Soins infirmiers Potter et Perry Édition mise à jour 2003 – Liste des

Soins infirmiers
Potter et Perry
Édition mise à jour 2003 – Liste des corrections
Les corrections apportées sont indiquées en jaune et sont comprises dans les pages
suivantes :
Tome 1
p. 193, figure 11.2, ajout du mot « Sida »
p. 273 et 274, encadré 15.1, les diagnostics ont été placés en ordre alphabétique
p. 276, figure 15.1, le mot « diagnostic » a été remplacé par « analyse et interprétation »
p. 339, encadré 19.2, nouvel encadré et retrait du bloc de texte intitulé Mémoire sur la
vision contemporaine de l’exercice infirmier au Québec
p. 463, figure 24.8, nouvel encadré avec les accents appropriés
p. 558, texte retiré
p. 575, texte modifié
p. A 16, un élément a été ajouté à l’encadré 1
p. A 21, modification des noms et de l’âge de deux membres de la famille Stewart
Tome 2
p. 604, encadré 31.3, plusieurs éléments ont été déplacés
p. 626, tableau 31.2, des éléments ont été déplacés et ajoutés
p. 637, tableau 31.6, le nombre 204 a été remplacé par 24
p. 642, texte modifié
p. 643, texte modifié dans la figure 31.17 et dans le paragraphe sous la figure.
p. 775, texte modifié
p. 795, un « m » a été enlevé dans la mesure 5 µm
p. 815, tableau 34.1, des éléments ont été remplacés
p. 824, tableau 34.7, le nombre 81 a été remplacé par 1
p. 961, texte retiré
p. 1010, des éléments de l’étape (4) ont été ajoutés
p. 1044, texte retiré
p. 1045, texte ajouté
p. 1096, texte modifié
p. 1103, les nombres 800 et 1200 ont été remplacés par 700 et 1000
p. 1105, texte modifié, les illustrations aux étapes 12 A (1) et 12 A (3) ont été modifiées
p. 1106, texte modifié
p. 1107, texte modifié
p. 1108, texte modifié, l’illustration à gauche a été modifiée
p. 1109, texte modifié, les deux illustrations ont été modifiées
p. 1110, texte modifié
p. 1140, tableau 40.8, texte modifié
p. 1326, texte modifié
p. 1366, texte modifié

11.1.4 Risques pour la santé
Facteurs de risque. Les facteurs de risque pour la santé
du jeune adulte émanent de la communauté, du mode de
vie et des antécédents familiaux.
Antécédents familiaux. Ils peuvent prédisposer le jeune
adulte et l’adulte d’âge moyen à contracter une maladie
donnée. Par exemple, un jeune adulte dont le père et le
grand-père paternel ont été victimes d’un infarctus du
myocarde dans la cinquantaine est plus prédisposé d’en
faire un à cet âge. De plus, la présence de certaines mal-
adies chroniques dans une famille augmente le risque
pour les membres de cette famille de souffrir de ces mal-
adies.
Habitudes d’hygiène personnelle. Chez le jeune adulte,
comme à tout âge, elles peuvent constituer des facteurs de
risque. Par exemple, partager des ustensiles avec une autre
personne augmente les risques d’attraper une maladie con-
tagieuse ; une mauvaise hygiène dentaire augmente le
risque de parodontopathie. La gingivite et la parodontite
peuvent être prévenues grâce à une bonne hygiène buccale
(voir chapitre 38).
Mort violente et blessure. La mort violente est la plus
grande cause de mortalité et de morbidité chez les jeunes
adultes. La mort et les blessures peuvent survenir à la
suite d’un accident de la route, de mauvais traitements
physiques ou d’accidents divers. Cependant, la première
cause de mortalité et de blessures chez les adultes sont les
tentatives de suicide. Chez les jeunes adultes de 20 à 24
ans, on note une forte prépondérance des suicides et des
accidents de la route, lesquels sont responsables respec-
tivement de 40 % et de 28 % des décès chez les hommes,
comparé à 28 % et 21 % respectivement chez les femmes.
Jusqu’à l’âge de 35 ans, le suicide et les accidents de
voiture sont les deux principales causes de mortalité au
Québec en 1998. Chez les hommes de 30 à 34 ans, le sui-
cide est responsable de 35 % de la mortalité (Duchesne,
2000). Étant donné ces statistiques alarmantes, le gou-
vernement mène une campagne de sensibilisation et de
prévention auprès de ce cette population cible.
Abus de substances toxiques. L’abus de substances toxi-
ques contribue directement ou indirectement à la morta-
lité et à la morbidité chez les jeunes adultes. Les jeunes
adultes intoxiqués peuvent être grièvement blessés dans
des accidents de la route et causer la mort d’autres per-
sonnes ou les rendre invalides.
Certaines dépendances aux drogues peuvent aussi
causer la mort. Par exemple, la surdose d’une drogue sti-
mulante (amphétamine) peut agresser les systèmes cardio-
vasculaire et nerveux au point d’entraîner la mort.
L’utilisation de dépresseurs (sédatifs) du système nerveux
central (SNC) peut conduire à une surdose accidentelle ou
intentionnelle et causer la mort.
L’abus de substances toxiques est parfois difficile à dia-
gnostiquer, surtout à ses débuts. Il appartient à l’infirmière
de poser des questions judicieuses concernant l’utilisation
de médicaments obtenus par ordonnance, l’usage du
tabac, la consommation d’alcool, l’utilisation de drogues
douces (marijuana) ou dures (cocaïne ou héroïne). Ces
questions doivent faire partie intégrale de l’examen cli-
nique au cours de la collecte de données. Des renseigne-
ments importants peuvent être obtenus en posant des
Du jeune adulte à l’adulte d’âge moyen Ichapitre 11 193
1-4
0
20
40
60
80
100
%
Accident de
véhicule
Suicide
Tumeurs
Appareil
circulatoire
Autres causes Autres causes
Appareil
respiratoire
15-19 30-34 45-49 60-64 75-79 90+
Âge
Appareil
respiratoire
1-4
0
20
40
60
80
100
%
15-19 30-34 45-49 60-64 75-79 90+
Âge
Accident de
véhicule
Suicide Tumeurs
Appareil
circulatoire
a) Hommes b) Femmes
Sida
Sida
FIGURE 11.2 Répartition des décès selon la cause, le sexe et le groupe d’âge, Québec, 1998
QUÉBEC, La situation démographique au Québec, bilan 2000, ISQ, Québec, 2000.

Analyse et interprétation des données Ichapitre 15 273
• Allaitement maternel efficace
• Allaitement maternel inefficace
• Allaitement maternel interrompu
• Altération de l’élimination urinaire
• Altération de la capacité de transfert au fauteuil roulant
• Altération de la communication verbale
• Altération de la dentition
• Altération de la mobilité au lit
• Altération de la mobilité en fauteuil roulant
• Altération de la mobilité physique
• Altération des mécanismes de protection
• Altération des opérations de la pensée
• Altération des perceptions sensorielles
• Angoisse face à la mort
• Anxiété
• Atteinte à l’intégrité de la muqueuse buccale
• Atteinte à l’intégrité de la peau
• Atteinte à l’intégrité des tissus
• Bien-être spirituel : actualisation potentielle
• Chagrin chronique
• Conflit décisionnel (préciser)
• Conflit face au rôle parental
• Confusion aiguë
• Confusion chronique
• Constipation
• Constipation colique
• Défaillance dans l’exercice du rôle de l’aidant naturel
• Déficit de volume liquidien
• Déficit nutritionnel
• Dégagement inefficace des voies respiratoires
• Déni non constructif
• Détresse spirituelle
• Deuil (chagrin) dysfonctionnel
• Deuil (chagrin) par anticipation
• Diarrhée
• Difficulté à effectuer un transfert
• Difficulté à marcher
• Difficulté à se maintenir en santé
• Diminution de l’irrigation tissulaire : (préciser) rénale, céré-
brale, cardio-pulmonaire, gastro-intestinale, périphérique)
• Diminution de la capacité adaptative intracrânienne
• Diminution du débit cardiaque
• Douleur
• Douleur chronique
• Dysfonctionnement sexuel
• Dysréflexie
• Excès de volume liquidien
• Excès nutritionnel
• Fatigue
• Hyperthermie
• Hypothermie
• Incapacité (partielle ou totale) d’organiser et d’entretenir
le domicile
• Incapacité (partielle ou totale) d’utiliser les toilettes
• Incapacité (partielle ou totale) de s’alimenter
• Incapacité (partielle ou totale) de se laver ou d’effectuer
ses soins d’hygiène
• Incapacité (partielle ou totale) de se vêtir ou de soigner
son apparence
• Incapacité de maintenir une respiration spontanée
• Incapacité de s’adapter à un changement dans l’état de
santé
• Incontinence fécale
• Incontinence urinaire à l’effort
• Incontinence urinaire complète (vraie)
• Incontinence urinaire fonctionnelle
• Incontinence urinaire par besoin impérieux
• Incontinence urinaire réflexe
• Intolérance à l’activité
• Intolérance au sevrage de la ventilation assistée
• Isolement social
• Manque de connaissances (préciser)
• Manque de loisirs
• Mode d’alimentation inefficace chez le nourrisson
• Mode de respiration inefficace
• Nausée
• Négligence de l’hémicorps
• Non-observance (préciser)
• Organisation comportementale chez le nourrisson : poten-
tiel d’amélioration
• Perte d’élan vital
• Perte d’espoir
• Perturbation chronique de l’estime de soi
• Perturbation dans l’exercice du rôle
• Perturbation dans l’exercice du rôle parental
• Perturbation de l’estime de soi
Diagnostics infirmiers validés par l'Association nord-américaine
des diagnostics infirmiers (ANADI) ENCADRÉ 15.1

Partie 3 IDémarche de soins infirmiers
274
• Perturbation de l’identité personnelle
• Perturbation de l’image corporelle
• Perturbation de la croissance et du développement
• Perturbation de la dynamique familiale
• Perturbation de la dynamique familiale : alcoolisme
• Perturbation de la sexualité
• Perturbation des échanges gazeux
• Perturbation des interactions sociales
• Perturbation situationnelle de l’estime de soi
•Peur
• Prise en charge efficace du programme thérapeutique par
l’individu
• Prise en charge inefficace du programme thérapeutique
par l’individu
• Prise en charge inefficace du programme thérapeutique
par la famille
• Prise en charge inefficace du programme thérapeutique
par une collectivité
• Privation de sommeil
• Pseudo-constipation
• Réaction allergique au latex
• Recherche d’un meilleur état de santé (préciser les com-
portements)
• Rétablissement postopératoire retardé
• Rétention urinaire
• Risque d’accident
• Risque d’altération de la température corporelle
• Risque d’atteinte à l’intégrité de la peau
• Risque d’automutilation
• Risque d’excès nutritionnel
• Risque d’incontinence urinaire par besoin impérieux
• Risque d’infection
• Risque d’intolérance à l’activité
• Risque d’intoxication
• Risque de blessure en phase périopératoire
• Risque de constipation
• Risque de déficit de volume liquidien
• Risque de déséquilibre des volumes liquidiens
• Risque de désorganisation comportementale chez le
nourrisson
• Risque de détresse spirituelle
• Risque de dysfonctionnement neurovasculaire périphé-
rique
• Risque de dysréflexie
• Risque de fausse route (aspiration)
• Risque de perturbation dans l’exercice du rôle parental
• Risque de perturbation de l’attachement parent-enfant
• Risque de perturbation de la croissance
• Risque de perturbation du développement
• Risque de réaction allergique au latex
• Risque de sentiment de solitude
• Risque de suffocation
• Risque de syndrome d’immobilité
• Risque de traumatisme
• Risque de violence envers les autres
• Risque de violence envers soi
• Sentiment d’impuissance
• Stratégies d’adaptation d’une collectivité : potentiel d’amé-
lioration
• Stratégies d’adaptation défensives
• Stratégies d’adaptation familiale efficaces : potentiel de
croissance
• Stratégies d’adaptation familiale inefficaces : absence de
soutien
• Stratégies d’adaptation familiale inefficaces : soutien com-
promis
• Stratégies d’adaptation individuelle efficaces
• Stratégies d’adaptation inefficaces d’une collectivité
• Syndrome d’inadaptation à un changement de milieu
• Syndrome d’interprétation erronée de l’environnement
• Syndrome du traumatisme de viol
• Syndrome du traumatisme de viol : réaction mixte
• Syndrome du traumatisme de viol : réaction silencieuse
• Syndrome post-traumatique
• Thermorégulation inefficace
• Trouble de la déglutition
• Troubles de la mémoire
Diagnostics infirmiers validés par l'Association nord-américaine
des diagnostics infirmiers (ANADI) (suite)ENCADRÉ 15.1

Contrairement au diagnostic médical, il décrit la réaction
du client à la maladie ou au trouble ; il établit une distinc-
tion entre le rôle du médecin et celui de l’infirmière et per-
met à cette dernière de se concentrer sur son propre rôle.
15.3.2 Analyse et interprétation des
données
Durant la première phase, les données provenant de
sources diverses sont d’abord recueillies et validées.
L’infirmière fait alors appel à son raisonnement et com-
mence par les examiner pour voir si elles révèlent une ten-
dance. Les tendances se forment lorsque les données sont
triées en groupes ou en catégories (figure 15.2). La base de
données est continuellement mise à jour en fonction de
l’état physique et émotionnel du client, des résultats des
épreuves diagnostiques et des tests de laboratoire.
L’analyse consiste à mettre en évidence les tendances ou
les configurations éventuelles, à les comparer aux normes
de santé normale et à tirer une conclusion raisonnée sur la
réaction du client à son problème de santé. Pour déter-
miner si une tendance se dessine, l’infirmière examine les
données recueillies en les regroupant. Un groupe est un
Partie 3 IDémarche de soins infirmiers
276
FIGURE 15.1 Pensée critique et diagnostic infirmier.
CONNAISSANCES
•
Processus morbide sous-jacent
•
Croissance et développement normaux
•
Psychologie normale
•
Résultats normaux d'analyse et
d'interprétation des données
•
Promotion de la santé
NORMES
•
Normes intellectuelles de mesure
•
Soins adaptés aux besoins du client
EXPÉRIENCE
•
Expérience préalable des soins à prodiguer
•
Validation des résultats d'analyse et
d'interprétation des données
•
Observation des techniques d'analyse et
d'interprétation des données
ATTITUDES
•
Persévérance
•
Responsabilité
•
Équité
•
Intégrité
•
Confiance
PLANIFICATION
COLLECTE
DE DONNÉES
COLLECTE
DE DONNÉES
EXÉCUTION
EXÉCUTION
ÉVALUATION
ÉVALUATION
ANALYSE ET
INTERPRÉTATION
PLANIFICATION
PLANIFICATION