Cours5

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Le système cardiovasculaire. Les vaisseaux. Artère. Veine.
Capillaire. Pression sanguine. Régulation du flux sanguin.
Anatomie du cœur. Myocarde. Endocarde. Péricarde. Cœur
droit. Cœur gauche. Veines et artères.
1
Les vaisseaux
2
Schéma général du système cardio-vasculaire
 Cœur = pompe :
 Cœur droit
 Cœur gauche
 Vaisseaux sanguins
 Artères
 Veines
 Circulation pulmonaire
 Circulation systémique
3
Le tissu épithélial - généralités
Type
Pavimenteux simple
Structure
Couche unique de C.
aplaties
Fonction
Localisation
Excrétion, sécrétion,
ou absorption
Paroi des capillaires,
vaisseaux sanguins
alvéoles
pulmonaires, cavité
abdominale
Cubique simple
Couche unique de C.
cubiques
Excrétion, sécrétion,
ou absorption
Ovaires, tubules
rénaux, canaux
salivaires, canaux
pancréatique
Cylindrique simple
Couche unique de C.
cylindriques :
Protection, sécrétion
et absorption
Tractus digestif,
conduits excréteurs
de certaines glandes
Cylindriques simple
cilié
Rôle de transport par
le mouvement des
cils
Protection, sécrétion
Trompes utérines,
certaines régions du
tractus respiratoire
Cylindrique pseudostratifié simple cilié
Forme irrégulières
Protection, sécrétion
Voies respiratoires et
conduits auditifs
Tiré de Mini Schaum’s 2002
4
Le tissu conjonctif - généralités
Type
Cellule et
matrice
Fonction
Localisation
Lâche (aérolaire)
Fibroblastes,
mastocytes; fibres
de collagène,
élastine
Soutien,
protection, rôle
nourricier, retient
les liquides
En profondeur
sous la peau,
autour des
muscles, des
vaisseaux, des
organes
Dense orienté
Fibroblastes;
empaquetage
dense de fibres
de collagène
Force, flexibilité
Tendon, ligament
Élastique
Fibroblastes;
fibres d’élastine
Flexibilité,
distension
Artères, larynx
trachée bronches
Tiré de Mini Schaum’s 2002
5
Tissu conjonctif - généralités
Type
Cellules et matrice
Fonction
Localisation
Réticulé
Phagocytes; fibres
réticulées dans une
matrice gélatineuse
Rôle dans la
phagocytose
Foie, rate, organes
lymphoïdes, moelle
osseuse
Adipeux
Adipocytes; très peu
de matrice
Stickage des lipides
Hypoderme, autour
des organes
Cartilagineux hyalin
Fibrocartilage
Cartilagineux
élastique
Chondrocytes;
fibres de collagène;
élastine dans le
cartilage élastique
Soutient et renforce;
flexibilité
Articulations,
trachée, nez, oreille
externe, larynx
Os spongieux et
compact
Ostéocytes; fibres
de collagène,
carbonate de
calcium
Soutien solide
Os
Sang
Érythrocytes;
leucocytes,
thrombocytes
(plaquettes); plasma
Transport de
nutriments et de
déchets
Système circulatoire
Tiré de Mini Schaum’s 2002
6
Les vaisseaux-artères, capillaires et veines
 Vaisseaux artériels
 Vaisseaux veineux
 Capillaires
 Les vaisseaux possèdent trois tuniques :
 Tunique interne (Intima) = endothélium + tissus
conjonctifs
 Tunique moyenne (Media) = tissus musculaires
 Tunique externe (Adventice) = tissus conjonctifs
 Limitantes interne et externe
7
Les vaisseaux-artères, capillaires et veines
*
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/
polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
*
*
Type
Pavimenteux simple
Structure
Couche unique de C.
aplaties
Fonction
Localisation
Excrétion, sécrétion, ou
absorption
Paroi des capillaires,
vaisseaux sanguins
alvéoles pulmonaires,
cavité abdominale
8
Les vaisseaux-artères, capillaires et veines
 IMT = « Intima-media thickness »
9
Les vaisseaux-artères, capillaires et veines
 Histophysiologie pariétale :
 Fibre élastique
 Fibre de collagène
 Cellule musculaire lisse
10
Le réseau artériel
Vaisseau
Structure
Fonction
Artère –
achemine le sang
qui vient du cœur
Vaisseau élastique, résistant, 3
tuniques
Diamètre de la lumière relativement
grand par rapport à l’épaisseur de la
paroi
Réseau de distribution qui
alimente les tissus du corps
: pression sanguine élevée
Couche épaisse de muscle lisse dans
la tunique moyenne
Lumière relativement étroite
Variation du diamètre de la
lumière pour contrôler le
flux sanguin : ramène les
pulsations du sang à un
rythme régulier
Artériole –
ramification des
petites artères
Tiré de Mini Schaum’s 2002
11
Le réseau artériel
 Artères élastiques :
Tiré de
http://www.chups.jussieu.fr/
polys/histo/histoP2/
POLY.Chp.2.2.html
12
Le réseau artériel
 Artères musculaires :
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
13
Le réseau artériel
 Deux cas particuliers :
 artèrescérébrales
 artèresàdispositif de bloc
Tiré de
http://www.chups.jussieu.fr/
polys/histo/histoP2/
POLY.Chp.2.2.html
14
Le réseau artériel
 Les principales artères
15
Le réseau artériel
 Artères des membres
supérieurs
STAPS, 2002
16
Le réseau artériel
 Artères de la tête et
du cou
STAPS, 2002
17
Le réseau artériel
 Les principales artères
18
Le réseau artériel
 Artères coronaires
http://www.uvp5.univparis5.fr/UV_MED/ECG/DATAS/
MODULE1/ArtCoro.htm
STAPS, 2002
19
Le réseau artériel
 Aorte
thoracique
STAPS, 2002
20
Le réseau artériel
 Aorte thoracique et ses collatérales :
 Artères intercostales
 Vascularisation de la paroi thoracique
 3 premières : naissent de l’artère sous-clavière
homolatérale
 Les paires suivantes naissent directement de
l’aorte thoracique descendant tout au long de son
trajet jusqu’au diaphragme.
21
Le réseau artériel
 Aorte abdominale et collatérales
 Branches terminales de l’aorte
22
Le réseau artériel
 Les artérioles :
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
23
Artérioles – Capillaires – Veinules
 Réseau capillaire :
Tiré de Mini Schaum’s 2002
Vaisseau
Structure
Fonction
Capillaire – zone
d’échange du
système
Paroi composée d’une seule
couche d’endothélium; présence
d’une collerette de muscle à
l’origine du vaisseaux qui régule le
flux
Échanges de liquides, de
nutriments et de gaz
entre le sang et les
liquides interstitiels
Laurent Ide, 2004
http://www.communication.org/
anatomie/chapitre4.html
24
Artérioles – Capillaires – Veinules
 Mode de terminaison artériel : anastomique ou terminal
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
25
Artérioles – Capillaires – Veinules
 Histophysiologie endothéliale artérielle :
Tiré de
http://www.chups.jussieu.fr
/polys/histo/histoP2/POLY.
Chp.2.2.html
26*
Le réseau veineux
 Réseau veineux :
 Réservoir
 3 types :



Veinules
Veines
Veines caves
Tiré de Mini Schaum’s 2002
27
Le réseau veineux
 Les veines :
Veine
Artère
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
28
Le réseau veineux
 Retour veineux :
 Valvule anti-reflux
 Aspiration pompe cardiaque
 Propulsion d’aval
http://www.communication.org/a
natomie/chapitre4.html#card
29
Le réseau veineux
 Veines caves et leurs collatérales :
 Réseaux veineux des membres
supérieurs:


Profond
Superficiel
30
Le réseau veineux
 Veines caves et leurs collatérales :
 Réseaux veineux des membres
inférieurs :


Profond
Superficiel
31
Le réseau veineux
 Veines caves et leurs collatérales
 Veines caves :

Supérieure
32
Le réseau veineux
 Veines caves et leurs collatérales
 Veines caves :

Inférieure
http://www.uro.bicetre.org/
uroanatomie/VeineC.htm
33*
Les vaisseaux: artères, capillaires et veines
 Drainage lymphatique :
Vaisseaux
lymphatiques
Ganglions
lymphatiques
Canal
lymphatique
Canal
thoracique
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
34
La pression sanguine
 Pression systolique =
120 mmHg
 Pression diastolique =
80 mmHg
 Pression différentielle =
40 mmHg
 Dépend :
 Fréquence cardiaque
 Volume sanguin
 Résistance périphérique
35
La régulation du flux sanguin
 Mécanismes nerveux :
 Augmentation de la sécrétion d’ADH par l’hypophyse
 Influx sympathiques envoyés au cœur
 Muscles lisses modifient les diamètres des vaisseaux
 Mécanismes rénaux
36
Le cœur
37
Anatomie du cœur
STAPS, 2002
38
Anatomie du cœur
 Gros comme un poing fermé
 Pèse environ ½ lb
 Au centre de la cage thoracique
 Situé entre la 2ième et la 5ième (ou 6ième)





côte
Repose sur le diaphragme
Bordé et partiellement recouvert par
les poumons
Situé entre la colonne et le sternum
Position oblique (2/3 de la masse sont
à gauche)
Vascularisé et innervé
Tiré de http://www.communication.org/anatomie/chapitre5.html
39
Anatomie du cœur
Tiré de http://
www.communication.org/
anatomie/chapitre5.html
 4 cavités :
 Oreillettes
 Ventricules
40
Anatomie du cœur
 Tuniques du cœur : Endocarde, myocarde, péricarde
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
41
Anatomie du cœur
 Tuniques du cœur : Endocarde, myocarde, péricarde
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
42
Anatomie du cœur
 Myocarde : cardiomyocytes
 Cardiomyocytes contractiles
Cardiomyocytes
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
43
Anatomie du cœur
 Myocarde : cardiomyocytes
 Cellules cardionectrices :


Cellules nodales
Cellules de Purkinje
anneau
fibreux du
cœur
Nœud
sinusoauriculaire
Nœud atrioauriculaire
Tronc du
faisceau de
His
Branches du
faisceau de
His
Réseau de
Purkinje
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
44
Anatomie du cœur
 Péricarde
 Vascularisation
Tiré de http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/POLY.Chp.2.2.html
46
Circulation pulmonaire et systémique
STAPS, 2002
Petite circulation.
tiré de
http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/hist
oP2/POLY.Chp.2.2.html
47
Circulation pulmonaire et systémique
 Grande circulation
 OG
 VG
 AO (aorte)
 AM (artères musculaires)
 AL (artérioles)
 CP (capillaires périphériques)
 VU (veinules)
 VE (veines)
 VC (veines caves)
 OD
 VD
petite circulation
STAPS, 2002
48
Anatomie descriptive
 Cœur droit :
 Oreillette droite
STAPS, 2002
49
Anatomie descriptive
 Cœur droit :
 Oreillette droite :

Valve tricuspide :
 Anneau tricuspide
 Feuillets valvulaires
 Piliers et cordages tricuspides
50
Anatomie descriptive
 Cœur droit :
 Ventricule droit
 Valve pulmonaire
51
Anatomie descriptive
 Le cœur droit :
 Artères pulmonaires et branches :


Artère pulmonaire
Veines pulmonaires
STAPS, 2002
52
Anatomie descriptive
 Cœur gauche :
 Oreillette gauche, Auricule gauche
STAPS, 2002
53
Anatomie descriptive
 Cœur gauche :
 Valve mitrale :



Anneau mitral
Feuillets mitraux
Piliers et cordages mitraux
54
Anatomie descriptive
 Cœur gauche :
 Valve mitrale : insuffisance
http://www.besancon-cardio.net/student/cours/17-im.htm
55
Anatomie descriptive
 Cœur gauche :
 Ventricule gauche
STAPS, 2002
56
Anatomie descriptive
 Cœur gauche :
 Valve aortique
57
STAPS, 2002
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