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hépato
hépato-
-gastro
gastro-
-entérologie
entérologie
Cours de pharmacie
IFSI Esquirol
20 octobre 2005
Déroulement du cours
Principales pathologies
!Définition
!Causes
!Buts du traitement
Différentes classes thérapeutiques de médicaments
!Molécule principale
!Mécanisme d'action
!Soins infirmiers
"Modalités d'administration
"Surveillance
"Conseils au patient
1 - L'ulcère gastro-duodénal
!Définition de l'ulcère
perte de substance détruisant la paroi gastrique ou duodénale
jusqu'à la musculeuse
!Causes de l'ulcère
#Perte de l'équilibre entre les mécanismes de défense de la
muqueuse et d'agression
#Infection à Helicobacter pylori
#Lésions induites par les AINS
!Buts du traitement
#Soulager la douleur
#Cicatrisation de la lésion
#Prévention des récidives
H+
Récepteurs aux
prostaglandines
Récepteurs à
l'histamine H2
+-
Anti-histaminiques H2 Prostaglandine E
Inhibiteurs de
la pompe à
protons
Pompe à protons
Topiques Anti-acides
Pansements
Substance
visqueuse
et adhésive
Neutralisation
de l'acidité
Antibiotiques contre
Helicobacter pylori
$Mécanisme d'action des médicaments utilisés
blocage stimulation
Inhibiteurs de la pompe à protons
!Molécule principale : Mopral®
!Soins infirmiers :
Administration
Surveillance
• Voie orale en 1 prise par jour le matin pendant 4 à 8
semaines
• gélules gastro-résistantes = ne pas ouvrir
• A distance des topiques (2 heures)
• S'assurer de l'observance
• Surveiller l'apparition d'effets indésirables : Troubles
digestifs, céphalées, vertiges
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