Idées MIRSI - Corrigé - IFSI / IFAS

INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS
Groupement d’Intérêt Public
1 Rue Etienne Gourmelen – BP 1705
29107 QUIMPER CEDEX
SOINS PALLIATIFS ET POSTURE INFIRMIERE
Accompagnement du patient et gestion des émotions du soignant
UE validées par le MIRSI :
UE 3.4 : Initiation à la démarche de recherche
UE 5.6 : Analyse de la qualité des traitements des données scientifiques et professionnelles
UE 6.2 : Anglais
Cécile GOUGAY
Promotion 2013-2016
Formation en Soins Infirmiers
Formateur guidant : Madame I. BALLANGER

INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS
Groupement d’Intérêt Public
1 Rue Etienne Gourmelen – BP 1705
29107 QUIMPER CEDEX
SOINS PALLIATIFS ET POSTURE INFIRMIERE
Accompagnement du patient et gestion des émotions du soignant
UE validées par le MIRSI :
UE 3.4 : Initiation à la démarche de recherche
UE 5.6 : Analyse de la qualité des traitements des données scientifiques et professionnelles
UE 6.2 : Anglais
Cécile GOUGAY
Promotion 2013-2016
Formation en Soins Infirmiers
Formateur guidant : Madame I. BALLANGER

Note aux lecteurs
« Il s’agit d’un travail personnel et il ne peut faire l’objet d’une publication en tout ou partie sans l’accord de
son auteur ».

1
SOMMAIRE
Introduction .................................................................................................................................................. 2
I. Situation de départ .............................................................................................................................. 3
II. Cadre théorique .................................................................................................................................. 5
A. Les soins palliatifs .......................................................................................................................... 5
A.1. Définition des soins palliatifs. ............................................................................................................ 5
A.2. Histoire des soins palliatifs. ............................................................................................................... 7
A.3. Législation des soins palliatifs. .......................................................................................................... 7
B. L’accompagnement ...................................................................................................................... 11
B.1. Définition. ........................................................................................................................................ 11
B.2. Souffrances physiques et psychiques des personnes en fin de vie ................................................ 12
B.2.a. Souffrance globale. ................................................................................................. 12
B.2.b. Douleur. .................................................................................................................. 15
B.3. Principaux mécanismes de défense des patients ........................................................................... 17
B.4. Les spécificités de l’accompagnement des personnes en fin de vie. .............................................. 18
C. Les émotions des soignants ........................................................................................................ 19
C.1. Les sentiments des soignants face à des personnes en fin de vie ................................................. 19
C.1.a. Le sentiment d’impuissance ................................................................................... 20
C.1.b. L’excès d’engagement ............................................................................................ 20
C.1.c. L’excès de doute ..................................................................................................... 20
C.1.d. La surcharge de travail ........................................................................................... 20
C.2. Les répercussions de la prise en soins d’une personne en fin de vie chez le soignant .................. 21
C.3. Mécanismes de défense des soignants .......................................................................................... 22
C.4. Les moyens mis en œuvre pour remédier à la souffrance des soignants ....................................... 24
C.4.a. Formation ............................................................................................................... 24
C.4.b. Groupes de parole .................................................................................................. 24
D. Synthèse du cadre conceptuel ..................................................................................................... 25
III. Entretiens.......................................................................................................................................... 26
A. Analyse des entretiens ................................................................................................................. 26
B. Synthèse des entretiens .............................................................................................................. 34
Conclusion ................................................................................................................................................. 35
BIBLIOGRAPHIE ....................................................................................................................................... 36
SOMMAIRE DES ANNEXES ........................................................................................................................ I
Annexe I : Guide d’entretien .................................................................................................................... II
Annexe II : Restitution de l’entretien avec l’infirmière A .......................................................................... III
Annexe III : Restitution de l’entretien avec l’infirmière B ...................................................................... VIII
Annexe IV : Restitution de l’entretien avec l’infirmier C ....................................................................... XIII
Annexe V : Grille d’analyse des entretiens ........................................................................................ XVIII