CHLS - Ecole Rockefeller

Livret d’accueil
Version 1 ACB/BP/AR
08/07/11
CHIRURGIE ONCO GYNECO
CHLS
LIVRET D’ACCUEIL
Un travail sur l’encadrement a été réalisé dans cette Unité que nous souhaitons de qualité et
formateur. Pour ce faire nous vous exposons les attentes des services d’Onco-gynécochirurgie :
•
PRESENTATION DU SERVICE :
o LIEUX :
Le service de chirurgie gynécologique et oncologique est divisé en 2 unités :
- 24 lits d’hôpital conventionnel (numéro de tèl : 04 78 86 13 89)
- 15 lits d’hôpital de semaine.(numéro de tèl : 04 78 86 66 59)
- 4 lits d’orthogénie
o PATHOLOGIES :
Cancérologie du sein : tumeur, mastectomie, reconstruction mammaire, biopsies, curage
axillaire, prothèses mammaires
Cancérologie gynécologique : tumeur ovarienne, utérus, col du l’utérus, cancer de la vulve
Cancer de la peau : mélanomes, curages
Interventions gynécologiques bénignes : kystes, fibromes, annexectomie, ligatures tubaires,
dilatation vaginale, promontofixation, TOT, cure de prolapsus, bilan d’infertilité, différentes
plasties, conisation, hystéroscopie, curetage,
o PERSONNEL :
Le personnel fait parti du PAM de chirurgie (pole gynéco-obsétrique).
Il y a :
15 chirurgiens – 6 anesthésistes - 8 secrétaires médicales
1 kinésithérapeute - 2 psychologues – 1 assistante sociale
2 Cadres - 13 IDE – 11 ASD – 6 ASH qui tournent sur les 2 unités.
Une équipe exclusivement de nuit qui tourne aussi sur les 2 unités.
Les horaires de l’équipe sont :
Matin : 6h30 – 14h20
Journée : 8h30 – 16h20
Soir : 14h – 21h30
11h30 – 19h20 le vendredi en HS
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o ORGANISATION
Soins de la journée :
2 IDE, 2 ASD, 2 ASH en HC (1 ASH en HS) + 1 IDE de journée (qui
MATIN
s’occupe des entrées)
IDE
-
-
-
Relève
Vérification des injectables, prises
de sang et du contenu du chariot
Prises de sang et Lovenox,
administration des traitements
Tour médical
Archivage des dossiers des sortants
Aides aux toilettes et réfection des
lits, soins liés à la toilette (ablation
SAD)
Pansements
Relèves écrites, diagrammes
Administration des traitements de
midi
Relève orale
S’interfèrent les prémédications les
départs aux blocs et les retours
Pour le service de semaine, lors de la
fermeture du service le vendredi, le
ménage et le transfert des patients
s’effectuent par tout le personnel
soignant.
Préparation des dossiers le vendredi en
service de semaine pour la semaine
suivante
ASD
-
-
-
Relève
Vérification des repas sur le logiciel
pour midi
T° TA π redons SAD lame (changement
sac) SNG stomie, diurèse
Installation du patient au petit déj.
Aide à la distribution du petit déj.
Changement bassins, urinaux, cantine
Toilette, 1° levé, réfection les lits
Ménage des chambres
Préparation des chambres de bloc
Remplissage du chariot de nursing et
changement des sacs de linge sale
Gestion des entrées (BU – rasage –
douche – régime alimentaire –
constantes)
Préparation du repas de midi
Distribution du repas de midi et
installation du patient
Vérification des repas sur le logiciel
pour le soir
Diagrammes et relèves écrites
Préparation des feuilles de
température et alimentaires pour les
entrées de l’après midi
Relève orale
L’infirmière de journée s’occupe de préparer les dossiers des entrées, mais aussi de s’occuper
de celles-ci : entretien d’accueil, bilan sanguin.
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APRES MIDI
2 IDE, 2 ASD, 1 ASH
IDE
-
Relève orale
Vérification des boîtes patients de la
pharmacie
Préparation des prises de sang du
lendemain
Dépose des boîtes auprès des
patients
Retours de blocs et leurs
surveillances
Préparation des prémédications pour
les blocs du lendemain
Tour médical : contre-visite
Départs de l’après midi : consignes et
archivage des dossiers
Relèves écrites et diagrammes
Administration des thérapeutiques
Tour de 20 H avec l’ASD
Relève orale
•
Présentation des objectifs attendus :
-
o
o
o
o
o
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ASD
-
-
Relève orale
T° TA π surveillance des mictions,
retours de blocs – 1° lever
Gestion des entrées : BU – rasage – T°
TA π régime alimentaire, douche, bas
de contention
Préparations des repas
Vérifications des repas
Départs des patients
Réfections des lits
Relève écrite « fiche de traçabilité »
Tour de 20H en coordination avec l’IDE
Distribution des repas
Vidange des sacs à urine
Préparation des fiches de T° et des
repas pour les entrées du lendemain
matin
Présentation des objectifs du service : cf port folio et du tableau des objectifs
du service
Présentation de vos objectifs personnels à l’équipe soignante au bout d’une
semaine maximum
Bilan mi-stage planifié au cours de la 3ème semaine (le
) qui
servira pour l’élaboration du rapport de stage
Autogestion du port folio
Rapport de stage à faire remplir au cours de la dernière semaine de stage.
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REGLEMENT – HORAIRES ET ABSENCES :
o Horaires stricts M : 7h- 14h30
o
S : 13h30-20h30
11h-18h30 le
vendredi en HS
En attendant la relève il est préférable d’aider le personnel au rangement
(pharmacie, livraison de solutés…)
o Toutes absences doivent être justifiées auprès du service le plus tôt possible.
o Toutes absences injustifiées seront signalées à l’Ecole dès le début de la
journée commencée.
o Tenue professionnelle correcte, celle-ci doit être propre et repassée
o Cheveux propres et attachés
o Pas de bijoux,
o Ongles courts et sans vernis
o Vos chaussures doivent être adaptées au service.
o Vous devez apporter votre propre matériel : stylos 4 couleurs, une paire de
ciseaux et pince Kocher, un marqueur indélébile et un carnet afin de prendre
des notes.
o La pause repas se fait lorsque le travail est terminé. Si vous souhaitez manger
dans le service, vous êtes tenus d’apporter votre repas. En aucun cas, les repas
restants des patients sont à votre disposition. Vous avez aussi la possibilité de
vous rendre au Relais H ou au self.
o Pour les fumeurs et les « accros » du portable, la pause est soumise à
l’autorisation du personnel soignant. Le portable est interdit dans le service et
doit rester dans votre vestiaire.
o EXAMENS COMPLEMENTAIRES ET BLOC
Durant le(s) stage(s) vous aurez la possibilité d’aller assister aux différents examens et au
bloc opératoire. Il vous faudra l’accord du Cadre et ne pourra être réalisable qu’en fonction
de la réalisation de vos objectifs personnels.
•
DEROULEMENT DU STAGE
o Les étudiants de 1ère année seront 2 semaines avec les aides soignantes afin
de travailler les compétences 1 et 3 et le travail de base. Si en fin de 2ème
semestre les compétences ne sont pas acquises cette période sera allongée. Par
la suite, il y aura la possibilité de travailler avec les infirmières.
o Les étudiants de 2ème année seront 1 semaine voir 2 si nécessaire avec les
aides soignantes pour ensuite travailler sur les compétences 2, 4, 5, 6 et 10
avec les infirmières.
o Les étudiants de 3ème année seront 1 semaine avec les aides soignantes. Si
les compétences sont acquises, vous pourrez travailler les compétences 7, 8, 9
avec les infirmières.
Nous vous attribuerons des patients ou des chambres dans le but que vous
preniez des patients dans leur globalité.
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Date du bilan mi stage :
Progression dans les soins
Dextérité
Transmissions écrites et orales
Comportement de l’étudiant
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Prise d’initiative
Priorise les soins dans la prise en charge des patients
L’étudiant doit améliorer :
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Objectifs selon les semestres :
•
•
•
•
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S1
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Commencer les soins d’hygiène et de confort
Mesure des paramètres vitaux
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o
o
o
o
o
Prise en charge de 2 patients dans leur globalité
S1
Entretien d’accueil et d’orientation
Préparation pour les examens radiologiques, fonctionnels biologiques
Préparation de la sortie d’un patient
Prélèvements veineux et capillaires
Pansements simples
o
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o
o
o
o
o
o
Prise en charge de 3 patients dans leur globalité
S1 et S2
Pose d’oxygénothérapie, d’aérosols
Administration de thérapeutiques médicamenteuses,
Injections parentérales avec calcul de dosage,
Perfusions périphériques avec calcul de dosage
Utilisation de seringues auto-pulsées
Surveillance pré et post opératoires
o
o
o
o
Prise en charge de 5 patients dans leur globalité
S1 S2 S3
Pose et surveillance de sonde urinaire
Pose et surveillance de sonde gastrique
S2
S3
S4
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•
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S5
o
o
o
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Prise en charge de 8 patients dans leur globalité
S1 S2 S3 S4
Pansement complexes/drainages
Injections dans des chambres implantables
o
o
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Prise en charge d’un secteur
S1 S2 S3 S4 S5
Pose et surveillance de transfusion
S6
Glossaire
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Glossaire des termes utilisés en gynécologie
Adénocarcinome : Cancer développé aux dépens de tissus glandulaires.
Adénofibrome : Tumeur bénigne atteignant la glande mammaire.
Aménorrhée : Absence de règles pendant plus de 3 mois. L’aménorrhée peut être
primaire, c’est-à-dire que la femme n’a jamais eu de règles. Elle peut être
secondaire, c’est un arrêt des règles chez une femme réglée auparavant.
Annexe : Ensemble d’un ovaire et d’une trompe.
Annexectomie : Exérèse chirurgicale d’une annexe.
Annexite : Infection d’une annexe.
Bartholinite : Infection de la glande de Bartholin dont l’orifice est situé au niveau des
grandes lèvres, à l’entrée du vagin.
Burch : Suspension des faces antéro-latérales du vagin au ligament de Cooper
homolatéral
Carcinome : Cancer. Lésion tissulaire à développement local par effraction et à
distance par essaimage (métastase) détruisant les tissus voisins.
Carcinome canalaire invasif : Tumeur d’apparence stellaire, parfois arrondie,
prédominant dans les quadrants supéro-externes. La prolifération épithéliale maligne
est située dans les canaux galactophores. Forme de cancer du sein la plus
fréquente.
Carcinome canalaire in situ : Idem, mais la membrane basale n’est pas envahie.
Peu fréquent, volontiers diffus et parfois bilatéral, le risque métastatique est nul, le
risque vital également.
Carcinose péritonéale : cellules cancéreuses, desquamées souvent en amas, vont
se greffer sur les parois du péritoine pariétal ou sur le péritoine des viscères
(trompes, utérus, intestins) de la cavité abdominale. Ces greffes vont entraver la
résorption lymphatique physiologique au niveau des coupoles diaphragmatiques et
augmenter la sécrétion du péritoine sain adjacent, aboutissant à la constitution
d’ascite.
Chlamydiae : Germes intracellulaires générateurs d’infections gynéco-urinaires
hautes (cervicite, annexite) se traduisant par des douleurs abdominales, de la fièvre,
une leucorrhée et des saignements en dehors des règles. Malheureusement, cette
infection peut également être asymptomatique. Elle peut entraîner des adhérences
intra-abdominales et occasionner des troubles de la fertilité par obstruction des
trompes.
Coelio diagnostique : endoscopie de la cavité abdomino-pelvienne préalablement
distendue par du gaz carbonique.
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Glossaire
Version1
ACB/BP
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Colpectomie : exérèse du vagin, elles sont en général partielles, réséquant une
partie des parois antérieure et postérieure du vagin au cours d’interventions pour
prolapsus.
Colpocèle : Descente pathologique du vagin accompagnant le prolapsus utérin.
Colpohysterectomie : emporte en plus de l’utérus les premiers cm du dome vaginal
et le tissu cellulaire pelvien des paramètres (elargie). Elles sont complétées par une
ablation des ganglions iliaques appelée lymphadenectomie.
Colporraphie : Intervention qui consiste à réséquer une partie de la muqueuse
vaginale dans le but de renforcer le périnée et de remédier au prolapsus des organes
génitaux.
Colposcopie : Examen du vagin et de l’extrémité distale du col de l’utérus à l’aide
d’une loupe binoculaire (colposcope) éventuellement après application de divers
produits (Acide Acétique, Lugol) afin de visualiser une ou plusieurs lésions.
Condylome : Lésion génitale sexuellement transmissible due à un virus (Human
Papilloma Virus = HPV). Peut se présenter comme une verrue cutanée au niveau de
la vulve, du vagin ou de l’anus chez la femme, au niveau du pénis, du testicule ou de
l’anus chez l’homme. S’il se développe sur le col de l’utérus, le condylome n’a pas
forme de verrue et est appelé condylome plan. La présence d’un certain type de HPV
est retrouvée dans la majorité des dysplasies cervicales.
Conisation : Ablation chirurgicale d’une partie du col utérin présentant une lésion
dysplasique. L’ablation se fait le plus souvent à l’aide d’une anse diathermique
(LEEP) sous anesthésie locale. La pièce opératoire est en forme de cône, d’où le
nom.
Curage axillaire : Prélèvement chirurgical des ganglions lymphatiques du creux
axillaire.
Curetage utérin: Intervention chirurgicale réalisée par voie vaginale et permettant de
retirer de l’utérus son contenu (grossesse) ou de prélever des fragments de
muqueuse utérine (endomètre) dans un but hémostatique ou diagnostique.
Curiethérapie : Traitement des tumeurs malignes à l’aide du rayonnement d’une
source radioactive (en gynécologie : source intravaginale pour carcinomes du col de
l’utérus).
Cystocèle : Descente pathologique de la vessie dans le vagin.
Cystoscopie : Exploration optique instrumentale de la vessie.
Cytoponction : Prélèvement de cellules d’un tissu à l’aide d’une aiguille pour un
étalement sur lame et examen cytologique.
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Glossaire
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Dermoïde : Lésion dont les éléments rappellent ou sont constitués par des tissus
histologiquement identiques à ceux de la peau et des phanères (kyste dermoïde de
l’ovaire).
DIU : Dispositif intra-utérin =
Stérilet.
Douglas : Cul-de-sac péritonéal de la partie inférieure du petit bassin. Partie la plus
basse de la cavité péritonéale.
Dysménorrhée : Douleur des règles.
Dyspareunie : Douleur au cours des rapports sexuels.
Dysplasie : Anomalie tissulaire acquise. En gynécologie, concerne souvent
l’épithélium du col de l’utérus, sur l’endocol et l’exocol (dysplasie légère, modérée,
sévère selon l’étendue et la gravité de la lésion). Lésions précancéreuses à
surveiller.
Dystrophie : Anomalie morphologique ou histologique d’un tissus.
Ectropion ou Ectopie cervicale : Présence sur l’exocol d’une zone de tissus
glandulaire de l’endocol pouvant provoquer des saignements lors des rapports
sexuels.
Elytrocèle : Hernie de l’intestin avec sac péritonéal se glissant entre le vagin et le
rectum.
Embolisation (d’un fibrome) : Technique de radiologie interventionnelle visant à
obturer l’artère nourricière d’un fibrome afin de le priver de sa vascularisation.
Endomètre : Muqueuse tapissant la cavité utérine.
Endométriose : Greffe anormale ectopique de muqueuse endométriale. On retrouve
à l’extérieur de l’utérus (sur les trompes, les ligaments, le péritoine, la vessie, les
intestins par exemple) des fragments de muqueuse réagissant à la stimulation
hormonale.
Endométrite : Inflammation de l’endomètre suite à une infection.
Extemporané : Examen histologique immédiat (durant le temps opératoire) d’un
prélèvement de tissus ou d’une pièce opératoire.
Fibrome ou fibromyome : Développement anormal des éléments fibreux et
musculaires d’un organe. Les fibromes utérins sont toujours des myomes.
Fonctionnel : Rôle ou trouble correspondant à une fonction. Pas de lésion tissulaire
macroscopique ou microscopique.
Galactophore : Canal excréteur des glandes du sein.
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Glossaire
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Ganglion sentinelle : Manœuvre préopératoire effectuée en radiologie consistant à
repérer par lymphoscintigraphie le premier ganglion d’une chaîne ganglionnaire pour
le marquer et le prélever lors de l’intervention afin de l’analyser histologiquement.
Cette manœuvre permet d’éviter un curage axillaire si le ganglion sentinelle est
négatif.
Gardnerella vaginalis : (= clue cells) Bactérie vaginale de Gram + non transmise
sexuellement entraînant une vaginite légère avec pertes malodorantes.
Gestité : Nombre de grossesses.
Gonocoque (Neisseria Gonorrheae) : Maladie le plus souvent sexuellement
transmissible provoquant chez la femme une leucorrhée, et une inflammation locale
(vaginite, cervicite, cystite). Elle peut évoluer vers une annexite voire une péritonite et
être la cause de stérilité ultérieure (blennorragie).
Grossesse extra-utérine : Développement de l’œuf fécondé en dehors de la cavité
utérine, ce développement pouvant avoir plusieurs localisations : la trompe, l’ovaire,
le col de l’utérus, la cavité abdominale…
HPV : Human papilloma virus. Virus sexuellement transmissible pouvant provoquer
des condylomes chez l’homme et la femme et parfois entraîner des dysplasies
cervicales chez la femme.
Hydrosalpinx : Rétention liquidienne dans la cavité d’une trompe.
Hyperémèse gravidique : Vomissements incoercibles de la grossesse, plus
fréquents au cours du premier trimestre, entraînant une perte de poids, une
acétonurie et un désordre électrolytique.
Hyperplasie : Développement tissulaire excessif.
Hystérectomie : Acte chirurgical consistant à enlever tout ou partie de l’utérus. Elle
est totale si elle comprend le corps et le col utérins. Elle est dite subtotale si le col
utérin est laissé en place.
L’hystérectomie peut être « conservatrice » ou « interannexielle » si les ovaires et les
trompes sont laissés en place.
Elle peut être réalisée par voie abdominale (incision abdominale médiane ou selon
Pfannenstiel), par voie laparoscopique (l’utérus est alors morcelé pour permettre son
extraction ou par voie vaginale, l’utérus étant extrait par les voies naturelles.
Hystérosalpingographie : Exploration radiologique de la cavité utérine et des
trompes par injection vaginale d’un produit de contraste. Permet de visualiser les
malformations de la cavité utérine ainsi que la perméabilité tubaire.
Hystéroptose : Descente de l'utérus
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Glossaire
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Hystéroscopie : Exploration instrumentale optique de la cavité utérine.
L’hystéroscopie (HSC) peut être exploratrice et diagnostique ou opératoire. On la
qualifie ainsi si une ablation de polype, de fibrome, ou une résection de l’endomètre
est réalisée dans le même temps opératoire. L’HSC se pratique sous anesthésie
locale ou générale.
Incontinence : Défaut de retenue d’un sphincter. L’incontinence urinaire peut être
dite « d’effort » ( toux, gymnastique, port de lourdes charges) ou « d’urgence » ( la
personne a des besoins impérieux), voire mixte si ces deux composantes sont
présentes.
ITG : Interruption thérapeutique de la grossesse après 12 semaines d’aménorrhée
pour cause de malformation fœtale ou de mise en danger de la mère. Provocation
médicamenteuse suivie d’un curetage sous anesthésie.
IVG chirurgicale : Interruption de la grossesse par aspiration-curetage avant 12
semaines d’aménorrhée, sous anesthésie générale.
IVG médicamenteuse : Interruption de la grossesse par prise de médicaments
avant 7 semaines d’aménorrhée.
IVS : Pose d’une bandelette intravaginale pour traiter l’incontinence urinaire d’effort.
KYP : kystectomie intra péritonéale par coelio
Kyste : Formation liquidienne ou mucoïde limitée.
Laparoscopie : Technique opératoire pour accéder à la cavité abdominale.
L’abdomen est gonflé par un gaz, le CO2 introduit par un une aiguille (création d’un
pneumopéritoine). Un trocard est introduit à travers l’ombilic au sein duquel est glissé
un instrument composé d’une fibre optique, une caméra vidéo et une lumière froide.
Après exploration de la cavité abdominale, d’autres instruments sont introduits par
des trocards plus fins introduits par de petites incisions au niveau sus-pubien
(ciseaux, pinces etc.).
Laparotomie : Technique opératoire pour accéder à la cavité abdominale par une
incision abdominale à la peau.
Laparotomie médiane : Incision partant de l’ombilic pour aller au pubis. Voie
d’accès de premier choix en cas de cancer gynécologique.
Laparotomie selon Pfannenstiel : Incision transversale basse. Les muscles droits
(abdominaux) ne sont pas incisés mais séparés sur leur ligne médiane, le péritoine
est également incisé selon une ligne médiane.
Leucorrhée : Écoulement de substance blanchâtre (pertes blanches) par le vagin.
Ces pertes sont composées de cellules épithéliales dues à la desquamation des
parois du vagin.
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Glossaire
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Lichen scléreux : prurit vulvaire quasi constant, dyspareunie orificielle plus tardive.
L’évolution ne se fait vers le cancer que si elle est mal traitée (dermato).
Lymphangite : Inflammation au niveau des vaisseaux lymphatiques.
Lymphangite carcinomateuse : Inflammation des vaisseaux lymphatiques due à un
processus tumoral.
Maladie de Bowen : lésion monofocale , passage au cancer peu fréquent et tardif.
Maladie de Paget de la vulve : carcinome intra épithélial, traitement surtout
chirurgical : vaporisation laser, excision limitée, vulvectomie sans curage.
Mammographie : Exploration radiologique des seins.
Mastectomie : Ablation de la glande mammaire.
Mastite : Affection inflammatoire du sein.
Médiane : cf. laparotomie.
Ménopause : Ensembles des symptômes physiologiques contemporains de
l’épuisement du stock ovulaire.
Ménorragie : Perte de sang augmentée durant les règles sans modification de la
durée de celles-ci.
Métastase : Greffe à distance par essaimage d’une lésion maligne.
Métrorragie : Perte de sang survenant en dehors des règles.
Mycose vaginale : Infection vulvo-vaginale provoquée par un champignon
microscopique (Candida albicans le plus souvent) qui est présent dans le vagin de
manière physiologique. Un déséquilibre de la flore vaginale (prise d’antibiotiques par
ex.) ou une modification du pH vaginal entraîne une prolifération locale du
champignon. Les symptômes sont des démangeaisons intenses et des pertes
blanches granuleuse.
Myome : cf. fibrome
Myomectomie : Ablation d’un ou plusieurs myomes avec conservation de l’utérus.
Oligoamnios : Insuffisance de la quantité de liquide amniotique.
Omentectomie : Ablation totale ou partielle de l’épiploon (repli du péritoine plus ou
moins infiltré de graisse).
Parité : Nombre d’accouchements antérieurs.
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Glossaire
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Patey : Mastectomie radicale et curage axillaire. Conservation des muscles
pectoraux et de leur innervation.
Périnée : Faisceau musculaire tendu comme un hamac entre l'os pubien à l'avant et
le coccys à l'arrière. Il soutient les organes comme la vessie, le vagin et l'utérus.
Pfannenstiel : cf. laparotomie.
Prolapsus ou "descente d'organes" : Glissement vers l'extérieur des organes
normalement contenus dans le bassin.
Pyosalpinx : Collection purulente de la cavité de la trompe. Conséquence d’une
salpingite.
Quadrantectomie : Ablation chirurgicale d’un quadrant du sein en cas de tumeur
limitée à celui-ci.
Rectocèle : Saillie de la paroi antérieure du rectum dans le vagin, due au
relâchement des moyens de fixation et de soutien de ce dernier.
Richter (en gynécologie) : Spino-fixation du vagin. Après une hystérectomie par
voie vaginale, on suspend la tranche vaginale au petit ligament sacro-sciatique.
ROKITANSKY KUSTER HAUSER : absence congénitale du vagin, dans laquelle
existe des malformations de l’utérus (corps et col absent et dont les cornes forment
de simples bourgeons pleins) tandis que les trompes et les ovaires sont normaux.
Salpingectomie : Ablation d’une trompe.
Salpingite : Infection des trompes.
Sessile : Sans pied, à surface d’implantation large (polype sessile).
Sphincter : C'est un muscle annulaire qui ferme ou referme un orifice ou canal
naturel. L'évacuation de l'urine, et donc la fermeture de la vessie, est contrôlée par
ces muscles (4) situés à la base de la vessie et dans la paroi de l'urètre.
Stérilet : Dispositif intra-utérin à visée contraceptive = DIU.
Spotting : Saignement vaginal léger.
Stéréotaxie : Technique d’imagerie permettant de repérer dans l’espace les
structures anatomiques.
Synéchies utérines : accolement plus ou moins étendus des deux parois utérines
provoqués par une destruction de la muqueuse, elles sont parfois responsables
d’infertilité.
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Glossaire
Version1
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Trichomonas vaginalis : Parasite vaginal sexuellement transmissible (mais pas
exclusivement) entraînant chez la femme une vaginite aiguë, des pertes vaginales
jaunâtres ou verdâtres abondantes et des démangeaisons.
Tumeur : Développement organisé mais anormal d’un tissus. Il existe des tumeurs
bénignes et malignes.
Tumorectomie : Ablation au niveau du sein de la tumeur elle-même.
TOT : Transobturator tape. Bandelette de suspension de la vessie.
TVT : Tension free vaginal tape, bandelette de tissus synthétique placée sous l’urètre
et glissé devant la vessie jusqu’à la peau au dessus du pubis afin d’empêcher l’urètre
de descendre lors des efforts. Traitement efficace et peu invasif de l’incontinence
d’effort et de l’insuffisance sphinctérienne.
Vulvectomie : Résection partielle ou totale de la vulve en raison d’une dysplasie
sévère ou d’un carcinome.
Wertheim : Hystérectomie totale abdominale élargie, annexectomie bilatérale et
lymphadenectomie pelvienne. On peut selon besoin pratiquer également une
omentectomie partielle ou totale et un lavage péritonéal
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