La lettre n°12 - Département de l`Ardèche

N°12 - Décembre 2014
Comité départemental des retraités et personnes âgéesComité départemental des retraités et personnes âgées
La lettre du
Ardèche
EDITO
Cette douzième édition de la
lettre du Coderpa a été conçue
avec la volonté affirmée de
ses membres de diffuser une
information utile et pertinente
aux personnes âgées ardé-
choises. Des sujets très
divers y sont traités : parfois
graves, parfois divertissants, les
informations que nous mettons à votre
disposition ont pour objectif de vous permettre
de mieux vous repérer dans un paysage institu-
tionnel et des dispositifs parfois complexes.
Partenaire essentiel du Conseil général dans la
définition et le suivi de la politique à destination
des personnes âgées, le Coderpa a, au cours de
l’année 2014, menée des travaux et réflexions
sur les besoins des personnes âgées sur notre
territoire.
Ainsi, des échanges avec le Coderpa de la
Drôme ont pu être organisés tout au long de
l’année ; des rencontres avec des partenaires
associatifs ; des visites d’établissements ou
encore une participation active aux réunions des
filières gérontologiques.
L’année 2015 s’annonce riche en évolutions
législatives avec le projet de loi d’adaptation de
la société au vieillissement, adopté à l’Assemblée
nationale le 17 septembre, qui doit favoriser un
renversement sociétal pour une pleine intégra-
tion des personnes âgées dans la cité. Le lance-
ment du plan "Maladies neurodégénératives
2014-2019", qui succède au précédent "plan
Alzheimer 2008-2012" ou encore le projet de loi
de santé constitueront des occasions de renforcer
les dispositifs existants et d’ouvrir de nouvelles
perspectives d’amélioration de l’accompagnement
des plus fragiles et de leurs aidants."
Martine FINIELS, Présidente du Coderpa
Vice-présidente du Département
de l’Ardèche déléguée à la solidarité,
la santé, la lutte contre les exclusions
et aux personnes âgées
La Lettre du Coderpa Ardèche - N°12 - Décembre 2014
Ce numéro a été réalisé par les membres de la commission communication du Coderpa de l’Ardèche :
Roger Mazellier, Michel Seignovert, Francis Douillet, Micheline Levier, Nelly Vingtdeux, Gérard Clément, Michel Champetier, Michel Serve, Jean Marie Foutry.
Avec la participation des services du Conseil général de l’Ardèche (direction autonomie handicap, Bibliothèque départementale),
l’Adapei, le réseau AGAM, et Jean Claude Peyron, président de la commission offres de services du Coderpa et le secrétariat du Coderpa.
Crédit photos : CG07 - Fotolia.com
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[e-mail]
Coderpa - Conseil général de l’Ardèche - Direction générale adjointe solidarité,
éducation, mobilités - Hôtel du Département - BP 737 - 07007 Privas Cedex
Secrétariat du Coderpa - 04 75 66 78 26
Suite à la fermeture
de la “Maison de Lionel”,
au Teil, le Conseil général
de l’Ardèche a lancé un appel
à projet médico-social pour
la création d’une structure
d’hébergement dédiée aux
personnes handicapées
vieillissantes.
Ce projet s’inscrit
dans les actions du Schéma
départemental pour
l’autonomie 2014-2018.
La commission d’appel à projets
a retenu celui de l’Adapei
de l’Ardèche.
Quel est l’objectif de ce projet ?
Il s’agit d’un projet innovant sur la commune
du Teil avec la création d’une structure d’hé-
bergement dédiée aux personnes handica-
pées avançant en âge mais relativement
autonomes. La résidence “Etoile du Berger”
est un foyer appartement qui permettra de
concilier vie indépendante et vie collective
choisie.
A qui s’adresse-t-il ?
La capacité d’accueil de la résidence est
de 14 places. Pour intégrer la résidence,
la personne handicapée doit avoir moins de
60 ans et bénéficier d’une orientation de la
Maison départementale des personnes
handicapées “Foyer d’hébergement / foyer
appartement”.
Quel accompagnement
des résidents ?
Les résidents seront accompagnés dans leur
parcours de vie, dans une logique d’inclu-
sion sociale.
Le projet personnalisé de la personne handi-
capée accueillie sera bâti comme un plan de
promotion personnelle. En fonction des
attentes, le mode d’intervention permettra
des réponses à la carte en termes de presta-
tions, en activant le réseau partenarial local.
Un appel à projets suivi
L'appel à projets pour la semaine bleue
2014, lancé par le Conseil général, a permis
au bureau du Coderpa Ardèche d’accorder
une aide à douze associations ou établisse-
ments pour un montant global de 3 000 €.
La diversité des actions culturelles, intergé-
nérationnelles, et même culinaires, traduit
le dynamisme local autour de la Semaine
nationale des retraités et des personnes
âgées.
Du 13 au 19 octobre, les projets qui ont été
mis en œuvre sur les territoires ont été
organisés sur les thématiques de :
L’art de vieillir, Etre cré’acteur de sa vie,
à Annonay par l’association ALISS (asso-
ciation de lutte contre l’isolement social
des seniors) ;
Enfin seniors, nouvelle vie, nouvelles
envies / CCAS d’Aubenas ;
Solidarité et covoiturage /
CCAS de Privas ;
Un programme Semaine Bleue /
CCAS de Saint-Péray ;
Ardèche : terre de préhistoire /
résidence hospitalière du Montoulon ;
Vingt mille lieux sous les mers /
Centre socioculturel de Saint-Agrève ;
Ensemble, riches de nos savoirs / EHPAD
l’Amitié Le Pouzin ;
Les confitures de Nicole / EHPAD
La Cerreno Saint-Martin-de-Valamas ;
Les Pot’âgées / EHPAD Sainte Marie
de Bourg-Saint-Andéol ;
A la découverte du goût de notre terroir /
EHPAD Les bords du Doux de Lamastre ;
Spectacle convivial avec Henri Chaniol /
UNRPA section locale de Vallon-Pont-d’Arc.
Le prix Culture bleue s’inscrit dans le
Schéma départemental du Conseil général
de l’Ardèche en faveur des personnes
âgées, qui a défini notamment, dans ses
orientations, le développement des actions
innovantes en direction des publics dits
empêchés, et plus particulièrement des per-
sonnes âgées. Il est organisé par le service
Culture bleue de la Bibliothèque départe-
mentale et reste, à ce jour, sans équivalent
en France.
Depuis décembre 2013, 37 résidences du
département ont participé à la 3è édition du
prix Culture bleue. Ce sont 369 personnes
âgées vivant en établissements qui ont, par
leur vote, plébiscité un ouvrage sur une
sélection de 10 titres.
La remise du 3è Prix s’est déroulée le mardi
7 octobre à l’Hôtel du département.
170 résidents et leurs accompagnateurs ont
assisté à cette cérémonie présidée par
Hervé Saulignac, président du Conseil
général. Le prix a été décerné au sociologue
Jean-Claude Kaufmann pour son ouvrage
”Mariage : petites histoires du grand jour,
de 1940 à aujourd’hui”, qui retrace l’histoire
du mariage et de ses évolutions à travers les
récits d’une cinquantaine de couples, agré-
mentés d’un florilège de photographies et
de souvenirs de cet évènement.
La lettre du Coderpa Ardèche - n°12 - Décembre 2014
L’Étoile du Berger
La Loi Léonetti de 2005 offre la possibi-
lité à toute personne majeure de rédiger
des "directives anticipées"afin d’orga-
niser sa fin de vie. Cette possibilité ne
semblant pas avoir fait l’objet d’une
large information, nous la précisons ici.
Il s’agit d’un document écrit, daté et
signé de la main de la personne ou, en
cas d’impossibilité, par deux témoins
qui attestent que cet écrit reflète bien la volonté de
son auteur.
L’une de ces deux personnes peut être la personne de confiance nommément désignée.
Ces deux témoins doivent mentionner outre les nom, prénom et adresse, ce que la
personne désire ou refuse comme traitements ou soins et le souhait éventuel de voir le
médecin traitant associé à la mise en œuvre des directives.
Elles peuvent être rédigées en plusieurs exemplaires identiques, destinés à la famille,
au médecin traitant, à la personne de confiance. Elles doivent être facilement accessi-
bles pour être jointes au dossier médical en cas d’hospitalisation ou lors de l’entrée en
établissement médico-social.
Ces directives sont valables trois ans et doivent être renouvelées au terme de cette
période. Mais elles peuvent aussi être révoquées à tout moment. Si elles ont été
établies depuis moins de trois ans avant l’état d’inconscience de la personne, le méde-
cin doit en tenir compte pour toute investigation, intervention ou traitement concernant
son patient.
Ces directives anticipées n’ont pas une valeur contraignante pour le médecin, mais
elles sont un outil l’éclairant au cas où il serait amené à prendre une décision de limi-
tation ou d’arrêt de traitement dans le cadre de la procédure collégiale.
Organiser sa fin de vie:
directives anticipées
© Fotolia
Le 3èPrix Culture Bleue
Semaine bleue
L’ouverture de la structure
est programmée début 2015.
Pour tout renseignement complé-
mentaire, contacter le secteur
hébergement de l’Adapei au :
04 75 69 26 43
Pour en savoir plus
© Christian Génin

En 2004, des professionnels
de santé du sud de l’Ardèche
intervenants auprès
de la population âgée ont décidé
de mettre en commun leurs
réflexions pour créer l’associa-
tion gérontologique d’Ardèche
méridionale (AGAM) autour d’un
projet commun constituant un
réseau gérontologique.
Ce projet s’est structuré autour
de la prise en charge coordonnée
et interdisciplinaire de la personne
âgée dépendante à domicile.
Objectifs du réseau
Cette association est financée depuis 2007
par l’Agence régionale de santé (ARS). Elle
a pour objectif de créer une coordination
entre les acteurs des différents
domaines (médical, social, médico-
social) et d’assurer pour les per-
sonnes âgées en perte d’autono-
mie -à domicile- continuité et
qualité dans la prise en charge :
accès facilité aux consul-
tations gériatriques sur son
territoire ;
organisation du dépistage
précoce du risque d’entrée
en dépendance et des
actions de prévention ;
organisation et protocoles
partagés par les professionnels ;
projet personnalisé de santé partagé,
suivi et actualisé par le patient et les
professionnels.
Les personnes, après avoir donné leur
accord, sont orientées vers une prise en
charge en réseau, de préférence par leur
médecin traitant, pivot de la coordination,
mais aussi par tout professionnel de santé.
Les critères d’inclusion sont d’être âgé de
plus de 60 ans, de résider sur la zone géogra-
phique couverte par le réseau (Cf. carte) et
de relever d’une prise en charge nécessitant
une coordination des professionnels.
L’équipe de coordination du réseau propose
un appui aux professionnels et aux patients
ainsi qu’à leur entourage.
Pour ce faire, elle dispose d’une équipe de
coordination et d’intervention de proximité,
formée en gérontologie avec des compé-
tences "métier" : infirmière, assistante sociale
ergothérapeute, psychologue et neuropsy-
chologue et d’une équipe "logistique"qui
assure l’accueil et l’orientation des profes-
sionnels et des usagers, la communication,
et le développement de projets et de forma-
tions en gérontologie.
Grâce à une subvention octroyée par le
Conseil général de l’Ardèche, l’association
gère également un espace de lien social et
de convivialité pour les aidants familiaux :
"la pause café".
C’est en 1906 que le docteur
Aloïs Alzheimer a identifié
la maladie qui porte son nom.
Causes
Bien que les causes profondes demeurent
inconnues, on sait que la maladie est provo-
quée par des lésions du cortex cérébral et de
l’hippocampe (à la base du cerveau) sous
forme de plaques amyloïdes (substances
anormales ayant l’aspect de l’amidon) et de
dégénérescences nerveuses.
Symptômes
Les troubles de la mémoire
(amnésie) constituent le premier signe
de la maladie. Ils peuvent être isolés et
durer plusieurs mois ou plusieurs années.
On peut aussi constater des troubles
de l’orientation dans le temps et dans
l’espace.
C’est plus tardivement que les troubles
de la mémoire touchent les faits anciens,
les connaissances acquises lors de
la scolarité ou de la vie professionnelle
et le bagage culturel.
Les troubles du comportement
sont eux aussi précoces mais peuvent
être remarqués tardivement.
Une indifférence, une réduction de
l’activité sont constatées : c’est une
réaction du malade à ses troubles
de mémoire et témoignent parfois
d’un syndrome dépressif. Irritabilité,
idées de persécution peuvent également
apparaître.
Les troubles du langage (aphasie)
passent inaperçus au début : le malade
cherche ses mots en utilisant périphrases
et mots passe-partout. Plus tardivement,
l’aphasie ne fait plus de doute : discours
incohérent, inversion ou substitution
de syllabes ou de mots. Des troubles
sévères de la compréhension du langage
s’installent.
Les troubles du comportement
moteur (apraxie) se manifestent par
une difficulté d’accomplir des gestes
très quotidiens (tenir une fourchette,
s’habiller…).
Des troubles de la reconnaissance
des visages (agnosie) ne permettent
plus au patient de reconnaître ses
proches, voire de se reconnaître
lui-même dans une glace.
Traitement
et prise en charge
Les soins à envisager sont palliatifs. C’est-à-
dire qu’ils n’entraînent pas une guérison,
mais diminuent l’intensité des symptômes.
L’essentiel du traitement repose sur la prise
en charge du malade par ses proches, dans
un premier temps, ou par une aide à domi-
cile. L’autonomie du patient et son maintien
à domicile doivent être préservés le plus
longtemps possible et l’entourage doit béné-
ficier d’un soutien : le rôle des associations
est important. L’hospitalisation ne doit
être envisagée qu’à la phase ultime de la
maladie.
La lettre du Coderpa Ardèche - n°12 - Décembre 2014 La lettre du Coderpa Ardèche - n°12 - Décembre 2014 La lettre du Coderpa Ardèche - n°12 - Décembre 2014
Auprès de AAD
Comme cela avait été décidé en début d’an-
née, E. Broise et JC Peyron, membres du
Coderpa Ardèche, ont rencontré Sylvie
Vincent responsable AAD (association
d’aide à domicile) du secteur de Marcols-les
-Eaux.
Cet échange a permis d’évoquer les difficul-
tés des personnels et des bénéficiaires de
l’aide à domicile. La gestion des personnels
intervenant au domicile des personnes
âgées présente des difficultés liées à la
ruralité et à la géographie : horaires, dépla-
cements, sans oublier la gestion des
urgences en sorties d’hospitalisation.
Il y a nécessité de répondre à des besoins
importants en optimisant le temps de tra-
vail. Un secteur géographique très vaste
multiplie donc les contraintes.
De plus, des inquiétudes apparaissent
concernant le financement des heures attri-
buées aux personnes âgées, la difficulté de
mettre en adéquation leurs besoins, leurs
ressources propres et les aides des collecti-
vités, des mutuelles et des caisses de
retraite.
Il est évident que la charge de travail du res-
ponsable se trouve vite impactée : l’admi-
nistration et la gestion laissent peu de
temps pour l’accompagnement des person-
nels et des bénéficiaires.
et à l’Ehpad
L’Ehpad "le Buisson"à Marcols-les-Eaux est
un établissement récent (2013), situé au
cœur du village. Il bénéficie d’un "cantou"
(unité Alzheimer) de 14 lits avec des
espaces collectifs et un petit jardin.
L’établissement accueille 110 résidents.
La moyenne d’âge d’entrée est de 80 ans.
Les résidents viennent des environs de
Marcols-les-Eaux mais également de la
Drôme. L’établissement profite des services
disponibles dans le village : un cabinet
médical et une pharmacie.
Il n’y a qu’une chambre pour couple mais
d’autres préfèrent des chambres indivi-
duelles et contiguës. Les chambres sont
assez spacieuses avec chacune leur espace
sanitaire.
Les repas sont préparés sur place ; les
résidents profitent de plats typiquement
ardéchois, ce qui est généralement très
apprécié. Chacun peut suivre son régime
alimentaire et bénéficie de la liberté de se
placer à table où bon lui semble.
Des animateurs, y compris sportifs, permet-
tent une ouverture de la maison vers l’exté-
rieur. L’établissement propose des sorties
extérieures diverses : village, boutiques,
autres établissements, piscine… Certains
partent en vacances avec des aides de
l’Agence nationale des chèques vacances
(ANCV).
L’établissement organise également la
semaine bleue, l’occasion pour les résidents
de rencontrer de nouvelles personnes et de
profiter d’animations intergénérationnelles.
Le Coderpa visite AAD
et à l’EHPAD de Marcols-les-Eaux
La maladie
d’Alzheimer:
causes,
symptômes,
traitement
et prise
en charge
AGAM, un réseau
pour favoriser
le maintien à domicile
www.francealzheimer.org/
Pour en savoir plus
www.agam07.com
L’équipe répond à vos questions
du lundi au vendredi de 9h à 17h
au 09 70 75 97 17.
Toute demande peut être formulée
également par mail à :
[email protected]
Pour en savoir plus
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LES VANS
VILLENEUVE
DE BERG
BOURG
ST ANDÉOL
AUBENAS
THUEYTS VALS
LES BAINS
BURZET
MONTPEZAT
SOUS BAUZON
COUCOURON
La semaine bleue © Philippe Fournier
Le Cheylard
Marcols-les-Eaux