programme de dépistage du cancer colorectal en Communauté

le cancer
de l’intestin
Programme
de dépistage
du cancer colorectal
en Communauté
française
Programme de dépistage
du cancer colorectal
en Communauté française
e
www.cancerintestin.be
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Table des matières
Introduction
L’adhésion des partenaires
L’engagement des gastro-entérologues
1. Le cancer colorectal
2. La prévention primaire du cancer colorectal
3. Le programme de dépistage du cancer colorectal
3.1. Pourquoi le dépistage est-il utile ?
3.2. A qui s’adresse ce dépistage ?
3.3. Une attitude différenciée en fonction des risques
A. Les personnes ayant un risque moyen
Le test Hemoccult ®
B. Les personnes ayant un risque élevé ou très élevé
La coloscopie totale
3.4. Les clés du succès du programme de dépistage
4. Le dépistage du cancer colorectal en pratique...
4.1. La procédure d’invitation
4.2. D’autres possibilités d’entrer dans le programme de dépistage...
4.3. Le matériel mis à disposition du médecin
4.4. Quel est le rôle du médecin généraliste ?
4.5. Concrètement, la réalisation du test Hemoccult ®...
4.6. La communication des résultats
4.7. Si le test est positif...
4.8. Si votre patient exprime des réticences...
5. Schéma fonctionnel
6. Le Centre communautaire de référence, son rôle...
7. Pour en savoir plus
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Programme de dépistage
du cancer colorectal
en Communauté française
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Programme de dépistage
du cancer colorectal
en Communauté française
Introduction
Le cancer colorectal représente en Belgique quelque 7.500 nouveaux
cas par an; il s’agit du cancer digestif le plus fréquent. Il arrive en
troisième position chez l’homme après le cancer de la prostate et celui
du poumon et en deuxième position chez la femme après le cancer
du sein.
Il reste associé à une mortalité élevée (40 à 50 % des personnes
atteintes décèdent endéans les 5 ans). Le nombre de nouveaux cas est
faible avant 50 ans pour augmenter ensuite de façon rapide.
L’objectif du programme de dépistage proposé en Communauté
française est de réduire la mortalité par la détection précoce de
lésions cancéreuses. De plus, la détection et l’exérèse des
adénomes permettent d’éviter le développement de cancers.
La population cible est la population appartenant à la tranche d’âge
50-74 ans.
Dans son rapport sur le dépistage du cancer colorectal, le Centre
d’expertise fédéral (KCE) fournit les bases scientifiques pour le
mettre en place. Tous les guidelines recommandent d’offrir le
dépistage du cancer colorectal aux individus à risque moyen, c’est-
à-dire asymptomatiques et sans antécédents familiaux de cancer
colorectal ou d’antécédents personnels de pathologie rectale, à
partir de l’âge de 50 ans.
Pour un tel dépistage de masse, le test de recherche de sang occulte
dans les selles (test gFOBT : Fecal Occult Blood Test) est retenu.
Les personnes présentant des symptômes ou ayant des antécédents
personnels ou familiaux doivent quant à elles, faire l’objet d’un
suivi spécifique.
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