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APPORT DU LABORATOIRE APPORT DU LABORATOIRE
DANS L’ANALYSE DU LCRDANS L’ANALYSE DU LCR
DANS L’ANALYSE DU LCRDANS L’ANALYSE DU LCR
PR M. MAHMOUD

IntroductionIntroduction
Inflammation des méninges
Méningite bactérienne aigue communautaire
Grave : 10% de décès , 30% de séquelles
Urgence diagnostic et thérapeutique
Toute suspicion de méningite : Ponction lombaire

Introduction Introduction
Ponction lombaire :
◦Affirmer le diagnostic de méningite
◦Orienter la thérapeutique : cytologie , coloration de Gram
◦Culture et identification
◦Antibiogramme
Sensibilité de la souche incriminée
Réévaluation d’une antibiothérapie probabiliste
◦Intérêt épidémiologique

Indications : Indications :
Tableau clinique typique : Syndrome méningé
Tableau clinique atypique : méningite
décapitée , Nourrisson et Nné .
◦Diagnostic au laboratoire est capital
◦
Bonne coordination entre microbiologiste et
◦
Bonne coordination entre microbiologiste et
clinicien
◦Importance des renseignements cliniques
Tout syndrome méningé nécessite une PL

Diagnostic au LaboratoireDiagnostic au Laboratoire
◦PL
◦Hémocultures
◦
Biochimie du LCR
◦
Biochimie du LCR
◦NFS
◦CRP
◦Procalcitonine