A la recherche de marqueurs biologiques de la Porphyrie Aiguë Intermittente par une
approche protéomique
Constance Delaby,1*Joaquim Abian, 4 Jordi To-Figueras,2 Caroline Martin-Schmitt,1,3
Laurent Gouya, 1,3 Hervé Puy,1,5 Carole Beaumont,1 et Jean-Charles Deybach1,5
1. Inserm U773-équipe 4, CRB3, Faculté de médecine Xavier Bichat, Paris, France
2. Biochemistry and Molecular Genetics Unit, Hospital Clinic, IDIBAPS, University of
Barcelona, Spain
3. APHP, Service de Biochimie Hormonale et Génétique moléculaire, Hôpital Ambroise
Paré, Boulogne Billancourt, France
4. Proteomic unit, CSIC-UAB, University of Barcelona, Spain
5. Centre Français des Porphyries, APHP, Hôpital Louis Mourier, Colombes, France
De transmission autosomique dominante à pénétrance incomplète, la PAI est une
pathologie liée au déficit partiel de la 3ème enzyme de la chaine de biosynthèse de l’hème,
l’HMBS. Les crises aiguës caractéristiques de cette maladie sont en général révélées par des
facteurs additionnels au défaut génétique primaire (médicaments, hormones, jeûne…). Ces
crises résultent de la demande cellulaire accrue en hème, insatisfaite du fait du déficit en
HMBS et qui se traduit par une accumulation des précurseurs toxiques ALA et PBG. Le
traitement de ces crises consiste en l’administration d’arginate d’hémine (Normosang®)
permettant de restaurer le rétrocontrôle négatif normalement effectué par l’hème sur la
première enzyme de la voie de biosynthèse (ALAS1) et donc de limiter l’accumulation dans
l’organisme des précurseurs toxiques.
Les mécanismes physiopathologiques des crises aiguës restent mal connus et il reste très
difficile de prédire précisément quelle drogue va induire une crise aiguë chez un patient
particulier. De plus, le nombre croissant de patients PAI présentant des crises récurrentes est
préoccupant et les mécanismes du passage à la chronicité et de la dépendance au
Normosang® ne sont pas connus.
A partir du modèle murin de la PAI dont nous disposons au laboratoire, nous avons
entrepris de rechercher des marqueurs biologiques sériques du déclenchement des crises et de
réponse au Normosang®. L’approche protéomique développée est basée sur les techniques
d’électrophorèse bidimensionnelle couplées au MALDI-TOF. Nos premiers résultats révèlent
des variations significatives de marqueurs potentiels de la crise et de réponse au traitement et
indiquent la mise en place d’un processus inflammatoire chez les souris traitées de façon
répétée avec le Normosang®. Ces résultats seront confirmés par des approches additionnelles
et compléter par l’étude des protéomes urinaire et hépatique de ces souris. Cette étude devrait
nous permettre d’approfondir la caractérisation de la physiopathologie de la PAI mais aussi
d’explorer les conséquences de l’injection chronique de Normosang®.
Mots clés : porphyries – marqueurs biologiques – protéomique
Correspondance : Constance Delaby, Inserm U773-équipe 4, CRB3, Faculté de médecine
Methodological development for hepatocellular carcinoma biomarker hunting, in tissue,
by MALDI Imaging
Julie Le Faouder,1 Miguel Albuquerque,1 Manuel Chapelle,2 Pierre Bedossa,1 Jean-Michel
Camadro,2 Valérie Paradis,1
1. INSERM U773, CRB3 Bichat Beaujon and Beaujon hospital, Clichy, France
2. Mass spectrometry facility, Jacques Monod Institute, Paris, France
Hepatocellular carcinoma (HCC) is a major public health problem worldwide. It nearly
always develops in the setting of chronic hepatitis or cirrhosis related to various origins,
including hepatitis virus infection, high alcohol intake or metabolic diseases. Until now,
diagnosis of HCC has been made too late. Indeed, at the time of discovery, prognosis is poor,
with a 5-year survival rate of less than 5%.
Clinical proteomic consisting in biomarker hunting in biological materials is a promising
research field. A biomarker is defined as an indicator present in the body allowing
measurement of pathology progression, treatment effects or drug toxicity. Identification of
new biomarkers leads to develop new strategies for diagnosis and pathology treatment.
Our objective is to develop a new method for detection of HCC biomarker by MALDI
(Matrix Assisted Laser Desorption/Ionization) imaging. This new approach will complete
currently used techniques which are neither sensitive nor specific enough.
MALDI imaging allows detecting numerous proteins and peptides, directly from a tissue
section, with a spatial resolution down to 50 !m. We report here, experimental (tissue
preparation, matrix solution) and instrumental (matrix application, MALDI measurement)
development which allow obtaining high-resolution images.