Droit à la santé - Pole Santé Travail
publicité
Rapport annuel d'activité 2013 limat social Accidents du travail ditions de travail Droit à la santé oductivité Obligations de l'employeur énibilité du travail PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord Partenaire de la santé des entreprises et de leurs salariés Jérôme LEFEBVRE, Président de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Aujourd'hui la santé au travail connaît plusieurs bouleversements et passe par de profondes mutations après plusieurs décennies d'immobilisme : • • • • • le passage d'un suivi de santé, basé sur une visite de santé individuelle à un suivi associant les compétences médicales et infirmières, voire celles d'autres médecins spécialistes, une réglementation qui privilégie la pluridisciplinarité et qui ouvre les pratiques à de nouveaux interlocuteurs techniques travaillant en collaboration étroite avec le médecin du travail pour une approche collective de la prévention, une baisse significative du nombre de médecins du travail qui rend difficile la réalisation de l'ensemble des missions du service, des entreprises sensibles à la prévention et à la santé de leurs salariés mais qui ne perçoivent pas encore assez leur service de santé au travail comme un interlocuteur privilégié pour les aider à mener à bien leurs projets en santé travail, des problématiques de santé nouvelles qui s'inscrivent dans un nouvel ordre économique où les troubles physiques sont remplacés peu à peu par des maux psychologiques. Le monde de la santé au travail cherche donc un nouveau fonctionnement qui a pour seul objet d'être plus efficace dans le suivi de santé des salariés et plus globalement celui des entreprises. Un suivi de santé qui sort du systématique pour privilégier le sur-mesure. Un suivi de santé qui agit sur les causes, privilégiant ainsi la prévention au soin. Un suivi de santé pragmatique qui se focalise sur l'intervention en entreprise, sur le terrain, le "collectif" afin de toucher un plus grand nombre de salariés des entreprises adhérentes. 2 Depuis la réforme de la santé au travail de juillet 2012, la visite médicale n’est donc plus au centre du dispositif. C’est une étape essentielle, elle est indispensable dans le suivi de santé mais nous privilégions les actions de prévention. Car prévenir les risques professionnels dans l’entreprise, c’est l’assurance d’avoir moins de pathologies professionnelles et d’accidents du travail, donc moins d’absentéisme. Pourtant, la prévention des risques n’est pas reconnue encore comme un levier de performance en France. PÔLE SANTÉ TRAVAIL a la volonté d’accompagner sur le terrain les entreprises qui souhaitent s’engager dans l’évaluation des risques, la traçabilité des expositions professionnelles et dans des actions de prévention adaptées à l’entreprise. C’est l’essence même de notre projet. C’est un partenariat gagnant/gagnant qui allie performance économique et prise en compte de la santé des salariés. Le médecin du travail reste le prescripteur de ses actions mais l’ensemble du service de santé au travail est à l’écoute de l’entreprise. C’est bien le médecin du travail qui demeure le cœur décisionnel. C’est lui qui définit, avec l’employeur et les salariés, les actions à mener au sein de l’entreprise. Au quotidien, il peut être épaulé par des infirmier(e)s, des assistant(e)s en santé au travail et des secrétaires médicaux(les). Autant de collaborateurs qui participent au suivi de santé. Nous sommes donc structurés aujourd’hui en Service de Santé au Travail pour démultiplier nos actions et être plus efficaces et plus proches de l’entreprise. Nous sommes passés de la Médecine à la Santé au Travail. A nous d’emmener les entreprises adhérentes sur cette voie et passer de l’aptitude au poste à la prise en compte de la santé des salariés et la mise en œuvre d’actions de prévention. Notre projet « Construire ensemble la santé au travail de demain » s'est structuré en amont de la nouvelle réglementation. Nous sommes passés de la médecine à la santé au travail et l'année 2013 nous a permis de fixer notre organisation et de valider les choix stratégiques opérés par le Conseil d'administration de PÔLE SANTÉ TRAVAIL. Des grands principes d'organisation confortés Placer les adhérents au cœur des projets PÔLE SANTÉ TRAVAIL a reçu son agrément en mars 2013. Donné par la DIRECCTE, pour une durée de 3 ans, l'agrément a conforté l'organisation expérimentée et généralisée par le Service sur l'ensemble du territoire : l'Equipe Locale Santé Travail. Elles sont au nombre de 34 en 2013. Nous multiplierons par trois ce chiffre dans les cinq années à venir. L'agrément valide donc notre fonctionnement en lien avec la nouvelle réglementation et nous permet d’exercer notre métier. Il légitime nos actions auprès des adhérents. Le territoire de PÔLE SANTÉ TRAVAIL se stabilise également. Divisé en : • 12 secteurs géographiques avec Douai, Wasquehal, Roubaix, Tourcoing, SaintOmer, Flandres, Lille ouest, Lille sud, Lille est, Lille Nord, Lille centre 1, Lille centre 2, • 2 thématiques : ETT et INB. 2013 fut l'année de l’innovation avec la mise en place de nouveaux outils pour le suivi de nos adhérents comme le portail pénibilité. C'est un véritable service pour les aider dans leurs obligations de traçabilité des facteurs d’exposition des salariés. Aujourd’hui plus de 10 000 fiches y ont été saisies et ce programme monte en puissance. Il vient compléter l’espace adhérent où près de 90% des entreprises déclarent leur cotisation via le site web. Un autre outil, interne celui-ci, a été mis en place : la base de données TOXILIST, initiée par le service toxicologie et créée entièrement par notre service informatique. Cette base de données de substances chimiques va professionnaliser le suivi de santé des entreprises sur le volet toxicologique et permettre une meilleure visibilité sur les produits CMR et les possibilités de substitution de ces produits. Notre territoire est cohérent aujourd'hui pour établir une réelle stratégie de proximité avec les entreprises adhérentes. Cette structuration s'accompagne aussi d'une nouvelle organisation sur le terrain qui repose sur la complémentarité d'un binôme : responsable et médecin délégué de secteur. Les médecins délégués de secteur ont été renouvelés cette année et la nouvelle Commission Médico Technique a été constituée, respectant notre organisation pluridisciplinaire. Elle s’est réunie pour la première fois en février. Sa tâche est grande : elle réfléchit sur l’amélioration de nos pratiques et travaille sur les indicateurs de fonctionnement, la pluridisciplinarité, les équipes santé travail, le CPOM, l’archivage. C’est elle aussi, en lien avec l’équipe de conduite de projets, qui écrit notre nouveau Projet de Service. Celui-ci guidera nos actions pour les 5 années à venir et fixera les grandes orientations qui alimenteront le Contrat Pluriannuel d'Objectif et de Moyens. Les services supports eux aussi ont été restructurés et PÔLE SANTÉ TRAVAIL a figé son organigramme fonctionnel. L'organisation de la pluridisciplinarité, le fonctionnement en secteurs et la création du service de la relation adhérents au sein d'une Direction Opérationnelle sont les principales mises en place opérées en 2013. Elles traduisent notre volonté de décloisonner les actions, de permettre plus de fluidité et de coordination dans nos interventions. Édito Construire ensemble la santé au travail de demain Des partenariats privilégiés Deux partenariats ont été renouvelés cette année avec le secteur du BTP et l’organisme de prévention l’OPPBTP et les entreprises de travail intérimaire avec le PRISME. Les partenariats sont essentiels dans nos actions. Les accords conclus avec les branches professionnelles nous permettent de toucher davantage les TPE. Les collaborations avec les préventeurs régionaux nous permettent d’être plus efficients. Le périmètre de nos actions évolue et nos partenaires aussi doivent s'approprier les nouvelles orientations des Services de Santé au Travail. Notre travail est inscrit dans une dynamique forte de réseaux. Le Service Santé Travail est légitime pour mener des actions de prévention sur le terrain des entreprises. Sa force réside dans le diagnostic santé avec la connaissance individuelle des salariés de l'entreprise. C'est ce qui rend la stratégie globale d'action pertinente. Elle correspond à ce qui a été observé par le médecin et à sa connaissance fine des problématiques de santé et du poste de travail. Et aujourd'hui il est accompagné dans ses missions par une équipe, un service. 3 1.La fiche d’identité Qui sommes-nous ?.............................................................................. p 09 Les événements marquants de 2013........................................... p 11 Les chiffres clés..................................................................................... p 15 4.Pour compléter nos missions de service, 3 axes forts qui guident nos actions Prévenir la désinsertion professionnelle ou comment maintenir dans l'emploi les salariés..................................................... p 63 Consommations et addictions, prévenir les risques................ p 67 RPS, quel accompagnement du Service de Santé Travail ?.. p 73 2.Qui sont les adhérents de PÔLE SANTÉ TRAVAIL ? La cartographie du territoire............................................................. p 21 Profil des entreprises adhérentes.................................................. p 23 Former et sensibiliser les entreprises, une réponse, notre filiale PST Formation...................................................................... P 83 3.Le suivi de santé, un travail d'équipe L'activité médicale, le coeur de notre métier • Les équipes santé travail, une réponse aux nouveaux enjeux de la santé au travail........................................................................................... p 27 • La visite médicale, l'une des missions du médecin du travail .... p 31 • L'Action en Milieu de Travail, accompagner les entreprises sur le terrain de la prévention................................................................... p 35 L'activité du pôle d'expertises médicales, compléter le diagnostic. p 39 L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts L'ergonomie.......................................................................................... La toxicologie....................................................................................... L'épidémiologie - statistiques.......................................................... La prévention par branche et par risque Conduite de projets...................................................................................... • Évaluation des risques et TPE, quels retours des entreprises sur notre accompagnement ?........................................................... • • • • 4 5.Former et sensibiliser les entreprises, une réponse, notre filiale PST Formation p 41 p 47 p 53 p 57 p 59 La relation adhérents........................................................................... p 91 Une communication ciblée de proximité...................................... p 93 Le centre de documentation, un outil pour les professionnels de santé........................................................................... p 99 Les statistiques....................................................................................p 101 Accompagner les équipes dans la gestion des projets........p 103 Les services techniques...................................................................p 105 Les ressources humaines et la formation..................................p 107 Organigramme des services............................................................p 109 Sommaire 6.Appuyer l'activité médicale et technique, le rôle des services supports 7.Une association ancrée dans une dynamique régionale Une gouvernance paritaire.............................................................p 113 Les réseaux de prévention et de santé ....................................p 115 5 limat social Accidents du travail ditions de travail Droit à la santé oductivité Obligations de l'employeur énibilité du travail La fiche 1 d'identité PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord possède une expérience de près de 70 ans dans la santé au travail 8 PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord existe depuis 2010, mais possède une expérience de près de 70 ans dans la santé au travail (ex médecine du travail). Ses missions sont les suivantes : PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord permet à toute entreprise de bénéficier d’un accompagnement privilégié, professionnel et de proximité pour préserver leur capital santé et celui de leurs salariés • Conduire les actions de santé au travail, dans le but de préserver la santé physique et mentale des travailleurs tout au long de leur parcours professionnel • Conseiller les employeurs, les travailleurs et leurs représentants sur les dispositions et mesures nécessaires afin d'éviter ou de diminuer les risques professionnels, d'améliorer les conditions de travail, de prévenir la consommation d'alcool et de drogue sur le lieu de travail, de prévenir le harcèlement sexuel ou moral, de prévenir ou de réduire la pénibilité au travail et la désinsertion professionnelle et de contribuer au maintien dans l'emploi des travailleurs • Assurer la surveillance de l'état de santé des travailleurs en fonction des risques concernant leur sécurité et leur santé au travail, de la pénibilité au travail et de leur âge • Participer au suivi et contribuer à la traçabilité des expositions professionnelles et à la veille sanitaire Il propose des prestations complémentaires pour répondre aux besoins des entreprises et aller au-delà du suivi médical : Pour ce faire, le médecin du travail, interlocuteur privilégié des employeurs, met au point une stratégie globale de suivi de la santé au travail selon l’entreprise, son secteur d’activité, les postes de travail et les salariés suivis. Il est aidé dans ses missions par une équipe qu’il anime et coordonne pour mener des actions concrètes, sur le terrain de l’entreprise. • • • • • • La construction d’indicateurs santé travail, avec l’observatoire en santé travail EVREST, L’ergonomie / la métrologie, l’adaptation du travail à l’homme, La toxicologie, l’analyse du risque chimique, La psychologie, la médiation à privilégier, L’assistance sociale, l’accompagnement des salariés les plus précaires, Des spécialités médicales internalisées (telles que la cardiologie, la pneumologie, la rhumatologie, la psychologie), et un laboratoire d’analyses certifié. PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord met en place également des mesures d’accompagnement sur les thématiques suivantes : • • • • • • Qui sommes-nous ? Qui sommes-nous ? L’aide à l’évaluation des risques, Le suivi des risques psychosociaux, Le post-agression avec le "debriefing" Les addictions, Les démarches d’inaptitude, Une écoute personnalisée des Très Petites Entreprises. 9 Le projet Bien-être valorisé dans une fiction - Février 2013 Première réunion de la nouvelle CMT - Février 2013 10 Lancement du portail Pénibilité - Mars 2013 Obtention de l'agrément Mars 2013 Les événements marquants de 2013 Lancement du projet Accueil Février 2013 11 Salon Préventica - Mai 2013 Congrès BTP - Mai 2013 Conférence pénibilité au travail - Juin 2013 12 Lancement Base de Données Toxilist - Décembre 2013 Inauguration du Centre de Valmy - Novembre 2013 Les événements marquants de 2013 Journées du CISME - Octobre 2013 13 31 438 Nombre de salariés suivis adhérentes Nombre d’entreprises Nombre de salariés total : 443 326 • Dont 20 169 salariés Entreprise Travail Temporaire Total adhésions Total radiations 2 877 adhésions représentant 14 693 salariés 14 2 997 radiations représentant 15 557 salariés 42 nouvelles embauches en 2013 dont : • • • • • 17 Médecins du travail, 3 Collaborateurs Médecins du travail 4 Infirmier(ère)s en Santé Travail 5 Infirmières 13 Secrétaires médicales PÔLE SANTÉ TRAVAIL 536 PROFESSIONNELS EN 2013 Les Centres Médicaux 12 secteurs géographiques 31 centres fixes 10 centres mobiles 233 centres au sein d’entreprises Les chiffres clés Les hommes et les femmes de Les données comptables Fonds propres (ligne DL)....................... 24 031 K€ soit par salarié surveillé...................................................54 € Chiffre d’affaires net (ligne FL)............. 40 895 K€ soit par salarié surveillé...................................................92 € Total charges d’exploitation (ligne GF)... 41 397 K€ soit par salarié surveillé...................................................93 € 15 Produits d’exploitation Charges d’exploitation TOTAL : 41 397 361 TOTAL : 41 412 332 Cotisations : .................................. 37 730 741 Autres prestations (activité intérimaire, secteur public...) : .......................... 3 240 172 Subventions Projets de prévention : ................... 441 419 - Salaires et charges sociales : ........................................ 32 004 103 Achats et charges externes :..... 6 385 581 Impôts et taxes :............................. 1 611 757 Amortissements et provisions : ...................................... 1 395 920 Résultat 16 d’exploitation = 14 971 Résultat Total actif immobilisé brut.................................. 32 062 597 Résultat financier 89 541 Résultat exceptionnel -16 719 Intéressement 112 637 Résultat net -24 844 dont terrains et constructions................................................19 427 575 dont immobilisations en cours (futurs centres santé travail).....................................................3 535 410 Soit, actif immobilisé net.................................... 16 341 554 dont terrains et constructions................................................10 076 022 dont immobilisations en cours (futurs centres santé travail).....................................................3 535 410 Les chiffres clés Situation bilantielle Total capitaux propres......................................... 24 030 943 Emprunts..................................................................6 595 685 17 limat social Accidents du travail Qui sont les Droit à la santé Droit à la santé Droit à la santé ditions de travail oductivité Obligations de l'employeur énibilité du travail Obligations de l'employeur 2 adhérents de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord ? 1 million de salariés dans le Nord Pas-de-Calais : 45 % sont suivis par PÔLE SANTÉ TRAVAIL Caestre Neuville-en-Ferrain Tourcoing Saint-Omer Armentières Marcq-en-Baroeul Roubaix Leers Croix Villeneuve d’Ascq Lambersart (Le Sart) Lille Av. de Bretagne Lomme Lille Masséna Lille Vieux Faubourg Lille Jeanne d’Arc Lille Denis Godefroy Lille Jean-Jaurès Lesquin (Semi) Lesquin (Semi) Villeneuve d’Ascq Hallennes-lez-Haubourdin (Valmy) Villeneuve d’Ascq (La Plaine) Seclin Légitimer l’organisation de notre service sur un territoire défini Annoeullin PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord a obtenu l’agrément le 25 mars 2013 Orchies Râches Notre organisme de tutelle, la DIRECCTE a défini un agrément général sur 10 secteurs géographiques Douai • 1 agrément général (12 secteurs géographiques) • 1 agrément pour le secteur professionnel intérimaire (participation au fichier commun) • 1 agrément pour le secteur professionnel 20 Somain PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord assure le suivi de près de 31 000 entreprises adhérentes et près de 445 000 salariés (dont 20 000 intérimaires), dans la région Nord-Pas de Calais sur 12 secteurs géographiques répartis entre l’Audomarois, les Flandres intérieures, la grande métropole lilloise – Roubaix – Tourcoing et le Douaisis, ce qui en fait le 2ème plus important Service Santé Travail Interentreprises de France. Tableau de sectorisation avec ETP médecins et Équipes Locales de Santé au Travail Centre 1 - DOUAI Douai Somain Râches TOTAL 2 - WASQUEHAL Croix Le Sart TOTAL 3 - ROUBAIX Roubaix Leers TOTAL 4 - TOURCOING Tourcoing Neuville-en-Ferrain TOTAL 5 - SAINT-OMER Saint-Omer TOTAL 6 - FLANDRES Armentières Caestre TOTAL Adhérents Salariés ETP Méd.* ELST** ELST en construction Effectif/ ETP Centre Adhérents Salariés ETP Méd.* ELST** ELST en construction Effectif/ ETP 7 - LILLE OUEST 3 019 1 688 37 535 28 780 11,33 7,45 1 1 1 2 1 1 1 1 2 3 863 1 1 3 643 1 3 313 2 2 750 35 991 9,88 2 2 2 987 1 587 2 548 37 430 21 434 29 607 10,21 2 3 666 4,89 3 3 4 383 7,88 2 2 4 3 757 * ETP Méd. : Équivalent Temps Plein Médecins ** ELST : Équipe Locale Santé Travail Hallennes lez Haubourdin M.I.N. de Lomme Lille Av. de Bretagne Lambersart TOTAL 8 - LILLE SUD Seclin Annoeullin Orchies Lille Jean Jaurès Lesquin TOTAL LILLE EST La Plaine Valmy TOTAL LILLE NORD Marcq en Baroeul TOTAL LILLE CENTRE 1 Lille Jeanne d’Arc Lille Masséna TOTAL LILLE CENTRE 2 Lille Denis Godefroy Lille Vieux Faubourg TOTAL SECTEUR ETT SECTEUR DATR TOTAL GÉNÉRAL 2 2 969 40 652 11,64 1 1 4 3 492 1 3 389 44 381 10,80 1 4 109 3 325 2 068 41 200 12,39 1 3 4 1 926 23 504 6,66 2 2 3 529 13,87 2 2 4 3 423 3 761 47 471 1 2 640 27 31 359 34 279 20 500 526 443 290 9,93 6 0,2 123 1 30 3 452 4 La cartographie du territoire La cartographie du territoire 3 600 21 Dès le 1er salarié embauché, l’entreprise a l’obligation d’adhérer à un Service de Santé au Travail Malgré un secteur géographique étendu, oscillant entre grosse métropole urbaine et territoires ruraux, le profil des adhérents PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord est relativement homogène, aussi bien du point de vue de la taille que de l’activité. Répartition des entreprises suivies selon le critère de taille de l’entreprise Les entreprises de moins de 50 salariés représentent 95% de nos adhérents, et 3 adhérents sur 4 comptent moins de 10 salariés (Très Petites Entreprises). La tendance est différente si l’on observe les salariés suivis : seulement 45% d’entre eux travaillent dans les entreprises de moins de 50 salariés. Volume des salariés suivis selon la taille de l’entreprise dans laquelle ils travaillent 22 6 secteurs d’activité composent principalement le tissu économique des adhérents de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord, et concernent au moins 2 000 entreprises et plus de 30 000 salariés : • Les commerces sont largement représentés au sein de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord, avec plus de 7 000 adhérents (majorité de TPE) et 78 000 salariés concernés. Le secteur de la réparation automobile y est prépondérant. • L’industrie manufacturière et ses 2 500 entreprises, concernent près de 55 000 salariés (2ème secteur le plus important après les commerces) car elle est composée surtout de grosses structures. • La construction – BTP compte près de 3 000 entreprises et plus de 32 000 salariés. tifs - soutien (notamment intérim, nettoyage et centres d’appels) et la santé humaine – action sociale comptent chacun 2 000 entreprises et plus de 40 000 salariés. • Il convient également de retenir le secteur Hébergement - Restauration (2 300 entreprises et près de 18 000 salariés), ainsi que les activités financières et d’assurance et autres activités de services (services personnels comme blanchisserie, coiffure, beauté…), moins importante en nombre d’adhérents mais représentatives en termes de salariés (respectivement plus de 18 000 et 14 000) Profil des entreprises adhérentes Profil des entreprises adhérentes • Les activités spécialisées, scientifiques et techniques (juridique, comptabilité, gestion, recherche, ingénierie…) regroupent 3 000 adhérents et quasi 40 000 salariés. • Les activités de services administra- 23 limat social Accidents du travail ditions de travail Droit à la santé oductivité Obligations de l'employeur énibilité du travail Le suivi de 3 santé, un travail d'équipe Assistan te soc iale - Ma t a o m l o r g e i D e - Psych i ie g o l o r o logie eu N -L ogie Médecin du travail Assistant(e) en Santé Travail Cardiologie P n eu m o l 26 Infirmier(ère) en Santé Travail ie médicale ciaux cho-So s Psy sque ologie - Toxicologie É p s Ri i d é - Métr m i o mie l og ono nsommations et addict o C i o l p ions m e ' l Suiv ns a d i de . . . s e s y l tn ien a n a ' d e ir o t E a r rg o Secrétaire ab PÔLE SANTE TRAVAIL Métropole Nord a obtenu son agrément de fonctionnement de la DIRECCTE en mars 2013. Cette décision est venue conforter notre modèle organisationnel préconisé sur la périodicité du suivi de santé des salariés. Chaque visite médicale, dans le cadre d'une Surveillance Médicale Simple, peut-être espacée de 48 mois si un Entretien Santé Travail Infirmier est programmé de manière intercurrente et si l’entreprise bénéficie d’une action pluridisciplinaire menée par l’un des intervenants en santé travail du service. Pour la Surveillance Médicale Renforcée (visite médicale programmée tous les 2 ans), PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord propose également ce suivi infirmier intercurrent. Ce fonctionnement en Équipe Locale Santé Travail permet aux entreprises de bénéficier d’un service plus complet. Le médecin du travail est prescripteur de l’ensemble des actions qu’il coordonne avec les membres de son équipe le cas échéant. C’est un suivi de santé « sur-mesure » qui prend en compte le suivi des salariés et la santé au travail de l’entreprise. Le médecin du travail exerce alors véritablement son rôle de conseil auprès de l’employeur. Médecin du travail • Assure le suivi de santé de l’entreprise et de ses salariés, • Formalise la stratégie de prévention en évaluant les risques professionnels, • Conseille les employeurs en matière de prévention, de san- té des salariés et sur la réglementation en vigueur, • Anime et coordonne l’ensemble des acteurs santé travail pour mettre en marche les actions de prévention, • Participe à la traçabilité des expositions professionnelles et contribue à la veille sanitaire. Infirmier en santé travail • Conduit des Entretiens Santé Travail Infirmiers (ESTI), afin de maintenir une veille sanitaire individuelle dans le suivi de santé des salariés, avec l’approche et le regard spécifique de l’infirmier, Nombre d’ESTI réalisés : 14 615 Zoom sur l’entretien santé travail infirmier Prescrit par le médecin du travail, l’entretien infirmier est obligatoire. Ses objectifs : • recueillir des informations sur l'état de santé du salarié, son vécu au travail, • informer les salariés sur les risques professionnels et les conseiller sur la prévention. Le contenu de l’entretien infirmier est défini en concertation avec le médecin du travail, et est restitué au médecin lors d’un débriefing : en cas de problème repéré par l’IDEST, le médecin est prévenu et peut être amené à revoir le salarié. S’il n’y a pas de souci particulier, l’avis d’aptitude antérieur est prolongé. L’IDEST ne délivre pas de certificat d’aptitude mais une attestation de suivi infirmier qui est à conserver, car exigible par l’Inspecteur du Travail. L'activité médicale, le coeur de notre métier Les équipes santé travail, une réponse aux nouveaux enjeux de la santé au travail 27 28 • Participe au débriefing avec le médecin du travail pour partager les informations recueillies dans le cadre de l’ESTI et adapter le suivi de santé si nécessaire (visite avec le médecin du travail, prolongation de l’aptitude…), • Réalise des examens complémentaires pour les salariés suivis, dans le cadre des ESTI , • Mène des actions de prévention auprès des entreprises. Secrétaire médical • Recueille les informations socio-administratives (pré-entretien), • Collecte les informations médicales et professionnelles de premier niveau (préparation du dossier médical pour le médecin du travail), • Réalise les premiers examens nécessaires au médecin pour apprécier l'état de santé du salarié, • Gère la tenue du dossier médical (mise à jour, classement, archivage), • Alimente le dossier d’entreprise (compte-rendu des débriefings, traçabilité du dossier…). Assistant Santé Travail • Observer les postes de travail afin d’identifier les situations de dangers et les risques professionnels, • Conseiller l’employeur et l’accompagner dans sa démarche de prévention, • Informer les entreprises sur l’offre de service de PÔLE SANTE TRAVAIL Métropole Nord, • Sensibiliser et informer les entreprises sur les risques, • Remonter les attentes et les besoin de l’entreprise. L'ensemble de ces interlocuteurs forment l'Équipe Locale Santé Travail. Le médecin du travail peut faire appel également le cas échéant à un : Intervenant en Prévention des Risques Professionnels • Structure en lien avec le Médecin du travail la démarche de prévention des risques, • Aide à la construction d’une dynamique de prévention des risques dans les entreprises les impliquant, • Conduit des actions de prévention selon son champ d’intervention : ergonomie, toxicologie, métrologie, psychologie…, • Vise l’amélioration des conditions de travail. Plus de 30% des salariés sont suivis spécifiquement par des Équipes Locales Santé Travail. L'activité médicale, le coeur de notre métier Les équipes santé travail, une réponse aux nouveaux enjeux de la santé au travail 29 Examens médicaux périodiques 2012 2013 117 450 116 444 Salariés non SMR/non SMP 59 742 59 706 Salariés SMR/SMP (Réglementaire, Travail de nuit, Accord de branche, Personne, RI-A, RI-B, intérimaire) 57 708 40 934 1 099 734 2012 2013 82 462 79 861 8 232 8 459 Visites de reprise 29 908 29 086 Visites occasionnelles* 22 603 22 778 143 205 137 184 2012 2013 8 586 13 888 ESTI spécifiques NC 701 Autres ESTI NC 26 Visites médicales périodiques totales (1ère visite) dont : Visites médicales supplémentaires totales (2ème visite) : SMR Réglementaire, Travail de nuit, Accord de branche, Personne, RI-A, RI-B, Intérimaire Examens médicaux non périodiques Visites d’embauche Visites de pré-reprise TOTAL Entretiens Santé Travail Infirmiers ESTI SMR : Surveillance Médicale Renforcée SMP : Surveillance Médicale Particulière RI : Rayons Ionisants * Ce chiffre prend en compte les 2 visites à 15 jours d'intervalle réalisées dans le cadre d'une procédure d'inaptitude. 30 Acteur de la prévention au sein des entreprises, PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord a pour mission prioritaire d’éviter toute altération de la santé des salariés du fait de leur travail. Les différents examens médicaux de Santé au Travail Doté d’équipes aux compétences complémentaires, PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord accompagne les entreprises partenaires en mettant en œuvre des actions collectives sur le milieu de travail et un suivi individuel de l’état de santé des salariés. • • L’examen médical se définit comme l’ensemble des moyens mis en œuvre par le médecin du travail, dans le cadre de la visite médicale, afin de recueillir des informations sur la santé du salarié et sur le lien entre sa santé et sa situation de travail. • Cet examen permet, à la fois, de dégager des mesures individuelles appropriées et de recueillir des informations utiles pour l’action sur le milieu de travail réalisée par l’équipe pluridisciplinaire. A l’occasion de cet examen, le Médecin du travail informe le salarié des risques d’exposition à son poste et lui indique les moyens de prévention et de surveillance à mettre en œuvre. La surveillance de l’état de santé des salariés est exercée essentiellement au moyen d’examens médicaux obligatoirement effectués : • • • A l’embauche - C.Trav., art.R4624-10 De façon périodique, les examens étant renouvelés au maximum tous les 24 mois pour les salariés bénéficiant d’une Surveillance Médicale Renforcée ou selon une périodicité qui peut varier selon l’organisation locale C.Trav.,art.R.4624-16 De façon occasionnelle, à la demande du salarié ou de l’employeur - C.Trav., art.R4624-17 Pendant un arrêt de travail de plus de 3 mois, visite de pré-reprise - C.Trav., art.R4624-20 A la reprise du travail après un congé maternité, toute absence pour maladie professionnelle ou un arrêt d’au moins 30 jours suite à accident du travail, maladie non professionnelle ou accident non professionnel - C.Trav., art.R4624-22 Entretien de Santé Travail Infirmier : L'activité médicale, le coeur de notre métier La visite médicale, l'une des missions du médecin du travail Le diagnostic est primordial pour préconiser un suivi de santé cohérent et des actions de prévention efficiente. Le suivi individuel permet d’aller vers des actions collectives pour améliorer la santé globale de l’entreprise. 31 232 783 2012 2013 204 982 Conclusions professionnelles - 21 % 8 242 +9% 6 525 6 091 6 671 -8% 2 719 - 14 % 2 930 2 513 Aptes avec restriction Aptes avec aménagement Inaptes au poste mais de poste aptes à un autre Aptes 2 527 Inaptes temporaires -9% 850 774 Inaptes à tout poste dans l’entreprise Maladies 41 Hernies discales Sciatique/vibrations 1 Bronchite chronique/poussières textiles 1 Maladies professionnelles constatées 3 Ménisques 1 Vibrations/main 3 Eczémas 65 TMS poignet 29 TMS coude 45 TMS épaule 240 TMS (non précisé) Epoxy 1 Bois 2 15 Bruit Tuberculose 1 Cancer peau 1 6 Plaques pleurales amiante Cancer poumon (amiante) 1 Silicose 1 Cancer de vessie (dérivés houille) 1 1 Cancer vessie (amines) 32 0 (TMS : Troubles Musculo-Squelettiques) 50 100 150 200 250 3 607 salariés suivis par le Médecin du travail en moyenne (hausse de près de 7,9 %) 253 628 examens cliniques soit un taux de couverture de 55,8 % des salariés suivis L'activité médicale, le coeur de notre métier Les chiffres à retenir 33 Accompagner les entreprises sur le terrain de la prévention Près de 40 % du temps de travail des médecins consacrés l’action en milieu de travail 34 L’objectif des Actions en Milieu de Travail (AMT) est la prévention des risques professionnels au cœur de l’entreprise. Le médecin du travail doit consacrer plus du tiers de son temps à la prévention sur les lieux de travail. Différentes actions rentrent dans ce champ et sont définies réglementairement : aménagements de postes, actions de sensibilisation, participations au CHSCT, mises en place de nouvelles techniques de production, modifications des équipements… Répartition du temps d'AMT des Assistants Santé Travail en nombre d'interventions 5% 3% Éloborer et mettre à jour la Fiche d'Entreprise 7% Évaluation des Risques Professionnels (information, description de poste…) Métrologies Administratif 85% Le médecin n’est pas seul pour mener ces actions, il peut mobiliser différents intervenants de l’équipe santé travail. 19 819 vacations d'AMT, soit 37,61 % du temps de travail. Nombre de demandes en 2013 AMT médecins 10 679 AMT infirmiers 1 577 Accueil Nouvel Adhérent PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord a mis en place un accueil systématique de tout nouvel adhérent. Ce rendez-vous est proposé par un Assistant Santé Travail pour : L'activité médicale, le coeur de notre métier L'action en milieu de travail, accompagner les entreprises sur le terrain de la prévention • présenter le service et les différents outils mis à disposition de l’employeur, • identifier les risques professionnels, • faire un rappel de la réglementation, • proposer une aide méthodologique sur la rédaction du document unique ou son actualisation. 35 Les actions en milieu de travail comprennent notamment : La visite des lieux de travail, L’étude de poste en vue de l’amélioration des conditions de travail, de leur adaptation dans certaines situations ou du maintien dans l’emploi, L’identification et l’analyse des risques professionnels, L’élaboration et la mise à jour de la fiche d’entreprise, La délivrance de conseils en matière d’organisation des secours et des services d’urgence, La participation aux réunions du Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail, La réalisation de mesures métrologiques, L’animation de campagnes d’information et de sensibilisation aux questions de santé, publique en rapport avec l’activité professionnelle, Les enquêtes épidémiologiques, La formation aux risques spécifiques, L’étude de toute nouvelle technique de production, L’élaboration des actions de formation à la sécurité... 36 Ce premier échange sur le terrain de l’entreprise permet aussi d’aider l’équipe santé travail à : • mieux connaître l’entreprise, • préparer la surveillance médicale des salariés, • participer à la réalisation de la fiche d’entreprise. Nombre de visiteurs par stands proposés durant les forums Thématiques Sensibilisation écran Nombre de demandes en 2013 Accueil Nouvel Adhérent 2 854 Soit 12 256 actions menées. Sensibilisation bruit Stand PST Risque Alcool 98 18 12 52 Examens complémentaires Participation aux CHSCT 1 616 CHSCT avec la participation d’un Médecin du travail. Risques cardio Nutrition Tabac Fiches d'entreprise 8 900 fiches d’entreprises recensées. • 9 réalisées pour 2013, • 1 sans suite. 62 52 96 1 personne peut être comptée plusieurs fois Actions de sensibilisation - Forum En 2013, il y a eu 10 demandes de forums : 148 L'activité médicale, le coeur de notre métier L'action en milieu de travail, accompagner les entreprises sur le terrain de la prévention Nombre total de visiteurs : 538 37 Un pôle d'expertises médicales unique en France Cardiologie Rhumatologie Dermatologie Psychiatrie / psychologie du travail Laboratoire PÔLE D’EXPERTISES MÉDICALES Pneumologie Neurologie O.R.L. 38 Ophtalmologie PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord possède un pôle d'expertises médicales unique en France composé d’un laboratoire d’analyses et de spécialités médicales comme : • • • • • • • • • la cardiologie, la pneumologie, l'ophtalmologie, l'ORL, la neurologie, la psychiatrie, la dermatologie, la rhumatologie, La psychologie. Le pôle d'expertises médicales intégré permet de proposer aux entreprises adhérentes de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord, un suivi global de la santé des salariés en proposant des examens complémentaires prescrits par le Médecin du travail le cas échéant. Des consultations dans ces spécialités sont également prévues avec des professionnels de santé reconnus. Laboratoire 2012 2013 Nb de B 2 273 805 2 227 805 Nb d’examens 100 455 97 071 Total 2012 Total 2013 1 161 856 Pneumologie 928 434 Ophtalmologie 273 349 1 194 1291 Neurologie 174 163 Psychiatrie 230 230 Dermatologie 329 350 Rhumatologie 605 - Psychologie 620 739 Cardiologie ORL L'activité du pôle d'expertises médicales, compléter le diagnostic Titre 39 Le pôle d'expertises techniques c'est près de 15 IPRP qui interviennent e les équipes santé travail Epidémiologie suivi de l'observatoire EVREST Prévention par branche professionnelle et risques PÔLE D'EXPERTISES TECHNIQUES Toxicologie 40 Ergonomie Métrologie Quel est le rôle d’un ergonome en santé travail ? L'ergonomie Répartition de l'activité des ergonomes en 2013 • Améliorer les conditions de travail comme levier de la santé des salariés et de l’entreprise, • Apporter à l’entreprise un autre regard sur les situations de travail (santé, performance), • Analyser et prioriser avec l’entreprise les facteurs de risques, • Construire des plans d’actions sur la prévention des risques. Métrologie 114 Que propose PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord en ergonomie santé travail ? • Information-conseil en entreprise sur les thématiques des Troubles Musculo Squelettiques, Risques Psycho Sociaux, sur l’ergonomie, • Interventions en ergonomie spécifiquement, -Information et conseil -Diagnostic -Accompagnement Sensibilisation 34 Soit 348 dossiers traités. Ergonomie 255 L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts s, en lien avec 41 • Métrologie (activité de mesure en lien avec les Assistants en Santé Travail) : -Ambiances sonores -Ambiances lumineuses -Ambiances climatiques et thermiques -Ambiances vibratoires 2013 Métrologies 114 Les métrologies réalisées en 2013 2012 • Sensibilisations des salariés en entreprise (activité en lien avec les assistants en santé travail) : -Risques liés au travail sur écran -Risques liés au bruit • Interventions dans le cadre des Risques Psycho-Sociaux (RPS) -- Analyse des demandes et construction de démarche de prévention en entreprise dans le souci du positionnement en santé travail. Demandes RPS 2013 2012 18 27 Le projet Bien-être au travail : Sensibilisation aux risques liés au bruit 37 Réaliser une étude de vibration 4 42 Réaliser une étude de bruit 58 Aider 10 000 TPE du Nord-Pas de Calais sur la réalisation de leur document unique. Ce projet est porté par les Services de Santé au Travail, la Région NordPas de Calais et l’Institut de Santé au Travail Nord de France. L’équipe des ergonomes a formé et accompagné les intervenants de terrain de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord sur l’évaluation des risques professionnels. 410 entreprises ont été formées sur l’évaluation des risques professionnels sur 2013 dans le cadre de ce projet. Le médecin du travail est de plus en plus sollicité par les divers types de prescripteurs suivants : • Les entreprises, de par une préoccupation grandissante sur la question des conditions de travail et les attentes envers leur Service de Santé au Travail sur ce sujet, • Les partenaires institutionnels de prévention dans le cadre de projets régionaux (CARSAT-PREDURA, DIRECCTE…). • Les financeurs (Conseil Régional avec Bien-être) Les prescripteurs pour les interventions en ergonomie (2013) Entreprise 39% ELST 1% Médecin 48% CHSCT 8% DIRECCTE CARSAT 0% 0% Autre Salariés 0% 2% L’engagement des entreprises, leur implication dans les démarches de prévention sont au cœur des pratiques professionnelles du service. L’analyse de la demande par les ergonomes du service en concertation avec le médecin du travail et l’employeur, vise à construire un partenariat durable avec l’adhérent pour l'accompagner dans l'identification et l'évaluation des risques professionnels. Cette étape permet à l'entreprise de mieux comprendre les facteurs de risques et ainsi de mettre en œuvre son plan de prévention des risques professionnels. L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts L'ergonomie 43 Type d'intervention Demande initiale Intervention réalisée 66% 56% 21% 14% 44 10% 7% 6% 8% 2% 4% 1% 0% 0% 2% 1% 1% Thématiques principales Santé Travail traitées A l'origine de la demande Après traitement de la demande 29% 29% 28% 29% 10% 7% 8% 9% 11% 6% 5% 5% 3% 5% 3% 2% 2% 1% 2% 1% 1% 1% 1% 1% 1% 1% L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts L'ergonomie 45 46 Quel est le rôle de l'intervenant en toxicologie ? • • • • • Identifier les dangers chimiques, Évaluer le degré d'exposition des salariés, Proposer des solutions d'amélioration, Prévenir les effets sur la santé, Former et informer les salariés. Domaines d’intervention de la toxicologie Rôle de conseil Ces interventions regroupent l’ensemble des interrogations des médecins du travail sur une thématique toxicologique précise (réglementation, toxicité spécifique, protection individuelle…). Analyse des Fiches de Données de Sécurité Nouveau traitement en cours de développement. Visite d’entreprise accompagnée / visite diagnostic Prestation qui consiste à accompagner un médecin du travail lors de sa visite d’entreprise. C’est une intervention avec échange, mise en garde, et compte rendu de visite. L’objectif est d’orienter le Médecin sur les principaux risques chimiques susceptibles d’être rencontrés dans un secteur d’activité. Intervention en entreprise avec étude de poste Sur une thématique précise, avec ou sans métrologie, mise en place de plan de prévention, accompagnement méthodologique… Groupe de travail Accompagnement dans la mise en place de plan de prévention. Accompagnement dans la mise en place de plan de prévention L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts La toxicologie 47 Nombre de demandes d’interventions parvenues au service toxicologie en 2013 Type d’interventions Toxicologie Métrologie en toxicologie avec les Assistants en Santé Travail Demandes 2012 289 252 6 5 ELST* 4% Dossiers ouverts : 145. Origine de la demande * Certaines demandes à l'initiative des autres membres de l'ELST sont relayées par le médecin du travail et ne sont pas forcément mises en évidence. MÉDECIN 89% 48 Demandes 2013 ENTREPRISE 7% Études collectives Formation 21 Autres 17 Réseau et congrès 27 Construction d'outils 126 Veille et relation MDT 183 Prévention par branche 8 L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts La toxicologie 49 Répartition des interventions selon le nombre de demandes Demande initiale Intevention réalisée 52% 52% 16% 19% 14% 13% 15% 13% 1% 50 1% 0% 1% Thématiques principales Santé Travail traitées A l'origine de la demande 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Après traitement de la demande L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts La toxicologie 51 52 Le Dispositif EVREST au sein de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord L’épidémiologie en santé travail étudie l’état de santé des salariés d’une entreprise en faisant le lien avec les différents aspects du travail. Ce n’est pas le travail qui rend malade, cependant certaines contraintes dans lesquelles il est exercé peuvent être délétères pour la santé. La mise en place d’indicateurs collectifs sur la santé au travail permet de poser un diagnostic et d’aider le médecin du travail et les entreprises à mettre en place des actions de prévention ciblées pour agir sur le terrain. Les services de santé travail du Nord-Pas de Calais ont mis en place un observatoire, aujourd’hui national qui se nomme EVREST, et qui s’articule de la façon suivante : • un référentiel régional et national qui permet un comparatif par branche d’activité professionnelle, catégorie socio-professionnelle, âge et sexe • le recueil de données auprès des salariés d’une entreprise, via un questionnaire. Les résultats seront comparés au référentiel. Les études EVREST entreprises Si EVREST est basé sur un questionnaire généraliste, il permet des pré-diagnostics sur des thématiques santé travail nombreuses telles que pénibilité vécue, vieillissement au travail, Risques Psycho Sociaux, Troubles Musculo Squelettiques, genre et travail…. La création de nouvelles demandes d’études EVREST en entreprise par les médecins du travail reste constante : • 28 nouvelles demandes d’intervention en 2012, • 27 demandes en 2013. Mais c’est 32 dossiers qui ont été clôturés en 2013 : • 1 action n’a pas été réalisée • 31 actions ont été réalisées Les analyses d'activité s’effectueront donc sur 31 actions. Méthodologie Une démarche de mise en place d’indicateurs EVREST dans une entreprise demande beaucoup de pédagogie et d’assistance. Les différentes phases sont les suivantes : • Analyse de la demande • Construction du questionnaire et mise en place du protocole de passation, de saisie • Suivi de la démarche • Premiers résultats ou résultats intermédiaires : avancement de l’étude et quelques résultats notamment sur la santé • Résultats définitifs : présentation clé en main pour l’assistance au médecin du travail qui permet à celui-ci de s’approprier les résultats et de les restituer en entreprise L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts L'épidémiologie - statistiques 53 Origine des demandes : Thématiques principales Santé Travail traitées CARSAT 3% Nous pouvons tout de même quantifier les thématiques traitées. CHSCT 16% ENTREPRISE 23% ELST 6% 61% MÉDECIN 52% 20% 10% 54 6% 3% Nombre de salariés concernés nb d'entreprises nb de salariés 10 à 49 10 322 entre 50 et 199 11 920 200 et plus 10 4111 Total 31 5353 CONDITIONS DE TRAVAIL PÉNIBILITÉ RPS SÉNIORS TMS Le référentiel régional et national EVREST est donc aussi un référentiel régional et national qui permet un comparatif par branche d’activité professionnelle, catégorie socio-professionnelle, âge et sexe Pour constituer cet échantillon régional, les Services de Santé au Travail passent le questionnaire EVREST auprès de salariés de référence lors de la visite individuelle en centre médical (les salariés nés en octobre Nombre de salariés rentrés dans l'échantillon d’une année paire constituent cet échantillon). 1084 897 894 696 Cette saisie ne cesse de diminuer et devra faire l’objet d’actions fortes de mobilisation de notre service pour préserver un échantillon de comparaison représentatif 554 644 317 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts L'épidémiologie - statistiques 55 Pour POLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord, mener des actions au niveau d’une branche professionnelle permet : • d’améliorer la prévention des risques professionnels dans certains secteurs d’activité ou métiers • de donner les moyens aux équipes santé travail d’optimiser leurs actions en entreprise (notamment en TPE) et de garantir aux adhérents des prestations homogènes et de qualité équivalente, via l’échange de pratiques et le partage des outils créés. Ces projets sont soit menés en interne au sein du service, soit réalisés à l’échelle régionale, car bénéficiant de financements extérieurs (Conseil Régional, Agence Régionale de Santé), accordés suite à un dépôt de dossier dans le cadre d’appels à projets. 56 Branche professionnelle Actions Réunions avec enseignants et Inspecteur de l’Education Nationale Refonte du site internet Colorisk.fr (structure et graphisme) Mise à jour des différents outils (fiches, guide pédago, etc.) Actions de communication (tables rondes apprentis, congrès BTP) Peintres en Bâtiment • • • • Hôtellerie - Restauration • Protocole d’évaluation (création et diffusion de questionnaires) • Préparation du plan de communication du site Chodevant.fr Métiers du Bois • Diffusion des outils prévention Bois dans les établissements de formation (LP et CFA), accompagnement à la diffusion (coordination Rectorat) • Actions de communication (tables rondes apprentis, congrès BTP) Prévention du risque Bruit en TPE • Analyse des résultats de l’évaluation du risque Bruit et sensibilisations / conseils d’aménagement auprès de 28 TPE volontaires • Finalisation et diffusion des supports d’information et communication (plaquettes, poster) Produits cytostatiques • Organisation d’une journée d’échanges de pratiques entre médecins du travail exerçant en milieu hospitalier • Constat : demande d’une méthodologie pour évaluer l’exposition des salariés aux produits cytostatiques Programme Bien-être au Travail • Accompagner les TPE dans leurs démarches d’évaluation / prévention des risques Nb d’entreprises adhérentes potentiellement touchées Nb de salariés suivis potentiellement touchés 429 2 803 1 724 13 047 511 4 939 environ 11 000 90 000 470 12 618 709 TPE en 2013 L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts La prévention par branche et par risque , conduite de projets 57 Le projet Bien-être au travail permet aux TPE contactées de bénéficier de l'accompagnement en entreprise d'un Assistant en Santé Travail pour : 76% des TPE se disent globalement satisfaites ou très satisfaites de l'accompagnement réalisé • les aider à identifier et à évaluer leur risques professionnels • les engager dans une démarche de prévention • L’instauration d’une dynamique de prévention Fin 2013, 1 123 TPE ont été accompagnées par le service PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord dans le cadre de ce programme régional. Une évaluation* de cet accompagnement a été réalisé par un cabinet extérieur selon une méthodologie à la fois quantitative (questionnaires) et qualitative (entretiens). Ce qu’il faut retenir • Un accompagnement de qualité sur le terrain Des informations jugées claires (pour 94%) et utiles (pour 85%). Un employeur sur deux a pris conscience des risques professionnels liés à son activité, et plus de la moitié des employeurs rencontrés savent maintenant les évaluer. 58 78% des employeurs ont compris l'intérêt du document unique et 84% ont l'intention de le mettre à jour. 55% ont mis en place des mesures de prévention adaptées. 70 % se sentent autonomes pour poursuivre cette démarche de prévention sur le long terme. Ces statistiques nous permettent d'affirmer que l'accompagnement de terrain des Assistants en Santé Travail a eu un réel impact auprès des TPE bénéficiaires. • Et demain, quelles attentes exprimées par les TPE ? Quelles suites données au projet ? • être informés sur les évolutions santé travail et les nouvelles réglementations Les employeurs souhaitent : • poursuivre la collaboration avec les acteurs santé travail sur la démarche de prévention • avoir un regard sur les mesures de préventions mises en place * Enquête réalisée par Skema Conseil, auprès d’un échantillon représentatif de 260 TPE ayant bénéficié du programme Le retour positif des TPE sur ce projet a conforté PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord sur la pertinence de mener des actions en TPE sur le terrain de l'entreprise et de faire évoluer le rôle et les missions de la santé au travail vers cette collaboration de proximité. La mise en place des équipes santé travail et le développement de l'action en milieu de travail sont des réponses adaptées à ce nouvel enjeu. L'activité du pôle d'expertises techniques, le recours aux experts Évaluation des risques et TPE, quels retours des entreprises sur notre accompagnement ? 59 limat social Accidents du travail ditions de travail Droit à la santé oductivité Pour compléter nos missions 3 axes forts Obligations de l'employeur énibilité du travail 4 de services, qui guident nos actions Maintenir un salarié dans son emploi, c’est pour le médecin du travail anticiper l’apparition de l’inaptitude et résoudre des cas précis d’inaptitude. Le médecin du travail doit prendre en compte par tous les moyens et le plus tôt possible, les situations de santé ou de handicap susceptibles de faire peser un risque pour l’emploi. Les métiers liés au maintien dans l’emploi : Le rôle des médecins référents au sein de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord est un rôle d’information des équipes santé travail et des entreprises sur l’évolution des outils utilisables pour favoriser le maintien dans l’emploi des salariés ou l’accès à l’emploi des travailleurs handicapés. Le médecin référent va aiguiller les acteurs demandeurs sous différents aspects : • Questions à caractère juridique • Les stratégies à adopter en matière de dossier posant un problème de maintien dans l’emploi • Les mesures mobilisables (mesures AGEFIPH, dispositif régional expérimental de la DIRECCTE, temps partiels thérapeutiques…) LES CONTACTS PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord : • Dr Véronique MONSTERLEET 62 • Dr Alain MONIEZ • Dr Véronique BUEWAERT • Dr Agathe LEROY • Le Dr Alban MARQUIS représente ses collègues aux cellules techniques de PDP de Roubaix-Tourcoing. Le métier des assistantes, véritable point d’appui pour les médecins référents, est d’assurer le suivi des fiches d’inaptitudes dans la collecte et la saisie, elles font parties intégrantes de la cellule de coordination prévention de la désinsertion professionnelle (PDP), elles gèrent les dossiers administratifs MDPH en recevant les salariés pour les aider à remplir les dossiers. Elles peuvent aussi passer par des assistantes sociales quand une problématique sociale a été détectée auprès du salarié. LES CONTACTS PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord : • Une assistante référente handicap : Francine PLATEEL (liaison avec tous les secteurs) • Une AST : Virginie VERSCHELLE (Secteur de Saint-Omer) • Une infirmière : Christine MOTTE (Secteur des Flandres) • Une secrétaire : Peggy TRAPANI (Secteur du Douaisis) Importance d’entretenir le réseau de partenaires, en effet les partenaires du Service de Santé au Travail sont un gage de réussite pour mener à bien les actions : Les partenaires Actions menées en 2013 CARSAT • Séminaires « Des fins de carrières professionnelles fragilisées » et séminaire maintien dans l’emploi • Séminaire loco-régional secteur FLANDRES organisé sur Armentières par la CARSAT sur la thématique « invitation aux Journées du Réseau : travailler ensemble pour prévenir la désinsertion professionnelle ». MDPH • Mise en place d’une procédure accélérée pour réduire le délai de traitement des dossiers SAMETH et AGEFIP • Actualisation des mesures • Convention pour les demandeurs d’emploi travailleurs handicapés afin de valider des projets professionnels Branches professionnelles, AFPA transition et DIRECCTE • Mise en place d’un dispositif régional « inaptitude et transfert des compétences » avec l’aide du Cabinet ITG Conseil. • Des réunions régulières avec les partenaires sont organisées. • Contrat de génération de la DIRECCTE ISTNF • Plateforme Santé emploi info service, centre téléphonique régional • Séminaire sur les apprentis en risque d’inaptitude. CPAM • La nouvelle organisation de mi-temps thérapeutique • Organisation de 3 journées qui ont été l’occasion d’échanges sur le programme « Santé Maintien dans l’emploi » DRSM, MSA, RSI, FIFPH, comète France… Prévenir la désinsertion professionnelle ou comment maintenir dans l'emploi les salariés Maintien dans l'emploi : les actions concrètes en 2013 63 Le maintien dans l’emploi au niveau du Service de Santé au Travail : Participation à l'enquête inaptitudes pilotée par le réseau STME Un groupe de travail du réseau Santé Travail Maintien dans l’Emploi (STME) a réalisé un rapport annuel sur les inaptitudes médicales et un 4 pages inaptitudes ciblés sur des thématiques spécifiques. Un autre groupe de travail STME s’est réuni à différentes reprises sur le thème de la pénibilité ce qui a donné lieu à la rédaction d’un guide « prévention des facteurs de pénibilité en lien avec les inaptitudes médicales, pour éviter la désinsertion professionnelle et éviter les AT/MP ». Les médecins de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord participent à l'enquête inaptitudes mise en place par le réseau STME. Pour l'année 2013, 1800 questionnaires ont été remQuestionnaires plis. d'inaptitudes déposés 2013 2012 1800 1590 1400 1500 1600 1700 1800 1900 Le réseau STME en quelques mots... Le réseau regroupe des médecins des différents services de santé au travail et des assistantes. C’est un lieu d’échanges et de réflexion sur le thème du maintien dans l’emploi et de la pénibilité. 64 Des intervenants partenaires (AGEFIPH, CARSAT, SAMETH…) viennent présenter des nouvelles mesures que les médecins transmettent à leurs confrères. Dans le même temps des remontées du terrain, des problèmes rencontrés sont transmis afin que des solutions soient trouvées. Questionnaires d'inaptitudes déposés Cellules PDP MDPH La prévention de la désinsertion professionnelle est la prévention du risque de perte d'emploi d'un salarié à la suite d'une altération de sa santé. Cette altération peut être d'origine professionnelle ou non. La prévention des risques professionnels permet de prévenir ou de réduire les altérations de la santé du travailleur causées par son travail. 500 dossiers traités en 2013 Les MDPH assurent une mission générale d'accueil, d'information, d'accompagnement et de conseil auprès des personnes handicapées et de leur famille. Elles reçoivent toutes les demandes de droits ou de prestations relevant de la compétence de la Commission des Droits et de l'Autonomie des Personnes Handicapées 725 dossiers déposés (CDAPH). en 2013 Le bilan de compétences pour risque d’inaptitude, une prestation proposée par PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord Dans le cadre de ses missions de prévention de la désinsertion professionnelle, PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord propose aux salariés en risque d’inaptitude définitive à leur poste de travail un bilan de compétences. Assurée par les psychologues du travail, cette prestation, financée par les dispositifs légaux de formation continue, doit faire l’objet d’une demande personnelle du salarié. Plus de 126 accueils diagnostics ont été également demandés par les médecins du travail et réalisés par les psychologues du travail. Bilans de compétences pour inaptitudes : BILANS DE COMPETENCES pour risque d’inaptitude TOTAUX Totaux 2012 Nombre d'accueils diagnostic réalisés 126 49 Nombre de BILANS effectués 13 10 Nombre de vacations 130 104 Prévenir la désinsertion professionnelle ou comment maintenir dans l'emploi les salariés Maintien dans l'emploi : les actions concrètes en 2013 65 Le service santé au travail : une mission d’écoute et de prévention avant tout 66 On parle d’addictions au travail quand une personne est dépendante à une substance, on peut parler de consommateur de produits psycho actifs (alcool, cannabis, médicaments…) qui présentent des « troubles » physiques ou psychiques au travail. Par exemple, en termes d’alcool, nous pouvons dire que dès le premier verre, le comportement est modifié. Ces modifications peuvent avoir une influence négative sur la vie personnelle, sociale et professionnelle. La consommation d’alcool est préjudiciable pour la santé. Les conséquences des addictions au niveau de l'entreprise : • • • • • • Des accidents au travail et de trajet, Des difficultés relationnelles dans l’équipe de travail, De l’absentéisme, Des diminutions de la qualité et de la sécurité, Des inaptitudes au poste de travail, Des licenciements. Consommations et addictions, prévenir les risques Que peut-on considérer comme des addictions au travail ? 67 Questionnaire FACE : • Au cours des douze derniers mois A quelle fréquence vous arrive-t-il de consommer des boissons contenant de l’alcool ? Combien de verres standards buvez-vous au cours d’une journée habituelle ? Jamais : 0 Une fois par mois ou moins : 1 2 à 4 fois par mois : 2 2 à 3 fois par semaine : 3 4 fois ou plus par semaine : 4 1 ou 2 : 0 3 ou 4 : 1 5 ou 6 : 2 7à9:3 10 ou plus : 4 • Au cours de toute votre vie... Votre entourage vous a-t-il fait des remarques au sujet de votre consommation d’alcool ? Non : 0 Oui : 4 Avez-vous déjà eu besoin d’alcool le matin ? Non : 0 Oui : 4 Vous arrive-t-il de boire et de ne plus vous souvenir ensuite de ce que vous avez pu dire ou faire ? Non : 0 Oui : 4 68 SCORE Selon le code du travail, le rôle des Services de Santé au Travail est « de conseiller les employeurs, les travailleurs et leurs représentants sur les dispositions et mesures nécessaires afin de prévenir la consommation d’alcool et de drogues sur le lieu de travail » (extrait de l’article L. 4622-2 du code de travail). De plus, le code du travail interdit toute ivresse sur les lieux de travail, y compris les locaux de restauration, détente… En effet, des conduites addictives ou consommation occasionnelle d’une ou plusieurs substances psychotropes (alcool, drogue, médicaments…) peuvent être source de danger au poste de travail. Et, il est important de rappeler qu’en tant qu’employeur, il existe des obligations de sécurité et des responsabilités. En termes de démarche, la première mesure est celle du repérage en entreprise de ces troubles. Le plus souvent cette détection est très tardive. Il faut donc porter une attention particulière à la manière très concrète de dépister ces consommateurs, qui ne sont pas le plus souvent au stade de la dépendance. Quand ces personnes sont repérées, les employeurs doivent se rapprocher de leur service de Santé au Travail. En effet, ce dernier est un interlocuteur privilégié pour cette problématique. L’employeur peut demander une consultation au service de santé pour les personnes concernées. Pour repérer un salarié en difficulté, le médecin du travail peut s’appuyer sur un questionnement type FACE. Consommations et addictions, prévenir les risques Quelles mesures peut-on prendre ? Par qui ? 69 Le médecin du travail peut s’appuyer sur l’équipe santé travail -infirmiers en santé travail, assistantes et personnels dédiésen prévention des risques liés aux consommations. PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord peut intervenir en entreprises pour agir en matière de prévention ou rencontrer individuellement un salarié consommateur. PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord peut mettre en place un suivi (en fonction des bilans réalisés). Suivi qui sera effectué par les réseaux de soins locaux (généralistes…) et qui permettra une réelle prévention et ainsi évitera les risques et les conséquences parfois très graves liés aux effets des psychoactifs. Sachant que les équipes de santé au travail sont aidées par plusieurs intervenants internes pour réussir ces suivis. Quelles sont les actions effectuées par le service en 2013 ? • Un suivi au quotidien des demandes • 22 consultations médicales pour des addictions d’alcool, de jeux en ligne, bourse et cannabis… • Des avis donnés aux confrères (environ 4 par semaine) qui concernent essentiellement la gestion des ivresses au travail, les boissons en entreprises, le baclofène, les rédactions de protocoles et règlements intérieurs (alcooltests, cannatests…). 70 • 69 nouveaux salariés en entretien, soit 173 entretiens (en moyenne, 2.5 consultations par salariés) Mais aussi, en plus des entretiens individuels, il y a eu des actions collectives : • Ce qui représente 32 actions réalisés concernant 20 entreprises Les contacts PÔLE SANTÉ TRAVAIL : • Dr. DUQUESNE, médecin du travail • M. DUTRO, personnel dédié • M. DELESALLE, personnel dédié Entretien pour bilan (qui n'ont jamais fait de cure ou consulté en alcoologie) 11 21 37 Entretien pour orientation (déjà fait au moins une cure ou consulté un alcoologue) Entretien pour favoriser le maintien dans l'emploi (vu à la demande de l'employeur) Consommations et addictions, prévenir les risques Thèmes des entretiens 71 Les risques psychosociaux recouvrent l’ensemble des risques professionnels... 72 Les RPS, de quoi parle-t-on ? Les Risques Psycho-Sociaux recouvrent l’ensemble des risques professionnels qui ont pour conséquence de porter atteinte à l'intégrité physique et à la santé mentale des salariés. L’émergence des RPS peut s’expliquer dans l’évolution du monde du travail lui-même qui fait place à de nouvelles exigences : mondialisation et concurrence accrue, avènement du capitalisme financier, émergence des TIC, complexification et intensification du travail, flexibilité et Précarité des emplois… Mais également dans le rapport du salarié au travail lui-même : besoin de reconnaissance accru, autonomie, quête de sens accrue, recherche de stabilité dans un contexte de moindre emploi, évolution de la perception des salariés sur leur « santé au travail » Employeurs, quelles obligations ? Un enjeu majeur pour l’employeur, du fait d’une obligation de résultat : l’article L 4121-1 du Code du travail précise que « l’employeur prend les mesures nécessaires pour assurer la sécurité et protéger la santé physique et mentale des travailleurs ». La cour de Cassation sociale, dans son arrêt du 30 novembre 2010, précise que tout manquement engage la responsabilité pénale de l’employeur et qu’il a une obligation de résultat. PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord, quel accompagnement ? L’interlocuteur clé est toujours le médecin du travail qui coordonne un travail d’équipe associant des compétences en psychologie, psychiatrie, ergonomie et épidémiologie. Chaque intervenant peut répondre à une problématique spécifique, ils sont complémentaires : • écoute individualisée ou séances collectives, • diagnostic et construction d’indicateurs en santé travail, • prévention des RPS, • débriefing… L’écoute individualisée ou l’animation de séances collectives pour répondre à l’urgence Les psychologues du travail sont missionnés sur : • Les problématiques de souffrance au travail et de prévention de la désinsertion professionnelle (consultation individuelle spécialisée), • Les actions de prévention des troubles psycho-sociaux en milieu de travail, • Le conseil aux médecins du travail pour donner un avis technique ou une problématique psycho-sociale particulière qui questionnent les conduites à tenir, L’équipe : • Sylvain BOSSU et Thibault GUIHO, psychologues du travail IPRP • Françoise CAUDRELIER et Marie-Ange DANJOU, assistantes administratives RPS, quel accompagnement du Service de Santé au travail RPS, quel accompagnement du Service Santé Travail ? 73 Service Psychologie Le service Psychologie a initié en 2013 une formation sur les troubles psychiques survenant en milieu de travail et les conduites à tenir devant les salariés souffrant de troubles psychopathologiques en lien avec le médecin psychiatre et le service formation de PST Formation, afin d'aider le médecin du travail à apporter une réponse adaptée de 1er niveau. CONSULTATIONS EN CABINET TOTAUX TOTAUX 2012 PRIMO CONSULTATIONS 469 383 Absents 25 - CONSULTATIONS DE SUIVI 270 236 Absents 11 - Total 739 620 Nombre de vacations 338 298 INTERVENTIONS EN MILIEU DE TRAVAIL 22 NC 11 entreprises concernées par des interventions sur le lieu de travail Un outil de pré-diagnostic qui donne des indicateurs en santé travail : EVREST EVREST est un outil de veille. Il permet d’analyser et de suivre différents aspects du travail et de la santé et de poser un regard sur la santé globale de l’entreprise via ses salariés. Il s’agit d’un questionnaire d’enquête qui comporte : • Une partie sur les conditions de travail, formation, mode de vie (Auto-questionnaire) • Une partie sur l’état de Santé (Remplie par le médecin ou l’infirmière en présence des salariés) Si EVREST est basé sur un questionnaire généraliste, il permet des pré-diagnostics sur des thématiques santé travail nombreuses telles que pénibilité vécue, vieillissement au travail, Risques Psycho Sociaux, Troubles Musculo Squelettiques, genre et travail…. L'entreprise peut ainsi se positionner au niveau régional, toutes branches professionnelles confondues et par rapport aux résultats nationaux de la branche activités qui les concerne. Pour les entreprises, EVREST c’est : • Un tableau de bord complet de la santé perçue des salariés d'une entreprise avec des indicateurs basés sur la santé physique et psychique, 74 Ce n’est pas le travail qui rend malade, cependant certaines contraintes dans lesquelles il est exercé peuvent être délétères pour la santé RPS, quel accompagnement du Service de Santé au travail RPS, quel accompagnement du Service Santé Travail ? 75 Service Épidémlologie L’équipe : • Elodie PERRY (Secrétaire médicale) dédiée à la saisie des EVREST en entreprise (si le médecin est hors Équipe Locale Santé Travail) • Magali TREHOUT (Infirmière Santé Travail) arrivée dans le service en novembre 2013, intervient dans le cadre des EVREST en entreprise (si le médecin est hors ELST) • Dr Florian TONE (médecin épidémiologiste) • Karine WLOCH (statisticienne) Demandes RPS pour 2013 : 27 Thématiques principales Santé Travail traitées après traitement de la demande 70% 61% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 20% 10% 6% 3% 0% CONDITIONS DE TRAVAIL 76 PÉNIBILITÉ RPS SÉNIORS TMS De la prise en charge à la prévention…agir en amont et regarder l’organisation de travail pour limiter les facteurs de RPS. Les RPS doivent être pris en compte dans la démarche d’évaluation des risques professionnels au même titre que les TMS, la pénibilité ou d’autres thématiques de santé au travail. L’évaluation des risques permet une prise en compte des situations concrètes « travail réel » qui se différencie des procédures prescrites par l’entreprise. Les risques psychosociaux sont à rapporter aux modes organisationnels et managériaux. Leur Identification, leur évaluation, leur objectivation se font par l'analyse de l’activité et du rapport subjectif au travail Les ergonomes sont les experts de l'analyse organisationnelle du travail et initient aux côtés de l’entreprise des actions sur le long terme. L’équipe : • Nathalie DELATTRE, ergonome • Tommy DUBOIS, ergonome • Laëtitia COUDERC, ergonome RPS, quel accompagnement du Service de Santé au Travail RPS, quel accompagnement du Service Santé Travail ? 77 Demandes RPS prises en charge pour 2013 : 18 Service Ergonomie 43 % des dossiers concernent la Santé humaine et l'action sociale 35% 30% 29% 29% Thématiques principales Santé Travail traitées après traitement de la demande 25% 20% 15% 11% 9% 10% 7% 5% 0% 78 5% 3% 2% 1% 1% 1% 1% 1% Activité de Débriefing Elle consiste en une rencontre individuelle ou en une réunion collective animée par un professionnel de santé et permet aux participants de parler suite à un choc survenu dans le cadre de leur activité professionnelle (suicide d’un collègue, agression d’un client, etc.). Le débriefing est proposé par le médecin du travail dans le cadre de son accompagnement de l’entreprise. • 41 débriefings individuels • 23 débriefings collectifs • 64 personnes vues Le débriefing, une prestation proposée par PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord RPS, quel accompagnement du Service de Santé au Travail Quelles actions concrètes ont été menées en 2013 ? 79 limat social Accidents du travail ditions de travail Droit à la santé oductivité Former et sensib les entreprises, notre filiale Obligations de l'employeur énibilité du travail biliser une réponse, PST Formation 5 Organisme de formation créé en 1997 par les services de santé au travail de la métropole lilloise, PST formation a pour objectif de répondre aux attentes des entreprises en matière de formation de leurs personnels et d’actualiser son offre en continu pour coller aux réalités du terrain et aux besoins émergents. La force de PST formation réside dans sa connaissance du monde de l’entreprise et dans ses liens privilégiés avec la santé au travail, des atouts indéniables pour proposer une offre de formation adaptée et professionnelle. Une offre de service complète en santé et sécurité au travail L’offre de service de PST Formation couvre les différents champs de la santé et de la sécurité au travail : prévention mal de dos et des TMS, de l’incendie, du risque addictions, secourisme, formations de formateurs SST, ... à travers 8 thématiques et pas loin de 30 formations, PST accompagne les entreprises dans une politique globale de conduite du changement. 82 Des bilans de compétences inscrits dans le cadre de la prévention de la désinsertion professionnelle Au-delà du catalogue de formation, PST Formation propose en lien avec PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord, des bilans de compétences pour les salariés (CDI, CDD ou intérimaires) ayant une reconnaissance de travailleur handicapé ou étant en instance d’inaptitude définitive à leur poste de travail induisant un risque de désinsertion professionnelle. Il permet ainsi de préparer une reconversion, d’élaborer ou de vérifier un projet d’évolution professionnelle, de cerner les atouts et le potentiel, d’évaluer un projet de formation ou d’étudier l’opportunité d’une Validation des Acquis de l’Expérience … Les Bilans de Compétences sont entièrement réalisés en individuel par un psychologue du travail, en collaboration avec les Médecins de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord afin d’évaluer la faisabilité du projet du salarié au regard de sa problématique de santé. Le Bilan de Compétences peut être pris en charge par le plan de formation de l’entreprise, dans le cadre du DIF ou financé par un OPCA (Organisme Paritaire Collecteur Agréé). PST Formation, des salariés formés sur la santé et la sécurité au travail PST Formation, un organisme de formation spécialisé en santé et sécurité au travail 83 En 2013, baisse importante du chiffre contraire à nos prévisions Graphique évolution du CA + 56 % 800000 - 0,5 % 700000 - 15,6 % 600000 500000 + 12 % 400000 733 000 300000 200000 706 408 596 331 464 555 100000 0 2010 2011 2012 2013 Les organismes de formation ont vécu une année 2013 difficile avec un accroissement de la concurrence et de nombreux reports de formations. 84 Répartition des activités Formation catalogue Formation de formateur SST Bilan de compétences 800 700 38,94 600 127,78 33,7 78,148 58,4 59,6 500 63,6 110 400 300 542,5 594 200 482,5 480 2013 prev 2014 100 0 2011 2012 « un ralentissement des formations catalogue mais un regain d’intérêt pour la prévention du risque alcool et la prévention des risques routiers » PST Formation, des salariés formés sur la santé et la sécurité au travail PST Formation, un organisme de formation spécialisé en santé et sécurité au travail 85 MAC Formateur 18 280 Nouveautés 8 580 Formateur SST 41 320 Formation SST 94 755 CPS 16 260 R.Routiers 13 760 Risque alcool 24 176 Habilitation électrique 3 785 MAC SST 133 290 Prev Incendie 86 459 CACES & ACI 13 060 86 Prev mal dos TMS 83 145 PST Formation doit émerger dans ce contexte tendu, en proposant notamment de nouvelles formations : • Prévenir les addictions dans le cadre de l’entretien infirmier • Etirements et échauffements • Formations de formateurs • CHS-CT • • Prévenir les accidents domestiques • Prévenir les addictions en entreprises PST Formation, des salariés formés sur la santé et la sécurité au travail PST Formation, un organisme de formation spécialisé en santé et sécurité au travail 87 limat social Accidents du travail Accidents du travail Appuyer Droit à la santé Droit à la santé l'activité le rôle ditions de travail oductivité Obligations de l'employeur Obligations de l'employeur énibilité du travail 6 médicale et technique, des services supports 90 L'adhésion, le premier contact Les services adhésion et cotisation sont le premier contact avec les nouvelles entreprises adhérentes. En 2013, 2 877 nouvelles entreprises ont adhéré à PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord. Administratif 24% Demandes et réclamations, un suivi quotidien Le service Qualité de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord se réunit une fois par semaine avec le service juridique et le service relations adhérents afin d’orienter et de suivre les réclamations de 3 grands domaines : médico-juridique, générique et administratif et désigner le responsable pour action. Médico-juridique 9% Suivi médical 61% Relationnel 6% PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord vise l’obtention du label qualité AMEXIST dans le cadre de la Démarche de Progrès Santé Travail (DPST). Il s’agit d’approche structurée pour adapter les pratiques santé travail aux nouvelles exigences de notre secteur d'activité. Le rôle des services supports La relation adhérents 137 réclamations enregistrées 91 Salon PRÉ Le service communication de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord s’est donné comme priorités pour l’année 2013 : • d’accompagner les changements de la santé au travail en informant les adhérents et les partenaires au moyen de différents supports d’information : Lettre aux adhérents, petits déjeuners sur la réforme santé travail, conférence débat. • de promouvoir et de mieux faire connaitre les actions menées par PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord en participant à des forums d’information, réalisant des plaquettes d’information et en valorisant les actions sur le site internet. Les événementiels Huit événementiels ont été organisés par le service communication afin d'accompagner les nouveautés en santé travail et promouvoir ainsi les nouvelles missions du service. Chaque événement, inauguration, petits-déjeuners, forum est une opportunité de promotion et de valorisation des métiers et de l’image du service et de la santé au travail en général. • PRÉVENTICA, le salon de la prévention de référence Les Services Santé Travail se sont mobilisés sous l’impulsion de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord pour organiser notre 92 Nombre de visiteurs sur le stan Nombre de participants à la c médical, que propose votre serv 70 personnes Nombre de participants à la c du DOCUMENT UNIQUE à l’act pathologies professionnelles ? présence au niveau régional sur le salon PREVENTICA. Plusieurs outils ont été réalisés par notre service : réactualisation du logo, conception d’un stand de 18m2, plaquette, film d’animation… Un séminaire de cohésion interne a été également plébiscité par l’ensemble des intervenants. Au-delà de la présence sur le stand d'information et d'échanges avec les visiteurs, les Services de Santé au Travail se sont mobilisés pour organiser 2 conférences sur les thèmes « au-delà du suivi médical, que propose votre service de santé au travail ? » et « Comment passer du DOCUMENT UNIQUE à l’action et diminuer le nombre de pathologies professionnelles ? » En tant que partenaire privilégié de l'événement, nous avons accueilli le cortège officiel lors de l'inauguration du salon. En parallèle du salon, le congrès BTP s’est tenu cette année sur la thématique des risques cutanés. Le service communication a été mobilisé sur la réalisation de 2 posters et d’une présentation. nd : plus de 300 personnes conférence « au-delà du suivi vice de santé au travail ? » : conférence « comment passer tion et diminuer le nombre de » : 135 personnes d’adhérent sur l’outil portail et expliquer la collaboration avec le médecin du travail sur ce sujet. Pour la première fois, PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord a initié les questions par SMS avec le public. Cette nouvelle technique a permis de rendre la conférence dynamique et plus interactive. Le support de communication « rapport d’activité 2012 » a également été remis à chaque participant pour la première fois. Ce support a valorisé les actions du service sur l’année écoulée. L’obtention de l’agrément nous a donné l’occasion de revoir la carte du territoire de l’association. Une présentation dynamique a été réalisée. Conférence sur la Pénibilité • Conférence sur la pénibilité au travail, zoom sur la nouvelle réglementation et l’outil dédié à la saisie des FPE : le portail plus de 100 personnes Le rôle des services supports ÉVENTICA Une communication ciblée de proximité Mieux faire comprendre les enjeux de la nouvelle loi pénibilité au travail et promouvoir l'outil mis en place par PÔLE SANTE TRAVAIL Métropole Nord pour la gestion des FPE tels étaient les objectifs de notre service. PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord a mobilisé ses équipes pour présenter le service, la réglementation pénibilité, la présentation du portail et le rôle de l’intervention pluridisciplinaire. L’entreprise UBI DELACRE était présente aussi sur le plateau pour donner son regard 93 • Conférence de la médecine à la santé au travail, informer sur nos missions de service et construire une image de partenaire des entreprises Après une introduction sur la réforme de la santé au travail et une présentation des nouveaux acteurs de la pluridisciplinarité, la parole est donnée aux entreprises pour illustrer les actions de prévention que les services de santé au travail mènent sur le terrain des entreprises. Cette conférence co-organisée par PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord, le CEDEST, l’ASTIL 62 avec l’AFTIM sur Bailleul a permis de communiquer sur les actions menée à la suite de l’entretien infirmier, le maintien dans l’emploi et sur l’observatoire EVREST. Conférence de la médecine à la santé au travail Nombre de participants : plus de 75 personnes 94 • Inauguration du nouveau centre de santé au travail de Valmy, valoriser nos métiers Inauguration du Centre de Valmy Nombre de participants : plus de 40 entreprises adhérentes Inaugurer un nouveau centre de santé au travail est toujours une opportunité de communication forte vers les employeurs d'un secteur. C'est l'occasion de montrer le fonctionnement des équipes sur le terrain et de valoriser aussi les missions de prévention et de sensibilisation du service. Pour le centre de Villeneuve d’Ascq-Valmy, plusieurs ateliers ont été proposés aux visiteurs : atelier juridique, zoom sur l’entretien infirmier, la fiche d’entreprise, les examens complémentaires, l’initiation aux défibrillateurs par PST Formation… Une communication ciblée de proximité Présentation power point Newsletter Les supports d'information et de communication Plus de 52 supports ont été réalisés ou mis à jour en 2013. Il existe deux types de documents, ceux qui font la promotion du service et de ses actions (en interne ou vers les adhérents), et ceux qui accompagnent les professionnels dans leur travail. Quelques exemples : • Pour promouvoir le service et ses actions Fiche de suivi individuel Rapport d'activité • Pour accompagner les professionnels dans leur travail Document ANA Affiche 1ers secours Plaquette travail sur écran Carnet d'intégration Le rôle des services supports La mise en place de supports professionnels contribue à la valorisation de l’image de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord et diffuse un message en cohérence avec nos missions, personnalisé pour chaque public. Les supports contribuent également à renforcer le sentiment d’appartenance des collaborateurs à un seul et même service. 95 Le web L’équipe communication consacre à cette activité une à deux journées par semaine. Les projets 2013 sur le web concernaient : • L’intégration du portail pénibilité : une interface de communication créée sur le protocole de saisie, des fiches outils, un mode d’emploi et une FAQ. Au-delà de cette interface, un réel plan de communication interne et externe a été initié en 2012. Séminaire de présentation, outils à disposition des équipes de terrain, questions/réponses…Les adhérents ont reçu un mailing d’information, et de nombreuses publications : encarts sur le site web, la lettre aux adhérents et Entreprise et Santé ... Un enrouleur de présentation est également disponible pour en faire la promotion lors des événements. L’année 2014, placera l’accent davantage sur la formation des adhérents et l’échanges. • Le projet de refonte graphique et de nouveaux contenus du site COLORISK Avant... Le service communication a initié une réflexion tournée vers l'adhérent autour de l’interface du portail pénibilité. Véritable espace de communication, au-delà de la fonctionnalité de recueil des FPE, l’équipe a proposé une palette d’onglets permettant d’avoir accès à une démonstration dynamique des principales fonctionnalités du portail, des tutoriels 96 ...Après Piloté par la cellule projet et un groupe de travail dédié, COLORISK permet via un site web de sensibiliser sur les risques liés au métier de peintre. La force de cet outil : posséder 5 entrées qui s’adressent à des profils différents : employeur/ artisan, salarié peintre en bâtiment, professionnel de santé au travail, enseignant et « peintre du dimanche ». L’intégration du service communication au sein du groupe projet, pour la refonte du site, a permis de : • Créer une véritable arborescence qui privilégie une première information rapide sur l’ensemble des sujets et pour ceux qui souhaitent aller plus loin, des documents à télécharger, qui contribueront eux aussi à faire connaître COLORISK.fr • Adapter chaque discours à chaque profil, plutôt scientifique pour le professionnel de santé au travail, tourné vers la prévention des risques pour l’employeur et les obligations réglementaires, axé sur la sensibilisation pour le salarié (= se mettre à la place de l’utilisateur) • Revoir l’aspect visuel. Par ailleurs, un grand nombre de supports d’information prêts à être téléchargés ont été créés. Ce projet se poursuit sur 2014. Un plan de communication autour du site sera enclenché l’an prochain. Site web PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord : quelles perspectives sur 2014 ? Le site web de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord est un site web institutionnel qui permet de valoriser les missions, les prestations et aussi de communiquer sur l’actualité Le rôle des services supports Une communication ciblée de proximité Quelques chiffres sur 2013... • Nombre de visites : 183 953 • Nombre de visiteurs uniques : 87 881 • Près de 43,89 % des visiteurs sont nouveaux • Nombre de pages vues en moyenne : 2,5 97 Une communication ciblée de proximité • Top 5 des pages les plus visitées en 2013 Pages les plus vues L'INTRANET des salariés de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord Nombre de visites 169 006 180 000 164 850 160 000 140 000 120 000 100 000 80 000 60 000 19 929 40 000 8 050 6 840 Qui sommesnous ? Nos missions 20 000 0 Espace adhérent Page d'accueil Nos centres Ces données nous indiquent les priorités pour 2014 afin d'améliorer la visibilité des informations à chaque visite : 1. Un espace adhérent revisité et personnalisé en lien avec le service de la relation adhérent pour l'intégration dans cette réflexion du portail 2. Une page d'accueil plus synthétique 3. Une page de contact "nos centres" plus complète et interactive. 98 Près de 5 000 visites par an sur l’INTRANET avec plus de 145 000 pages vues, l’intranet est un passage obligé pour toute communication interne. C’est un outil qui va évoluer sur 2014 afin d’offrir plus de simplicité dans l’accès à l’information et intégrer plus de collaborativité. L’action majeure menée cette année est l’intégration d’un tableau récapitulatif de l’ensemble des outils se trouvant en ligne. Le service est associé ou pilote également les projets suivants : accueil, e-learning, Santé travail 2014… Le centre de documentation, un outil de veille pour les professionnels de santé L’objectif du centre de documentation est de communiquer auprès des équipes santé travail sur toute l’actualité médicale et législative liée à la santé au travail et permettre ainsi à chaque professionnel d’assurer ses missions dans les meilleures conditions d’informations possibles. Les équipes de terrain restent les interlocuteurs privilégiés des entreprises adhérentes, le centre de documentation proposant en interne des éléments de réponses fiables, documentés et éclairés sur les problématiques. Le centre documentation dépend du service communication. C’est un véritable atout pour définir les orientations rédactionnelles des différents supports d’information Le centre de documentation dispose d’un fonds documentaire constitué de : • 200 dossiers thématiques • 23 revues (Archives de maladies professionnelles et de l’environnement, Préventique, Santé & Travail, Travail et Sécurité, Le Concours médical, Revue du Praticien…) • 2 abonnements juridiques et électroniques (Editions Législatives et liaisons sociales) • 200 ouvrages acquis en fonction des demandes • Une base de données web Kalipso en lien avec l’ISTNF Les moyens d’information du centre de documentation • Une publication pour l’ensemble des professionnels de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord, ACTU-DOC, 24 numéros par an. • La veille informationnelle est relayée aux professionnels de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord par DSI (Diffusion Sélective de l'Information). Ce service est personnalisé et régulier, il consiste à alerter le professionnel sur toute actualité selon sa spécialité et son centre d’intérêt pour des thèmes identifiés (risques professionnels du BTP, législation…). • 302 DSI ont été envoyées en 2013. Au-delà des informations diffusées, la documentaliste du centre de documentation est l’interlocutrice clé pour les professionnels de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord dans le cadre de leurs recherches d’informations. Le rôle des services supports Le centre de documentation, un outil pour les professionnels de santé En 2013, 212 demandes ont été traitées. 66% des demandes émanaient de médecins du travail. 99 Questionnaire à destination des employeurs Questionnaire à destination des employeurs 4. Avez-vous déjà bénéficié d’une action concernant les risques professionnels dans votre entreprise ? Non 1 Oui 2 Je ne sais pas 0 Si oui, cela a-t-il été bénéfique pour vous ? Non 1 Plutôt non 2 Plutôt oui 3 Oui Pourquoi ? ................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................... 0 Depuis 2010, des Equipes de Santé au Travail se mettent en place au sein de votre Service PÔLE SANTÉ TRAVAIL. Vous bénéficiez de leur suivi : c’est pourquoi votre retour nous sera précieux pour connaitre votre ressenti et vos éventuelles attentes. Merci de prendre quelques minutes pour remplir ce questionnaire. 5. Avez-vous connaissance de la mise en place des entretiens infirmiers dans votre entreprise ? 0 Non 1 Oui 2 Il n'y a pas d'entretiens infirmiers dans mon entreprise Vous êtes : 0 Chef d’entreprise / Dirigeant / Gérant 1 Secrétaire administratif / Comptable 2 Autre : ................................................................................................................................................................................ Quelle est la taille de votre entreprise ? 0 Entre 0 et 9 salariés 1 Entre 10 et 49 salariés 2 Entre 50 et 199 3 > à 200 salariés 1 Oui 7. De votre point de vue, que pourrait vous apporter votre service PÔLE SANTÉ TRAVAIL et ses équipes ? Commentaires libres : .............................................................................................. .................................................................................................................................... ............................................................................................................................ .................................................................................................................... ........................................................................................................... .................................................................................................. ....................................................................................... té n n il Sa Sa va 3 Commentaires : ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................ ......................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ s s 100 Tr a Plutôt oui 6. Avez-vous toujours une réponse à vos questions lorsque vous contactez votre service PÔLE SANTÉ TRAVAIL ? 0 Non 1 Plutôt non 2 Plutôt oui 3 Oui pe pe té 2 Plutôt non En quoi ? ................................................................................................................................................................................ .................................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................... ui ui 3. Avez-vous le sentiment que les intervenants santé travail sont présents dans votre entreprise ? 0 Non 1 Plutôt non 2 Plutôt oui 3 Oui En quoi ? ....................................................................................................................... .................................................................................................................................... ............................................................................................................................. ..................................................................................................................... 1 Non Éq Éq 2. Avez-vous l’impression que les intervenants de PÔLE SANTÉ TRAVAIL sont accessibles et disponibles ? 0 Non 1 Plutôt non 2 Plutôt oui 3 Oui 0 Le s Le s 1. Avez-vous remarqué la présence de nouveaux intervenants au sein de votre Service de Santé au Travail ? 0 Non 1 Oui Si oui, lesquels ? ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... Si oui, pensez-vous que ces entretiens infirmiers permettent un meilleur suivi de la santé au travail ? Tr a va il 2 Études et bases de données, une montée en puissance sur 2013 Les besoins en diagnostics et données quantitatives, l’amélioration nécessaire des bases de données et des référentiels, la volonté de questionner nos adhérents et de recueillir davantage d’informations sur nos services et nos actions, poussent PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord à développer les outils et les compétences dans ce domaine. Le Service épidémiologie/statistique diversifie son activité en adéquation avec la politique de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord et en lien avec les Systèmes d’Informations, la Relation adhérent, la cellule projets et la Communication. Les principales actions menées en 2013, en dehors de l’épidémiologie concernaient : • La mise en place d’indicateurs de suivi de projets : dans le cadre du programme Bien-être au travail (cf page 59 de ce document), plusieurs indicateurs de suivi ont été définis afin d’évaluer l’impact des interventions de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord auprès des entreprises adhérentes engagées dans le projet. Plusieurs indicateurs sont suivis mensuellement (taux d’engagement, indicateurs de clôture de dossiers…). Ces chiffres servent à élaborer des rapports auprès des commanditaires et surtout à manager les intervenants de terrain. Ils permettent au Service de • • • • • • Santé Travail d’être plus efficient et de mettre en visibilité les actions menées. La création d’indicateurs d’activité partagés afin de mesurer notre activité et rendre perceptible nos actions. La nécessité toujours plus grande d’initier des reporting a donné l’occasion au service épidémio/statistique de créer des applications facilitant et automatisant cette action. Cela a permis aussi d’harmoniser les pratiques et ainsi consolider les données. L’amélioration de la qualité de la base de données adhérents qui est en lien direct avec les outils de reporting pour une homogénéité de la base de données et une exploitation réelle. Ceci est une attente forte des services Relations adhérent et Communication et permettrait de multiplier des contacts de qualité, davantage ciblés. L’enquête d’organisation de la pluridisciplinarité Les enquêtes post-formation pour les équipes de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord Questionnaire de satisfaction des médecins sur le laboratoire d’analyses Une montée en La mise en route d’autres enpuissance de quêtes spécifiques : recueil des cette activité attentes des adhérents, évaluaest à prévoir en tion des équipes santé travail 2014 par les adhérents… Le rôle des services supports Les statistiques 101 Le service conduite de projets a pour mission d’apporter un appui méthodologique à la mise en œuvre de projets pluridisciplinaires aussi bien en externe vers les entreprises adhérentes, notamment les TPE, qu’au sein de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord, en accompagnant les différents collaborateurs. Les objectifs poursuivis par l’équipe sur les projets d’organisations internes sont : • L’harmonisation des différentes pratiques, • L’acquisition d’une vision prospective des actions, des échéances et du calendrier, • La prise de décision en concertation, • Le suivi des actions et leur évaluation. Les activités en interne se sont concentrées sur 3 projets phare : L’accompagnement des Equipes Locales Santé Travail Un véritable travail de terrain pour accompagner la formation et le travail des Équipes Locales Santé Travail (E.L.S.T.) est mené par le service conduite de projets en lien avec la Direction Générale, le médecin coordinateur des Équipes Locales Santé Travail, le Dr Karine Legrand Cattan, la Direction Opéra- 102 tionnelle et l'ensemble des services supports. Cette coordination se traduit concrètement par la mise en place des réunions de lancement des nouvelles équipes, un suivi spécifique sur le long terme (points d'étape, formation, échanges de pratiques, création d'applications métier, forum...). Cet accompagnement individualisé permet un suivi des ELST, un partage des pratiques et une adaptation en continu du travail. La mise en route du projet de service Une part importante de l’activité en 2013 s’est concentrée sur l’accompagnement du projet de service : • Participation à la finalisation du dossier d’Agrément • Préparation et réalisation de communications internes sur la définition / finalité d’un CPOM (réunions de secteur, CMT, CA, etc.) • Élaboration (en concertation avec la Direction et la Coordination) de la méthodologie pour construire le projet de service et CPOM • Co-animation du groupe de travail CMT sur le CPOM • Participation à la réalisation du diagnostic régional et local Le projet accueil Le projet Accueil a été initié à la demande du Comité de Direction pour déterminer une organisation de l’accueil commune aux centres médicaux, ainsi que pour harmoniser les pratiques et conditions d’accueil. Une première phase du projet a consisté à réorganiser l’accueil téléphonique au Siège social de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord : Le diagnostic Les actions Entretiens avec les personnes effectuant l’accueil Émanation d’un groupe de travail avec les personnes effectuant l’accueil et validés par le Copil • Difficultés pour prendre en charge les appels lors des pics d’appels (perte d’appels) • Mise en place d’un nouveau système de téléphonie • Mauvaise orientation des appels • Création d’un nouveau message d’accueil et d’orientation des appels • Interruption du travail et déplacement pour répondre aux appels (source de tension) • Achat de casques • Incompréhension des missions des autres services • Organisation de réunions entre les services Évaluation statistique (appels) en cours, premiers retours de terrain positifs Un audit sur les pratiques d’accueil dans les centres médicaux a été initié auprès de 6 centres représentatifs à l’échelle du territoire de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord et sera poursuivi en 2014. Le rôle des services supports Accompagner les équipes dans la gestion des projets Les objectifs poursuivis sont : • Observer l’accueil et les pratiques de prise en charge des salariés et adhérents • Avoir un aperçu des réalités de terrain auxquelles les équipes sont confrontées • Recueillir le ressenti sur les métiers liés à l’accueil 103 Centre de Valmy 104 L’adaptation en continu de notre patrimoine et de notre outil informatique, une réponse pour accompagner les équipes dans leur travail La réforme de la santé au travail a eu un impact aussi sur le parc immobilier de PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord. En effet, la constitution des équipes santé travail et l’implication de nouveaux interlocuteurs sur le terrain nous a demandé de revoir certains locaux devenus inadaptés à la réalisation des nouvelles missions du service. 70 % des salariés suivis sont vus en centre fixe Travaux Programme immobilier 2013 -2014 PROJETS Ouverture Investissement 18 mars 2013 1 620 000 Marcq-en-Barœul - République 20 janvier 2014 1 861 000 Hallennes-lez-Haubourdin 17 février 2014 1 213 000 Lesquin - Parc du Mélantois Septembre 2014 1 135 300 Wasquehal - Féripole Novembre 2014 1 756 800 Janvier 2015 Location Villeneuve d'Ascq - Valmy Orchies - ZI de la Carrière Dorée Le rôle des services supports Les services techniques 105 RÉPARTITION DE LA FORMATION PAR CATÉGORIE DE MÉTIER EN 2013 Effectif présent sur l'année Effectif présent/ Effectif total Effectif formé PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord Taux de formation (effectif formé/ effectif présent) Temps de formation (en heures) 10 2% 4 40% 56 176 33% 173 98% 8857 CADRES MÉDICO TECHNIQUE 26 5% 14 54% 657 NON CADRE ADMINISTRATIF 39 7% 30 77% 1263 CADRES ADMINISTRATIFS 21 4% 10 48% 798 NON CADRE PARAMEDICAL 264 49% 251 95% 8653 TOTAL 536 100% 482 - 20 284 CATÉGORIE MÉTIER NON CADRE ENTRETIEN CADRES MÉDECINS 106 Des hommes et des femmes qui construisent l’avenir de la santé au travail de demain Pour PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord, la formation des salariés est un outil indispensable d’adaptation à l’évolution des missions et des métiers qui permet le développement des compétences. Un plan de formation ambitieux apporte une forte valeur ajoutée dans les prestations proposées en réponse aux besoins actuels des entreprises. 6 % de la masse salariale investit dans la formation. Le plan de formation 2013 intègre la vision exprimée par la direction « Construire ensemble la santé au travail de demain ». Ce plan a la vocation d’être un outil pour accompagner et réussir l’organisation du travail en équipe et un outil de développement des compétences de chacun des salariés. Chaque salarié trouve dans ce plan les clés de son parcours pédagogique. Le rôle des services supports Les ressources humaines et la formation 107 Les ressources humaines et la formation Les axes pédagogiques prioritaires sont : 1. Accompagner les organisations du travail en équipe locale en intégrant les thèmes de l’animation, de la collaboration, de la communication, du partage d’informations 2. Actualiser les connaissances réglementaires en santé au travail, indispensables à la compréhension de l’organisation des entreprises, aux missions de chacun et aux responsabilités qui en découlent 3. Renforcer les compétences techniques spécifiques à chaque métier pour optimiser le suivi de santé au travail des entreprises et des salariés, pour démultiplier les actions expertes et pour améliorer la connaissance des risques professionnels 4. Accompagner la mobilité interne vers d’autres métiers comme celui d’Assistant Santé Travail ou d’Infirmier Santé Travail. Les méthodes de formation peuvent revêtir différentes formes pour apporter une réponse adaptée : • La formation interne et le tutorat • La formation externe • Les échanges ou analyses des pratiques professionnelles qui permettent l’acquisition de connaissances et de capacités directement ancrées sur les pratiques professionnelles, les besoins et les problèmes de fonctionnement de l’organisation. 108 Répartition des formations effectuées en 2013 RÉPARTITION Nombre total de stages organisés Nombre total de stagiaires Nombre total d’heures de formation PÔLE SANTÉ TRAVAIL 312 1935 20 285 PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord s’est rapproché de l’association FACE, acteur des politiques de prévention et de lutte contre les exclusions, qui mobilise tous les acteurs économiques, les collectivités territoriales et les acteurs associatifs et institutionnels locaux. FACE développe des actions pragmatiques et concrètes afin d’aider les personnes en difficulté à retrouver le chemin d’une intégration réussie dans sa cité et dans son travail. PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord a pu bénéficier en journée d’information paramédicale d’une intervention sur la vision de l’autre dans sa différence et sur les discriminations. Un partenariat a été concrétisé pour accueillir dans notre service des jeunes en difficulté pour trouver un stage dans le cadre de leurs études. D’autres sessions de formation sont également prévues. Président Médecin référent Coordination Générale Médecin référent Coordination Pluri Médecin référent Équipe Santé Travail Médecin référent Handicap Équipe Projets CMT Direction Générale Communication Secrétariat Général DAF Système d’Information D.R.H. Direction Opérationnelle Gestion de personnel Organisation, exploitation secteurs Le rôle des services supports Organigramme des services Relation adhérent Formation Plateau pluri Médical Service Technique Juridique Service Qualité Plateau pluri Technique 109 limat social Accidents du travail ditions de travail Droit à la santé oductivité Une association Droit à la santé dans une Obligations de l'employeurObligations de l'employeur énibilité du travail 7 ancrée dynamique régionale 112 Une association à but non lucratif de loi 1901, avec un conseil d’administration paritaire Plusieurs instances gouvernent l’association : Association paritaire sans but lucratif, PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord bénéficie du statut d’association de type loi 1901. Agréée par le Ministère du travail pour exercer ses missions de suivi de santé au travail, elle couvre un territoire précis : l’Audomarois, les Flandres intérieures, la métropole Lille Roubaix Tourcoing et le Douaisis. Toutes les entreprises de ce secteur adhèrent à PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord avec le paiement d’une cotisation. • Un conseil d’administration paritaire avec un collège employeurs et un collège salariés qui définit la politique du service de santé au travail. • Une commission de contrôle qui a pour mission de surveiller l’organisation et la gestion du service. Elle se prononce sur les rapports d’activité des médecins du travail et donne son accord sur leur nomination ou sur leur licenciement. • Une commission médico technique qui formule des propositions relatives aux priorités du service et aux actions pluridisciplinaires à mener pour préparer le projet de service. Une gouvernance paritaire Une gouvernance paritaire 113 Ministère du travail CONTRÔLE DIRECCTE INSPECTION DU TRAVAIL Ministère de la santé Plan Régional Santé Travail ARS CISME PÔLE SANTÉ TRAVAIL ASSURANCE MALADIE Arrêts de travail Maintien dans l'emploi Métropole Nord SSTRN Agefiph MDPH Cellules PDP CISST Branches professionnelles Salariés 114 PÔLE SANTÉ TRAVAIL BTP Industrie (Bois) Intérim Commerce/artisanat (CHRD) Tertiaire PST Formation Conseil Régional Nord - Pas de Calais Association Nord de France des SST Santé Travail GISSET ISTNF CARSAT Caisse de retraite Prévention Autres préventeurs : ARACT OPPBTP CAPEB... Sur le plan Institutionnel DIRECCTE : • Agrément (23 mars 2014) • Action GPS • Atlas Régional Sante Travail CARSAT : • Atlas Régional Santé Travail • Convention - Prévention de la Désinsertion professionnelle - Laboratoire d’analyse d’ atmosphère - Cancérogène CMR • Conseil d’Administration ISTNF • Participation Conseil d’Administration • Congrès BTP • Cancérogènes • EVREST • Groupes de travail Nutrition, Addictions, RPS, • STME (Santé Travail Maintien dans l’Emploi) • … Conseil Régional • Programme Bien Etre OPPBTP • Convention de partenariat Méthode MAECT • Charte Prisme concernant les intérimaires • Convention de partenariat général. ORST • Représentants Partenaires sociaux et Expert ARS • CRSA • Commission prévention CRPRP • Participation Personne qualifié • Participation partenaires sociaux Sur le plan régional et national CAPEB/UMIH : • Programmes de prévention Branches Association Régionale des Services ce Santé au Travail • Préventica • CPOM GISSET • Archivage Régional • Entreprise et Santé CISME • Fiches Médico Professionnelles • Groupe Toxicologie • Conseil d’Administration • Conseil Scientifique • Commission Paritaire SSTRN • Conseil d’Administration • Service Social Les réseaux de prévention et de santé Les réseaux de prévention et de santé 115 limat social Accidents du travail 2013 PÔLE SANTÉ TRAVAIL Métropole Nord 118 rue Solférino - CS 71365 - 59014 LILLE Cedex - Tél. 03 20 12 83 0O - www.polesantetravail.fr ditions de travail Droit à la santé oductivité Obligations de l'employeur PÔLE SANTÉ TRAVAIL énibilité du travail Métropole Nord Copyright - Service Communication - Juin 2014 - Crédits photos : PÔLE SANTÉ TRAVAIL, istockphoto.com
