INFECTONS NOSOCOMIALES
PROBLEME DES RESISTANCES
INTRODUCTION
INFECTION NOSOCOMIALE : REALITE
une étude de lInstitut national de veille sanitaire (InVS)
datant de 2012
un patient hospitalisésur vingt (5%)
contracte une infection dans létablissement
oùil est soigné.
Un chiffre à peu près stable.
environ 750 000 infections par an
cause directe de 4 000 décès en France.
Le risque augmente avec:
le profil du patient
le niveau d’hygiène
les soins pratiqués.
Les germes responsables proviennent
du patient lui-même,
transportés sur le site infectieux par l’intermédiaire
du personnel ou de dispositifs médicaux.
travaux de recherche:
dynamique de ces infections
prévention / guérison.
Conséquences des infections : pour
la collectivité
Coût
prolongation de séjour
coût des traitements
coûts indirects : arrêts de travail, invalidité
Conséquences pour l’écologie bactérienne
plus de prescriptions d’antibiotiques
émergence de bactéries résistantes
difficultés thérapeutiques
Qu’est ce qu’une infection
nosocomiale ?
Une infection nosocomiale fait partie des infections associées
aux soins,
contractée au cours ou au décours d’une hospitalisation. Elle
est donc absente au moment de l’admission du patient dans
l’établissement
et se déclare au minimum 48 heures après l'admission, ou au-
delà si la période d'incubation est connue et plus longue.
la possibilité d’un lien entre hospitalisation et infection est
évaluée dans chaque cas douteux.
Pour les infections de plaie opératoire, le délai de 48 heures
communément accepté pour distinguer une infection
acquise en dehors de l’hôpital d’une infection nosocomiale
est repoussé à 30 jours après l'intervention, même si le patient
est sorti de l'hôpital.
En cas de mise en place d'une prothèse ou d'un implant, ce
délai court alors sur l'année qui suit l'intervention.
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