Myologie Membre supérieur L1 Muscle de la coiffe Ensemble de muscles qui forme un manchon tendineux au niveau de la scapulo-humérale. Ce manchon tendineux adhère à la capsule pour assurer aussi le maintien de la tête humérale dans la glène de la scapula 4 muscles dans la coiffe : ( souvent touché par la tendinite ) - subscapulaire - supra-épineux - infra-épineux - petit rond Subscapulaire Définition Muscle de loge post de l’épaule Fait partie des muscles de la coiffe Insertion Face ant de la scapula Trajet Muscle triangulaire En dh et en avant e Terminaison Tubercule mineur de l’humérus Action Rotation médiale Adducteur Stabilisation ant de la tête humérale Supra-épineux Définition Muscle de la coiffe des rotateurs Insertion Fosse supraépineuse de la scapula Trajet Part en dh et colle à la capsule de la scapulo-humérale ensuite. Terminaison Sur la face sup du tubercule majeur de l’humérus Action Abducteur de l’épaule Recentrage de la tête humérale Infra-épineux Définition Muscle de la coiffe des rotateurs Insertion Fosse infra-épineuse de la scapula Trajet Se dirige vers le ht et le dehors Terminaison Face postéro-supérieure du tubercule majeur Action Rotation latérale Adduction Stabilisatiopn post de la SH Petit rond Définition Muscle de la coiffe des rotateurs Insertion Fosse infra-épineuse proche du bord latéral Trajet Se dirige en dh en haut et en avant Terminaison Face postérieur du tubercule majeur Action Rotation latérale de la SH Adduction de SH Stabilisation post de la SH comme l’infra-épineux Muscles superficiels de l’épaule Grand rond Définition Muscle rotateurs médiaux Fait partie du groupe musculaires des 3 grands (grand pectoral , grand rond et grand dorsal) Insertion Partie inféro-latérale de la fosse infra-épineuse Trajet Part en DH en HT et en AVT Terminaison Sur l’humérus au niveau du sillon bicciptal ( lèvre médiale ) Action Rotation médial de l’épaule Adduction de l’épaule Deltoïde Définition Seul muscle latéral de l’épaule Composé de 3 faisceaux ( ant, moy , post) Insertion Ant: 1/3 latéral de la dace sup de la clavicule Moy : bord latéral de l’acromion Post : épine de la scapula Trajet En forme de triangle a pointe inf les fibres convergent vers le bas vers le V deltoïdein de l’humérus * Terminaison Sur le « V » deltoïdien au ¼ moyen sup de la face latérale de l’humérus Action Abduction de l’épaule principalement Ant : flexion de l’épaule Post : extension de l’épaule Role de protection de l’épaule par son volume Loge antérieure de Bras Coraco-brachial Définition Muscle médial du plan profond de la loge ant Mono articulaire Insertion Sur la pointe du processus coracoïde en DD du court biceps Trajet En bas et en DH Terminaison ¼ moyen sup de la face médiale de l’humérus Action Flexion de l’épaule Adduction de l’épaule Brachial Définition Muscle du plan profond de la loge ant Groupe des fléchisseurs du coude Insertion ½ inf de la face médiale, latéral et du bord ant de l’humérus Trajet Vertical dirigé vers le bas Terminaison Sur la face ant du processus coronoïde de l’ulna Action Flexion du coude Biceps brachial Définition Muscle superficiel de la loge ant du bras Groupe des fléchisseurs du coude Composé de 2 chefs le long et court biceps Insertion Courte portion : sur l’apex du processus coracoïde en DH du coraco-brachial Longue portion : tubercule supraglénoïdien de la glène scapulaire Trajet Vertical vers le bas Terminaison Sur la tubérosité radiale du radius Action Flexion du coude supination Loge postérieure du bras Uniquement constitué par les 3 chefs du triceps brachial Triceps brachial Définition Muscles extenseurs du coude Seul muscle de la loge post Insertion Longue portion : tubercule infra-glénoïdien Vaste latéral : 1/3 sup de la face post de l’humérus Vaste médial : 1/3 inf de la face post de l’humérus Trajet Vertical Terminaison Sur la face sup de l’olécrane de l’ulna Action Extension du coude Muscles latéraux de l’avant-bras Brachio-radial Définition Fait partie du groupe des fléchisseurs du coude Muscles latéraux de l’avant-bras Insertion 1/3 inf du bord latéral ( déborde sur la face lat ) de l’humérus Trajet Vertical le long de la loge latérale Terminaison L’extrémité inf du radius Action Flexion du coude Ramène en prono-supination intermédiaire Long et court extenseur radial du carpe ( LERC , CERC ) Définition LERC muscles latéral de l’avant-bras mais n’est pas épicondyliens latéral CERC : muscle épicondylien latéral Insertion LERC partie inf du bord latéral de l’humérus Trajet Dans la loge latérale, verticaux Suivent le même trajet que le brachio-radial Terminaison Base du 2ème métacarpien LERC Base du 3ème métacarpien CERC Action Abduction et extension du poignet Supinateur Définition Épicondylien latéral Divisé en 2 plan superficiel et profond Insertion Epicondyle latéral de l’humérus Et dans la fosse supinatrice de l’ulna Trajet Enroule la tête radiale Terminaison Sur le radius en avant de la tête radiale Action Supination Muscles postérieurs superficiels Anconé Définition Epicondyliens latéral Petit muscle situé à la partie postérieure du coude Insertion Face post de l’épicondyle latéral Trajet Part en bas et en DD Terminaison Face latérale de l’olécrane Action Extension du coude stabilisation postéro-latérale Extenseur ulnaire du carpe Définition Le plus médial des épicondyliens latéraux Insertion Epicondyle latéral et bord post. de l’ulna Trajet Descend le long de la crête ulnaire dans la loge postérieure Terminaison Base du 5ème métacarpien Action Adduction du poignet extension du poignet Extenseur du 5ème doigt Définition Epicondylien latéral Insertion Epicondyle latéral de l’humérus ( entre l’EUC et l’ED) Trajet Plan superficiel dans la loge post. de l’avantbras Extenseurs des doigts Définition Epicondylien latéral Extrinsèque de la main Insertion Epicondyle latéral Trajet Idem à l’ext du 5 Terminaison Au niveau du métacarpe sur un autre mus l’ED Terminaison Sur les 3 phalanges des 4 doigts longs Action Extension du 5ème doigt Action Extension des doigts Plan profond postérieur On a 4 muscles présents qui selon leur insertion de l’avant-bras d’origine du plus haut au plus bas : * Long abducteur du pouce * Court extenseur du pouce * Long extenseur du pouce * Extenseur de l’index Insertion Ils partent de la face post de l’ulna trajet Se dirige vers le bas et le DH pour aller vers le pouce et l’index. Terminaison Long abd fini sur la base du 1er métacarpien Le court extenseur sur P1 du pouce Le long extenseur sur P2 du pouce L’extenseur du 2 : sur le tendon du 2 de l’ED Action Leur nom indique bien leur action Muscles antérieurs de l’avant bras Rond pronateur Définition Epicondylien médial Plan superficiel de l’avant-bras Insertion Epicondyle medial et sur le processus coronoïde Trajet Le plus latéral des épicondyliens Dirige en bas et dh Terminaison Sur la face latérale du radius Action Pronation Flexion du coude Carré pronateur Définition Plan profond de la loge ant Muscle plat de la partie inf de l’avant-bras Insertion 1/3 inf de la face ant du radius Trajet Part en DD Terminaison ¼ inf de face ant de l’ulna Action pronation Le fléchisseur radial du carpe Le long palmaire Le fléchisseur ulnaire du carpe - Ce sont 3 muscles du plan superficiel de loge ant. Ce sont tous des épicondyliens médiaux - Se dirigent de l’épicondyle vers le carpe , le FRC étant le plus en dh et le FUC le plus en DD - FRC termine sur la base de M2 Long palmaire sur le RMF FUC sur le pisiforme - Action : flexion du poignet pour tous Abduction (= inclinaison radial) du poignet pour le FRC en plus Adduction (= inclinaison ulnaire) du poignet pour le FUC en plus FSD , FPD , Long abducteur du pouce 1 épicondylien médial (FSD), mus extrinsèques de la main, situés au plan moyen et profond de la loge ant FSD Fléchisseur superficiel des doigts Situé au plan moyen de la loge ant Nombreuses i. d’origine de l’épicondyle médial, de l’ulna(face ant du processus coronoïde) et du radius ( bord ant ) Se termine sur la 2ème phalange FPD fléchisseurs profond des doigts Situé au plan profond de la loge ant I. sur les ¾ sup de la face ant et méd de l’ulna Se termine sur la 3ème phalange Ils réalisent une flexion du doigt ( ipp, ipd ) Et participe à flexion du poignet Long fléchisseur du pouce Muscle extrinsèque de la main Muscle propre au pouce Insertion : sur la face ant du radius dans ses 2/3 supérieur Terminaison: face palmaire de P2 du pouce Action : flexion de l’IP du pouce L’épicondyle médial et ses insertions 1. 2. 3. 4. 5. 6. Rond pronateur FRC Long palmaire FUC FSD Ligament collatéral ulnaire du coude L’épicondyle latéral et ses insertions Muscles intrinsèques de la main Les interosseux Ce sont des muscles assurant l’écartement et le rapprochement des doigts entre eux. Ils sont situés entre les os métacarpiens. Ce sont les interosseux palmaire et dorsaux Eminence thénar Muscles assurant la finesse des mouvements du pouce Masse musculaire situé à la base du pouce. Comprend le court abducteur du pouce, l’opposant du pouce, court fléchisseur du pouce, adducteur du pouce Eminence hypothénar Muscles assurant les mouvements fins du 5ème doigt. Masse musculaire situé a la base du 5ème doigt. Avec le court palmaire, abducteur du 5eme doigt, le court fléchisseur du 5 et l’opposant du 5