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Administration des médicaments au moyen
d’un pousse seringue électrique
Une étiquette qui Coll
sécurité…
e
à la
Didier BRUNEAU
Cadre expert - APHP Paris
Sécurisation du circuit du médicament
une obligation de résultat pour les établissements
Règles de bonnes pratiques
Arrêté du
6 avril 2011
et
Responsabilités
définies
Des visites
de certification
Contrôles effectués
Des décisions
formulées à l’égard
des établissements
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Arrêté du 6 avril 2011
relatif au management de la qualité
de la prise en charge médicamenteuse et aux
médicaments dans les établissements de santé
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Réglementation / les points clefs
La préparation et l’administration
du médicament respectent
strictement les données de la
prescription médicale
Nom du médicament
Dose à administrer
Voie d’administration
Date et heure
Les médicaments doivent rester identifiables
jusqu’au moment de leur administration
L’administration des médicaments nécessite
la vérification de l’identité du patient
et des médicaments à administrer
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Décisions formulées à l’égard des établissements de santé
au 1 décembre 2014
Critères
20.a
Recom
mandat
ions
Libellé
Démarche qualité de la prise en
charge médicamenteuse du
patient
Prise en charge médicamenteuse
20.a bis du patient
Rése
Rés
rves
erve
maje
s
ures
1067
382
38
614
415
54
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Préparation des médicaments / étiquetage
La seringue
(pousse seringue électrique)
La poche de perfusion
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L’étiquetage d’une poche de perfusion
Permet d’effectuer
un contrôle ultime
au chevet du
patient
Un
étiquetage
facilité du
fait de la
surface
disponible
Identité du patient
et
Etiquette du
produit
médicamenteux
préparé
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Etiquetage des médicaments
administrés au moyen d’un
POUSSE SERINGUE ELECTRIQUE (PSE)
Un sujet plus complexe…
Identité
du patient
- Nom
- Prénom
- Date de naissance
- Nom du produit
Contenu de la - Dose
- Date
seringue de
- Débit
médicament - Heure de début et
fin de perfusion
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Ces informations
ne doivent pas
cacher les
graduations de la
seringue
de
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Des disparités d’étiquetage
Noms de patients absents ou notés de manière manuscrite
Des données de la prescription incomplètes :
notamment :
-dose totale
-nom du véhicule
-nom du médicament (parfois abrégé)
-horaire de début de perfusion pas toujours mentionné...
Des pratiques différentes
d’un(e) infirmier(ère) à un(e) autre
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Des constats……
Conséquences / risques…
Données inscrites
à différents
endroits sur la seringue
-
Absence de norme
Manque de rigueur
Informations incomplètes
(absence)
Nom du patient
Volume total de produit…
Risque potentiel
Mauvaise lisibilité
des informations
Transmissions /
perte de temps
Patient
déchiffrage
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Une nécessité de travailler sur le sujet…
Dans certains
établissements
Une réflexion
menée
Des règles et procédures élaborées
précision sur les informations
à consigner sur l’étiquette….
Toutefois pas toujours pertinentes…
Exemple :
nom du patient au dos de la seringue
N’apportent pas véritablement
la solution
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Un challenge… /…la démarche…
Une réflexion
pluri
professionnelle
Un
prototype Proposé
imaginé
-
IDE
Cadres de
santé
Médecin
Pharmacien
Discussion /
propositions
Tests
Ajustements
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Un industriel qui apporte son savoir-faire…
Des maquettes
De nombreux tests réalisés par les IDE
Durée : environ 1 an
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Résultat…
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Une étiquette généralisée sur un
Groupe hospitalier…
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Le médicament :
renforçons la sécurité…
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L’étiquette…On s’y colle
en…
Parlons
Contact :
Didier Bruneau
hôpital Saint-Louis – Paris
Tél : 01 42 49 42 59
mail : [email protected]
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