Techniques d`imagerie en coupe de l`orbite du chien

Techniques d’imagerie
en coupe de l’orbite du chien
par Yseult Baeumlin, Ingrid Gielen et Jimmy Saunders
•Lors d’uvéite antérieure,l’œdème cornéen empêche parfois la visua-
lisation de l’œil en ophtalmoscopie. Des débris cellulaires échogènes
sont alors visibles dans la chambre antérieure [13].
Les cataractes se caractérisent par un épaississement des capsules
cristalliniennes, une texture échogène et une augmentation de
diamètre de celui-ci, les luxations du cristallin sont également
visibles (photos 1 et 2) [13].
•Les kystes iriens sont des structures rondes et anéchogènes.Les
mélanomes uvéaux quant à eux peuvent être arrondis mais leur
contenu est échogène.L’examen échographique peut également détec-
ter un iris bombé (photos 3a et 3b) [13].
•La dégénération du vitré (synérèse) due à sa liquéfaction est détec-
tée à l’examen échographique par l’apparition de petits spots ou
membranes échogènes dans la chambre vitrée. Ces spots ou
membranes se déplacent librement dans le vitré, ils sont“flottants”.
La prévalence des dégénérations de vitré est de 20 % chez les chiens
sains et cette prévalence s’accroît avec l’âge des animaux [11]. Les
facteurs prédisposant sont des affections antérieures de l’œil. Dans
les cas de dégénérescence sévère,celle-ci peut-être difficile à distin-
guer d’une hémorragie (photo 4).
Les détachements de rétine ou de corps vitré sont aussi visibles à
l’examen échographique (photo 5). Le détachement de rétine se
caractérise par une rétine flottant dans le vitré avec un ancrage
persistant au disque optique. La persistance de l’artère hyaloïde est
aussi détectée grâce à cet examen [3].
Les tumeurs oculaires peuventprovenir de n’importe quelle structure
intraoculaire. Les plus fréquentes sont les mélanomes uvéaux (de
l’iris et des corps ciliaires), les adénomes et adénocarcinomes, le
lymphome, le fibrosarcome (rare dans cette localisation) et les
métastases.Ces tumeurs sontarrondies et échogènes (photo 6).Elles
provoquent parfois un déplacement des structures oculaires
normales et peuvent être difficiles à différencier d’un caillot de sang.
Encadré 1 : Exemples d’affections oculaires visibles à l’examen échographiques
et Examen
échographique
transpalpébral de l’œil d’un
bouvier bernois de 5 mois
ayant reçu un coup de griffe de
chat 15 jours auparavant. L’iris est
collé à la capsule antérieure du
cristallin,les chambres antérieure
et postérieure de l’œil sont
proéminentes (mesure de la
profondeur de la chambre
antérieure [1] et diamètre du
globe [2].Une cataracte et un
prolapsus d’une partie du
cristallin dans la chambre
antérieure sont notés.
3b3a
2
1
3a 3b
© Université de Gand,service d’imagerie médicale
© Université de Gand,service d’imagerie médicale
Coupe échographique dorsale d’un teckel de
8 ans présentant une cataracte.Noter
l’épaississement de la capsule postérieure du cristallin
accompagné d’une densification focale en demi-lune
et bien délimitée par un anneau hyperéchogène
coalescent avec la capsule postérieure.
1
© Université de Gand,service d’imagerie médicale
Coupe échographique dorsale de l’œil d’un
yorkshire terrier de 8 ans présentant une luxation
postérieure d’un cristallin (étoile) et des signes de
cataracte (épaississement et irrégularités des
capsules cristalliniennes).
2
© Université de Gand,service d’imagerie médicale
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Coupe échographique sagittale d’un œil
chez un chienprésentant une hémorragie
vitréenne.Les cellules sont amoncelées dans la partie
dépendante du vitré.
4
© P.Maisonneuve
Coupe échographique de l’œil chez un chien
montrant une masse hyperéchogène,bien
délimitée,arrondie et fixée par une large base à
la paroi du globe.Des débris cellulaires sont
présents dans le vitré.La masse est un mélanome
de la choroïde.
6
© P.Maisonneuve
Coupe échographique dorsale de l’œil
d’un caniche de 10 ans présentant un décollement
total de la rétine.Le seul point d’ancrage restant est à
la papille optique.
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© Université de Gand
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