association alispad - Alispad - soins palliatifs à domicile

ASSOCIATION ALISPAD
Association de Soignants LIbéraux pour Les Soins Palliatifs A Domicile.
siège social : Hôtel Municipal de la Vie Associative, 12 rue Joseph Cugnot, 79000 Niort.
SITE INTERNET
http://alispad.free.fr
Président : Eloi PIKETTY : [email protected]
Vice-présidente : Nicole SARRAUD : [email protected]
Trésorière : Marie-Françoise MONNET
Secrétaire : Véronique CATHELINEAU : [email protected]
Secrétaire adjointe : Docteur Daniel GOURDON, MG : [email protected]
Niort, le 4 janvier 2006
Compte rendu Assemblée Générale ALISPAD du 13 décembre 2005
1° : Présentation de l’Association ALISPAD par le Dr GOURDON
-
-
Il nous explique les participations morales et financières (IMA, VIATRIS,
NUTRICA).
Il explique le choix de mettre en place un Réseau de Soins Palliatifs à Domicile en
soumettant aux autorités de tutelles (ARH et URCAM Poitou Charentes) un dossier
FAQSV (Fonds d’Aide à la Qualité des Soins de Ville) en première intention afin de
mettre en place une équipe salariée (médecin, infirmier, secrétaire) pour développer
le travail du domicile et de pérenniser le projet par un dossier DRDR (Dotation
Régionale pour le Développement des Réseaux).
Il expose ensuite l’intérêt de l’enquête lancée en septembre auprès des
professionnels de santé du département sur les besoins et les demandes lors de
prises en charge de patients en situation de fin de vie à domicile.
2° : Présentation du budget par Mme Nicole SARRAULT (MF MONNET trésorière étant
absente excusée) :
Recettes : 550€
Dépenses : 3438.07€
Etat des comptes :
Compte courant : 1439.38€
Livret Bleu : 3500€
3° : Présentation de la demande et du dossier FAQSV par le Dr PIKETTY (schéma parcours
patient) Le dossier FAQSV est déposé pour le 4 janvier 2006 avec une réponse prévue début
mars 2006.
Dès à présent appels d’offre de poste avec CV…
PARCOURS PATIENT
LIBRE
CHOIX
FAIT APPEL
HOPITAL
CLINIQUE, EHPAD,MAS…
AUTRES LIBERAUX
DE SANTE
PROFESSIONNELS
NON SOIGNANTS
3 CRITERES
PATIENT
inclusion
PATIENT
3 critères
d’inclusion
3 critères
d’inclusion
BENEVOLES
CULTES
PROCHES
CCAS
PATIENT
INFORME
INCLUSION
CLIC, Ass de
patients…
MG
PROPOSE UNE
COORDINATION
IDE
REFUS
ACCEPTATION
MG
IDE
PATIENT
PRISE EN
CHARGE
HABITUELLE
Par réseau local
de niveau I
ELABORE LE
PLAN DE
SOINS
COORDONNES
EVALUE




Dossier de soins
Conventions professionnelles
Consentement éclairé patient
Coordination des intervenants
MISE EN PLACE RESEAU DE SOINS PALLIATIFS
DE NIVEAU III
(DRDR à terme)
4° : Présentation de la composition d’une équipe ressource par Mr RIOUALLON :
Explication du rôle du médecin de l’infirmier coordinateur, du psychologue, de l’équipe de
coordination et des objectifs des réunions de coordination.
EQUIPE RESSOURCE ALISPAD
Rôle du Médecin :
Au centre du travail de l’équipe de coordination, il valide les admissions des patients dans le
réseau, est en contact avec le Médecin traitant.
Il fait le lien entre les structures hospitalières et le Médecin traitant.
IL N’A PAS DE RÔLE DE PRESCRIPTION, interlocuteur privilégié du médecin traitant, en tout
confraternité, il soutient et aide ce dernier dans l’accompagnement de son patient, en particulier
sur le plan de la douleur et de l’angoisse ; il renforce auprès du patient les décisions prises.
Rôle de l’Infirmier Coordinateur :
Il assure un suivi régulier des patients admis dans le réseau (évaluation des besoins, visites,
appels téléphoniques, entretiens, lien avec les intervenants, recherche de solutions et mise en
place des décisions prises, adaptation selon l’évolution…) IL NE FAIT PAS DE SOINS
INFIRMIERS.
Rôle du Psychologue :
Il propose un soutien au patient et à sa famille. Il reste à leur disposition après le décès si
besoin.
L’équipe de coordination est joignable à tous moments, et peut ainsi servir d’intermédiaire entre
la famille et l’équipe soignante libérale, permettant ainsi de prendre en compte les demandes et
d’orienter les réponses. (Demandes purement médicales, paramédicales, matérielles, soutien
psychologique, écoute…).
Les réunions de coordination ont pour objectif de mettre en présence tous les acteurs de la prise
en charge (équipe ressource, infirmier, pharmacien, kiné, aides à domicile, assistante sociale,
psychologue… autour du médecin traitant), de permettre une analyse global de la situation,
d’identifier les problèmes médicaux, psychos, sociaux et matériel et de trouver ensemble des
solutions adaptées afin de construire un projet de soins cohérent, réalisable et compris par tous.
5° : Libre débat :
Le Dr MF CHEVEAU ROUSSEAU, médecin de l’EMSP du CHG de NIORT accorde une importance
au terme d’EQUIPE RESSOURCE ; ce terme étant explicite pour la finalisation du projet, donc le
choix est voté de nommer la coordination Equipe Ressource ALISPAD.
Mme LHERONDEL IDE souhaite savoir les limites d’intervention par rapport à l’HAD du CHG de
NIORT : réponse de Mr BAY, Directeur Adjoint du CHG : chaque patient conserve son IDE à
domicile ainsi que son médecin traitant, pour l’HAD, la pharmacie et les aides soignants restent
hospitaliers, ainsi que l’EMSP.
Lorsque le patient est sorti de l’HAD, l’équipe ressource ALISPAD prend alors le relais.
6° : Lecture et vote de la CHARTE ALISPAD :
Vote à main levée : votée et acceptée à l’unanimité.
7° : Election du nouveau conseil d’administration et du bureau.
Conseil d'Administration
Collège MG [6]
Collège IDE [6]
Daniel
GOURDON
Nicole SARRAUD
Pascal BLOCH
Laure BOURGEOIS
Philippe FABRI
Philippe BIRAUD
Eloi PIKETTY
Catherine FAVREAU
Jean ONNEE
LAFA Annie
Olivier
BERTAUD
Véronique CATHELINEAU,
sup.
Joséphine GOYHENETCHE
Véronique SCODELLARO
Collège Libéraux
Collège
Collège non
[4]
PHARMACIEN[4]
Libéral [4]
Lionel SABOURIN,
Martine
LARCHEVEQUE
Elyane
CHABRETOU
Céline PATTE,
Françoise
Michelle
MONNET
BOURSEAU
Agnès TEXEREAU
Daniel EYMARD
Mr GONZALEZ
Annie CARRE,
sup
(EMSP)
Claudine
GAILLARD
Catherine FRIGOT (SSIAD Echiré)
Fabienne JOLY,
sup.
Alain
CHABANNE
(AFFIC)
Pascal
CHAUVET
(RVH-17)
Pascal MOREAU
Celine
PATRELLE
(médecin
hospitalier)
Samuel
GOURJAULT
Emilie CHAUVET
8° : Présentation final de l’enquête de besoins auprès des professionnels de santé libéraux
pour les soins palliatifs à domicile en DEUX SEVRES par Benoît LEPAGE, interne en santé
publique, en stage à l’Observatoire régionale de Poitou-Charentes sous l’égide du DR Francis
CHABOT :
En conclusion, cette enquête de besoins à permis de confirmer l’importance de cette pratique
dans l’exercice libéral et les difficultés rencontrées par les professionnels, en termes de
coordination, de compétences techniques, de continuité de soins ou de communication.
Les solutions que peuvent proposer un réseau de soins palliatifs étaient reçues très
favorablement par l’ensemble des professionnels libéraux, notamment la mise en place d’une
équipe mobile de soins palliatifs, l’amélioration du partenariat ville/hôpital et la formation des
professionnels libéraux
Au delà des possibilités offertes par un réseau de soins palliatifs, la meilleure rémunération de la
pratique pour compenser la consommation importante de temps qu’elle demande, pourrait
également aider les professionnels libéraux, mais cette solution a été peu mise en avant parmi les
réponses de l’enquête. En revanche, l’apport de moyens humains semblait une demande importante
et complémentaire du réseau pour faciliter la pratique des soins palliatifs à domicile.
Liste des participants :
Margaret TEXIER Fédération ADMR 79
Marie Hélène PAPOT secrétaire
Nathalie VACHER Psychologue EPHAD CELLES/BELLE
Roselyne VESQUE
IDE
Sabine LHERONDEL IDE
Emilie CHAUVET IDE centre de soins
Pascal MOREAU Ergothérapeute EPHAD
Danielle RICHOU Pharmacien
Yves GARCIA Pharmacien
Annick HERVE Cadre Supérieure de Santé
Michelle BOURSEAU IDE
Eliane VINCENT Psychologue clinicienne
Nathalie CHAMPEAU Aide Soignante
Marie Renée CHOLLET Aide Soignante
Joséphine GOYENETCHE IDE
Daniel COLIN Médecin conseil directeur CPAM 79
Céline PATRELLE Médecin CHG NIORT
Jacky GOIMIER Psychologue clinicien Psychanalyste
Laure BOURGEOIS FAGOT IDE
Daniel FLEURET Ligue contre le Cancer 79
Vincent BOURCELLIER Pédicure Podologue
Céline PATTE Pédicure Podologue
Michel BEY Directeur Adjoint CHG NIORT
Lionel SABOURIN Kinésithérapeute
Christian le PADELLEC Pharmacien
Véronique CATHELINEAU IDE
Catherine FAVREAU Infirmière
Marie Félicie CHEVEAU ROUSSEAU Médecin EMSP CHG NIORT
Samuel GOURJAULT Médecin Oncologie CHG NIORT
Danielle SEIGNEURIN IDE
Mireille BOUCHET IDE
Samuel SAVOUREL Directeur Foyer logement MELLE
Olivier BERTAUD Médecin et Coordinateur HAD MELLE
Eloi PIKETTY Médecin
Daniel GOURDON Médecin
Marc RIOUALLON IDE
Colette AUZEANNEAU famille
Hélène AUZEANNEAU famille
Véronique JOSEPH, direction adjointe MPA l’Archipel de St Martin les Melle
Absents Excusés
Eve Rose DESWARTES Présidente des EPHAD 79 Directrice EPHAD
Dr Robert PASQUALI Médecin Président UNAFORMEC PC et FMC NIORT
Dr Martine TOUZARD Médecin Chef-Boutonne
Sylvaine SALAU IMA NIORT
Dr Marie Laure BERTHONNEAU
Dr Olivier FENDLER Médecin Gériatre CHG NIORT
Bernard PENICAUD Pharmacien NIORT
Séverine RECORDON Direction MPA St Martin les Melle
Dr Stéphane BOUGES directeur URML
Dr BRECHOIRE Médecin Prahecq
Dr BEDON Médecin conseil MSA
Dr Olivier BARREAU Médecin Niort
Dr Corinne BOUCHAUD hôpital de SAINT MAIXENT
Hélène DORLAY Cadre CHG NIORT
Dr Jean ONNEE Médecin Vouillé
Dr Christian . WENNAGEL Médecin chef de la DDASS 79
Pierre RUMEAU CMR Poitou-Charentes
Marlène BODIN IDE
Jean Pierre ROBELET Directeur URCAM Poitou-Charentes
Mme GUIBERT Directrice de la prévention de l’action sociale et de la santé au Conseil Général 79
Martine LARCHEVEQUE soignante à domicile libérale