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Votre accouchement
L’anesthésie péridurale (24/24) sera réalisée par l’un
des anesthésistes de l’établissement.
La sage-femme, qui examinera afin de surveiller
l’avancée du travail, vous tiendra informée.
L’appel du gynécologue de garde au sein de
l’établissement sera réalisé par le personnel du bloc
obstétrical lorsque la sage-femme constatera une
stagnation de la dilatation ou pour les différentes
anomalies du travail pouvant apparaître.
Vous serez ensuite installée pour l’accouchement.
L’accouchement
Le personnel présent en salle pour ce moment
unique sera une sage-femme et une puéricultrice. Le
gynécologue et/ou le pédiatre pourront être présents.
Votre accord vous sera demandé en cas de présence
d’une élève sage-femme.
Un sondage urinaire sera réalisé par la sage-femme
avant la poussée dans le but de réduire les risques
hémorragiques. La sage-femme vous redonnera
également les explications nécessaires pour réaliser
les efforts expulsifs.
Vous pourrez discuter avec la sage-femme qui vous
prendra en charge de la position d’accouchement que
vous souhaitez adopter ; ce choix se fera en concertation
avec la sage-femme et en l’absence de contre-indication
médicale. Juste avant la naissance de votre enfant, vous
pourrez demander à toucher sa tête et à l’attraper.
L’épisiotomie n’est pas réalisée de manière
systématique ; elle est à l’appréciation de la
sage-femme au moment de l’expulsion du bébé et
est préférée dans certains cas afin de faciliter le
dégagement du bébé et de préserver votre périnée d’une
déchirure. L’épisiotomie est plus fréquente lorsque des
manœuvres instrumentales sont nécessaires (spatules,
ventouse ou forceps).
LE SAVIEZ VOUS ?
L’utilisation d’instruments facilitant la naissance
concerne 20% des accouchements, les naissances
par césariennes représentent environ 18% des
naissances
Au moment de sa naissance, bébé sera placé sur votre
ventre et la personne qui vous accompagne pourra
couper le cordon si elle le souhaite et si les circonstances
le permettent.
Vous pourrez garder votre enfant quelques instants sur
vous avant qu’il ne soit pris en charge par la puéricultrice
ou l’auxiliaire de puériculture dans la même pièce, juste
à côté de vous.
Des soins lui seront prodigués : l’aspiration des glaires
qui pourraient ensuite le gêner pour respirer et déglutir,
la vérification de l’absence d’obstruction des voies
aériennes supérieures et celle de la perméabilité anale.
Bébé sortira alors de la salle de naissance quelques
courts instants pour être pesé
Il sera ensuite mesuré puis habillé et placé dans les
bras de maman, de la personne qui vous accompagne
ou dans son berceau.
Vous pourrez choisir de faire du peau à peau avec bébé,
il est alors placé sur votre ventre pendant l’heure qui
suit sa naissance.
LE SAVIEZ VOUS ?
L’analyse des bienfaits du peau à peau a mis en
évidence que le contact peau à peau entre la
mère et le nouveau-né immédiatement après la
naissance réduit les pleurs, améliore l'interaction
entre la mère et le nouveau-né, tient le nouveau-né
plus chaud et favorise la réussite de l'allaitement
maternel.
Vous ne recevrez des antibiotiques que si le prélèvement
au Streptocoque B réalisé pendant la grossesse est
positif ou si vous avez rompu la poche des eaux depuis
plus de 12 heures.
Lors de votre passage en salle de naissance, vous avez
la possibilité d’écouter la musique de votre choix (sur
clé USB, via un téléphone relié par câble, sur CD ou
radio) ; vous pouvez également bénéficier d’une lumière
tamisée. En revanche, vous ne pourrez pas boire ni
manger pendant le travail ; ceci afin de limiter les
risques de vomissements.
Après votre installation en salle de naissance, la pose
d’une anesthésie péridurale vous sera proposée. Vous
êtes libre d’accepter ou non. Sachez que vous pouvez
aussi bénéficier du Kalinox® qui est un gaz issu d’un
mélange entre de l’oxygène et du protoxyde d’azote.
L’inhalation de ce gaz permet d’atténuer les douleurs
ressenties.
Si vous choisissez de ne pas avoir recours à la péridurale,
vous restez libre de vos mouvements et positions en
salle de naissance, vous pouvez également demander
un ballon pour gérer votre travail.
Si vous bénéficiez d’une péridurale, la sage-femme vous
proposera différentes positions, la mobilisation sera
encouragée pendant le travail.
Quand partir à la maternité ?
Lorsque que vous ressentirez des contractions
rapprochées (environ toutes les 5 minutes depuis
1 heure) ou si la poche des eaux s’est rompue ou
simplement fissurée et que vous perdez un peu de
liquide, vous devez vous rendre à la maternité.
Vous arriverez par l’entrée des urgences, sonnerez pour
indiquer votre présence.
Vous serez conduite en salle d’examen où une sage-
femme vous accueillera, reprendra votre dossier de
suivi de grossesse. Elle réalisera une échographie
afin de confirmer la position de bébé. En fonction de
l’avancée de la dilatation, vous serez orientée vers une
chambre de pré-travail ou vers une salle de naissance.
Le travail
Le gynécologue qui a suivi votre grossesse sera informé
de votre présence en salle de naissance.
Une seule personne pourra rester avec vous en salle de
naissance.
La sage-femme vous fera ensuite une prise de sang et
vous posera une perfusion.
Elle posera un monitoring qui permettra de suivre l’état
de santé de bébé ainsi que le rythme des contractions.
Vous ne recevrez pas d’Ocytocine d’emblée ; son
administration sera à l’appréciation de la sage-femme
qui vous suivra en fonction du déroulement du travail.
De même, la rupture artificielle des membranes ne
sera réalisée que si la sage-femme le juge nécessaire.