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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
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Amélioration de la qualité de vie des personnes
atteintes de cancer dans le Bas-Rhin
Région
Grand Est
Titre
Amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de cancer dans
le Bas-Rhin
Année
2015
Porteur de l'action
Union Française pour la Santé Bucco-Dentaire d'Alsace
Président : Sophie DARTEVELLE
6 rue de la Robertsau, 67800 Bischheim
Site : http://www.ufsbd.fr/
Thème
Cancers, Santé bucco-dentaire
Coût
3 727 €
Programme
Programme : Mieux dépister et traiter les cancers
Objectif Objectif 2 : Prévenir et réduire les cancers professionnels
et améliorer la traçabilité des cancers d'origine professionnelle
Programme : Réduire les inégalités territoriales et sociales de
santé pour améliorer l'accès à la prévention, à la promotion de la
santé et aux soins
Objectif Objectif 2 : Adapter les politiques de prévention et de
promotion de la santé aux populations concernées
Autres programmes ou
dispositifs
Diminuer la prévalence et l'incidence des pathologies ayant l'impact le
plus fort sur la mortalité évitable en Alsace et réduire les comportements
à risque
Contexte
La qualité de vie des personnes atteintes de cancer est fortement
impactée par leur état bucco-dentaire. En effet, si les traitements actuels
ont gagné en efficacité contre le cancer, ils provoquent cependant des
effets secondaires de gravité variable dont certains touchent la cavité
buccale : les dents, les gencives, les tissus buccaux et les glandes
salivaires peuvent être affectés. Ce sont autant de désagréments voire
de souffrances qui affectent douloureusement le quotidien des malades.
Or des gestes simples recommandés par le chirurgien-dentiste et
adoptés par le patient peuvent contribuer à diminuer ces effets et à
garder une bouche confortable et saine.
L'UFSBD a initié sont programme cancer en 2005.
Objectif de l'action
* Objectif général :
- Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de cancer, en
améliorant leur santé buccodentaire : favoriser une bonne perception de
l'importance de leur santé bucco-dentaire et de leur capacité à agir dans
ce sens.
* Objectifs opérationnels :
* Objectifs intermédiaires 1 :
- Favoriser l'acquisition de connaissances utiles et nécessaires au
maintien d'une bonne hygiène bucco- dentaire des patients ;
- Aider à l'appropriation, par les patients, de comportements favorables à
leur santé bucco dentaire.
* Objectifs opérationnels :
- Mettre en place des séances collectives ou individuelles de

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sensibilisation et d'information au sein des services d'hospitalisation ;
- Transmettre suite aux séances de sensibilisation un document
d'information, outil d'accompagnement pour la vie quotidienne de chaque
patient ;
* Objectif intermédiaire 2 :
- Développer les pratiques des professionnels de santé (médecins
généralistes, oncologues, soignants) en faveur d'une démarche de
promotion de la santé bucco-dentaire.
Objectifs opérationnels :
- Mettre en place des séances de sensibilisation/information à l'intention
du personnel soignant;
- Diffuser des fiches d'information spécifique à chaque personnel
sensibilisé..
Description
- Mise en place de séances individuelles ou collectives de sensibilisation
et d'information pour une bonne santé bucco-dentaire auprès des
patients en traitement anti-cancéreux.
Activités mises en place :
Les services d'hôpital de jour accueillent les patients soit dans des
espaces individuels ou collectifs avec des lits soit dans des salles de
soins équipées de plusieurs fauteuils. Les patients reçoivent des
traitements par perfusion pendant des temps très variables allant d'une
demi-heure à 5 heures.
La démarche de motivation, proposée sans être imposée, doit respecter
le besoin de repos des patients et ne pas gêner l'équipe soignante. Il est
donc plus difficile d'intervenir dans les espaces de soins avec 4 ou 5
fauteuils où la réceptivité des patients est plus inégale. Le temps de
motivation varie selon l'interactivité de la séance entre 20 et 40 mn. La
motivation se déroule comme suit :
- présentation du projet,
- remplissage du questionnaire de prise de contact,
- analyse du questionnaire de prise de contact qui permet d'entamer une
sensibilisation interactive et de rebondir sur les 5 thèmes de prévention
bucco-dentaire (visite chez le chirurgien-dentiste, brossage et fluor,
utilisation du fil dentaire, alimentation) en intégrant les spécificités liées
aux traitements contre le cancer (intérêt primordial du fluor, intérêt d'une
hygiène rigoureuse, hydratation régulière, contrôles plus fréquents chez
le chirurgien-dentiste, …),
- distribution d'un feuillet d'information sur la santé et les traitements
contre le cancer,
- distribution du questionnaire d'évaluation de la séance de motivation à
remettre à la sortie du service ou lors de la prochaine visite à la
secrétaire du service qui se charge de les collecter.
* Clinique Sainte-Anne :
Pour cette 5ème année d'intervention à la clinique Sainte-Anne pour le
projet financé par l'ARS Alsace, Madame Patricia FEIDT, cadre de santé,
reste avec Monsieur Pascal STUTZMANN, cadre de santé du service
d'hôpital de jour, notre interlocutrice principale. Les Docteurs Nathalie
HOENNIGE et Avital FRINGERO, sont intervenues lors de 6 séances de
motivation espacées de 15 jours à 3 semaines, sur des jours
volontairement variés de la semaine afin de diminuer le risque de
recroiser les mêmes patients.
* Centre Paul Strauss :
Pour cette 4ème année d'intervention au Centre Paul Strauss, notre

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interlocutrice, le Docteur Michal KALISH, reste notre interlocutrice
principale dans l'établissement. Les Docteurs Dominique
MASSUN-ROSNER et Christine BONNOT sont intervenues lors de 6
séances de motivation espacées d'environ 15 jours en privilégiant
certains jours de la semaine car les rendez- vous des patients de l'hôpital
de jour du Centre Paul Strauss sont regroupés en fonction des types de
pathologies.
- Mise en place de séances de sensibilisation et d'information à l'intention
du personnel soignant des hôpitaux ou cliniques ou professionnels de
santé libéraux (médecins, infirmiers libéraux, pharmaciens,
chirurgiens-dentistes...)
- Développer les pratiques des professionnels de santé (médecins
généralistes, oncologues, soignants) en faveur d'une démarche de
promotion de la santé bucco-dentaire.
Activités mises en place :
Le diaporama Powerpoint qui sert de base à cette séance interactive a
pour but :
- d'expliquer l'importance d'une prise en charge bucco-dentaire initiale
dès l'annonce de la maladie,
- d'exposer les complications bucco-dentaires de la chimiothérapie (dont
les biphosphonates) et de la radiothérapie : mucites, sécheresse buccale,
mycoses, problèmes parodontaux, ostéoradionécrose...,
- de rappeler les mesures d'hygiène adaptées à ce contexte particulier.
A l'issue de la réunion, un feuillet récapitulatif est distribué aux
professionnels et une demande d'évaluation de la formation leur est
proposée.
* Clinique Sainte-Anne :
Aucune réunion n'est prévue à la clinique Sainte-Anne cette année,
Madame FEIDT, notre contact cadre de santé, ne parvenant plus à
rassembler des professionnels de santé sur le sujet.
* Centre Paul Strauss:
Une réunion d'information et de sensibilisation a eu lieu le jeudi
24/09/2015.
La programmation de la seconde réunion d'information à destination des
professionnels de santé a dû être différée pour des raisons internes à
l'établissement hospitalier
Année de début de réalisation
2015
Année de fin de réalisation
2015
Durée
1 an
Fréquence
Suivie
Public
Homme ; Femme ; Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ;
Professionnels de santé ; Patients ; Personnes en difficulté
socio-économique
- Patients en traitement contre le cancer pris en charge à la Clinique
Sainte-Anne et au Centre Paul Strauss de Strasbourg ; - Personnel
soignant de centres hospitaliers ou cliniques ou professionnels de santé
libéraux de la région Alsace.
Nombre de personnes
concernées
- 123 patients sensibilisés dans les deux centres lors d'un entretien avec
un chirurgien-dentiste de l'UFSBD ainsi que quelques patients affaiblis
qui ont bénéficié de la distribution du leaflet lors d'un court entretien ; 13
professionnels de santé lors de la réunion d'information organisée le
24/09/2015 au Centre Paul Strauss.
Type d'action
Formation ; Communication, information, sensibilisation
Partenaire d'action
Les services d'hospitalisation de jour de la Clinique Sainte-Anne et du

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Centre Paul-Strauss de Strasbourg.
Outils et supports utilisés
Diaporama
Financeur
ARS : 3 727 €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs :
Clinique Sainte-Anne (en matinée ou en après-midi) :
- 53 patients au total ont été motivés au cours d'entretiens avec un
chirurgien-dentiste de l'UFSBD lors des interventions des 23/09, 14/10,
4/11, 27/11, 21/12/2015 et 6/01/2016.
Centre Paul Strauss (en matinée) :
- 70 patients au total ont été motivés au cours d'entretiens avec un
chirurgien-dentiste de l'UFSBD lors des interventions des 1/10, 19/10,
17/11, 3/12, 21/12/2015 et 12/01/2016.
- 138 personnes étaient présentes à la journée Régionale de
Cancérologie organisée par Trilogie Santé en collaboration avec le
réseau CAROL ;
- Plus de 50 personnes ont suivi l'atelier sur la prise en charge de la
douleur, partagé avec le Docteur Karine MEUNIER du Centre Hospitalier
de Haguenau ;
- Chaque participant à l'atelier a bénéficié de la distribution du leaflet
logoté ARS.
- 12 questionnaires ont été remplis à l'issue de la séance de formation du
24/09/2015.
- Un second bilan sera effectué à l'issue des retours des questionnaires
de la séance de formation du 1er trimestre 2016 et sera retourné à l'ARS
en vue d'être annexé au bilan envoyé fin janvier 2016.
* Indicateurs qualitatifs :
- Mise en place de séances individuelles et collectives de sensibilisation
et d'information pour une bonne santé bucco-dentaire auprès des
patients en traitement anti-cancéreux ;
- Favoriser l'acquisition des connaissances utiles et nécessaires au
maintien d'une bonne hygiène bucco-dentaire des patients ;
- séances de sensibilisation individuelle et collective pour les deux
centres de santé concernés et nombre de patients sensibilisés ;
- Dans les deux services d'hôpital de jour, les intervenantes UFSBD ont
rencontré des personnes trop affaiblis pour suivre la totalité de l'entretien
mais qui ont accepté une courte explication et la distribution du leaflet ;
- Mise en place de séances de sensibilisation et d'information à l'intention
du personnel soignant;
- Développer les pratiques des professionnels de santé (médecins
généralistes, oncologues, soignants) en faveur d'une démarche de
promotion de la santé bucco-dentaire ;
- ateliers organisés l'après-midi : un était dédié à la prise en charge des
douleurs et le Docteur KURTZ y a présenté les conséquences
bucco-dentaires des traitements contre le cancer ;
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Niveau géographique
Territorial
Ancien découpage régional
ALSACE
Commune
Strasbourg

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Niveau territorial de santé
Territoire 2
Niveau territorial de santé autre
territoire
STRASBOURG
Niveau départemental
Bas-Rhin
Lieu d'intervention
Clinique Sainte-Anne et le Centre Paul Strauss de Strasbourg.
Observation
Les contacts que nous avons développés dans les 2 centres nous
assurent des remises en route de projet sans difficulté.
Les actions que nous menons dans les services d'hôpitaux de jour sont
toujours très bien accueillies par les patients et par les professionnels de
santé des services qui nous intègrent volontiers dans leurs organisations.
La pluriannualité de notre nouveau contrat va permettre une action
dorénavant continue sur l'année entière et ce pour 3 ans.
Pour cette 5e année d'action à la clinique Sainte-Anne, les séances à
destination des professionnels de santé ne seront pas proposées faute
de demandes. Au Centre Paul Strauss, pour la 4e année d'intervention,
la mobilisation des professionnels de santé va permettre de mener à bien
les séances proposées conformément au cahier des charges de l'action.
Des liens sont maintenant tissés avec des interlocuteurs du Centre
Hospitalier de Haguenau, nous permettant d'envisager un nouveau site
d'intervention pour la fin de l'année 2016.
Soucieuse d'étendre encore son rayon d'action au niveau des
professionnels de santé, l'UFSBD reste en contact et à la disposition des
réseaux d'oncologie pour des participations plurithématiques éventuelles.
Catégorie
A1, A4, B1, B4, C3