsdes investigations épidémiologiques,
desmesurescompmentairesont étéprises: reportde
l’ouverture de la chasse,interdictiondes travaux forestiers et des
terrassements surzone, recensementdes anciens charniers et
interdiction d’acs.
Enfin la DDSV,laDirectiondépartementale desaffaires sanitaires
et sociales (DDASS)etlapfecture,encollaboration avec les
organisations professionnelles, ontdiffusérégulièrement aux
professionnelsetaupublic desinformations relatives àlamaladie,
àl’évolution de la situationetaux mesuresprises.
Enseignementsetconduite àtenir en casdesuspicion
ou de foyerdeFC
Enseignements
Un épisode de FC peutcomporterplusieurs foyersdans une zone
ographiquerelativementendue, sans qu’iln’existe de lien
épidémiologiquedirectentre lesfoyers:
cessitéd’unbonappupidémiologiquepouviterl’instauration>
d’un climatdesuspicion nuisible àune bonne gestionsanitaire.
La mémoire descas passés s’efface puis dispartenune àdeux
nérations:
cessitédedocumenter leszones contaminées,enparticulier>
lesanciens cimetièresd’animaux, lescharniersetles «champs
maudits ».
La FC est presquesystématiquementmortellechezlesanimaux
et estune zoonosegrave, avec untaux de taliimportantpour
lesformespulmonairesetdigestives:
cessitédemettreenplace rapidementdes mesuresdegestion>
sanitairepertinentes et d’avoirune communicationpro-active
de quali.
La fabricationduvaccinn’est plusassueenFranceetlestock de
vaccindisponible estfaible(65 000 doses) :
la vaccination préventive doit donc être bien gérée. Il estpar>
exempleimpossibledevaccinerrapidement tous lesbovinsd’un
partementenzoned’élevage.
Conduite àtenir
La FC est une maladieréglemenemaispourlaquelleaucune
mesure de policesanitaire spécifiquen’est finie.Encas de
déclarationdunfoyer,ilest utiledeseréféreraux modalités de
gestiondepdents épisodes.
La priseenchargedelagestionduvolet humain parlaDDASS
(définitiondes cascontact,consultationmédicaleetmiseen
placedune chimio-prophylaxie si nécessaire)etdemande d’appui
techniqueetscientifiqueauCNR.
En casdesuspicion, déclarationobligatoire àlaDDSVpuis àla
DGAl et demande d’appuitechniqueetscientifiqueauLNRpour
le diagnostic.
APMS et APDI avec restrictiontotaledes mouvements des
animaux desexploitations et maintien desanimaux surles pâtures
contaminées, vaccinationdes animaux et si exploitationlaitière:
mesuresdegestion dulait avec surveillanceaccruedes animaux
en lactation, mesuresdedésinfectiondumatériel, consultation
dicale conseileaux personnes en contactavec lesanimaux.
Si suspicionconfirméetablissementdune vaccination préventive
terminer en fonction dunombredefoyers, de l’hydro-
ologie de la zone…),réactivitéimportante nécessaire.
Contlesdes charniers (cture,interdictiondeculture et de
travaux,recensementdel’emplacement).
Enquêtes épidémiologiques dans lesexploitations (recherche des
mouvements desanimaux,mortalis, sympmes, contacts
de voisinage…)etrecueil de donnéesdeterrain (météorologie,
hydro-ologie, travaux surzone…).
Apsupisode de FC:
-Vigilancevis-à-vis dessuspicions (alioration de la activité),
mise en placeducircuit de diagnostic rapide;
-Vaccination prolonedes anciens foyers, deszones considérées
àrisque;
-Gestion despâturescontaminées:pasdelabourage, ni de récolte
de foin;
-Conserver la documentation compte de l’épisode,auniveau
de chaquefoyer et plusglobalement.
4-BulletipidémiologiqueN°32
SYNTSE DE L’ÉPISODE
Autotal, 39 mortalisbrutalessans sympmespalablesont
étéattribuéesàlaFCaucours de l’été2008dans la zone touchée.
La moitié des21foyers, correspondant à21exploitations,
n’aconnuquune seule mortalide bovin.Cependant le taux
d’attaque(nombredemorts/nombred’animaux expos) a
étéplusimportant dans leslotsdegénissesquedans leslots
de vaches(Tableau3).Cette différencepourraitreexpliquée
parune fragilitésurieure desgénisses(présencedemaladies
intercurrenteset/ouparasitisme plusfquent) et/oula mise à
disposition pources animaux de pâturesdemoins bonne qualité.
L’enquêtedans lesexploitations apermisdereconstruirela
chronologie probabledel’épisode avec despremières mortalis
imputables àlaFCdès le 12juin 2009, pluspcocesqueles
premiers diagnostics(3juillet2009).Lamiseenplace rapide de
la vaccinationdans lesfoyers, combinée àune surveillanceaccrue
desanimaux,s’est vélée ainsitsefficaceetlavaccination
préventivedans les15communesvoisines apermisl’extinction
de l’épisode.
Un suivides personnesàrisque, associéàune bonne information
dupublic et desprofessionnels et une gestionadaptée desproduits
laitiers onmisenplace.Aucuncas humain n’associéà
cet épisodedeFC.
Enfin,malgrél’importance de l’épisodeenterme de nombre
de foyers, l’expertispimiologiquemenéepar l’Afssaest en
faveurdune surgencemultifocale de spores liée aux conditions
orologiques particulières de l’annéeeunsol contaminé
et favorable àlaconservationdelaspore. Si la faune sauvage, les
travaux forestiers et lesanciens cimetières d’animaux et charniers
ontpuêtre écartés comme facteurs de surgenceuniques de
cet épisode, toutfacteurouintervention ayantconduit àremuer
ouàtransporterdelaterre apuanmoinsjouer unrôledans
la surgenceetladisséminationdes spores (Tableau2).
Tableau 2:Investigations épidémiologiquesmenéesetrésultats
thode d’évaluation Conclusion
Facteurs de risque néraux
PassédeFCdelazone Consultationdes archives
et appel àlamémoire vivante Zone ayantdéjàconnudepisodes de FC
orologie Relevés mensuelsdes deux dernièresannées
Été2007:tshumide.Hiver et printemps2008:
fortealternancedepériodessèches et humides
Été2008:nappesphréatiques pleines
Hydro-ologie Cartographie desbassinsversantsTrès peud’eaux de surfaceetderuissellement
Un foyer possiblementlàune tourbre
Cartographie descirculations d’eau
Faune sauvage
Surveillancedel’activitéfaune sauvage
(sanglier, chevreuilsrongeurs)Aucune activitéparticulièrepar rapportaux années
précédentes
SurveillancedelamortalitéPas de sur-mortalitéidentifiée
Prévements surcadavresetfèces Négatifs
Anciens charniers
RecensementNombreux charniers privés dans desdolines et desgouffres
État en surface(traces d’activité…)Tracesd’activitésur1charnier*
Prévements de sol gatifs
Travaux
Recensementdes travaux forestiers 19 zones de travaux identifiées, déplacementdegrumes*
Recensementdes travaux de terrassementPasdelienentre leszones de travaux identifiées
et lesparcelles touchées
Facteurs de risque dans lesexploitations
Alimentation
Achats d’aliments
(identification desfournisseurs d’aliments)Pasdelienentre fournisseurs et foyersdeFC
Prévements d’aliments gatifs
Abreuvement desanimaux Approvisionnementeneaudesparcelles Eauduseau,rares sources
Gestiondes cadavretatdes cadavres, modalités d’enlèvementContaminationaccruedes parcellespar déplacement
descadavres
Brassage de terre
surles parcellesActivitéfaune sauvagesurles parcellesPas d’activitéparticulièrementimportante de la faune
Contactavec unfoyer Contacts/voisinageLiepidémiologiquepossible entrecertainsfoyers
Échange/prêt de matérielQuelques prêtsdematériel*
Exploitationayantdéjà
eudescas de FC Recensementdes mortalités brutales
dans lesannéespdentesPossibilitédans 4exploitations de casdeFC
non diagnostiqués aucours des30mois précédents
Présence de maladies
intercurrentesInterrogation desvétérinairesetdes éleveurs Parasitisme(paramphistomes, douves, coccidies)
Maladiedes muqueuses
*Sans relation épidémiologiquedémontrée avec l’épisode de FC.
Bulletin épidémiologiqueN°32-5
1 / 16 100%
La catégorie de ce document est-elle correcte?
Merci pour votre participation!

Faire une suggestion

Avez-vous trouvé des erreurs dans linterface ou les textes ? Ou savez-vous comment améliorer linterface utilisateur de StudyLib ? Nhésitez pas à envoyer vos suggestions. Cest très important pour nous !