les analyses de microbiologie et leur contribution à la santé

1
Principesdebasedesanalysesdelaboratoire
DrLouisePoirier
HôpitalMaisonneuve‐Rosemont
UniversitédeMontréal
21octobre2006
Gram
Ensemencement
Bactériologie
Sérologie
Virologie Mycobactériologie
Parasitologie
Biologie
moléculaire
Lelaboratoiredemicrobiologie
Cette présentation a été effectuée le 23 octobre 2006, au cours du Symposium
"L'utilisation des analyses de laboratoire en santé publique" dans le cadre des
Journées annuelles de santé publique (JASP) 2006. L'ensemble des présentations
est disponible sur le site Web des JASP, à l'adresse http://www.inspq.qc.ca/jasp.

2
•Bactériologie
•Mycobactériologie
•Biologiemoléculaire
•Épreuvessérologiques
•Parasitologie
Principesdebasedesanalysesdelaboratoire
Gram:
Colorationdécouverteen1884.
Utilisétrèsfréquemmentenmicrobiologie.
Résultaten+/‐20minutes. HansChristianGram
Bactériologistedanois
1853‐1928

3
Gram:
Peutapporterdesrenseignementsutiles:
Méningitebactérienne
InfectionsinvasivesàStreptocoquedugroupeA
Gram
Avantage:‐nonspécifique:touteslesbactéries
présentesenquantitésuffisante sontvues.
Désavantage:‐orientemaisestrarementdiagnostique.
‐faiblesensibilitéparrapportàlaculture.
Gramdessécrétionspulmonairesd’unpatient
décédéd’unepneumonienécrosante.

4
Bactériologie
Plusieurspathogènesbactériensnécessitentunmilieude
transportpourêtredétectésdefaçonoptimale.
Ledélaimaximalentreleprélèvementetletraitementde
l’échantillondoitêtrerespecté.
Lesprotocolesdelaboratoiresontconçuspourdétecterles
pathogènesusuels.
Ilpeutexisterdesdivergencesentreleslaboratoires.
Exemple:RecherchedepathogènesdanslessellesàHMR
Organismesrecherchéssurtouteslesselles:
Shigella sp.
Salmonellasp.
Yersinia sp.
E.coli O157
Surlessellesnonformées seulement:
Campylobacter sp.
Surdemandeseulement:
Vibrio sp.

5
RecherchedeC.difficile
Pasdeculture→recherchedetoxine.
Surdemandeseulement.
Faitseulement surlessellesnonformées.
Sécrétionsurétralesdanslemilieudetransportpour
TAANC.trachomatis (etN.gonorrheae)
(Écouvillondansunmilieusanscharbon pourlacoloration
deGrampourN.gonorrheae )
Écouvillondansunmilieuaveccharbon pourlaculturede
N.gonorrheae
Exemple:sécrétionsurétrales