apport de l`imagerie dans les otites externes nécrosantes

A, Zrig, K. Harrathi, O. Karmani, W. Mnari, A. Ben Nsir, M.
Boughamoura, M. Golli
Monastir, TUNISIE
JFR 2013
Palais des congrès porte Maillot

INTRODUCTION
L’otite externe nécrosante progressive (OENP) est une infection
grave dont le point de départ est le conduit auditif externe (CAE)
Elle diffuse par la suite vers la base du crâne réalisant une véritable
ostéomyélite et met ainsi en jeu le pronostic vital
Il s’agit d’une infection qui survient essentiellement sur un terrain
débilité tel que les sujets immunodéprimés, ou le plus souvent les
sujets âgés diabétiques
Le Pseudomonas aeruginosa est responsable de l’infection dans 96
à 98% des cas

OBJECTIFS
L’objectif de ce travail est:
1. D’illustrer les aspects en imagerie des otites externes
nécrosantes
2. De préciser la place de l’imagerie dans le diagnostic positif,
l’évaluation des extensions lésionnelles et la détection des
complications

MATÉRIEL ET MÉTHODES
Etude rétrospective de 40 patients colligés aux services d’ORL et de
radiologie de l'hôpital de Monastir entre de 1999 à 2011
Tous nos patients ont bénéficié d’un examen ORL complet, d'un
bilan biologique à la recherche d’un syndrome inflammatoire avec
prélèvement bactériologique
Une tomodensitométrie cérébrale et des rochers à été réalisée
chez tous les patients. La scintigraphie a été faite dans 7cas et l’IRM
dans 3cas

Facteurs de risque
Le diabète:95% avec complications dégénératives.
L’athérosclérose (47,5% ) & HTA (40%)
L’immunodépression :Trois patients et trois facteurs:
IRC terminale
HCV chronique
leuco neutropénie
RÉSULTATS