n°10 septembre 2016 www.help.lu 1 Dossier La mobilité – facteur d’autonomie et de participation sociale … un lien essentiel avec l’extérieur qui permet de maintenir une bonne qualité de vie. Derrière cette déclaration se cache la nécessité et l’ambition de permettre à tous, autonomes et moins autonomes, la possibilité de se déplacer librement le plus longtemps possible. La population des seniors est loin d’être homogène ; il y a ceux qui commencent à être plus fragiles pour qui la mobilité tend à diminuer, et ceux très fragiles, dépendants, pour qui la mobilité est faible. Il est indispensable de garder à l’esprit la diversité de leurs besoins et de leurs profils. Il est nécessaire d’y répondre par des mesures individuelles et collectives. Quelles que soient sa forme et ses modalités, la mobilité est essentielle pour les personnes âgées et quand les mouvements deviennent moins aisés, sortir La mobilité, quelle que soit sa forme, est essentielle pour les personnes plus âgées. de chez soi doit rester un plaisir, une condition nécessaire à l’autonomie. A contrario, le confinement revient à l’exclusion et précipite la dépendance. Rester mobile en vieillissant Maintenant que l’été est fini et que les journées diminuent, même s’il est tentant de fermer portes, rideaux et volets dès que le soleil se couche, n’oubliez pas de rester actif ! Les recherches démontrent que la moitié de la perte d’autonomie constatée de l’âge de 30 ans à 70 ans est attribuable à un mode de vie sédentaire, et non au vieillissement en soi. La fin de l’été ne signifie donc pas qu’il faut rester chez soi et ne plus sortir. Pour rester en bonne santé, il faut bouger. Cette règle s’applique à tous, et également aux personnes âgées, affaiblies voire dépendantes. « L’activation est un concept de santé général, valable pour chacun d’entre nous, et tout particulièrement pour les seniors », confie Catherine Gapenne, directrice du service Aides et Soins de la Croix-Rouge luxembourgeoise. « Derrière ce concept, l’objectif est de favoriser un bon vieillissement, qui se veut le moins pathologique possible. » bonjour n°10 septembre 2016 Dossier Rester actif peut prendre une grande variété de sens. 2 Rester actif peut prendre une grande variété de sens. Pour les plus jeunes, cela renvoie souvent à la pratique d’une activité, sportive, culturelle ou sociale. Pour une personne âgée, cela englobe le fait de s’engager, de participer à des activités, seul ou en groupe, ou tout simplement de rester informé. Cela va plus loin que la simple notion de bouger. Il s’agit de maintenir et d’encourager des compétences physiques et cognitives, la participation à la vie familiale et sociale aussi bien que l’engagement citoyen. Dépasser ses peurs Les personnes âgées s‘habituent vite à une routine de vie où le retrait voire le désengagement ne tardent pas à s‘installer laissant peu de place au désir de se détendre et de se divertir. « Ce n’est plus de mon âge », entend-on souvent au détour d’une discussion. Une idée à combattre car « vivre » est de tous les âges. Sortir régulièrement de chez soi permet de maintenir le lien social, de rencontrer d’autres personnes, de discuter, de partager de prendre part et de faire valoir ses droits et ses envies. Il est clair que la mobilité est parfois moins aisée, voire très difficile pour les personnes les plus âgées. Le moindre déplacement peut devenir un obstacle. Faute d’aide ou d’adaptation de l’espace public, faire les courses, aller chez le médecin ou rendre visite Il s’agit d’encourager les compétences physiques et cognitives. à un ami peut relever du parcours du combattant pour une personne qui redoute la chute, l’agression ou tout simplement la fatigue. Au-delà de l’aspect physique des restrictions potentielles, il peut également être question de difficultés cognitives telles que les troubles de l’attention, de l’orientation dans le temps ou dans l’espace. La personne âgée doit alors être rassurée, mise progressivement en confiance et enfin accompagnée pour dépasser ses retenues et ses peurs. Sa sécurité devra être assurée avant tout. En fonction de son âge, de ses affinités, de ses envies et de son niveau d’autonomie, chaque personne doit trouver l’élan et l’envie de bouger, de quitter son lit, sa chambre ou sa cuisine pour aller au dehors, ne fut-ce que pour rencontrer d’autres personnes ou trouver une petite activité récréative. En s’adressant à son entourage, elle pourra être orientée vers les différentes associations actives dans sa région. HELP met à disposition de ses clients un service « Activités et Loisirs ». Celui-ci vise à apporter quelques propositions et solutions aux problèmes d’isolement, de solitude et de routine. Pour répondre aux besoins de personnes valides de plus de 50 ans, HELP gère également des Clubs Senior. Ils visent la mise en place d’une offre permettant l’engagement actif des participants, tout en préservant au mieux leur santé physique, psychique et sociale. « Ce qui m’intéresse, c’est que les gens se rencontrent, fassent des choses ensemble, recréent un réseau. Après, on dit souvent qu’on vieillit comme on a vécu. Les personnes ouvertes vers l’extérieur durant leur carrière le restent quand elles sont retraitées. D’autres ont plus de mal à sortir de leur maison et à se trouver des hobbies. Nous sommes En s’adressant à son entourage, chaque personne peut être orientée vers les différentes associations actives dans sa région. tous différents, mais le plus important est de rester acteur de sa vie », confie Gerry Grosser, responsable du Club Senior Syrdall de Sandweiler. Stimuler l’autonomie de la personne Pour de nombreux seniors, porteurs d’un handicap ou non, se déplacer en voiture ou en transports en commun est une réelle épreuve, souvent difficile à surmonter. Des solutions existent au niveau des communes ou à l’échelle du pays. Le Ministère du Développement durable et des Infrastructures propose par exemple le service Adapto, un service de transport dédié aux personnes handicapées qui ne peuvent pas se déplacer ni par les transports publics, ni indépendamment en voiture (voir encadré). Et, de manière plus générale, la Seniorekaart est un abonnement aux transports publics annuel délivré aux personnes de 60 ans et plus, qui leur permet de voyager à un tarif préférentiel de 100 euros. Elle est valable pendant un an, sans limitation de parcours sur l’ensemble du réseau de transport public luxembourgeois (train et bus). Pour ceux qui ne peuvent ou ne veulent plus rester chez eux toute la journée, les centres de jour sont également une solution pour sortir de chez soi, rompre avec la monotonie et prévenir l’isolement. Le centre garantit un accueil chaleureux et des repas conviviaux, mais également des activités thérapeutiques et de divertissements. « Les centres sont un lieu d’accueil et de La mobilité – facteur d’autonomie et de participation sociale www.help.lu Des transports sécurisés assurés par HELP La coordination des centres de jour se charge d’assurer le transport du client du domicile vers le centre de jour ainsi que le retour. Le personnel est formé pour assurer un transport sécurisé. Chaque membre du personnel susceptible de prendre le volant d’un minibus a notamment reçu une formation à la conduite de ces véhicules, à la fixation des chaises roulantes, au transfert ergonomique des clients ainsi qu’à la gestion des incidents (procédure d’urgence). « Le réseau d’aides et de soins à domicile est donc le premier rempart pour lutter contre l’inactivité », dit Tom Dugandzic, Directeur du Syrdall Heem asbl. vie sociale répondant très spécifiquement aux demandes et aux besoins des clients », reprend Catherine Gapenne. « Les activités de groupe sont élaborées pour stimuler l’autonomie de la personne, à la fois sur le plan physique, psychique et sociale. On valorise par ailleurs le sentiment d’appartenance et l’estime de soi. Le fait de sortir de chez soi demande un effort, pour beaucoup de personnes. On n’a pas toujours envie de sortir. Avec l’âge, les difficultés et les freins grandissent. Notre rôle est d’éliminer tous ces petits freins qui ralentissent l’élan vital du patient, de lui offrir l’opportunité de vivre de petits ou de grands moments de plaisir et de partage, et l’accompagner, selon son besoin, le plus longtemps possible. » Selon Thérèse Clerc, membre de l’université du savoir des vieux, « vieillir vieux c’est bien, mais vieillir bien c’est mieux ». « Notre rôle est d’éliminer tous ces petits freins qui ralentissent l’élan vital du patient », explique Catherine Gapenne. Mais la plupart des clients du réseau HELP ne se rendent pas dans un centre de jour. Ils restent à la maison. « Le réseau d’aides et de soins à domicile est donc le premier rempart pour lutter contre l’inactivité », explique Tom Dugandzic, directeur de Syrdall Heem asbl. A ce niveau, la technologie peut venir en aide aux clients qui ont peur de se déplacer. Le système d’appel à distance HELP24 permet à la personne âgée de continuer à vivre en toute autonomie. Il rassure, crée de la sécurité et de la confiance, autant d’éléments nécessaires à l’utilisateur pour sortir sans crainte. « Ce système peut être couplé à un bracelet antichute », explique Ike Schuster, chargé de direction de HELP24. Le but de ce dispositif et de pouvoir apporter une aide rapide, et d’éviter ainsi que la personne ne chute et reste étendue de nombreuses heures. Le réseau HELP propose également des transports accompagnés ou le client pourra se rendre en courses ou à la pharmacie lui-même. Il est accompagné d’un professionnel de santé qui le soutient dans sa difficulté physique, psychique ou sociale. Parmi les aides techniques mises à disposition des usagers, le réseau HELP dispose également de véhicules utilitaires permettant un transport confortable et sécurisé pour tous les types de chaises roulantes. 3 Adapto, au service de votre mobilité Pour quels déplacements ADAPTO peut-il être utilisé ? Au Luxembourg, le département des Transports du ministère du Développement durables et des Infrastructures (MDDI) a mis en place une solution de mobilité pour les personnes qui ne peuvent utiliser ni les transports publics réguliers, ni une voiture personnelle. Ces transports, appelés Adapto, complètent les transports publics en offrant un service avec des véhicules spécifiquement équipés, qui peuvent être commandés occasionnellement auprès d’une entreprise agréée. Qui sont les bénéficiaires ? • Les personnes à mobilité réduite qui nécessitent de se déplacer en fauteuil roulant ou à l’aide d’un rolator ou cadre de marche ; • Les citoyens aveugles ou très mal voyants ; • Les citoyens présentant une insuffisance respiratoire avec nécessité d’oxygène en permanence ou à domicile ; • Les citoyens présentant une maladie démentielle ou une incapacité mentale ou intellectuelle telle qu’ils ne peuvent se déplacer sans l’assistance d’une tierce personne. Un formulaire de demande avec certificat médical doit être envoyé au MDDI. Ce formulaire est disponible au MDDI, département des Transports, sur www. adapto.lu, en envoyant un courriel à [email protected], auprès de Info-Handicap ou encore auprès d’un transporteur agréé. Une fois la demande acceptée, les personnes reçoivent une carte d’accès qui les autorise à utiliser le service Adapto. Ces transports sont effectués sur le territoire du Grand-Duché de Luxembourg, 7j/7 entre 7 heures et 22 heures. Les vendredis et samedis, ils fonctionnent jusqu’à minuit. Il faut compter 5 euros pour un aller simple et 8 euros pour un aller-retour. Pour quels déplacements Adapto peut-il être utilisé ? • déplacements professionnels ou privés ; • se rendre chez le médecin, le pharmacien, le coiffeur, à la banque, etc. ; • les activités sportives et loisirs ; • les visites culturelles (cinéma, concerts...). Pour plus d’informations, consultez www.adapto.lu