PCR Toxoplasma et Pneumocystis : infection ou colonisation

PCR Toxoplasma et
Pneumocystis :
infection ou colonisation ?
Jean Menotti
Laboratoire de Parasitologie-Mycologie
Hôpital Saint-Louis / Université Paris-Diderot
[email protected]

Diagnostic de la toxoplasmose chez le
patient immunodéprimé!
• Attitude pragmatique :
– imagerie +++
– sérologie positive
– épreuve thérapeutique
• Mise en évidence directe du
parasite difficile :
– examen direct peu sensible
– inoculation à l’animal ou
culture cellulaire : délai trop long
⇒ diagnostic par PCR +++
IRM cérébrale
Toxoplasmes dans un LBA

Diagnosis of toxoplasmosis by PCR
 PCR assays on B1 gene, P30 gene,
rRNA gene…
 conventional PCR
 real-time PCR
 PCR assays on a genomic 300-fold
repetitive 529 bp DNA fragment
Burg et al., 1989; Franzen et al., 1997;
Lamoril et al., 1996; Robert-Gangneux et
al., 1999; MacPherson et al., 1993;
Ostergaard et al., 1993
Costa et al., 2000; Lin et al., 2000;
Kupferschmidt et al., 2001 ; Joss et al., 2008
Homan et al., 2000; Reischl et al., 2003;
Cassaing et al., 2006 ; Fekkar et al., 2008