Le système cardiovasculaire. Les vaisseaux. Artère. Veine. Capillaire. Pression sanguine. Régulation du flux sanguin. Anatomie du cœur. Myocarde. Endocarde. Péricarde. Cœur droit. Cœur gauche. Veines et artères. 1 Les vaisseaux 2 Schéma général du système cardio-vasculaire Cœur = pompe : Cœur droit Cœur gauche Vaisseaux sanguins Artères Veines Circulation pulmonaire Circulation systémique 3 Le tissu épithélial - généralités Type Pavimenteux simple Structure Couche unique de C. aplaties Fonction Localisation Excrétion, sécrétion, ou absorption Paroi des capillaires, vaisseaux sanguins alvéoles pulmonaires, cavité abdominale Cubique simple Couche unique de C. cubiques Excrétion, sécrétion, ou absorption Ovaires, tubules rénaux, canaux salivaires, canaux pancréatique Cylindrique simple Couche unique de C. cylindriques : Protection, sécrétion et absorption Tractus digestif, conduits excréteurs de certaines glandes Cylindriques simple cilié Rôle de transport par le mouvement des cils Protection, sécrétion Trompes utérines, certaines régions du tractus respiratoire Cylindrique pseudostratifié simple cilié Forme irrégulières Protection, sécrétion Voies respiratoires et conduits auditifs Tiré de Mini Schaum’s 2002 4 Le tissu conjonctif - généralités Type Cellule et matrice Fonction Localisation Lâche (aérolaire) Fibroblastes, mastocytes; fibres de collagène, élastine Soutien, protection, rôle nourricier, retient les liquides En profondeur sous la peau, autour des muscles, des vaisseaux, des organes Dense orienté Fibroblastes; empaquetage dense de fibres de collagène Force, flexibilité Tendon, ligament Élastique Fibroblastes; fibres d’élastine Flexibilité, distension Artères, larynx trachée bronches Tiré de Mini Schaum’s 2002 5 Tissu conjonctif - généralités Type Cellules et matrice Fonction Localisation Réticulé Phagocytes; fibres réticulées dans une matrice gélatineuse Rôle dans la phagocytose Foie, rate, organes lymphoïdes, moelle osseuse Adipeux Adipocytes; très peu de matrice Stickage des lipides Hypoderme, autour des organes Cartilagineux hyalin Fibrocartilage Cartilagineux élastique Chondrocytes; fibres de collagène; élastine dans le cartilage élastique Soutient et renforce; flexibilité Articulations, trachée, nez, oreille externe, larynx Os spongieux et compact Ostéocytes; fibres de collagène, carbonate de calcium Soutien solide Os Sang Érythrocytes; leucocytes, thrombocytes (plaquettes); plasma Transport de nutriments et de déchets Système circulatoire Tiré de Mini Schaum’s 2002 6 Les vaisseaux-artères, capillaires et veines Vaisseaux artériels Vaisseaux veineux Capillaires Les vaisseaux possèdent trois tuniques : Tunique interne (Intima) = endothélium + tissus conjonctifs Tunique moyenne (Media) = tissus musculaires Tunique externe (Adventice) = tissus conjonctifs Limitantes interne et externe 7 Les vaisseaux-artères, capillaires et veines * Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/ polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html * * Type Pavimenteux simple Structure Couche unique de C. aplaties Fonction Localisation Excrétion, sécrétion, ou absorption Paroi des capillaires, vaisseaux sanguins alvéoles pulmonaires, cavité abdominale 8 Les vaisseaux-artères, capillaires et veines IMT = « Intima-media thickness » 9 Les vaisseaux-artères, capillaires et veines Histophysiologie pariétale : Fibre élastique Fibre de collagène Cellule musculaire lisse 10 Le réseau artériel Vaisseau Structure Fonction Artère – achemine le sang qui vient du cœur Vaisseau élastique, résistant, 3 tuniques Diamètre de la lumière relativement grand par rapport à l’épaisseur de la paroi Réseau de distribution qui alimente les tissus du corps : pression sanguine élevée Couche épaisse de muscle lisse dans la tunique moyenne Lumière relativement étroite Variation du diamètre de la lumière pour contrôler le flux sanguin : ramène les pulsations du sang à un rythme régulier Artériole – ramification des petites artères Tiré de Mini Schaum’s 2002 11 Le réseau artériel Artères élastiques : Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/ polys/histo/histoP2/ POLY.Chp.2.2.html 12 Le réseau artériel Artères musculaires : Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html 13 Le réseau artériel Deux cas particuliers : artèrescérébrales artèresàdispositif de bloc Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/ polys/histo/histoP2/ POLY.Chp.2.2.html 14 Le réseau artériel Les principales artères 15 Le réseau artériel Artères des membres supérieurs STAPS, 2002 16 Le réseau artériel Artères de la tête et du cou STAPS, 2002 17 Le réseau artériel Les principales artères 18 Le réseau artériel Artères coronaires http://www.uvp5.univparis5.fr/UV_MED/ECG/DATAS/ MODULE1/ArtCoro.htm STAPS, 2002 19 Le réseau artériel Aorte thoracique STAPS, 2002 20 Le réseau artériel Aorte thoracique et ses collatérales : Artères intercostales Vascularisation de la paroi thoracique 3 premières : naissent de l’artère sous-clavière homolatérale Les paires suivantes naissent directement de l’aorte thoracique descendant tout au long de son trajet jusqu’au diaphragme. 21 Le réseau artériel Aorte abdominale et collatérales Branches terminales de l’aorte 22 Le réseau artériel Les artérioles : Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html 23 Artérioles – Capillaires – Veinules Réseau capillaire : Tiré de Mini Schaum’s 2002 Vaisseau Structure Fonction Capillaire – zone d’échange du système Paroi composée d’une seule couche d’endothélium; présence d’une collerette de muscle à l’origine du vaisseaux qui régule le flux Échanges de liquides, de nutriments et de gaz entre le sang et les liquides interstitiels Laurent Ide, 2004 http://www.communication.org/ anatomie/chapitre4.html 24 Artérioles – Capillaires – Veinules Mode de terminaison artériel : anastomique ou terminal Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html 25 Artérioles – Capillaires – Veinules Histophysiologie endothéliale artérielle : Tiré de http://www.chups.jussieu.fr /polys/histo/histoP2/POLY. Chp.2.2.html 26* Le réseau veineux Réseau veineux : Réservoir 3 types : Veinules Veines Veines caves Tiré de Mini Schaum’s 2002 27 Le réseau veineux Les veines : Veine Artère Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html 28 Le réseau veineux Retour veineux : Valvule anti-reflux Aspiration pompe cardiaque Propulsion d’aval http://www.communication.org/a natomie/chapitre4.html#card 29 Le réseau veineux Veines caves et leurs collatérales : Réseaux veineux des membres supérieurs: Profond Superficiel 30 Le réseau veineux Veines caves et leurs collatérales : Réseaux veineux des membres inférieurs : Profond Superficiel 31 Le réseau veineux Veines caves et leurs collatérales Veines caves : Supérieure 32 Le réseau veineux Veines caves et leurs collatérales Veines caves : Inférieure http://www.uro.bicetre.org/ uroanatomie/VeineC.htm 33* Les vaisseaux: artères, capillaires et veines Drainage lymphatique : Vaisseaux lymphatiques Ganglions lymphatiques Canal lymphatique Canal thoracique Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html 34 La pression sanguine Pression systolique = 120 mmHg Pression diastolique = 80 mmHg Pression différentielle = 40 mmHg Dépend : Fréquence cardiaque Volume sanguin Résistance périphérique 35 La régulation du flux sanguin Mécanismes nerveux : Augmentation de la sécrétion d’ADH par l’hypophyse Influx sympathiques envoyés au cœur Muscles lisses modifient les diamètres des vaisseaux Mécanismes rénaux 36 Le cœur 37 Anatomie du cœur STAPS, 2002 38 Anatomie du cœur Gros comme un poing fermé Pèse environ ½ lb Au centre de la cage thoracique Situé entre la 2ième et la 5ième (ou 6ième) côte Repose sur le diaphragme Bordé et partiellement recouvert par les poumons Situé entre la colonne et le sternum Position oblique (2/3 de la masse sont à gauche) Vascularisé et innervé Tiré de http://www.communication.org/anatomie/chapitre5.html 39 Anatomie du cœur Tiré de http:// www.communication.org/ anatomie/chapitre5.html 4 cavités : Oreillettes Ventricules 40 Anatomie du cœur Tuniques du cœur : Endocarde, myocarde, péricarde Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html 41 Anatomie du cœur Tuniques du cœur : Endocarde, myocarde, péricarde Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html 42 Anatomie du cœur Myocarde : cardiomyocytes Cardiomyocytes contractiles Cardiomyocytes Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html 43 Anatomie du cœur Myocarde : cardiomyocytes Cellules cardionectrices : Cellules nodales Cellules de Purkinje anneau fibreux du cœur Nœud sinusoauriculaire Nœud atrioauriculaire Tronc du faisceau de His Branches du faisceau de His Réseau de Purkinje Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html 44 Anatomie du cœur Péricarde Vascularisation Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html 46 Circulation pulmonaire et systémique STAPS, 2002 Petite circulation. tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/hist oP2/POLY.Chp.2.2.html 47 Circulation pulmonaire et systémique Grande circulation OG VG AO (aorte) AM (artères musculaires) AL (artérioles) CP (capillaires périphériques) VU (veinules) VE (veines) VC (veines caves) OD VD petite circulation STAPS, 2002 48 Anatomie descriptive Cœur droit : Oreillette droite STAPS, 2002 49 Anatomie descriptive Cœur droit : Oreillette droite : Valve tricuspide : Anneau tricuspide Feuillets valvulaires Piliers et cordages tricuspides 50 Anatomie descriptive Cœur droit : Ventricule droit Valve pulmonaire 51 Anatomie descriptive Le cœur droit : Artères pulmonaires et branches : Artère pulmonaire Veines pulmonaires STAPS, 2002 52 Anatomie descriptive Cœur gauche : Oreillette gauche, Auricule gauche STAPS, 2002 53 Anatomie descriptive Cœur gauche : Valve mitrale : Anneau mitral Feuillets mitraux Piliers et cordages mitraux 54 Anatomie descriptive Cœur gauche : Valve mitrale : insuffisance http://www.besancon-cardio.net/student/cours/17-im.htm 55 Anatomie descriptive Cœur gauche : Ventricule gauche STAPS, 2002 56 Anatomie descriptive Cœur gauche : Valve aortique 57 STAPS, 2002