OSCARS - Fiche Action

Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/
Bus, Ecoute, Santé
Région
Nouvelle-Aquitaine
Titre
Bus, Ecoute, Santé
Année
2015
Porteur de l'action
Médecins du Monde
Type:Association
Président : Françoise SIVIGNON
62, rue Marcadet, 75018 PARIS
Téléphone : 01 44 92 13 32
Email : [e-mail]
Site : www.medecinsdumonde.org
Thème
Santé mentale, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité
Coût
104 080 €
Autres programmes ou
dispositifs
Atelier Santé Ville - ASV, Contrat Local de Santé - CLS, Contrat Urbain
de Cohésion Sociale (CUCS) ou Contrat de Ville
Contexte
Le Plan Stratégique Régional de Santé de l'ARS Poitou-Charentes de
2013 indiquait que la précarité et notamment sur les villes d'Angoulême
et de Soyaux ne cessait d'augmenter. Avec un taux de chômage et un
taux de pauvreté supérieurs à la moyenne nationale, et un taux de
couverture de la population par la CMU-C élevé (11,5% sur le Grand
Angoulême contre 6,8% pour la Charente), il semble évident qu'une
grande partie de la population de ces territoires se trouve dans une
situation de grande fragilité économique et sociale, nécessitant souvent
d'être accompagnée dans leurs démarches administratives mais aussi
dans leurs parcours de soins. Par ailleurs, comme le souligne le
diagnostic du Contrat de Ville du Grand Angoulême signé en décembre
2014, s'il « est toutefois possible de constater une relative préservation
de l'offre libérale de médecine générale sur le Grand Angoulême […].
Cependant, une dégradation de cette situation émerge en 2014, […] il
s'agit de développer des projets qui permettent d'engager une solution
d'accès à tous aux soins de premiers recours sur le territoire urbain, en
travaillant sur la lisibilité de l'offre de proximité, l'orientation judicieuse
vers le professionnel le plus adapté pour une situation donnée ». Par son
action mobile de proximité, la Mission de MdM à Angoulême travaille
dans ce sens en permettant l'accès à des soins de premières lignes et en
travaillant à favoriser l'orientation et/ou l'accompagnement des personnes
en situation de précarité ou d'exclusion vers les structures
médico-sociales de droit commun les plus adaptées à la situation des
personnes. Pour preuve sur les 330 consultations médicales réalisées en
2014 par la Mission, 123 ont fait l'objet d'une orientation vers une
structure ou un professionnel de santé et 92 pour un accès aux droits,
essentiellement vers la PASS et la CPAM.
Ce constat est renforcé par les données recueillies par la Mission en
2014. En effet, 330 consultations médicales ont été réalisées, soit une
augmentation de 12% par rapport à 2013. Par ailleurs, 189 personnes
différentes ont été accueillies dont 112 nouveaux patients indiquant que
de nouvelles personnes continuent de voir leur situation médico-sociale
se dégrader. Sur la file active (189 personnes) 51% n'avaient pas de
droits à la couverture sociale ouverts à la 1ère rencontre et 22%
évoquaient des difficultés administratives. A noter que 47% sont
hébergés par un tiers ou de la famille et 16% vivent à la rue, ce qui a un
impact négatif sur leur santé physique et psychique, complexifiant un peu
plus leur réinscription dans un parcours de soins.
Objectif de l'action
* Objectif général :

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- Favoriser l'accès aux soins et aux droits et à la prévention
- Témoigner sur les difficultés d'accès aux soins et aux droits des
personnes rencontrées
* Objectifs opérationnels :
- Réduire les risques liés à un retard dans l'accès aux soins, à la
prévention et aux droits des personnes en situation de précarité ou
d'exclusion
- Prévenir et réduire les conduites à risque et renforcer les
connaissances des personnes en matière de prévention
- Réduire les effets sur la santé de l'habitat précaire ou de la vie à la rue
- Renforcer le travail en réseau et améliorer les dispositifs de droit
commun à destination des personnes en situation de précarité ou
d'exclusion
Description
- Proposer des permanences médicales chaque semaine dans la rue et
dans les locaux d'associations partenaires
- Organiser des tournées de rue et des maraudes chaque semaine
- Organiser des visites sur les lieux de vie des gens du voyage
- Orienter les personnes vers les structures de droit commun en fonction
de leurs besoins
- Informer les personnes sur leurs droits
- Informer et sensibiliser les personnes à des messages de prévention
- Orienter les personnes vers la vaccination et les dépistages
- Orienter les usagers de drogues vers le centre d'accueil et
d'accompagnement à la réduction de risques pour usagers de drogues
(CAARUD)
- Distribuer des couvertures et des sacs de couchage durant les
maraudes ou les permanences
- Orienter et accompagner les personnes vers les structures
d'hébergement
- Informer et orienter les personnes vers les structures proposant des
services aux personnes à la rue ou en habitat précaire
- Participer aux réunions et groupes de travail du service intégré de
l'accueil et de l'orientation (SIAO) urgence
- Participer à la CAUSS
- Participer à des temps de mobilisation inter associative afin de
sensibiliser les personnes aux questions de l'accès aux soins
- Participer à des groupes de travail thématiques ou territoriaux
- Rencontrer régulièrement les partenaires afin d'améliorer le travail en
réseau et d'identifier les problématique ou difficultés qui constituent des
freins pour la santé<BR>- Participer ou réaliser des enquêtes ponctuelles
afin de déterminer les besoins des usagers et de témoigner de leurs
difficultés dans leurs accès aux soins, à la prévention et aux droits
Année de début de réalisation
2015
Année de fin de réalisation
2015
Durée
12 mois, de janvier à décembre 2015
Fréquence
Suivie
Public
Gens du voyage ; Personnes immigrées ; Usagers de drogues ;
Personnes sans domicile fixe ; Personnes en difficulté socio-économique
; Autre
MigrantsJeunes en errance
Nombre de personnes
concernées
247 personnes
Type d'action
Travail en réseau ; Prise en charge sociale ; Prise en charge médicale ;
Consultation ou accueil individualisé de prévention ; Communication,
information, sensibilisation ; Accueil, écoute, orientation
Partenaire d'action
BAOBAB, La Croix Rouge, OMEGA, ECLAIRCIE, PASS, AFUS 16,
Centre social des Alliers
Communication et valorisation
de l'action
Forums, Intervention en milieu scolaire, Stand lors de festival, Article
dans la presse papier et radio
Financeur
ARS : 15 000 € Autre : Autres produits de gestion courante : 47 062 €,
Bénévolat : 27 213 €, Dons en nature : 2 727 € Collectivités territoriales
Communes et intercommunalités : Angoulême : 2 700 € Conseils

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départementaux : Charente : 3 800 € Etat DRJSCS : DDCSPP : 5 178
€ Autre : Autres établissements publics : 400 €
Evaluation de l'action
* Evaluation quantitative :
- Nombre de consultations médicales réalisées : 156 à Soyaux, 96 au
Bus et 75 à l'Eclaircie
- 189 patients différents
- 112 nouveaux patients
- 71 sorites de rue réalisées et 311 contacts
- 29 visites sur les lieux de vie des gens du voyage pour 119 contacts
- 123 orientations vers une structure ou un professionnel de santé<BR>-
92 orientations pour l'accès aux droits
- 1,75 consultations en moyenne par patient
- 39 orientations vers le centre de dépistage anonyme et gratuit
- 34 orientations vers le centre de vaccinations
- Nombre de duvets distribués : 40
- 7 appels au 115
- Nombre de rencontres et de réunions avec les partenaires : 10
- Nombre d'orientation vers les partenaires proposant des services aux
personnes de la rue : 27
- Nombre de conventions signées avec les partenaires : 4
- Participation à la réunion mensuelle de la CAUSS et à des synthèses
- Participation au CLS de Soyaux
- Participation à la journée mondiale du Refus de la Misère, au Forum
Santé et au festival Musiques Métisses
- 1 réunion avec la CPAM
- 1 réunion avec la mairie d'Angoulême
- 2 réunions avec le CDE et les partenaires concernant les mineurs
étrangers isolés
* Indicateurs qualitatifs
- Caractéristiques des patients
. 72 % sont des hommes
- 32 ans de moyenne d'âge
- 69 % sont étrangers
- 47 % sont hébergés par un tiers
- 51 % n'ont pas de droits ouverts
Secteur d'activité
Centres sociaux, culturels, maisons de la jeunesse, Etablissements
sociaux, Lieux de rencontre extérieur, Etablissements médico-sociaux
(CSAPA/CAARUD), A domicile
Niveau géographique
Communal
Ancien découpage régional
POITOU CHARENTES
Niveau communal
Soyaux, Angoulême
Lieu d'intervention
Communauté d'agglomération du Grand Angoulême
Etablissements sociaux et médicosociaux
Rue
Permanence d'accueil/écoute
Domicile
Catégorie
A1, A4, B1, B4, C1, C3

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