rapport d`activité 2013

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RAPPORT D’ACTIVITE
2013
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
1
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
2
Sommaire
Fondation APICIL contre la douleur
4
Le regard des Présidents
Michel Bodoy, président du conseil d'administration
Bernard Laurent, président du conseil scientifique
LA FONDATION
6
7
8
12
13
Le Conseil d’Administration
Les missions de la Fondation
Le parcours d’un projet
Le Conseil Scientifique
LES ACTIONS
Recherche - Innover dans tous les domaines
Pratiques nouvelles - Des hommes au chevet des hommes
Formation - Diversifier les compétences
Aide aux associations - Parole aux patients !
Evaluation - Les premiers mots de la douleur
Information – Permettre la transmission des savoirs
LES CHIFFRES
Les chiffres clés 2013
Tableau des subventions 2013
A propos de ce rapport d’activité
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
3
14
15
18
20
22
23
24
25
26
28
31
Monsieur Michel BODOY « Fondation APICIL contre la douleur »
PRESIDENT DU CONSEIL D’ADMINISTRATION DE LA FONDATION APICIL.
« Agir ensemble…
La Fondation est née il y a 10 ans de la volonté du Groupe
APICIL de s’engager sur les problématiques de santé et de
bien-être, en cohérence avec son cœur de métier qu’est
l’assurance de personnes.
L’année 2013 qui fait l’objet de ce rapport, marque pour la
Fondation la concrétisation de 10 années d’actions et de
sensibilisation dans la lutte contre la douleur.
En 10 ans, la Fondation APICIL aura consacré 5.5 millions
d’euros à la lutte contre la douleur et financé 335 projets.
La Fondation APICIL reçoit aujourd’hui des projets de toute
la France, provenant d’équipes médicales, de chercheurs et
d’associations, désireux de développer des projets
innovants mais se trouvant face aux difficultés de
financements des institutions qui sont de plus en plus
contraintes de répondre à l’urgence.
Les fonds exclusivement privés de la Fondation APICIL lui
donne la liberté de prendre le risque d’innover, elle se positionne comme un starter de projet, un incubateur
d’innovation et apporte une réelle valeur ajoutée aux missions de la collectivité et des professionnels de
santé. Mais surtout, elle souhaite être un vecteur d’espoir et d’humanité pour tous nos concitoyens qui sont
atteints par la maladie et par la souffrance. Si les maladies ne peuvent pas toutes être vaincues, les douleurs
physiques et psychiques peuvent encore être mieux combattues. C’est le sens de notre action quotidienne.
Je remercie donc vivement les membres de notre conseil scientifique pour leur implication et leur humanité qui
permettent de faire avancer les pratiques médicales dans le traitement de la douleur. Mes remerciements vont
également aux administrateurs, présidents successifs et personnel de la Fondation, ainsi qu’aux nombreux
donateurs qui soutiennent notre action.
Grâce aux efforts de tous, monde médical, associations, fondations, nous sommes passés de 4 projets étudiés
en 2006 à 150 projets en 2013. Pour la Fondation APICIL, 2014 marquera dix années d’engagement au service
de l’homme, pour donner au monde médical, des moyens supplémentaires pour lutter contre la douleur. Ainsi
la Fondation APICIL aura contribué au développement d’une prise en charge efficace et toujours plus humaine,
qui considère le patient et son entourage comme un tout à prendre en compte dans sa globalité.
Les efforts sont à poursuivre avec détermination et engagement pour les années à venir.
Un grand merci à tous. »« Fondation APICIL contre la douleur »
Le regard des Présidents
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
4
Professeur Bernard LAURENT
CHEF DU SERVICE NEUROLOGIE DU CHU DE SAINT-ETIENNE.
PRESIDENT DU CONSEIL SCIENTIFIQUE DE LA FONDATION APICIL.
…contre la douleur
»
En tant que président du conseil scientifique, il me
revient d’analyser le bilan de 10 années de financement
de projets dans la prise en charge de la douleur aiguë ou
chronique.
Le conseil scientifique comporte 14 collègues d’horizons
différents, de spécialités médicales fortement concernées
par la douleur (cancérologie, anesthésie, soins palliatifs,
pédiatrie, rééducation, gériatrie, etc.) mais aussi des
collègues non médecins apportant un éclairage
indispensable (infirmière, psychologue, philosophe…).
Chacune des 595 demandes soumises à la Fondation
depuis 10 ans, a été analysée en détail.
L’augmentation des demandes suit celle des besoins,
dans une période de crise économique où la prise en
charge de la douleur risque d’être relayée au second
plan. Pourtant, les démonstrations des effets bénéfiques
sont nombreuses pour les techniques corporelles,
l’écoute empathique, l’hypnose, l’art-thérapie, etc.
Ces techniques sont exemplaires d’une prise en charge nouvelle qui peut aider un patient douloureux ou en
fin de vie, mais aussi aider le personnel soignant à surmonter le « burn-out » habituel de ces métiers lorsque
le temps de la communication disparait au profit du temps exclusivement technique. A côté de ces prises en
charge non médicamenteuses, nous finançons des pratiques innovantes d’antalgie ou des évaluations
nouvelles de la douleur (groupes thérapeutiques, prévention des soins douloureux, mesure de la douleur en
pupillométrie, etc.) mais également des recherches sur les mécanismes de la douleur humaine : imagerie
cérébrale de l’empathie, expériences chez des sujets sains… Nous avons voulu couvrir l’ensemble du territoire
national et aujourd’hui 60 % des financements sont distribués en dehors de Rhône-Alpes.
Depuis 10 ans, la Fondation APICIL accompagne ceux qui combattent la douleur sur le terrain. L’évolution
des techniques et des traitements augmente l’espérance de vie mais conduit aussi à plus de douleurs
chroniques ; une espérance de vie plus longue avec une médecine de plus en plus opérationnelle mais
souvent de moins en moins relationnelle. Paradoxalement, la demande de notre société est grande pour une
médecine différente du « tout médicament » et son intérêt est grandissant pour les techniques non
médicamenteuses mais les contraintes économiques limitent l’engagement de l’Etat dans ce type de prises
en charges d’où la nécessité de fonds privés et de fondations. L’avenir sera donc pour notre fondation
d’orienter au mieux les financements sur des projets pérennes et argumentés sans se substituer aux
financements publics. »
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
5
La Fondation
La Fondation
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
6
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LA FONDATION
FONDATION APICIL
ENGAGÉE
Le Conseil d’Administration
Créée en 2004 par le Groupe de Protection Sociale APICIL, la Fondation APICIL a pour objet la lutte contre la
douleur physique et psychique, à tous les âges de la vie. Reconnue d’utilité publique le 29 mars 2004, la
Fondation APICIL dispose d’une autonomie juridique et décisionnelle complète. Elle porte au cœur de la société
les valeurs humanistes que défend le Groupe APICIL depuis plus de 75 ans à travers une action sociale
développée et l’aide à l’entreprenariat.
APICIL, Groupe de Protection Sociale paritaire et mutualiste, a été créé en 1938 par les entreprises et les
salariés. Il est gouverné de façon paritaire par les représentants des entreprises et des salariés qui s’échangent
la présidence tous les deux ans. Cette caractéristique garantit l’équilibre des intérêts de chacun. N’ayant pas
d’actionnaires à rémunérer, une partie des ressources est consacrée à des actions sociales aux bénéfices de
ses assurés mais aussi de l’intérêt général.
La Fondation APICIL dispose d’un capital initial et bénéficie d’une subvention annuelle du Groupe APICIL, ce qui
lui permet d’être significativement active dans le domaine de la lutte contre la douleur. Elle est aujourd’hui un
acteur reconnu du monde la douleur en France.
LE CONSEIL D’ADMINISTRATION
Nathalie AULNETTE
directrice.
Dirigée par Nathalie Aulnette, la Fondation APICIL est
gouvernée par un Conseil d’Administration composé de
membres de droit représentants du Groupe APICIL et de
membres cooptés qui sont des personnalités qualifiées dans le
domaine de la lutte contre la douleur. Reconnue d’utilité
publique la Fondation APICIL accueille dans son conseil
d’administration un membre représentant le préfet qui assiste
aux réunions avec une voix consultative.
Le conseil d’administration choisit les orientations de la
Fondation APICIL en s’appuyant sur l’expertise d’un conseil
scientifique indépendant composé de spécialistes (p.13).
Michel BODOY
Alain ESQUIROL
Président de la Fondation
Administrateur d’APICIL
PREVOYANCE
Secrétaire général du Groupe APICIL
Professeur Bernard LAURENT
Roberto PICOLLI
Chef du service Neurologie
CHU Saint-Etienne
Vice-président de la Fondation
Administrateur d’APICIL
PREVOYANCE
Professeur Marilène FILBET
Bertrand COTE
Chef du service Soins Palliatifs
CH Lyon-Sud
Trésorier de la Fondation
Administrateur d’APICIL
PREVOYANCE
Docteur Marc MAGNET
Régis LACROIX
Docteur Jean-Pierre MARTIN
Secrétaire de la Fondation
Administrateur d’APICIL
PREVOYANCE
Philippe BARRET
Directeur général du Groupe APICIL
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
7
Médecin coordonnateur
Soins et Santé HAD, Lyon
Oncologue
Hôpital Privé Jean Mermoz, Lyon
Docteur Pierre SALTEL
Psychiatre
Centre Léon Bérard, Lyon
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LA FONDATION
UN MECENAT NATIONAL
EN FAVEUR DE LA
LUTTE CONTRE LA DOULEUR
Créée en 2004, La Fondation APICIL
développe un mécénat au niveau national
et soutient des projets d’intérêt général
pour soulager la douleur des patients et
de leurs proches.
01
La Fondation porte des projets innovants et
humains qui font progresser la lutte contre la
douleur, en encourageant la prévention, la prise en
charge, le développement des connaissances et le
partage d’expériences.
Dotée d’un budget annuel d’un million d’euros, la
Fondation APICIL a financé 78 projets en 2013.
Pour lutter contre la douleur, la Fondation APICIL a
choisi de promouvoir différents types d’actions :
▪
▪
▪
▪
▪
▪
la recherche clinique,
le développement de pratiques
nouvelles de prise en charge de la
douleur,
02
la formation des soignants,
la diffusion de la connaissance par
l’information,
l’évaluation de la douleur,
l’aide aux associations de patients
et de bénévoles.
03
Les missions de la fondation
Les bénéficiaires
Les porteurs de projets de la Fondation APICIL sont
les organismes de recherche, les établissements de
santé et les associations.
La Fondation APICIL prend toujours soin de
sélectionner des projets ayant une application
directe, concrète et ouvrant une nouvelle piste de
prise en charge pour la douleur des patients et des
familles.
01 recherche sur les mécanismes de l’hypnose sur la douleur
chronique.
02 séance d’art thérapie pour les adolescents atteints de
cancers.
03 intervention de la psychomotricienne pour les personnes
souffrant de douleurs chroniques rebelles.
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
8
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LA FONDATION
LA RECHERCHE
Indépendante de tout laboratoire
pharmaceutique, la Fondation
APICIL soutient des projets de
recherche innovants, ayant une
application concrète pour les
malades et leurs proches. En 2013,
la recherche représente 62% du
budget consacré aux actions.
L’INFORMATION
La Fondation APICIL favorise la
diffusion de l’information et des
connaissances en participant à
l’organisation de congrès ou à la
réalisation de documents d’information pour les professionnels et
le grand public. Elle permet
notamment l’accès aux congrès
pour les publics qui ont des
difficultés financières (étudiants,
aide-soignantes, bénévoles, etc), à
travers la création de bourses aux
inscriptions. 8% du budget est
consacré à ce type d’actions en
2013.
LES PRATIQUES
NOUVELLES
78
actions
financées en
2013
932
K€ consacrés
aux actions en
2013
335
actions
financées depuis
2004
5.5
Pour faire évoluer les pratiques et
les compétences dans un service
hospitalier, il est possible de faire
découvrir aux équipes médicales
de nouvelles façons de pratiquer,
en proposant des formations.
La Fondation APICIL encourage
pour 12 % de son budget 2013, le
financement de formations à des
techniques complémentaires.
L’AIDE AUX
ASSOCIATIONS
La Fondation APICIL aide les
associations de bénévoles à
mettre en place des projets qui
permettent aux malades et à leurs
proches de mieux vivre la maladie,
ces aides représentent 4 % du
budget que la Fondation APICIL
consacre au financement d’actions
contre la douleur.
L’EVALUATION
millions d’€
consacrés aux
actions depuis
2004
La Fondation APICIL réalise et
offre gratuitement des outils qui
permettent
aux
soignants
d’évaluer la douleur, 90 000
échelles ont été diffusés dans les
hôpitaux en France.
Part du budget consacrée à chaque type d’action en 2013
En complément des traitements
pharmacologiques, la Fondation
APICIL encourage l’intégration de
pratiques innovantes ou peu
développées au cœur du dispositif
de soins, à travers le financement
de postes dédiés.
Les
compétences
les
plus
soutenues par la Fondation au sein
des hôpitaux sont l’art thérapie,
l’hypnose, la socio-esthétique et le
toucher-massage. La Fondation
APICIL a également encouragé des
projets dans le domaine de
l’ostéopathie, de la psychologie et
de la psychomotricité. 14% du
budget 2013 a été consacré à ce
domaine d’action.
LA FORMATION
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
9
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LA FONDATION
LA LUTTE CONTRE LA DOULEUR
C’EST L’AFFAIRE DE TOUS
La lutte contre la douleur physique et
psychique à tous les âges de vie concerne
tous les domaines de la santé et tous les
publics. La douleur doit être prévenue et
traitée, quelles que soient les pathologies
ou les services.
Prévenir la douleur lors des soins,
soulager la douleur due à la maladie ou
encore traiter la douleur devenue maladie
à part entière : de nombreuses actions
sont possibles pour une plus grande
humanité dans les soins et le bien-être des
malades comme des soignants.
Part du budget consacrée à chaque domaine en 2013
2013 : regard sur la douleur aux urgences
« 76% des patients sont admis dans les services
d’urgences avec une douleur modérée à sévère.
Pour 64% des patients, la douleur est le motif de
consultation. A la sortie des urgences, plus de 30%
des patients présentent une douleur modérée à
1
sévère »
15
9
150
spécialistes
dans le jury
projets
sélectionnés
K€
remis aux
lauréats
ENCOURAGER
L’EMERGENCE DE PROJETS
SENSIBILISER
TOUS LES ACTEURS DU SOINS
Grâce aux appels à projets ciblés, la Fondation
APICIL encourage l’émergence de projets contre la
douleur, dans les domaines de la médecine qui
n’en font pas une priorité au quotidien.
En 2013, le focus a été mis sur la prise en charge de
la douleur dans le cadre de l’urgence. L’appel à
projets a mobilisé 34 équipes qui ont travaillé sur
des projets innovants et concrets pour une
meilleure prise en charge de la douleur aux
urgences. 9 de ces projets ont été sélectionnés par
le jury, composé de 15 spécialistes de l’urgence, et
ont bénéficiés d’un financement pour leur
déploiement dans les services.
Grâce aux appels à projets spécifiques largement
diffusés, la Fondation APICIL encourage le
développement d’un domaine de santé
particulièrement concerné par la douleur.
En 2013, les aides apportées par la Fondation
APICIL ont concerné principalement le développement de la prise en charge de la douleur aux
urgences, la douleur dans le domaine de
l’anesthésie péri-opératoire, la douleur chronique
rebelle, le cancer et les soins palliatifs.
1
Etude PALIERS, 2010. E. Boccard , F. Adnet , P.-Y. Gueugniaud, L. Saya,
A. Filipovics , A. Ricard-Hibon.
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
10
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LA FONDATION
FONDATION APICIL
ACTEUR DE LA LUTTE CONTRE LA DOULEUR
La Fondation APICIL développe des partenariats pérennes avec les principales sociétés
savantes médicales qui portent la lutte contre la douleur en France.
8
1 040
2
PRIX DE RECHERCHE EN
SCIENCES HUMAINES
PERSONNES ONT
BENEFICIÉS DE LA BOURSE
AUX INSCRIPTIONS
PRIX DE RECHERCHE EN
ANESTHESIE
Depuis 2007, la Fondation
APICIL finance annuellement
un prix de recherche dans le
domaine de la douleur et des
sciences humaines. En
partenariat avec la Société
Française d’Etude et de
Traitement de la Douleur, ce
prix a pour objectif
d’encourager les jeunes
chercheurs à développer des
axes de recherche dans ce
domaine.
Depuis 2006, le partenariat mis
en place avec la Société
Française d’Accompagnement
et de Soins Palliatifs, permet à
de nombreux étudiants,
bénévoles, aides-soignants et
infirmières d’assister au
congrès annuel de soins
palliatifs alors qu’ils ne sont
pas pris en charge par leur
établissement ou leurs
association d’origine dans le
cadre de la formation
continue.
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
11
Depuis 2012, la Société
Française d’Anesthésie et de
Réanimation, propose grâce à
la Fondation APICIL un prix de
recherche sur les techniques
innovantes dans le domaine de
l’analgésie péri-opératoire. Ce
prix a pour objectif
d’encourager l’innovation en
anesthésie dans le domaine de
la prise en charge de la
douleur.
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LA FONDATION
PARCOURS D’UN PROJET
A LA FONDATION APICIL
Le parcours d’un projet
Médecins, soignants, chercheurs, responsables associatifs, les porteurs de projets
sollicitent la Fondation APICIL en soumettant leurs projets et leurs idées pour soulager
la douleur, par le biais du site internet. Ils ont le choix de soumettre des projets dans 5
catégories : recherche, pratiques innovantes, information, formation et aide aux
associations.
LES PROJETS
Les projets soumis à la
Fondation doivent permettre
l’amélioration des pratiques et le
développement des connaissances pour un meilleur soulagement de la douleur et une
meilleure qualité de prise en
charge.
La Fondation APICIL soutient des
projets d’intérêt général, sans
but lucratif, novateurs ou peu
répandus et ayant une application concrète pour les malades
et leurs proches.
SELECTION
Une fois reçus, les projets sont
enregistrés et analysés par
l’équipe de la Fondation APICIL.
3 semaines avant la réunion de
sélection, les membres du
conseil scientifique reçoivent
l’ensemble des dossiers par
internet. Il y a 4 réunions du
conseil scientifique par an. À
chaque réunion, 20 à 40 dossiers
sont discutés. Le conseil
scientifique émet un avis pour
chacun des dossiers, chaque
dossier a au moins 3 rapporteurs
privilégiés.
Le conseil d’administration, en
se basant sur les avis émis par le
conseil scientifique, détermine
les projets soutenus et le
montant des aides accordées.
MODALITES DE
FINANCEMENT
Une fois le projet accepté, la
convention de mécénat fixant
les règles du partenariat est
établie. La convention de
mécénat permet la planification
des versements, les étapes du
suivi et l’envoi des bilans en
fonction du calendrier prévisionnel de chaque projet.
14
experts
de la douleur,
bénévoles
4
cycles
SUIVI
La Fondation APICIL demande
les rapports d’activités, analyse
les
évaluations
réalisées,
présente les résultats en conseil
scientifique, valide le plan de
pérennisation de l’action à la fin
de l’engagement. La fourniture
de ces éléments conditionne les
versements, ce qui permet un
contrôle de l’utilisation de la
subvention.
de sélection
chaque année
150
projets
étudiés en 2013
VALORISATION
Certaines actions sont accompagnés dans leur valorisation par
la réalisation de conférences de
presse et de photographies
destinées à des expositions ou à
l’illustration d’articles, notamment sur le site internet et dans
la Lettre de la Fondation.
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
12
595
projets
étudiés depuis
2004
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LA FONDATION
LE CONSEIL SCIENTIFIQUE
GARANT DE LA QUALITE DES PROJETS
Le conseil scientifique
Composé de 14 professionnels de la douleur, le conseil scientifique étudie les demandes
de subventions qui parviennent à la Fondation APICIL.
Il donne son avis sur la pertinence des sujets abordés, la qualité d’élaboration des projets,
le sérieux des porteurs de projets, etc.
Pr Bernard LAURENT
Président du conseil
scientifique, chef du
service Neurologie,
CHU St Etienne
Dr Pierre BASSET
Médecin, responsable
du centre douleur et
soins palliatifs,
hôpital de Chambéry
Pr Pierre CHATELAIN
Coordinateur du Collège
de Pédiatrie
Hôpital Femme-MèreEnfant, Lyon
Dr Chantal DELAFOSSE
Médecin-anesthésiste,
algologie pédiatrique,
Hôpital Femme-MèreEnfant, Lyon
Dr Laurent DELAUNAY
Médecin Anesthésisteréanimateur, président
du CLUD, clinique
Générale d’Annecy
Dr Jacques LATARJET
Médecin anesthésiste –
réanimateur, Lyon
Dr Marc MAGNET
Médecin
coordonnateur, Soins et
Santé Hospitalisation à
Domicile, Lyon
Dr Jean-Pierre MARTIN
Oncologue, Hôpital
Privé Jean Mermoz,
Lyon
Dr Malou NAVEZ
Médecin responsable
du Centre de la Douleur,
CHU de Saint-Etienne
Mme Fanny NUSBAUM
Psychologue,
Lyon
Dr Colette PEYRARD
Médecin
responsable de la
consultation douleur,
Hôpital de Vienne
Dr Pierre SALTEL
Psychiatre
Centre Léon Bérard,
Lyon
Mme Ghislaine
SCIESSERE
Cadre infirmier en
réanimation, Hôpital
Saint Luc Saint-Joseph,
Lyon
Dr Pierre VOLCKMANN
Médecin rééducateur,
Clinique des IRIS, Lyon
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
13
Les projets
Les actions
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
14
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES ACTIONS
Recherche
Innover dans tous les domaines
La recherche est le poste le plus important pour la Fondation APICIL. En 2013, 28 projets de
recherche ont été étudiés et financés dans les domaines de l’anesthésie, de la douleur
chronique, des urgences, du cancer ou encore en physiologie de la douleur. Indépendante de
tout laboratoire pharmaceutique, la Fondation APICIL soutient des projets de recherche
innovants ayant une application concrète pour les malades et leurs proches. La Fondation
s’attache à financer des projets qui permettent d’accélérer les connaissances sur les
mécanismes de la douleur et font évoluer les pratiques de prise en charge de la douleur.
Recherche - Innover dans tous les domaines
INNOVATIONS EN ANESTHESIE
La recherche clinique dans le domaine de l’analgésie péri-opératoire a
connu une demande importante cette année à la Fondation APICIL, elle
représente 23% du budget de la recherche. Le domaine de l’anesthésie
innove avec une nouvelle technique de contrôle de l’analgésie, qui permet
de doser de manière précise et objective l’analgésie du patient en
situation de chirurgie ou de réanimation.
D’autres projets prometteurs lancés cette année devraient permettre dans
les prochaines années des évolutions importantes dans la prise en charge
de la douleur en obstétrique ou encore les techniques non
médicamenteuses au service de l'analgésie notamment l’apport et les
indications de l’hypnose.
L’enjeu est de diminuer ou
d’optimiser la quantité des
produits utilisés afin de limiter
les effets d’une anesthésie sur
le corps et de prendre en
charge
efficacement
les
douleurs post-opératoires afin
d’éviter le développement de
douleurs chroniques ayant de
graves conséquences sur la vie
des patients.
Photo : utilisation par l’anesthésiste
d’un pupillomètre, une nouvelle
technologie pour la première fois
utilisée au CHU de Grenoble et en
cours de validation grâce à plusieurs
études financées par la Fondation,
permettant la mesure objective de la
douleur du patient opéré.
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
15
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES ACTIONS
DOULEUR CHRONIQUE
A LA RECHERCHE DE SOLUTIONS
Le rôle d’alarme de la douleur aiguë et ses
mécanismes physiologiques sont aujourd’hui bien
connus. Elle permet à l’organisme de se protéger
lors d’une agression extérieure ou de prévenir
d’une maladie. En revanche, quand la douleur est
chronique, ce mécanisme d’alarme n’est plus
justifié. La douleur devient dans ce cas
pathologique, on parle alors de maladie à part
entière.
La recherche est active dans ce domaine et
nécessite d’être encouragée, aussi bien pour
arriver à une meilleure compréhension du
phénomène que pour développer des solutions
concrètes pour les malades.
La douleur est dite chronique, lorsqu’elle excède
trois mois et devient récurrente : certaines
douleurs musculaires, migraines ou encore
douleurs associées à des lésions nerveuses. Selon
le réseau Douleur de l’INSERM, les mécanismes
physiologiques sont de 3 natures :
▪
▪
▪
les
douleurs
inflammatoires
qui
recouvrent toutes les douleurs associées
aux phénomènes d’inflammation : lésions,
arthrose, etc.
les douleurs neuropathiques associées à
des atteintes du système nerveux central
et périphérique : lésion de la moelle
épinière, du nerf sciatique, etc.
les douleurs cancéreuses qui associent
souvent une composante inflammatoire
et
neuropathique.
Paradoxalement,
certains
traitements
anti-tumoraux
peuvent également déclencher des
neuropathies périphériques.
La douleur chronique concernerait 15 à 25% de la
2
population . Elle a des conséquences graves sur la
vie des patients : désocialisation, chômage,
divorce, errance médicale, mauvais diagnostics,
surconsommation médicamenteuse, etc.
Aujourd’hui bien décrite, la douleur chronique
manque de solutions satisfaisantes qu’elles soient
médicamenteuses ou non.
Recherche sur les mécanismes cérébraux de l’hypnose pour les personnes
souffrants de lombalgies chroniques.
2
Source : INSERM.
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
16
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES ACTIONS
ENCOURAGER LA RECHERCHE
AUX URGENCES
4
« 76% des patients sont admis dans les services d’urgences avec une douleur
modérée à sévère. Pour 64% des patients, la douleur est le motif de
consultation. A la sortie des urgences, plus de 30% des patients présentent une
douleur modérée à sévère. ».
Les conclusions de l’étude Paliers montrent que la prise en charge de la douleur
dans les services des urgences souffre d’un manque de considération de la part
du corps médical. Pourtant cette prise en charge peut avoir des conséquences
positives sur l’angoisse, l’agressivité et ainsi l’organisation elle-même des
urgences.
L’appel à projets lancé par la Fondation APICIL a fait émerger de nombreuses
initiatives en France. 9 projets ont été récompensés, dont 7 projets de
recherche sur les bénéfices de la prise en charge de la douleur grâce à la
pulvérisation de sufentanil intranasale, grâce à l’hypnose ou encore grâce à des
dispositifs vibrants pour la réalisation d’actes douloureux chez les enfants.
28
3
projets
de recherche
en 2013
614
K€
consacrés à la
recherche en
2013
62
%
du budget total
en 2013
« L’aide de la Fondation APICIL
fut déterminante pour la mise
en place des aspects logistiques
du projet en assurant le soutien
financier pendant 2 ans d’une
Assistante de Recherche
Clinique. »
Pr Luis GARCIA-LARREA
Directeur de Recherche
Neuropain
Inserm Lyon.
3
Retrouvez la liste des projets p.28
4
Etude PALIERS : prise en charge de la douleur chez l’adulte dans les services d’urgences en France en 2010 E. Boccard , F. Adnet , P.-Y.
Gueugniaud, L. Saya, A. Filipovics , A. Ricard-Hibon.
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
17
RAPPORT
D’ACTIVITE 2013
LES PROJETS
LES ACTIONS
Pratiques nouvelles
Des hommes au chevet des hommes
La Fondation APICIL finance la création de postes permettant à des soignants de
développer de nouvelles pratiques de soins au sein des hôpitaux : art-thérapeutes,
psychomotriciens, hypno-thérapeutes, praticiens en massage, etc. L’utilisation des
techniques psychocorporelles tient une place importante dans les financements
accordés par la Fondation APICIL.
L’objectif de la Fondation APICIL lors du financement d’un poste est d’obtenir l’évaluation, puis la
pérennisation de cette activité. Le projet est construit en collaboration avec les directions des
établissements. La Fondation APICIL se place alors comme un starter en cofinançant une partie des
interventions du professionnel avec l’établissement pendant 3 ans, assorti d’un désengagement
progressif.
5
En 2013, la Fondation APICIL a financé 4 nouveaux postes d’art thérapeutes qui interviennent à
temps partiel dans des services de soins palliatifs en utilisant la musique ou la peinture, en fonction
des sensibilités des patients.
Les soins de socio-esthétique pour les personnes atteintes de cancer, le développement des
techniques de toucher massage pour soulager les patients atteints de troubles schizophrènes ou
encore la médiation par l’écriture pour les personnes ayant subi une greffe d’organes ont
également une place intéressante dans la prise en charge de la souffrance et de la douleur.
Pratiques nouvelles - Des hommes au chev
et des hommes
PERENNISER LES ACTIONS
« Nous sommes très heureux de notre projet de socio esthétique dans
l’unité de cancérologie. La Fondation APICIL nous a fait confiance et
nous a accompagnés pour démarrer ce projet en 2012.
Depuis cette année, le projet est pérennisé par l’hôpital lui-même !
Cette aide a permis d’apporter une meilleure qualité de vie à nos
patients, ils peuvent profiter gratuitement des compétences de la
socio-esthéticienne »
Nadine FAURE
Cadre infirmier en oncologie
Centre Hospitalier de Trévoux
5
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Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
18
01
02
03
01 séance d’art thérapie en soins palliatifs.
02 atelier d’écriture et de parole en groupes pour les patients greffés.
03 intervention de la socio-esthéticienne pour les personnes atteintes de cancer.
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
19
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES ACTIONS
Formation
Diversifier les compétences
Depuis 2004 grâce à la Fondation APICIL, 51 équipes
médicales soit près de 1 500 soignants, ont été formés à des
techniques psychocorporelles pour prendre en charge la
douleur des personnes en souffrance.
14
formations 6
financées en 2013
La Fondation APICIL permet au personnel soignant d’acquérir des
compétences complémentaires (sophrologie, l’hypnose, le touchermassage, la relaxation, etc.) appliquées dans des domaines variés :
oncologie, pédiatrie, maternité, gériatrie, douleur chronique, urgences,
etc. Ces techniques ont pour objectif de réduire l’anxiété et la douleur
dans les soins.
120 K€
Les techniques d’hypnoanalgésie connaissent un fort développement
dans tous les domaines du soin et la Fondation APICIL appuie fortement
les démarches des soignants pour développer les formations et faire
bénéficier de ces techniques à un maximum de patients.
L’objectif de la Fondation APICIL est de participer à un changement
profond dans les pratiques et les habitudes, en formant uniquement des
équipes qui expriment leurs souhaits de formation dans un projet global
72 %
consacrés à la
formation en 2013
du budget formation
pour l’hypnose
de service pour la prise en charge de la douleur.
Formations - Diversifier les compétences
ACCOMPAGNER
LE CHANGEMENT DES PRATIQUES
« La Fondation APICIL a permis un changement profond et
durable des pratiques médicales pour une meilleure qualité
des soins au service des enfants. »
Avec l’aide initiale de la Fondation APICIL, nous nous sommes
mobilisés pour permettre à tout le personnel du service
pédiatrique de Villefranche, l’obtention d’une formation à
l’hypnoanalgésie. »
Docteur Laurence LANGEVIN
Pédiatre.
6
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Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
20
01
02
03
01 séance de formation à l’hypnoanalgésie
02 réflexologie plantaire en service de cancérologie
03 intégration du toucher-massage pendant les soins quotidiens en gériatrie
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
21
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES ACTIONS
Aide aux associations
Parole aux patients !
Donner du temps pour l’autre, faire connaitre au grand public des maladies méconnues,
informer les professionnels, les malades, les familles sur une pathologie, fédérer les
énergies au service d’une cause : les associations dans le domaine de la santé ont une
place primordiale et complémentaire.
La Fondation APICIL souhaite encourager les associations de malades et de proches afin
de les aider à mettre en place des projets qui fédèrent les bénévoles, aident les malades
et informent la société. En 2013, 7 nouvelles associations7 ont bénéficié de l’aide de la
Fondation APICIL.
« La Fondation APICIL est un
partenaire de cœur qui nous aide à
former nos étudiants bénévoles à
l’accompagnement
des
jeunes
malades. »
Kenza ZOUAOUI
Présidente Exécutive
Fédération cHeer uP !
Aide aux associations - Parolaux patients !
cHeer uP! aide les jeunes
de 15 à 29 ans atteints de
cancer à se projeter dans
l’avenir. Elle met à leur
disposition la motivation
et les compétences
d’étudiants de grandes
écoles qui leur
proposent, pendant leur
traitement, de construire
un Projet Personnel qu’ils
accompagnent jusqu’à la
réalisation.
Les 300 bénévoles de
cHeer uP! accompagnent
400 jeunes chaque année
dans 20 hôpitaux en
France.
Intervention des bénévoles dans un service anti-cancer réservé aux adolescents
7
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22
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES ACTIONS
Evaluation
Les premiers mots de la douleur
50 000
réglettes pour
l’évaluation de
la douleur des
adultes
30 000
kits
d’évaluation de
la douleur en
pédiatrie
10 000
échelles de
détection de la
douleur
neuropathique
« Toute personne a le droit de recevoir des soins visant à
soulager sa douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance
prévenue, évaluée, prise en compte et traitée (...) »
Extrait de l’article L 11-5 du Code de la Santé Publique
Première porte vers l’expression de la douleur et de sa prise en charge,
l’évaluation doit être systématisée dans les lieux de soins. Il existe des outils
validés pour mettre en œuvre des actions adaptées. Les soignants rencontrent
des difficultés pour se procurer ces outils qui ne sont généralement pas
prévus aux budgets des hôpitaux. Pour permettre aux soignants de réaliser
l’évaluation de la douleur des patients dans les meilleures conditions, la
Fondation APICIL réalise et offre gratuitement des outils d’évaluation.
50 000 réglettes pour l’évaluation de la douleur des adultes, 10 000 échelles
de détection de la douleur neuropathique et 30 000 kits d’évaluation en
pédiatrie ont été offerts aux établissements de soins et aux écoles de
formation en France depuis 2004. L’éventail des outils proposés par la
Fondation sera augmenté en 2014, par la Grille HEDEN, destinée à l’hétéroévaluation de la douleur de l’enfant atteint d’un cancer.
Evaluation de la douleur d’un enfant grâce aux outils pédiatriques distribués par la Fondation
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
23
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES ACTIONS
Information
Permettre la transmission des savoirs
La Fondation APICIL favorise la diffusion des connaissances et de l’information sur la
prise en charge de la douleur en encourageant la réalisation de nombreux congrès,
conférences ou encore documents d’information principalement pour les
professionnels de la santé, mais également pour le grand public.
Information – Permettre la transmission des savoirs
8
En 2013, 17 congrès , conférences, livres ou films ont été réalisés avec à l’aide de la Fondation APICIL.
Les sujets abordés ont été la douleur en cancérologie, la douleur chronique, la prise en charge de la
douleur en santé mentale ou encore la prise en charge de la douleur en urgence. Les acteurs de soins
palliatifs, particulièrement actifs dans l’organisation d’évènements destinés à diffuser les bonnes
pratiques, notamment sur l’existence de la loi Leonetti sur la fin de vie, ont représentés à eux seuls la
moitié des projets de cette catégorie.
La Fondation APICIL était également présente aux grand congrès annuels de ses partenaires : la
Société Française d’Etude et de Traitement de la Douleur, la Société Française d’Accompagnement et
de Soins Palliatifs, la Société Française d’Anesthésie et de Réanimation.
Grâce à l’accompagnement des porteurs de projets dans leurs actions de communication, la Fondation
APICIL a permis la parution de 164 articles dans la presse écrite, à la radio et à la télévision.
8
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Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
24
Les chiffres clés
Les chiffres
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
25
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES CHIFFRES
Les
chiffres
clés 2013
Les
chiffres clés 2013
Dotée d’un budget global de plus d’un million d’euros, la Fondation APICIL a apporté un soutien humain et
financier à 78 nouveaux projets en 2013 dans toute la France. Chacun de ces projets a été soumis à une
double étude du conseil scientifique puis du conseil d’administration. Ils répondent à des critères de sérieux et
de solidité. Humanité et innovation sont au cœur des préoccupations de la Fondation APICIL dans le choix des
projets dont elle permet la réalisation.
Chaque projet fait l’objet d’une étude en amont, mais aussi d’un suivi en aval qui permet à la fois de vérifier la
bonne utilisation des fonds, le bénéfice apporté au patient et la pertinence de la réalisation des actions pour la
lutte contre la douleur.
Reconnue d’utilité publique, la Fondation APICIL bénéficie du double contrôle externe d’un expert-comptable
et d’un commissaire aux comptes indépendants.
78
150
932 K€
13%
ACTIONS
FINANCÉES
PROJETS
ÉTUDIÉS
CONSACRÉS
AUX ACTIONS
FRAIS DE
FONCTIONNEMENT
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
26
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
27
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES CHIFFRES
TABLEAU DES SUBVENTIONS 2013
Tableau des subventions 2013
CATEGORIE BENEFICIAIRE
DETAILS DE L’ACTION
RECHERCHE
Prix de cherche sur les techniques non médicamenteuses en
analgésie
16 500,00 €
Société Française d'Etude et de Traitement
de la Douleur
Prix de recherche dans le domaine des sciences humaines et de la
douleur
15 000,00 €
Centre de recherche sur les neurosciences
de Lyon, Unité Hypnologie - Inserm U1028
Marqueurs objectifs de la perception douloureuse chez l’Homme:
étude chez le sujet sain.
45 000,00 €
Exploration de la balance sympathovagale chez les patients
présentant un syndrome de l’intestin irritable
25 540,00 €
Société Française d'Anesthésie et
Réanimation
CHU de Lyon, Hôpital Edouard Herriot
Etat de la prise en charge de la douleur à l’Accueil des Urgences
Médicales
Etude DOFAMILA. Intérêt de l’évaluation de la douleur par la
famille des patients en limitation et arrêt des thérapeutiques
actives admis en urgence.
SUBVENTION
4 300,00 €
22 500,00 €
CHU de Lyon, Hôpital Femme Mère Enfant
Etat de la prise en charge de la douleur obstétricale en France
50 000,00 €
CHU de Saint-Etienne
Réorganisations cérébrales structurales et fonctionnelles dans la
douleur neuropathique.
25 000,00 €
ROMANCE : Ropivacaïne par cathéter cicatriciel versus morphine
épidurale dans l’analgésie après césarienne en cours de travail
24 030,00 €
DOLORIS : Evaluation de la rTMS versus stimulation par courant
continu dans le traitement des douleurs neuropathiques.
8 500,00 €
ALGOFINE 2 : Analgésie au sufentanil par voie intra nasale versus
morphine par voie intra veineuse aux urgences
40 000,00 €
CHU de Nantes
Etude évaluant l’efficacité de l’antalgie par cathéter péri nerveux
continue à la Ropivacaïne pour angiodermite nécrosante.
9 087,00 €
CHU de Nancy Brabois
Etude de l'intérêt de la pupillométrie en chirurgie sur la
consommation médicamenteuse
7 015,00 €
CHU de Grenoble
CHRU Brest, Hôpital de la cavale Blanche
APHP, Hôpital Cochin, Paris
Etude de la validité de l'Analgesia Nociception Index sur
l'évaluation de la nociception chez des volontaires sains en état
d'hypnose.
Intérêt de l'analgésie péridurale obstétricale contrôlée par la
patiente
22 200,00 €
20 000,00 €
APHM, Hôpital de la Timone, Marseille
Effets du toucher détente dans les soins infirmiers en oncologie
15 000,00 €
CHU de Bordeaux - Hôpital Pellegrin
Diagnostique de l’algie vasculaire de la face et des céphalées par
abus médicamenteux aux urgences
18 000,00 €
CHU de Clermont-Ferrand
Evaluation de l’efficacité de l’éthosuximide dans le traitement de
douleurs neuropathiques d’origine traumatique
12 950,00 €
CHU de Rennes, hôpital Pontchaillou
Evaluation du caractère neuropathique des douleurs
postopératoires
26 951,00 €
CHU de Nice, Hôpital de Cimiez
Etude du métabolisme cérébral chez les patients présentant une
algie vasculaire de la face chronique réfractaire traités par
stimulation des nerfs grands occipitaux (MET-ONS)
20 500,00 €
CHU de Nîmes
Prise en charge des sutures aux urgences pédiatriques : hypnose
versus protoxyde d’azote.
20 000,00 €
CHU de Nice - Hôpital Saint Roch
Evaluation de l’intérêt de la pulvérisation intranasale de
sufentanil, dès l’admission aux urgences pour un traumatisme
périphérique douloureux.
20 000,00 €
CHU d’Angers
TACIDOU : Titration morphinique autocontrôlée par le patient
versus administration par l’infirmière sur douleur aux Urgences.
12 600,00 €
Centre Hospitalier Esquirol de Limoges
Etude de l’efficacité de séances d’entretien de Stimulation
Magnétique Transcrânienne répétée (rTMS) versus placebo
15 000,00 €
Centre régional de lutte contre le cancer
d'Auvergne, Clermont-Ferrand
Prévention du développement de douleur neuropathique postmastectomie par l’administration de mémantine
12 950,00 €
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RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES CHIFFRES
TABLEAU DES SUBVENTIONS 2013
CATEGORIE BENEFICIAIRE
RECHERCHE
DETAILS DE L’ACTION
Institut d’Hématologie et d’Oncologie
Pédiatrique, Lyon
Clinique du Tonkin, Villeurbanne
SUBVENTION
Immunisation in situ des tumeurs pédiatriques par BCG & antiCTLA5
60 000,00 €
Intérêt de l'ostéopathie dans la prévention de la douleur postopératoire
45 000,00 €
TOTAL
AIDE AUX
ASSOCIATIONS
Aide à la recherche contre le cancer et à la création d'une maison
de répit
Aide et soutien aux victimes d'inceste
Association CAPE
Association SOS inceste pour revivre
Aide et soutien aux personnes atteintes de la maladie de Verneuil
et à leurs familles
Association Solidarité Verneuil
Association SPARADRAP
Association Française de la Polyarthrite
AFPric
Guider les enfants dans le contexte des soins médicaux et
hospitaliers
Information des personnes souffrant de rhumatismes
inflammatoires chroniques, l’Association Française des
Polyarthritiques et des rhumatismes inflammatoires chroniques
(AFPric)
UNAFAM - Union nationale de familles et
amis de personnes malades et ou
handicapes psychiques
Conseil, écoute, soutien, entraide et information pour les familles
et amis de malades psychiques.
Association JALMALV - Jusqu'à la mort
accompagner la vie
Bénévoles d'accompagnement auprès des personnes en fin de vie
TOTAL
FORMATION
Groupe Hospitalier Saint Joseph, Paris
613 623 €
3 000,00 €
600,00 €
800,00 €
11 400,00 €
2 650,00 €
2 700,00 €
5 000,00 €
3 919,00 €
7 500,00 €
37 569 €
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
6 610,00 €
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
7 150,00 €
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
3 060,00 €
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
2 000,00 €
Centre Hospitalier de Chambéry
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
5 200,00 €
Centre Hospitalier de Lourdes
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
8 320,00 €
Centre Hospitalier de Carcassonne
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
7 400,00 €
Centre Hospitalier de Meulan Les Mureaux
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
6 500,00 €
Service Départemental d'Incendie et de
Secours du Bas-Rhin, SDIS67
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
15 000,00 €
Centre Hospitalier Saint-Joseph Saint-Luc,
Lyon
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
30 000,00 €
Centre Hospitalier Intercommunal de la
Haute-Saône, Luxeuil-les-Bains
Formation des soignants à l'hypnoanalgésie
4 650,00 €
Actions Ateliers d’Echographie en
Anesthésie Locorégionale
formation des anesthésistes à l'échographie locorégionale
5 000,00 €
Réseau Régional Douleur Basse Normandie
formation à l'éducation thérapeutique des patients douloureux
chroniques
16 000,00 €
Réseau Santé Diamant, Tourcoing
formation à la douleur pour les intervenants paramédicaux au
domicile de patients en soins palliatifs
3 750,00 €
Hôpital Privé de la Loire, Saint-Priest en
Jarez
ADAPT Nord, Centre pour l’insertion
sociale et professionnelle des personnes
handicapées
Centre Hospitalier Edmond Garcin,
Aubagne
TOTAL
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
29
120 640 €
RAPPORT D’ACTIVITE 2013
LES CHIFFRES
TABLEAU DES SUBVENTIONS 2013
CATEGORIE BENEFICIAIRE
DETAILS DE L’ACTION
SUBVENTION
INFORMATION
Société Française de Psycho-Oncologie
30ème congrès de la Société Française de Psycho-Oncologie
5 000 €
Fondation APICIL
Conférence "Douleur et Cancer"
6 000 €
Société Française d'Etude et de Traitement
de la Douleur
La clinique de l'incertitude "quels enjeux, quelle mise en œuvre?"
CHU de Saint-Etienne - Association
Stéphadol
Création du site internet et du portail d'information.
4 050 €
Centre Hospitalier Intercommunal Aix
Pertuis
3ème Symposium Douleur, Éthique, et soins palliatifs, du Pays
d’Aix aux extrêmes de la vie
3 000 €
Société Lyonnaise d'Etude de la Douleur
Journée d’information paramédicale "Tribulation du patient
douloureux"
1 000 €
Association Ulysse
Ouvrage sur la douleur et représentations dans l'art
Réseau de Services pour une Vie Autonome
Journée « Douleur en santé mentale »
2 000 €
Clinique Herbert d'Annecy - Association
Contrechamp
Film sur la bientraitance en milieu hospitalier
2 500 €
Fondation APICIL
Conférence et remise de prix "Urgences et douleur"
Centre Hospitalier de Bordeaux PalliAquitaine
4ème Colloque Aquitain de Soins Palliatifs
5 000 €
Centre Hospitalier de Chambéry
7ème Colloque Alpin de Soins Palliatifs
5 000 €
Réseau de soins la Brise
6ème journée régionale de formation aux Soins Palliatifs
Pédiatriques
2 000 €
Centre Hospitalier Lyon Sud - Association
Accompagner
8ème Journée Mondiale des Soins Palliatifs
5 000 €
Société Française d'Accompagnement et de
Soins Palliatifs
Bourse aux inscriptions pour le congrès annuel
Comité Régional Soins Palliatifs - CRSP
Journée d'information sur les Soins Palliatifs
2 300 €
Protection Civile de l'Ardèche - ADPC07
Journée d'information sur les premiers secours et la douleur
1 500 €
12 000 €
11 100 €
16 500 €
TOTAL
PRATIQUES
INNOVANTES
Evaluation de la douleur par pupillométrie en réanimation
pédiatrique
Atelier de socio-esthétique pour le service d'hépatologie
Hôpital Femme Mère Enfant, Lyon
Hôpital Cochin, Paris
800 €
84 750 €
12 500 €
13 000 €
Institut d'Hématologie-Oncologie
Pédiatrique, Lyon
Grilles d'évaluation de la douleur en oncologie pédiatrique
Etablissement SSR – La Marteraye, SaintJorioz
Atelier d'art thérapie en service d'oncologie
20 400 €
Fondation APICIL
Echelles d'évaluation de la douleur en pédiatrie
24 000 €
CHU de Saint-Etienne
Groupes de toucher-massage pour les patients schizophrènes
13 620 €
EPMS Ebreuil, Val de Sioule
Equipement pour une chambre mobile de soins palliatifs
4 000 €
Centre Hospitalier Sainte-Perrine, Paris
Atelier d'art thérapie en service de soins palliatifs
7 800 €
Centre Hospitalier de Bligny
Atelier d'art thérapie en service de soins palliatifs
17 000 €
Hôpital de la Croix-Rousse, Lyon
Atelier de parole et d'écriture pour les patients greffés
Centre Hospitalier Edmond Garcin,
Aubagne
Hôpital Estaing, Clermont-Ferrand
5 000 €
4 000 €
Equipement des salles de soins au service des urgences pour la
pratique de l’hypnoanalgésie
Etude et utilisation d’un dispositif vibrant contre la douleur des
ponctions aux urgences pédiatriques
TOTAL
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
30
410 €
19 500 €
141 230 €
A propos de ce
rapport d’activité
La Fondation APICIL souhaite consacrer le maximum
de ses moyens aux actions pour soulager la douleur.
C’est pourquoi ce rapport d’activité est réalisé par la
Fondation APICIL elle-même et imprimé sur un
papier ordinaire.
La Fondation APICIL remercie les personnes qui
continuent de s’engager auprès d’elle pour faire
progresser le soulagement de la douleur :
Le Groupe APICIL, tous les donateurs, les
administrateurs, les médecins, les soignants, les
porteurs de projets, les partenaires et toutes les
personnes qui apportent soutien, conseils et
bienveillance aux actions menées par la
Fondation APICIL.
Crédits photos : Véronique Védrenne
Réalisation, conception : Fondation APICIL
Avril 2014.
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
31
www.fondation-apicil.org
Fondation APICIL - Reconnue d’utilité publique
32
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