ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DE L`OREILLE

TABLES DES MATIÈRES
ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DE L’OREILLE
ANATOMIE :
PARTIE I: ANATOMIE DESCRIPTIVE DE L’OREILLE EXTERNE
A. LE PAVILLON
B. LE CONDUIT AUDITIF EXTERNE
PARTIE II : ANATOMIE DESCRIPTIVE DU SYSTÈME TYMPANO-OSSICULAIRE
A. LA MEMBRANE TYMPANIQUE
B. LA CHAINE OSSICULAIRE
PARTIE III : CAISSE DU TYMPAN
-TOPOGRAPHIE DE LA CAISSE
PARTIE IV : MASTOIDE
PHYSIOLOGIE :
A. L’OREILLE EXTERNE
B. L’OREILLE MOYENNE
-FONCTION PHYSIOLOGIQUE DE LA TROMPE D’EUSTACHE
C. L’OREILLE INTERNE
-PHYSIOLOGIE DE L’AUDITION
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ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DE L’OREILLE
I. ANATOMIE DESCRIPTIVE DE L’OREILLE EXTERNE :
 DEFINITION : C’est la portion de l’appareil auditif qui collecte les sons vers le
système tympanossiculaire.
Elle comprend deux parties :
A : LE PAVILLON
B : LE CONDUIT AUDITIF EXTERNE, qui se prolonge jusqu’au TYMPAN
 EMBRYOLOGIE : L’oreille dérive de la partie toute supérieure de la première
poche branchiale ectoplastique.
A. LE PAVILLON :
Le Pavillon est une expansion lamelleuse, plissé sur elle-même, armée de
fibrocartilage qui lui donne sa fixité, sa rigidité, sa forme et sa direction.
CONFIGURATION EXTERIEURE :
 FACE EXTERNE: Elle présente une série de saillies et de dépressions.
 LA CONQUE : Elle occupe la partie moyenne, c’est une dépression
profonde en forme d’entonnoir dont le fond, dirigé
en dedans, se continue et communique directement
avec le conduit auditif externe.
 L’HELIX : C’est la plus excentrique des saillies.
 L’ANTHELIX : C’est une saillie concentrique à l’Hélix.
 LA GOUTTIÈRE : Elle forme un sillon curviligne entre l’Hélix et
l’Anthélix.
SCAPHOIDE
 LE TRAGUS : C’est une saillie lamelleuse triangulaire, véritable
opercule, placée en avant de la conque, au-dessous
de l’Hélix dont il est séparé par le sillon antérieur de
l’oreille. Il se projette en avant et en dehors de
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l’orifice du conduit auditif externe qu’il masque en
partie à la vue.
 L’ANTITRAGUS : Forme une émince triangulaire au-dessous de
l’Anthélix, en arrière du tragus dont il est séparé par
la profonde incisure inter-trangienne ou échancrure
de la Conque.
 FACE INTERNE : Sa partie postérieure est libre. Elle reproduit en les
inversant et en les atténuant les reliefs de la face
externe. La convexité de la Conque est ainsi limitée
en dehors par une Gouttière correspondant à
l’Anthélix.
 LA CIRCONFÉRENCE : Elle est constituée essentiellement par l’Hélix, et est
complétée en avant par le Tragus et vers le bas par
le Lobule. Alors que toutes les autres saillies sont
armées de cartilage, le Lobule est un simple repli
de la peau qui occupe l’extrémité inférieure du
Pavillon.
 ZONE D’ADHÉRENCE : Elle est constituée par la partie antérieure de la face
CRANIENNE interne, séparée de la partie libre par le sillon
retroauriculaire. Sa forme elliptique est de 4 à 5 cm
de haut et de 2 à 3 cm de large. Par ailleurs, elle
répond :
-À l’avant ; à l’orifice du conduit.
-À l’arrière ; à la partie antérieure de l’apophyse
mastoïde sur 1 cm.
-Vers le Haut ; elle déborde de 1 cm la racine
longitudinale de l’arcade zygomatique.
 STRUCTURE : Le Pavillon est constitué par un fibro-cartilage, des
ligaments (extrinsèques et intrinsèques), des
muscles (extrinsèques et intrinsèques) et un
revêtement cutané.
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 PEAU : -Sur la Surface Externe : mince, adhérent
intimement au périchondre, épousant les moindres
reliefs du cartilage.
-Sur la Face Interne : mobile, séparée du cartilage
par du tissu cellulo-adipeux lâche.
-Au Niveau du Lobule : les deux lames cutanées,
plus épaisses, sont séparées par un matelas cellulo-
adipeux abondant.
-Système Pileux : simple duvet, sauf au niveau du
tragus.
-Glandes Sébacées : développées surtout au niveau
de la Conque.
 VASCULARISATION : LES ARTÈRES : réalisent deux grands courant :
-Courant Antérieur : il provient de l’artère
temporale superficielle qui donne en général trois
branches : supérieure, moyenne, et inférieure.
-Courant Postérieur : il provient de la branche
terminale antérieure de l’artère auriculaire
postérieure qui ramifie sur toute l’étendue de la face
interne du Pavillon.
LES VEINES : elles se jettent :
-En avant : dans la veine temporale superficielle.
-En arrière : dans les veines auriculaires
postérieures.
-En bas : directement dans la jugulaire externe qui,
ainsi constitue le principal collecteur veineux.
LES LYMPHATIQUES : elle sont divisées en 3
régions selon les premiers relais ganglionnaires :
-Territoire antérieur : région antéro-supérieure de
la face externe drainée par les ganglions prétragiens
et parotidiens.
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-Territoire inférieur : région inférieure de la face
externe et tout le Lobule, drainée par les ganglions
parotidiens inférieurs.
-Territoire postérieur : région postérieure de la
face externe et toute la face interne drainée par les
ganglions mastoïdiens et parotidiens inférieurs. Les
vaisseaux efférents de ces ganglions aboutissent aux
ganglions latéraux profonds du cou qui peuvent être
atteints directement.
 INNERVATIONS : LES NERFS :
-Les nerfs moteurs : sont fournis par le nerf facial.
-Les nerfs sensitifs : ont plusieurs origines :
-Le Trijumeau par le nerf auriculo-temporal,
-Le Plexus cervical superficiel par sa branche
auriculaire.
-Le nerf facial par son rameau sensitif.
ANOMALIES DU PAVILLON : Elles sont de
nombreux types comprenant notamment; les
macroties, les microties, les agénésies et les oreilles
décollées.
B. CONDUIT AUDITIF EXTERNE :
 DEFINITION : C’est un canal en partie cartilagineux, en partie
osseux qui fait suite à la Conque et s’étend jusqu’au
Tympan soit : 24mm de longueur (1/3 extérieure
(8mm) de cartilage – 2/3 inférieure (16mm) d’os).
 FORME : Le conduit à l’aspect d’un cylindre transversal
aplati d’avant en arrière. Son trajet forme un S
italique avec trois segments de deux coudes :
-Segments externes : forment oblique en avant
jusqu’à la base du Tragus.
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