Activité Physique Adaptée, Rééducation et Cancer du sein L’Activité Physique Adaptée (APA) « Moyen qui permet la mise en mouvement des personnes qui, en raison de leur état physique, mental ou social, ne peuvent pratiquer une activité physique dans des conditions habituelles » Copyright AFSOS, version validée du 20/12/2013 1 Activité Physique Adaptée, Rééducation et Cancer du sein L’activité physique adaptée : pour quel patient ? Quel public peut pratiquer de l’AP en cancérologie ? •Toute personne , dès l’annonce, pendant et après les traitements •Sans limitation d’âge Patient informé, en vue d’une pratique d’AP après bilan initial Présence de facteur(s) limitant l’effort ou la nature de l’activité physique ? Oui Préconisation (s) Pratique d’une APA et/ou rééducation Suivi et bilan post-APA Non Préconisation (s) Pratique d’une AP Préconisation (s) Selon bilan post-APA : •Orientation vers une pratique d’AP Copyright AFSOS, version validée du 20/12/2013 2 Activité Physique Adaptée, Rééducation et Cancer du sein L’activité physique adaptée : à quel moment? Pendant la phase de traitements Préconisations • Consultation APA •E t si besoin : Projet APA Nécessité d’un certificat médical quels que soient les conditions de pratique A la fin des traitements Préconisations Pratique d’APA • Faire un bilan d’évaluation initial • Concevoir un programme personnalisé • Respecter d’éventuelles contreindications • Adapter tout contenu d’activité physique aux besoins de la personne malade et/ou déconditionnée. Pas de facteurs limitant la pratique AP Facteurs limitant la pratique AP A distance des traitements Préconisations • Pratique d’AP • et/ou d’activités sportives en conditions ordinaires L’APA a pour but l’autonomisation du patient à la pratique de l’AP en l’orientant vers les structures associatives sportives ou de loisirs. Copyright AFSOS, version validée du 20/12/2013 3 Activité Physique Adaptée, Rééducation et Cancer du sein Quel type d’activité proposer en APA ? Préconisations : une prise en charge progressive et personnalisée Le programme individualisé prend en compte la personne (ses capacités physiques, ses préférences en matière d’exercice, son état psychologique, ses attentes), la maladie (stade évolutif, traitements et leur tolérance, pronostic…), l’environnement (humain et technique). Type d'activité Préconisation Activité aérobie (marche, gymnastique, vélo…) Durée Intensité Préconisation Activité progressive, modérée à soutenue, en fonction du niveau d’AP / de déconditionnement initial éventuel de la personne Copyright AFSOS, version validée du 20/12/2013 Préconisation Séances de 10-20 à 40-60 min, auxquelles ajouter l’échauffement, le repos et la détente après l’exercice Source : Référentiel APA et cancer Fréquence / Régularité Préconisation Séances encadrées (2 à 5) fois par semaine – éduquer à un auto-exercice volontaire quotidien Séances d’APA Préconisation Activité individuelle ou en groupe selon les besoins de la personne La pratique doit être régulière; continuité indispensable (les bénéfices s’estompent à l’arrêt de la pratique); maintien de l’AP au delà de 6 mois +++ 4 Gym' Après Cancer® Un nouvel élan pour mon corps Un programme Sport-Santé de la FFEPGV Qui sommes nous ? Qu’est-ce que Gym' Après Cancer ? Quels sont les bienfaits d’une activité physique adaptée? « Activité physique et cancer du sein et du côlon : l’activité physique basée sur les preuves scientifiques » M. Duclos, 2009 Qu’est-ce que Gym' Après Cancer ? COMMENT ? • 3 séances/semaine (2 séances en salle et 1 séance en extérieur) Pendant 1 an Quelle formation pour les animateurs ? PROFIL Diplômes sportifs professionnels de la filière Activités Physiques pour tous CQP ALS – BPJEPS APT, Licence STAPS APA Expérience Professionnelle dans l'AP Adaptée FORMATION APA & Cancer 48h de formation Formation initiale + alternance + temps de certification Approche médicale (cancérologue) Approche psychologique (psychologue) Approche pédagogique (technicien) Mise en situation (observation) Méthodologie de projet (organisation, communication, suivi) CQP: (Certificat de qualification professionnelle Activités de loisirs sportifs BPJEPS APT: (Brevet professionnel Activités physiques pour tous) Procédure d’inclusion au programme Un accueil téléphonique Avis médical (Aptitude à la pratique) Une prise en charge personnalisée (entretien individuel) 6 Tests d’évaluation de la condition physique + Questionnaire de qualité de vie Bilan individuel de fin de saison Les études : Recherche-action en innovation sociale En 2012/13 : avec le Centre Jean Perrin et le Laboratoire Régional de Nutrition Humaine: « Facteurs impliqués dans les effets bénéfiques de l’activité physique sur la qualité de vie des femmes d’Auvergne en traitement du cancer du sein ». Chercheur LRNH Université d’Auvergne Pr Martine DUCLOS Acteur Centre J. PERRIN Pr Yves-Jean BIGNON Acteur COREG EPGV Champ de mise en œuvre CH et/ou Cliniques: Clermont-Fd, Moulins, Montluçon, Vichy, Aurillac et le Puy. « Appel à projet émis et financé par le Conseil Régional d’ Auvergne Mme M.HECKMANN Les études : Recherche-étude APACAN En 2014/15 : avec le Centre Jean Perrin et le Laboratoire Régional de Nutrition Humaine: « Evaluer l’impact d’une activité physique adaptée (Programme Gac®) sur la fatigue pendant le traitement du cancer du sein. » Merci de votre attention Comité Régional EPGV Auvergne [email protected] 04 73 35 33 37