Module 6 - Partie 2 - Facultés de Médecine de Toulouse

UNIVERSITÉ PAUL SABATIER
FACULTÉ DE MÉDECINE TOULOUSE-RANGUEIL
D.C.E.M. 2
MODULE 6
DOULEUR – SOINS PALLIATIFS ET ACCOMPAGNEMENT
SOUS-MODULE 2 :
SOINS PALLIATIFS ET ACCOMPAGNEMENT
ANNÉE UNIVERSITAIRE 2008-2009

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MODULE 6 “DOULEUR SOINS PALLIATIFS – ACCOMPAGNEMENT”
I – OBJECTIFS GENERAUX
L’étudiant doit savoir différencier une douleur aiguë ou douleur symptôme d’une
douleur chronique ou douleur maladie. Il doit connaître les grands mécanismes physio-
pathologiques des douleurs ainsi que leurs étiologies correspondantes et leurs
thérapeutiques respectives. Il doit être attentif à écouter, à évaluer et à prendre en
charge les souffrances physiques et morales des malades. Il doit être capable de mettre
en place et de coordonner les soins palliatifs à domicile ou à l’hôpital chez un malade en
fin de vie.
II – PROGRAMME D’ENSEIGNEMENT
 Situation : 2ème semestre DCEM2
 Volume global : 30 heures
 Organisé sous la forme de 15 Enseignements Dirigés de 2 heures
 Modalités : Discussion interactive de dossiers cliniques
Cours sous la forme d’exposés brefs.
III – SOMMAIRE DU POLYCOPIÉ ET DES ENSEIGNEMENTS
DIRIGÉS

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2ème PARTIE
« SOINS PALLIATIFS PLURIDISCIPLINAIRES CHEZ UN MALADE
EN FIN DE VIE.
ACCOMPAGNEMENT D’UN MOURANT ET DE SON ENTOURAGE »
CHAPITRE 1 : 212
« CONNAITRE LES BASES ET LES PRINCIPES DES SOINS PALLIATIFS » -
Jean-Louis Albarède et Thierry Marmet.
CHAPITRE 2 : 224
« SAVOIR METTRE EN ŒUVRE UNE PRISE EN CHARGE PLURIDISCIPLINAIRE
D’UN PATIENT RELEVANT DES SOINS PALLIATIFS AU DOMICILE ET A
L’HOPITAL » Thierry Marmet
CHAPITRE 3 : 240
« SAVOIR EVALUER LES SOUFFRANCES PHYSIQUES ET MORALES CHEZ UN
MALADE EN FIN DE VIE ETHIQUE ET DECISION EN FIN DE VIE » - Thierry
Marmet
CHAPITRE 4 : 264
« DEUIL NORMAL ET PATHOLOGIQUE - LE DEUIL CHEZ L’ENFANT» -
Nicolas Saffon, Pascale Allanic et Jean-Philippe Raynaud
CHAPITRE 5 : 273
« SAVOIR TRAITER LES SYMPTOMES AUTRES QUE LA DOULEUR CHEZ UN
MALADE EN FIN DE VIE – SAVOIR GERER CERTAINES SITUATIONS
D’URGENCE ET L’AGONIE »- Nicolas Saffon, Valérie Mauriès, Jacqueline
Berthaud.

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UNIVERSITÉ PAUL SABATIER
FACULTÉ DE MÉDECINE TOULOUSE-RANGUEIL
D.C.E.M. 2
MODULE 6
DOULEUR – SOINS PALLIATIFS ET ACCOMPAGNEMENT
SOUS-MODULE 2
« SOINS PALLIATIFS PLURIDISCIPLINAIRES
CHEZ UN MALADE EN FIN DE VIE.
ACCOMPAGNEMENT D’UN MOURANT ET DE SON ENTOURAGE. »
COORDONNATEUR : JEAN-LOUIS ALBAREDE
ANNEE UNIVERSITAIRE 2008-2009

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CHAPITRE I
CONNAITRE LES BASES ET LES PRINCIPES DES SOINS PALLIATIFS
Professeur Jean-Louis ALBARDE, Docteur Thierry Marmet
Plan du chapitre
Pages
211
INTRODUCTION GENERALE SUR LE CONCEPT DE SOINS PALLIATIFS 212
PLURIDISCIPLINAIRE CHEZ UN MALADE EN FIN DE VIE, ACCOMPAGNEMENT
DES PATIENTS EN FIN DE VIE ET DE LEUR ENTOURAGE.
1- CONNAITRE LES BASES ET LES PRINCIPES DES SOINS PALLIATIFS 213
1.1 Approche historique de l’évolution des attitudes face à la mort
1.2 L’avènement des soins palliatifs 214
1.3 Du concept de soins palliatifs au concept de soins continus : 215
Le Rapport de Noëlle Lenoir « aux frontières de la vie »
1.4 Le développement des soins palliatifs en France de la circulaire
Laroque Barzach en 1986 à la loi dite Leonetti d’avril 2005 et au
nouveau plan de déploiement de la démarche palliative 2008-2012 216
1.5 La définition des soins palliatifs 219
1.6 Les cinq aphorismes de l’approche palliative 220