Les Réflexes
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Licence 2 Système Nerveux TD 4 Les Réflexes Emilie SIMONEAU REFLEXE = réponse motrice involontaire, automatique et rapide à un stimulus protection de l’organisme Les réflexes sont de 2 origines majeures Musculaire - Fuseau neuromusculaire (réflexe myotatique) - Organe tendineux de Golgi (réflexe myotatique inverse) Cutanée et articulaire - Mécanorécepteurs et nocicepteurs (réflexe de flexion) Le réflexe n'est ni prémédité, ni appris intégré à la physiologie du système nerveux Il se produit dans les voies nerveuses appelées arcs réflexes Un arc réflexe comprend 5 éléments 1. Récepteur sur lequel agit le stimulus 2. Neurone sensitif acheminant l'influx nerveux afférent vers le SNC 3. Centre d’intégration constitué d'1 ou plusieurs synapses, dans le SNC 4. Neurone moteur acheminant l'influx nerveux efférent vers un effecteur 5. Effecteur = muscle squelettique réflexe somatique ou = effecteur viscéral (muscle lisse, muscle cardiaque, glande) réflexe autonome Arc réflexe Monosynaptique Voie afférente arrive directement au motoneurone (1 seule synapse) boucle de rétrocontrôle rapide = Base du réflexe myotatique Polysynaptique Afférences font relais dans un ou plusieurs interneurones avant d’arriver au motoneurone (plusieurs synapses) les signaux peuvent subir d’importantes modifications et produisent des réponses complexes = Base de tous les autres réflexes Réflexes spinaux = réflexes somatiques dont les centres d'intégration sont situés dans la moelle épinière 1. Réflexe d’étirement ou réflexe myotatique 2. Réflexe tendineux ou réflexe myotatique inverse 3. Réflexe des raccourcisseurs 4. Réflexe d’extension croisée 5. Réflexes superficiels 1. Réflexe d’étirement = Réflexe myotatique Neurone sensitif Quadriceps Réflexe monosynaptique qui a comme résultat la contraction du muscle en réaction à son étirement Motoneurone Propriocepteur Tendon du quadriceps Éléments de base du réflexe myotatique • Récepteurs Fuseaux neuromusculaires = récepteurs sensitifs (propriocepteurs) localisés dans le muscle • Afférences Afférences de type Ia et II • Efférences Motoneurones α (alpha) et γ (gamma) Fuseaux neuromusculaires Fuseau neuromusculaire Capsule de tissu conjonctif Myocyte extrafusorial Myocytes intrafusoriaux Muscle pendant l'étirement Muscle pendant la contraction Fuseau neuromusculaire Myocyte intrafusorial Neurofibre sensitive primaire (Ia) Myocyte extrafusorial Temps fréquence des PA pendant étirement Temps fréquence des PA pendant contraction Terminaisons afférentes Neurofibres Ia - terminaisons sensitives primaires ou terminaisons nerveuses annulo-spiralées - rattachées au centre du fuseau fréquence et intensité d’étirement des fuseaux Neurofibres II - terminaisons sensitives secondaires - rattachées aux extrémités du fuseau degré d’étirement des fuseaux Terminaisons efférentes Neurofibres γ - situées aux extrémités du fuseau (région contractile) - assurent la stimulation des fuseaux Neurofibres α - situées à l’extérieur du fuseau - provoquent la contraction des fibres extra-fusoriales Réflexe myotatique : Séquence des événements 2. Étirement du fuseau neuromusculaire 5. Activation des motoneurones 6. PA dans les fibres motoneuronales alpha 3. Activation des fibres Ia et II 1. Étirement du muscle 4. Contact monosynaptique des fibres Ia avec les motoneurones du même muscle 7. Contraction du muscle qui a été étiré On retrouve ce réflexe dans la régulation de la longueur du muscle - De même que la frappe d'un marteau sur le tendon d'un muscle, l'application d'un poids ici au niveau de la main est un stimulus qui provoque l'étirement du muscle - La réponse au stimulus est ici la contraction du muscle biceps qui induit un mouvement replaçant le bras dans sa position initiale Inhibition réciproque Interneurone Neurone sensitif Motoneurone des quadriceps (agonistes) Motoneurone des ischios-jambiers (antagonistes) Rotule Fuseau neuromusculaire Quadricpes (extenseurs) Tendon patellaire ischios-jambiers (fléchisseurs) + : synapse excitatrice - : synapse inhibitrice Neurofibres afférentes aussi en synapses avec interneurones qui inhibent neurones moteurs liés aux muscles antagonistes Relâchement des muscles antagonistes : ils ne s’opposent plus au raccourcissement du muscle agoniste étiré, ie à la contraction induite par l'arc réflexe 2. Réflexe tendineux = réflexe myotatique inverse Quadriceps (extenseurs) Organe tendineux de Golgi (OTG) Ischios-jambiers (fléchisseurs) Moelle épinière Interneurones Les neurones moteurs de la moelle dirigés vers leNeurofibre muscle afférente provenant contracté sont inhibés et les de l'OTG muscles antagonistes sont efférente Neurofibre stimulés destinée au muscle associé au tendon étiré + : synapse excitatrice Activation - : synapse inhibitrice Neurofibre efférente destinée au muscle réciproque antagoniste Réflexe polysynaptique qui a comme résultat le relâchement et l’allongement du muscle en réaction à sa contraction Éléments de base du réflexe tendineux • Récepteurs Organes tendineux de Golgi = récepteurs sensitifs (propriocepteurs) localisés dans le tendon • Afférences Afférences de type Ib Informent instantanément le système nerveux du degré de tension musculaire • Efférences Motoneurones α (alpha) Organes Tendineux de Golgi Fibres musculaires Capsule Capsule Organe tendineux de Golgi Fibre sensitive Tendon Organe tendineux de Golgi Fibre sensitive Tendon Afférences Ib – Excitatrices sur des interneurones inhibiteurs Synapse avec motoneurones du muscle homonyme et avec motoneurones des muscles synergistes Détente du muscle contracté – Excitatrices sur des interneurones excitateurs Synapse avec motoneurones du muscle antagoniste Contraction du muscle antagoniste Activation réciproque Mémo Réflexe d'étirement et réflexe tendineux assurent des fonctions différentes: • Réflexe d'étirement agit sur la longueur du muscle Associer "métrique" (longueur) et "neuromusculaire" • Réflexe tendineux régit la tension dans le muscle Associer "tension" et "neurotendineux" 3. Réflexe des raccourcisseurs = Réflexe de retrait • Réflexe de protection • Déclenché par stimulus douloureux - Effet: éloigne automatiquement du stimulus la partie du corps menacée Ex.: - piqûre à un doigt • Réflexe homolatéral et polysynaptique • Met en jeu plusieurs muscles Réflexe des raccourcisseurs = Réflexe de retrait Neurofibre afférente Interneurones Neurofibres efférentes Inhibition de l'extenseur Stimulation du fléchisseur Agression (stimulus douloureux) ion x e Fl Mouvement du bras 4. Réflexe d’extension croisée • Réflexe complexe constitué - d’un réflexe de raccourcissement homolatéral et - d’un réflexe d’extension controlatéral = stimulation de l’extenseur et inhibition du fléchisseur du membre opposé au stimulus • Afférences font synapse avec - des interneurones qui raccourcissement du même côté gouvernent le réflexe de et - avec des interneurones extenseurs du côté opposé qui régissent • Réflexe important pour le maintien de l’équilibre les muscles Réflexe d’extension croisée Interneurones Neurofibre afférente Neurofibres efférentes Neurofibres efférentes Inhibition de l'extenseur Stimulation du fléchisseur n x io e l F Inhibition du fléchisseur Mouvements des bras Ex n sio n te Stimulation de l'extenseur Agression sur le bras droit Bras gauche = siège du stimulus = siège de l'activation réciproque 5. Réflexes superficiels Provoqués par une stimulation cutanée (ou superficielle) légère a) Réflexe plantaire Stimulation de la partie latérale de la plante du pied de l'arrière vers l'avant avec un objet émoussé flexion plantaire des orteils Si dysfonctionnement signe de Babinski = flexion dorsale du gros orteil et abduction des autres orteils (cf nourrissons) b) Réflexes cutanés abdominaux Stimulation de la peau de l’abdomen autour de l’ombilic contraction muscles abdominaux et déplacement ombilic en direction de l’endroit du stimulus Éléments de base du réflexe superficiel • Récepteurs Récepteurs cutanés • Afférences Afférences de type II, III et IV • Efférences Motoneurones α (alpha)
