La mort de Paul Buisson aurait pu être évitée

LA PRESSE MONTRÉALJEUDI30 MARS 2006A5
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LA PRESSE MONTRÉALJEUDI30 MARS 2006A5
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ACTUALITÉS
INFERTILITÉ La mortdePaulBuisson
auraitpuêtre évitée
Lecoroner vise le ministère delaSantéetunhôpital
Unappel à
laprudence
bienreçu
LOUISE LEDUC
L’appel àlaprudencelancéparle
CollègedesmédecinsduQuébec
aux spécialistesde laprocréation as-
sistée est globalementbien reçupar
le milieu,àcondition quecelane
mine paslalibertédepratique.
Dansunénoncédepositionrendu
publichier,le Collège desmédecins
demandaitaux patients etaux mé-
decinsd’userde prudencequand ils
selancentdansuntraitementde
l’infertilité,notammenten raison du
nombreélevédejumeaux etde tri-
plésetde bébésprématurésde
petits poidsqu’il occasionne.
LeD rPhilippe Laberge,prési-
dentde l’Association desobstétri-
ciensetgynécologuesduQuébec,
est d’accordavecle Collège quand
il ditsouhaiterquedesrecherches
etdesétudesviennentdocumen-
terleseffets àlong terme de la
médecine reproductive. «Onn’est
pascontrelacollectededonnées,
maissielle mène àde l’ingérence
avantquetouteslesdonnéeset
lesréponsesne soientobtenues,
là, on ne seraitpasd’accord. »
LeD rMarcVilleneuve,président
etdirecteur médicaldeProcréa
Cliniques,soutientquebon nom-
bredepréoccupationssoulevées
parle Collège desmédecinsse-
raientfacilementévacuéessiQué-
becconsentaitàcequelestraite-
ments en cliniquedefertilité
soientcouverts parl’assurance
maladie. Silegouvernementrem-
boursaitlestraitements,le doc-
teur Villeneuveditqu’il seraitle
premier,parexemple,àprônerla
limitation dunombred’embryons
dansl’utérus d’une femme. Mais
dansl’étatactuel deschoses,siles
cliniquessedonnaientcomme po-
litiquedenejamaisimplanter
plus d’unembryon àlafois,«on
pourraitnous accuserd’exploiter
lespatientes»quiauraientainsi
moinsde chancesde deveniren-
ceintes«etquidevraientpayeret
repayerpour d’autrestraite-
ments ». Àl’heureactuelle,le D r
VilleneuveditqueProcréaim-
planteenmoyenne 1,8embryon
parfemme quirecourt àcetype
de traitement.
LeD rJeanRodrigue,porte-paro-
le de laFédération desmédecins
omnipraticiensduQuébec, salue
pour sapart le travail duD rMi-
chèle Marchand,l’auteurede
l’avisduCollège desmédecins.
«Elle poselesquestionsde façon
nouvelle,elle nous rappelle qu’en
médecine,il ne s’agitpasunique-
mentdudroitàlavie,maisdu
droitàlaqualitédevie. C’est vrai
pour le traitementde lafertilité,
maisaussiennéonatalogie :il
faut penseraux conséquencesà
long terme qu’ontnosgestesmé-
dicaux aussibien pour notrepa-
tientquepour destiers.»
Ainsi,ajouteleD rRodrigue,on
ne peut plus seconcentreruni-
quementsur lapersonne infertile
àtraiter.Encorefaut-il seposer
desquestionssur laqualitédevie
qu’aural’enfantànaître.
CAROLINE TOUZIN
L’utilisation desnarcotiquesdans
leshôpitaux peut êtredangereusesi
elle n’est pasbien encadrée.La mort
ducomédien etanimateur sportif
PaulBuisson le prouve. Sa mort est
accidentelle etauraitpuêtreévitée,
selon le coronerJacquesRamsay
quiarendupublicson rapport
d’enquête,hier.
Tout le personnel médicaldoitêtre
sensibiliséàl’importanced’exercer
une surveillanceaccrueetsystéma-
tiqueaprèsune analgésie avecdes
narcotiques,recommande-t-il,entre
autres.
LeministèredelaSantéetle cen-
trehospitalierde Saint-Eustache,
tous deux visésparle rapport,ont
bien accueillisesrecommandations.
La directricegénérale de l’hôpitalde
Saint-Eustache oùest mort M.Buis-
son,Christiane Arbour,prometde
«revoirlesfaçonsde faire».
LeBouboule de LanceetCompte
n’est pasmort en raison de son obé-
sité. Ilétait«enbonne santé»,note
le coroner.C’est unensemble de
gestesoud’inactionsquiontmené
audécès,dontlaprescription
d’opiacés,telsqueleDilaudid.
Cetype de médicamentest un
puissantdépresseur de larespira-
tion quiplonge le patientdansun
sommeil profond. Ilpeut représen-
terundangersiladoseadministrée
est unpeutrop forteetsilepatient
n’est passurveilléadéquatement,
souligne le rapport.
LeDilaudid aprovoquéune dé-
tresserespiratoirechezPaulBuis-
son. Lepatientétaitdéjàaux prises
avecunproblème respiratoirenon
diagnostiquénommé apnée
obstructivedusommeil.«Cen’est
pasune problématiqueisolée. Ce
genredecedécès-làest appelé àse
reproduiredansle réseauactuel,
alors quenosconnaissancesetla
technologie de 2006 nous permet-
tentde l’éviter»,aexpliquéM.
RamsayàLa Presse .
Tout acommencélorsquel’homme
de 41 anss’est présentéàlapolycli-
niqueadjacenteaucentrehospita-
lierde Saint-Eustache peuaprès
17hle18avril dernierpour une vi-
vedouleur audosquiseprolonge
jusqu’aubasde l’abdomen. Unmé-
decin constatequeson étatest dûà
une pierreaurein.Ill’envoie aux
urgences.Là-bas,on le transfèreà
l’unitédecourt séjour pour qu’il y
passelanuit.Desmédecinslui
prescriventdessolutésetdesmédi-
caments,dontde lamorphine,du
Gravol etduDilaudid.
Lecoronersouligne quemalgré
l’étatde sédation dupatient,per-
sonne ne vientle voirentre2h30 et
6h10dumatin. Àcetteheure,une
infirmièreletrouveavecde l’écume
auniveaudunezetde labouche.
Entre6het9h30,le patientfait
deux arrêts respiratoires.Au
deuxième,le personnel médical
n’arrivepasàle réanimer.L’anima-
teur de RDS est mort à9h36,15
heuresaprèsson arrivée àl’hôpital.
AUTRETEXTE
La chroniquedeRéjeanTremblay
en page 2des Sports.
PHOTO ARCHIVES LA PRESSE
Lecomédien etanimateursportif PaulBuisson,mortle 18 avril dernier.
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«La pointedel’iceberg»
CAROLINE TOUZIN
L’animateur de RDS PaulBuisson
n’est pasle premieràêtremort à
lasuited’une dépression respira-
toired’origine médicamenteuse
dansunhôpitalquébécois.De-
puis1999,11 décèsdugenreont
étésignalésauBureauducoroner.
Etceneseraitquela«pointede
l’iceberg»,selon le coronerJac-
quesRamsay,quiaenquêtésur la
mort de M.Buisson. «Lescentres
hospitaliers ne nous rapportent
pastous lescas,surtout siledécès
est dûàplusieurs facteurs »,indi-
que-t-il.
Huitdes11 décèsimpliquentla
prised’opiacés(puissantanalgési-
que). LeDilaudid (nom scientifi-
que:hydromorphone) est sou-
venten cause. Ilest àl’origine de
cinq deshuitdécèsprovoquéspar
desopiacés.
LecoronerJacquesRamsaypres-
seleministèredelaSantéd’éta-
blirunregistrenationaldesacci-
dents survenantlors de la
prestation de soinsetde services
dansle réseaude lasanté. Avec
untel registre,lescoroners pour-
raientenfin voirl’« iceberg» au
complet.
Cetterecommandation n’est pas
nouvelle. Uncomitéministériel,
le comitéFrancoeur,l’avaitdéjà
faiteen1998. Cedernieraétécréé
aprèsle décèsd’Isabelle Perreault
quiavaitreçuduDilaudid aux ur-
gencesde l’hôpitalduSacré-
Coeur.
LeministèredelaSantésedéfend
en disantavoirfait«unbon bout
de chemindepuis»,selon saporte-
parole,DominiqueBreton.Endé-
cembre2005,248 des312établisse-
ments de santéduQuébecavaient
unregistred’accidents.Quand tout
le monde en auraun,le registrena-
tionalseracréé,dit-elle.
LA VESTE SOIE
EN ARABESQUES
RENÉ LEZARD
René Lezards’exerce àl’art de la broderie et en fait une
interprétation très moderne en dessinant une superbesuite
d’arabesques en relief sur une veste souple qui cintre
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met en vedette la petite veste coupée en pointes, bien
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près du corps 675$, pantalon taille basse 275$, chemise 275$,
cravate 125$. Rayuresenvertabsinthesur gris. 38 à44.
LE COSTUME
ET SON GILET
J. LINDEBERG
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GARDERIES
Non aux
1200$
PRESSE CANADIENNE
La Coalitionpour laconsolidation
desservicesde garde monteau
frontpour contrerlavolontédu
gouvernementfédéraldemettrefin
àl’ententeOttawa-Québecsurle fi-
nancementdesgarderies.
Une dizaine de représentants de
groupessociaux etsyndicaux ont
dénoncéhierlavolontédugouver-
nementHarperde ne pasrenouve-
lerl’ententeOttawa-Québec, signée
parle gouvernementMartin,etde
laremplacerparle versementd’une
allocation de 1200 $parannée.
L’organisme réclame «lerespect
intégral» de cetteententeOttawa-
Québec, maiségalementle rempla-
cementde l’allocation imposable de
1200 $paruncréditd’impôtrem-
boursable «pour unvéritable sou-
tienaux familles».
Selon lacoalition,l’allocation im-
posable de 1200 $parannée par
enfantde moinsde 6ansest «in-
justeetinéquitable »,puisqu’elle
défavoriselesfamillesàrevenumo-
deste.
RuthRose,professeureassociée au
départementde scienceséconomi-
quesàl’UniversitéduQuébecà
Montréal,acalculé que«lesfamil-
lesquiontunrevenuannuel entre
20 000$et40000 $sortiraientper-
dantesde lastratégieHarper». ..