Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Bus, Ecoute, Santé Région Titre Année Porteur de l'action Nouvelle-Aquitaine Bus, Ecoute, Santé 2015 Médecins du Monde Type:Association Président : Françoise SIVIGNON 62, rue Marcadet, 75018 PARIS Téléphone : 01 44 92 13 32 Email : [email protected] Site : www.medecinsdumonde.org Thème Coût Autres programmes ou dispositifs Contexte Santé mentale, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité 104 080 € Atelier Santé Ville - ASV, Contrat Local de Santé - CLS, Contrat Urbain de Cohésion Sociale (CUCS) ou Contrat de Ville Le Plan Stratégique Régional de Santé de l'ARS Poitou-Charentes de 2013 indiquait que la précarité et notamment sur les villes d'Angoulême et de Soyaux ne cessait d'augmenter. Avec un taux de chômage et un taux de pauvreté supérieurs à la moyenne nationale, et un taux de couverture de la population par la CMU-C élevé (11,5% sur le Grand Angoulême contre 6,8% pour la Charente), il semble évident qu'une grande partie de la population de ces territoires se trouve dans une situation de grande fragilité économique et sociale, nécessitant souvent d'être accompagnée dans leurs démarches administratives mais aussi dans leurs parcours de soins. Par ailleurs, comme le souligne le diagnostic du Contrat de Ville du Grand Angoulême signé en décembre 2014, s'il « est toutefois possible de constater une relative préservation de l'offre libérale de médecine générale sur le Grand Angoulême […]. Cependant, une dégradation de cette situation émerge en 2014, […] il s'agit de développer des projets qui permettent d'engager une solution d'accès à tous aux soins de premiers recours sur le territoire urbain, en travaillant sur la lisibilité de l'offre de proximité, l'orientation judicieuse vers le professionnel le plus adapté pour une situation donnée ». Par son action mobile de proximité, la Mission de MdM à Angoulême travaille dans ce sens en permettant l'accès à des soins de premières lignes et en travaillant à favoriser l'orientation et/ou l'accompagnement des personnes en situation de précarité ou d'exclusion vers les structures médico-sociales de droit commun les plus adaptées à la situation des personnes. Pour preuve sur les 330 consultations médicales réalisées en 2014 par la Mission, 123 ont fait l'objet d'une orientation vers une structure ou un professionnel de santé et 92 pour un accès aux droits, essentiellement vers la PASS et la CPAM. Ce constat est renforcé par les données recueillies par la Mission en 2014. En effet, 330 consultations médicales ont été réalisées, soit une augmentation de 12% par rapport à 2013. Par ailleurs, 189 personnes différentes ont été accueillies dont 112 nouveaux patients indiquant que de nouvelles personnes continuent de voir leur situation médico-sociale se dégrader. Sur la file active (189 personnes) 51% n'avaient pas de droits à la couverture sociale ouverts à la 1ère rencontre et 22% évoquaient des difficultés administratives. A noter que 47% sont hébergés par un tiers ou de la famille et 16% vivent à la rue, ce qui a un impact négatif sur leur santé physique et psychique, complexifiant un peu plus leur réinscription dans un parcours de soins. * Objectif général : Objectif de l'action http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 - Favoriser l'accès aux soins et aux droits et à la prévention - Témoigner sur les difficultés d'accès aux soins et aux droits des personnes rencontrées Description Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence Public Nombre de personnes concernées Type d'action Partenaire d'action Communication et valorisation de l'action Financeur * Objectifs opérationnels : - Réduire les risques liés à un retard dans l'accès aux soins, à la prévention et aux droits des personnes en situation de précarité ou d'exclusion - Prévenir et réduire les conduites à risque et renforcer les connaissances des personnes en matière de prévention - Réduire les effets sur la santé de l'habitat précaire ou de la vie à la rue - Renforcer le travail en réseau et améliorer les dispositifs de droit commun à destination des personnes en situation de précarité ou d'exclusion - Proposer des permanences médicales chaque semaine dans la rue et dans les locaux d'associations partenaires - Organiser des tournées de rue et des maraudes chaque semaine - Organiser des visites sur les lieux de vie des gens du voyage - Orienter les personnes vers les structures de droit commun en fonction de leurs besoins - Informer les personnes sur leurs droits - Informer et sensibiliser les personnes à des messages de prévention - Orienter les personnes vers la vaccination et les dépistages - Orienter les usagers de drogues vers le centre d'accueil et d'accompagnement à la réduction de risques pour usagers de drogues (CAARUD) - Distribuer des couvertures et des sacs de couchage durant les maraudes ou les permanences - Orienter et accompagner les personnes vers les structures d'hébergement - Informer et orienter les personnes vers les structures proposant des services aux personnes à la rue ou en habitat précaire - Participer aux réunions et groupes de travail du service intégré de l'accueil et de l'orientation (SIAO) urgence - Participer à la CAUSS - Participer à des temps de mobilisation inter associative afin de sensibiliser les personnes aux questions de l'accès aux soins - Participer à des groupes de travail thématiques ou territoriaux - Rencontrer régulièrement les partenaires afin d'améliorer le travail en réseau et d'identifier les problématique ou difficultés qui constituent des freins pour la santé<BR>- Participer ou réaliser des enquêtes ponctuelles afin de déterminer les besoins des usagers et de témoigner de leurs difficultés dans leurs accès aux soins, à la prévention et aux droits 2015 2015 12 mois, de janvier à décembre 2015 Suivie Gens du voyage ; Personnes immigrées ; Usagers de drogues ; Personnes sans domicile fixe ; Personnes en difficulté socio-économique ; Autre MigrantsJeunes en errance 247 personnes Travail en réseau ; Prise en charge sociale ; Prise en charge médicale ; Consultation ou accueil individualisé de prévention ; Communication, information, sensibilisation ; Accueil, écoute, orientation BAOBAB, La Croix Rouge, OMEGA, ECLAIRCIE, PASS, AFUS 16, Centre social des Alliers Forums, Intervention en milieu scolaire, Stand lors de festival, Article dans la presse papier et radio ARS : 15 000 € Autre : Autres produits de gestion courante : 47 062 €, Bénévolat : 27 213 €, Dons en nature : 2 727 € Collectivités territoriales Communes et intercommunalités : Angoulême : 2 700 € Conseils http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Evaluation de l'action départementaux : Charente : 3 800 € Etat DRJSCS : DDCSPP : 5 178 € Autre : Autres établissements publics : 400 € * Evaluation quantitative : - Nombre de consultations médicales réalisées : 156 à Soyaux, 96 au Bus et 75 à l'Eclaircie - 189 patients différents - 112 nouveaux patients - 71 sorites de rue réalisées et 311 contacts - 29 visites sur les lieux de vie des gens du voyage pour 119 contacts - 123 orientations vers une structure ou un professionnel de santé<BR>92 orientations pour l'accès aux droits - 1,75 consultations en moyenne par patient - 39 orientations vers le centre de dépistage anonyme et gratuit - 34 orientations vers le centre de vaccinations - Nombre de duvets distribués : 40 - 7 appels au 115 - Nombre de rencontres et de réunions avec les partenaires : 10 - Nombre d'orientation vers les partenaires proposant des services aux personnes de la rue : 27 - Nombre de conventions signées avec les partenaires : 4 - Participation à la réunion mensuelle de la CAUSS et à des synthèses - Participation au CLS de Soyaux - Participation à la journée mondiale du Refus de la Misère, au Forum Santé et au festival Musiques Métisses - 1 réunion avec la CPAM - 1 réunion avec la mairie d'Angoulême - 2 réunions avec le CDE et les partenaires concernant les mineurs étrangers isolés * Indicateurs qualitatifs - Caractéristiques des patients . 72 % sont des hommes - 32 ans de moyenne d'âge - 69 % sont étrangers - 47 % sont hébergés par un tiers - 51 % n'ont pas de droits ouverts Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Niveau communal Lieu d'intervention Catégorie Centres sociaux, culturels, maisons de la jeunesse, Etablissements sociaux, Lieux de rencontre extérieur, Etablissements médico-sociaux (CSAPA/CAARUD), A domicile Communal POITOU CHARENTES Soyaux, Angoulême Communauté d'agglomération du Grand Angoulême Etablissements sociaux et médicosociaux Rue Permanence d'accueil/écoute Domicile A1, A4, B1, B4, C1, C3 http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/