Centre de formation à l`Ecoute, à l`Accompagnement et

Centre de formation
à l’Ecoute, à l’Accompagnement
et au Bien-être
personnel et professionnel
Editeur responsable : Bernadette Wouters
Espace Santé
Bld Zoé Drion 1
6000 CHARLEROI
Numéro d’agrément P505245
ASBL
Trimestriel : Octobre – Novembre - Décembre 2016

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NOS OBJECTIFS
L'asbl SARAH propose des journées de formation et de perfectionnement aux Soins Palliatifs,
à l’Ecoute et à l’Accompagnement à tous ceux qui sont convaincus de l'urgence d'humaniser
les relations entre malades, soignants et familles. Au programme aussi de nombreuses
formations sur la Communication et le Bien-être personnel et professionnel, visant la qualité
des relations humaines, au sein d’une équipe de travail ou à titre privé.
MEMBRES DU CONSEIL D’ADMINISTRATION
Présidente : Bernadette WOUTERS Infirmière, Enseignante
Vice Président : Gérard DRUGMAND Infirmier
Trésorière : Corinne DUVIVIER Expert Comptable
Administrateur : Berthe GENARD Infirmière
Administrateur : Christine GUERET Juriste
Administrateur : Muriel MAGHE Psychologue
L’EQUIPE SARAH
Bernadette WOUTERS Programme et contenu des formations
Elena CECCARINI Coordinatrice des formations chez SARAH et en Institutions
Catherine LEFEVRE Secrétaire - Inscriptions aux formations SARAH
Sylvie MARTIN Secrétaire – Facturation
CONTACTS
La permanence du secrétariat de l'asbl SARAH est assurée toute l’année, y compris durant
les vacances et congés scolaires, suivant l’horaire ci-après :
lundi, mardi et jeudi : de 09h00 à 16h30 – mercredi et vendredi : de 09h00 à 12h00
En dehors de ces heures, vos appels sont enregistrés.
Nous y donnons suite, ainsi qu’à vos courriels, dans les plus brefs délais.
INSCRIPTION AUX FORMATIONS
Via notre site internet : www.sarahformations.be
Vous y trouverez un agenda chronologique, tous les feuillets descriptifs de nos formations
(pour consultation et impression) ainsi que le formulaire d’inscription en ligne.
Par courrier, courriel ou fax
Un feuillet explicatif de la (ou des) formation(s) choisie(s) ainsi que le bulletin d’inscription
adéquat vous sont envoyés sur simple demande au secrétariat.
L’inscription n’est effective qu’après paiement et réception d’un mail de confirmation
Le nombre de places étant limité, les inscriptions sont attribuées par ordre d'arrivée des
bulletins et de l'enregistrement du paiement correspondant.
Un prix spécial peut être accordé aux étudiants.
LA BROCHURE SARAH
Si vous ne souhaitez plus recevoir notre brochure, si vous préférez un envoi par mail ou si
vos coordonnées sont incorrectes, n’hésitez pas à nous le signaler au 071/37.49.32 ou par
courriel : [email protected]. Nous tiendrons compte de votre demande.

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L’ACTU SARAH
Transfert des volontaires
SARAH à l’ISPPC
Les accompagnants bénévoles ne sont
plus pris en charge par SARAH mais par
l’ISPPC. Les candidatures sont les
bienvenues soit par téléphone
au 071/92.38.40
soit auprès du Dr Jean-Claude Legrand,
Clinique des Soins palliatifs
(par lettre ou mail
[e-mail])
Depuis sa création en 1990, l’asbl SARAH est un centre de formation
au programme de plus en plus varié, mais était aussi responsable
d’un groupe de volontaires. Elle en assurait l’encadrement et la
formation. Sous l’égide attentive de Mme Genard qui lança l’équipe,
ainsi que d’une psychologue, Fanny Genesse, en charge de leur
groupe de parole, et d’une responsable des plus enthousiastes à
savoir Annie Winand, nos bénévoles donnaient de leur temps pour
écouter, accompagner et soutenir des malades, en service
hospitalier, en collaboration avec l’équipe soignante. Ils sont
désormais transférés à l’ISPPC et seront encadrés par le Dr Legrand.
Nous leur rendons hommage et leur souhaitons, à toutes et à tous,
bonne continuation dans leur nouvelle équipe et surtout,
nous les remercions vivement pour leur engagement, leur temps et
leur contribution au mieux-être des malades, et de leurs familles.
Elena Ceccarini
Coordinatrice
Nouvelles formatrices chez SARAH !
Toute l’équipe est heureuse d’accueillir
trois nouvelles formatrices :
Michèle Beck
Infirmière spécialisée en Soins Palliatifs et
Enseignante, pratique professionnelle de plusieurs
années dans un service de Soins Palliatifs.
Sabine VASSART
Assistante Sociale, licenciée en Sciences de la
Famille et de la Sexualité.
Chantal WYNS
Licenciée en Psychologie U.L.B. Formée en Analyse
Transactionnelle, en Théorie du développement
et en Psychologie énergétique.
Nos tarifs
Jusqu’à présent, le tarif de chacune de nos
formations figurait dans notre brochure.
La Poste nous impose désormais de rétirer
toute mention financière.
Pour rappel…
La journée de formation est fixée à 60€.
Les formations de 2 journées sont à 150€
(sauf le Management Social d’équipe, qui
s’adresse aux Superviseurs, fixé à 180€)
N’hésitez pas à consulter notre site internet
www.sarahformations.be
Feuillet descriptif de nos formations
Le feuillet descriptif avec l’ensemble de toutes nos
formations était auparavant sur feuille volante, de
couleur, glissée au milieu de la brochure.
A la demande de la Poste, il se trouve à présent
toujours au cœur de la brochure, agrafé,
sur feuille de couleur blanche et texte en bleu.
N’hésitez pas à le détacher
pour un usage plus facile.

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Musicothérapie et douleur aigüe
chez l’adulte et la personne âgée
Stéphane GUETIN
Centre Mémoire de Ressources et de Recherches
Service de Neurologie ; Inserm U888 ; CHRU Montpellier
Association de Musicothérapie Applications et Recherches Cliniques (AMARC)
4, Place Alexandre Laissac – 34 000 Montpellier
1. Introduction
De nombreuses études mettent en évidence
l’intérêt de la musicothérapie dans la prise en
charge de la douleur. C’est en stomatologie
que l’on retrouve les plus anciennes
références scientifiques du traitement de la
douleur par la musique. Dans cette spécialité,
la musique a permis de réduire l’anxiété, le
stress, l’inconfort, les plaintes et les nausées
[1]. Depuis les années nonante, la recherche
dans la prise en charge de la douleur aigüe et
chronique se développe de façon importante.
On retrouve ainsi aujourd’hui des exemples
d’applications cliniques très variés : en
obstétrique, pendant la période d’accou-
chement [2,3] ; en anesthésie et réanimation,
au cours de sevrage ventilatoire [4] ; en
cardiologie, lors d’une pose de cathéter [5]….
La musicothérapie permet aussi d’améliorer la
prise en charge de la douleur chronique,
comme par exemple dans le cas du cancer en
réduisant la douleur et ses composantes
associées d’anxiété, de dépression, et de
qualité de vie [6, 7, 8]. Elle peut être aussi
utilisée pour compléter des traitements dans
la gestion de la douleur en soins palliatifs [9].
En rééducation fonctionnelle et rhumatologie
plusieurs essais randomisés, contrôlés,
confirment son action sur la douleur,
l’anxiété/dépression, le sommeil et le
comportement [10,11]. La revue de la
littérature à ce sujet montre que la
musicothérapie améliore significativement, les
composantes psychophysiologiques de la
douleur et qu’elle s’intègre parfaitement dans
un programme de prise en charge globale. Les
études cliniques ont mis en évidence que des
suites musicales choisies en fonction de la
demande d’écoute soulagent les symptômes
douloureux en interagissant avec les aspects
physiques, psychiques et émotionnels du
patient [12,13]. Dans le traitement de la
douleur, la technique de musicothérapie la
plus utilisée est celle de la musicothérapie
réceptive de type détente psychomusicale
[14]. Depuis une dizaine d’années, de plus en
plus de cliniciens l’ont intégrée dans la prise
en charge de la douleur de leurs patients et
ce, quelle que soit la spécialité médicale. Cette
technique est applicable par les équipes
soignantes à la suite d’une formation courte.
Elles doivent aussi avoir accès à une banque
de données musicales validée, ayant fait
l’objet de recherches spécifiques. Ainsi
parallèlement, de nouvelles formations voient
le jour et permettent aux personnels
soignants de l’inclure dans leurs pratiques
professionnelles. Les objectifs de cette revue
sont de présenter les principaux modes
d’action de la musicothérapie, les indications
en pratique clinique, et les techniques
utilisées dans la prise en charge de la douleur.
2. Définition, mode d’action et
techniques de musicothérapie
a) Définition
Etymologiquement, le terme « musico-
thérapie» signifie l’utilisation de la musique
dans un but thérapeutique. La musicothérapie
a été définie par Biley [15] comme : « une
technique contrôlée d’écoute musicale
utilisant son influence physiologique,
psychologique et émotionnelle sur la
personne durant le traitement d’une maladie
ou d’un traumatisme ». S. Munro [16] la
définie comme : « l’utilisation intentionnelle
des propriétés et du potentiel de la musique
et de son impact sur l’être humain ». La
musicothérapie pourrait améliorer l’état
psychologique grâce à l’effet de relaxation et
la sensation de bien-être qu’elle procure.

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b) Modes d’action
Aspects physiologiques : Les relations
musique-cerveau sont très complexes. En
imagerie fonctionnelle, la musique provoque
une interaction permanente entre les deux
hémisphères. Le traitement musical sollicite
un réseau neuronal, impliquant les quatre
lobes cérébraux et le cervelet, et met en jeu
les structures cérébrales adjacentes [17].
Une étude montre aussi que le corps calleux,
centre de la communication entre les deux
hémisphères, était plus développé chez les
musiciens [18]. L’hypothèse que la musique
peut modifier les constructions neuronales
impliquées est démontrée [19]. Même si
certains résultats d’études physiologiques ne
nous permettent pas encore de comprendre
parfaitement le mode d’action de la musique,
d’autres études contrôles ont démontré son
efficacité dans le traitement de la douleur.
Une action sensorielle a été observée, en
provoquant une contre-stimulation des fibres
afférentes [20]. D’autres auteurs montrent
une action cognitive, en évoquant des images
et des souvenirs et en détournant l’attention
[21]. Une action affective a aussi été
démontrée en modifiant l’état d’humeur,
stimulant ainsi la production d’endorphine et
favorisant les aspects émotionnels [12, 22].
Enfin, une action comportementale est
vérifiée, en agissant sur l’hypertonie
musculaire et la psychomotricité [10],
(figure 1).
Figure 1 : Synthèse des principaux modes d’action de la musicothérapie
HARMONIE
TIMBRE
RYTHME
Atténuation conduction
fibres afférentes
sensoriel
cognitif
affectif
comportemental
Détourne l’attention
(gate control)
Stimulation production
endorphine
Modulation système
endogène douleur
DOULEUR
Psychomotricité
hypertonie musculaire
MELODIE
MUSIQUE
Stimuli
multidimensionnels