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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
Education Thérapeutique - Insuffisance
Cardiaque - Programme CEPIC
Région
Titre
Année
Porteur de l'action
Occitanie
Education Thérapeutique - Insuffisance Cardiaque - Programme CEPIC
2015
Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
Type:Etablissement de santé<BR>Hotel Dieu Saint Jacques - 2 rue de
Viguerie - TSA 80035, 31059 Toulouse
Téléphone : 05 61 77 22 33
Email : [email protected]
Site : www.centre-hospitalier-universitaire-toulouse.fr
Thème
Pathologie
Prise en charge
Objectif de l'action
Maladies chroniques (autres)
Appareil circulatoire [Pathologie], Insuffisance cardiaque
En ambulatoire
- Permettre aux patients insuffisants cardiaques d'acquérir des
connaissances et des compétences d'adaptation afin de pouvoir faire
face aux signes d'alerte de la maladie
- Apprendre à se gérer (traitement, régime..)
- Améliorer et maintenir son bien-être
- Diminuer le risque de ré-hospitalisation
* Public
- Pour toute personne traitée pour une insuffisance cardiaque,
éventuellement accompagnée d'un proche
- Participation basée sur le volontariat
- L'inscription peut être proposée par le cardiologue, le médecin traitant
et/ou les para-médicaux
Description
--> Le programme se présente sous forme d'ateliers animés par des
professionnels de santé (Médecin, Infirmière, Diététicienne,
Kinésithérapeute ou enseignante en activité physique adaptée,
Psychologue) tous formés à l'éducation thérapeutique et se déroulant sur
une journée de 8 heures.
* Organisation
- Groupe de 5 à 6 patients +/- accompagnants
- Utilisation d'outils éducatifs adaptés
- Livret individuel (récapitulatif des connaissances à acquérir, tableaux de
surveillance, ..) remis au patient.
- Verbalisation du vécu, nombreux échanges, partage d'expériences
* L'entretien de diagnostic éducatif :
- Durée : 1 heure 30 (réalisé en amont de la journée)
- Séance Individuelle
- Réalisé par un des membres de l'équipe éducative
- Permet d'appréhender les différents aspects de la vie et de la
personnalité du patient, identifier ses besoins, évaluer ses potentialités,
prendre en compte ses demandes et son projet de vie, savoir ce qu'il doit
apprendre ou réapprendre pour assurer sa sécurité et pouvoir répondre à
ses besoins spécifiques.
- Compléter par un questionnaire d'évaluation initial portant sur le savoir,
savoir-faire et savoir être du patient.
LES ATELIERS DU PROGRAMME EN SEANCE COLLECTIVE
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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
Atelier 1: Groupe de paroles : adhésion thérapeutique
- Durée : 45 min
- Mené par la psychologue
- Objectifs :
-- Faciliter l'échange et favoriser la libre circulation de la parole pour
permettre à chacun de s'exprimer sur son ressenti, son vécu de la
maladie
-- Aide et soutien à la verbalisation des sentiments, des souffrances et
des angoisses vis-à-vis de leur maladie
-- Faire émerger les ressources psychologiques des patients et les points
importants de leur prise en charge.
Atelier 2: Connaissance de l'insuffisance cardiaque et des signes
cliniques associés
- Durée : 1h
- Mené par le médecin et l'infirmière
- Objectifs :
-- Exprimer sa propre représentation du cœur, sa fonction
-- Acquérir les notions de base du fonctionnement du cœur sain
-- Définir l'insuffisance cardiaque, décrire les symptômes et comprendre
sa physiopathologie
-- Connaître la cause de son insuffisance cardiaque
-- Prendre conscience que le patient peut être acteur de sa santé<BR>
Atelier 3: Atelier diététique
- Durée : 1h
- Mené par la diététicienne
- Objectifs :
- -Comprendre l'intérêt du régime hyposodé dans le cadre de
l'insuffisance cardiaque
-- Connaître la quantité de sel autorisée quotidiennement
-- Savoir repérer les différentes sources de sel dans son alimentation et
identifier les aliments riches en sel
-- Etre capable de composer une journée de repas apportant 4 à 6 gr de
sel tout en variant son alimentation en utilisant les équivalences à 1 gr de
sel
-- Adopter des modes de préparation avec des assaisonnements adaptés
-- Objectifs de mise en pratique négociés avec la patient
Atelier 3: Surveillance des signes cliniques
- Durée : 45 min
- Mené par l'infirmière
- Objectifs :
-- Connaître les signes cliniques
-- Savoir repérer le grade d'essoufflement et le retranscrire
-- Apprendre à surveiller son poids, son pouls, l'apparition des œdèmes
des membres inférieurs et savoir les retranscrire sur un tableau de suivi
-- Savoir réagir de manière efficace face aux signes d'alerte
-- Définir et noter ses propres objectifs de surveillance
Atelier 4: Atelier médicaments
- Durée : 1h
- Mené par l'infirmière
- Objectifs :
-- Reconnaître son traitement médicamenteux de l'insuffisance cardiaque
parmi ses médicaments
-- Connaître la planification du traitement
-- Identifier les grandes familles de médicaments
-- Acquérir des connaissances sur le traitement
-- Comment réagir face à un oubli
-- Donner de l'importance à son traitement et connaître l'évolution de la
thérapeutique médicamenteuse
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Atelier 5: Atelier activités physiques
- Durée : 1h
- Mené par l'enseignante d'activité physique adaptée ou le
kinésithérapeute
- Objectifs :
-- Rappels des bénéfices de l'activité physique sur
l'insuffisance cardiaque
-- Savoir repérer les activités physiques adaptées à son état
-- Recommandations et apprendre à se surveiller lors de la pratique
-- Comment trouver le meilleur compromis pour garantir une observance
au long cours
-- Apprendre à réaliser une activité physique à type d'endurance ou de
travail segmentaire
-- Programmer avec le patient une semaine type d'activités physiques
Atelier 6: Synthèse de la journée- Evaluation
- Durée : 45 min
- Mené par l'ensemble de l'équipe éducative
-- Verbaliser si la journée a répondu à leurs attentes
-- Emettre leur niveau de satisfaction (questionnaire de satisfaction)
-- Evaluation des connaissances et compétences acquises (questionnaire
de connaissance - reformulation - cas clinique concret)
-- Récapitulatif des objectifs fixés au cours des différents ateliers qui
seront à pérenniser dans le temps
* Coordination du programme
- Saisie informatique sur logiciel spécifique ( APETCARDIOMIP)
- Information des médecins traitants par courrier de l'inclusion de leur
patient dans le programme
- Suivi téléphonique à 3 mois, 6 mois et 1 an (réévaluation des acquis et
des mises en pratique, fixer de nouveaux objectifs avec le patient,
soutien moral) avec courriers envoyés aux médecins à chaque fois.
Public
Type d'action
Niveau géographique
Ancien découpage régional
Commune
Niveau départemental
Lieu d'intervention
* Organisation des sessions :
- 1 séance par mois soit 12 séances / an
Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ; Patients ; Aidants
Toute personne traitée pour une insuffisance cardiaque, éventuellement
accompagnée d'un procheParticipation basée sur le volontariat
Education thérapeutique
Départemental
MIDI PYRENEES
Toulouse
Haute-Garonne
CEPIC Centre de Prise en charge des Insuffisants Cardiaques
CHU de Rangueil – Bat H1- 1° étage
1 avenue Jean Poulhès
31059 TOULOUSE Cédex 09
* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ?
- Vous pouvez nous contacter au 05 61 32 20 94 du lundi au vendredi
de 09h30 à 16h30
- Mail : [email protected]
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