Information importante Le passeport diabète est adapté à partir de

Information importante
Le passeport diabète est adapté à partir de ce premier février 2016. Certains d’entre vous
ont sans doute déjà reçu l’information via d’autres canaux ou n’ont rien reçu du tout. La
Fédération Belge des Podologues (FBP) prend à cœur de vous informer à ce sujet et nous
vous faisons par de l’information officielle reçue de l’INAMI en lien avec la podologie. Les
remboursements d’actes podologiques dépendent du FEDERAL et donc ce règlement est
NATIONAL.
Voici le texte officiel de l’INAMI que vous pouvez retrouver sur le site officiel :
Quel est le but du modèle de soins ‘Suivi d’un patient diabétique de type 2' ?
À partir du 1er février 2016, le libellé de la prestation 102852 (passeport diabète) est adapté.
Cette adaptation introduit un modèle de soins qui a pour but de mieux encadrer tous les
patients atteints d’un diabète de type 2 qui ne suivent ni un trajet de soins, ni un programme
mis en place par un centre spécialisé conventionné.
Qui peut demander ce modèle de soins ‘Suivi’ ?
Le médecin généraliste peut utiliser le numéro de nomenclature
102852 (http://www.inami.fgov.be/fr/themes/qualite-soins/Pages/diabete-type-2-modele-
generique-soins.aspx#.VxUAU0csBYY) s’il gère le (Dossier Médical Générale (DMG) du
patient ou s’il fait partie d’un regroupement de médecine générale dont un médecin gère ce
DMG.
Que doit faire le médecin généraliste ?
Le médecin généraliste / la pratique de médecins généralistes doit:
identifier et enregistrer les patients concernés dans la pratique
enregistrer leurs données cliniques et biologiques dans le dossier leur DMG, comme
décrit dans le protocole de soins
leur offrir des soins adéquats basés sur les recommandations de bonne pratique
evidence based (EBM)
examiner avec ces patients les objectifs individuels, et les noter dans leur DMG.
Collaboration multidisciplinaire, éducation, conseils sur l’activité physique
Dans une phase ultérieure (sans doute à partir de 2017), le médecin généraliste / la pratique
de médecins généralistes devra s’engager à :
échanger des données dans le cadre d’une collaboration multidisciplinaire
donner à ses patients un accès à l’éducation et des conseils sur l’activité physique.
Que devient le passeport diabète ?
À partir du 1er février 2016, le passeport diabète disparait. Le médecin généraliste ne peut
donc plus, partir de cette date, introduire de passeport diabète pour ces patients.
Période transitoire
Les patients qui bénéficiaient d’un passeport diabète avant le 1er février 2016 peuvent
continuer à l’utiliser jusqu’au 31 décembre 2017.
Que devient le remboursement des prestations de diététique et de podologie ?
Les patients qui bénéficient du modèle de soins ‘Suivi d’un patient diabétique de type 2’ ont
droit au remboursement de certains prestations de diététique et de podologie sur
prescription du médecin généraliste.
Il s’agit de la prestation : évaluation diététique individuelle et/ou intervention (numéro de
nomenclature 771131), maximum 2 fois par an.
Il s’agit de la prestation : examen podologique individuel ou soins podologiques (numéro de
nomenclature 771153) pour des patients appartenant à un groupe à risque, maximum 2 fois
par an.
Quel est le but du modèle de soins ‘Suivi d’un patient diabétique de type 2' ?
À partir du 1er février 2016, le libellé de la prestation 102852 (passeport diabète) est adapté.
Cette adaptation introduit un modèle de soins qui a pour but de mieux encadrer tous les
patients atteints d’un diabète de type 2 qui ne suivent ni un trajet de soins, ni un programme
mis en place par un centre spécialisé conventionné.
Qui peut demander ce modèle de soins ‘Suivi’ ?
Le médecin généraliste peut utiliser le numéro de nomenclature 102852 s’il gère le DMG
du patient ou s’il fait partie d’un regroupement de médecine générale dont un médecin gère
ce DMG.
Que doit faire le médecin généraliste ?
Le médecin généraliste / la pratique de médecins généralistes doit:
identifier et enregistrer les patients concernés dans la pratique
enregistrer leurs données cliniques et biologiques dans le dossier leur DMG, comme
décrit dans le protocole de soins
leur offrir des soins adéquats basés sur les recommandations de bonne pratique
evidence based (EBM)
examiner avec ces patients les objectifs individuels, et les noter dans leur DMG.
Collaboration multidisciplinaire, éducation, conseils sur l’activité physique
Dans une phase ultérieure (sans doute à partir de 2017), le médecin généraliste / la pratique
de médecins généralistes devra s’engager à :
échanger des données dans le cadre d’une collaboration multidisciplinaire
donner à ses patients un accès à l’éducation et des conseils sur l’activité physique.
Que devient le passeport diabète ?
À partir du 1er février 2016, le passeport diabète disparait. Le médecin généraliste ne peut
donc plus, partir de cette date, introduire de passeport diabète pour ces patients.
Période transitoire
Les patients qui bénéficiaient d’un passeport diabète avant le 1er février 2016 peuvent
continuer à l’utiliser jusqu’au 31 décembre 2017.
Que devient le remboursement des prestations de diététique et de podologie ?
Les patients qui bénéficient du modèle de soins ‘Suivi d’un patient diabétique de type 2’ ont
droit au remboursement de certains prestations de diététique et de podologie sur
prescription du médecin généraliste.
Il s’agit de la prestation : évaluation diététique individuelle et/ou intervention (numéro de
nomenclature 771131), maximum 2 fois par an.
Il s’agit de la prestation : examen podologique individuel ou soins podologiques (numéro de
nomenclature 771153) pour des patients appartenant à un groupe à risque, maximum 2 fois
par an.
Fin du texte officiel
EN RESUME : AUCUN PATIENT ne sera exclu. Tous les patients auront comme avant le
remboursement de prestations podologiques (deux par an). Ils seront de plus suivi via le
trajet de soin ou en convention diabétique.
Il n’existe pas jusqu’ à ce jour de modèle pour les prestations podologiques. Chaque médecin
compétent qui prescrit des prestations podologiques peut le faire selon son choix.
Mais comme podologue vous ne pouvez savoir si le patient est suivi et si le médecin est
reconnu compétent, en cas de doute, contacter le médecin.
Le Bureau de la FBP espère que cette information vous sera utile
Questions ? N’hésitez pas à nous contacter via [email protected]
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