wordvieillissementnormal

Institut de Formation en Soins Infirmiers du Centre Hospitalier Universitaire de
Fort de France
30/03/2017
Groupe 3:
GASSETTE Adeline / GERME Alexia / GIRIER-DUFOURNIER Géraldine /
GLAUDON Maxime / GRANDOL Magalie / GUILON Géraldine /HAJJ
Nadine/ JACQUELIN Madly / JACQUERAY Valérie / JAUNE Jemmy
UE 2.7 : Le vieillissement
normal du système nerveux

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Sommaire
Introduction 2
Principales modifications physiologiques 3
Quelques rappels 3
Modifications physiologiques du vieillissement du système nerveux 3
Conséquences sur la vie quotidienne de la personne âgée 6
Complications et Risques 8
Complications liées au vieillissement du système nerveux 8
Les risques liés au vieillissement des SNC et SNP 9
Observations infirmières 11
Rôle prescrit 11
Rôle propre 11
Conclusion 14
Bibliographie 15

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Introduction
Le vieillissement normal correspond à l’ensemble des processus physiologiques et
psychologiques qui modifient la structure et les fonctions de l’organisme à partir de l’âge
mûr (environ 65 ans). Il s'agit d'un processus lent et progressif qui doit être distingué des
manifestations des maladies.
Au niveau du système nerveux, il se traduit par des modifications neurophysiologiques et
neurobiologiques.
Quels sont les effets du processus du vieillissement normal sur le système nerveux ? Quel
impact sur la vie quotidienne ? De ce fait, quels sont les aspects à prendre en compte pour
prodiguer des soins de qualité à la personne âgée en milieu hospitalier ?
Ce travail de recherche nous permettra de mettre en évidence dans un premier temps les
principales modifications physiologiques du système nerveux central et périphérique ainsi que
leurs conséquences sur la vie quotidienne. Nous aborderons dans un second temps les risques
et complications, puis pour finir les observations infirmières.

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Principales modifications physiologiques
Quelques rappels
Le système nerveux est un système biologique responsable de l’envoi, de la réception et du
traitement des influx nerveux. Il contrôle les actions et les sensations de toutes les parties du
corps, la pensée, les émotions et la mémoire.
Ainsi, le fonctionnement de tous les muscles et les organes du corps dépendent de ces influx.
Pour ce faire, le système nerveux central, le système nerveux périphérique et le système
nerveux autonome travaillent en collaboration.
Cependant, le système nerveux central et le système nerveux périphérique constituent les deux
principaux systèmes.
Le système nerveux central composé de la moelle épinière et de l’encéphale lui-même
composé du cerveau, du tronc cérébral et du cervelet traite l’information, la régule, décide et
mémorise .
Le système nerveux périphérique quant à lui, composé de 33 paires de nerfs dont 12 crâniens
(droits et gauches) et 31 spinaux (8 cervicaux, 12 dorsales, 5 lombaires, 5 sacrés et 1
coccygien) recueille l’information et conduit les ordres.
Modifications physiologiques du vieillissement du système nerveux
La fonction cérébrale varie normalement lors du passage de l’enfance à un âge avancé en
passant par l’âge adulte. Pendant l’enfance, la capacité de penser et de raisonner augmente
constamment. Passé un certain âge, variable d’un individu à l’autre, une réduction des
fonctions cérébrales se produit.
Le vieillissement du système nerveux se traduit par des modifications neurophysiologiques et
neurobiologiques. On assiste alors à une diminution du nombre de cellules nerveuses du

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cerveau, bien que ce nombre puisse varier de façon significative selon l’état de santé de
chaque individu.
Ces modifications neurophysiologiques et neurobiologiques s’effectuent aussi bien au niveau
du système nerveux central qu’au niveau du système périphérique.
Au niveau du système nerveux central:
- Une atrophie du cerveau. En effet, la masse de l’encéphale commençant à diminuer à
partir du début de l’âge adulte décroît d’environ 7% jusqu’à l’âge de 80 ans avec une
perte de 2% du volume tous les 10 ans ;
- Une baisse du nombre de neurones corticaux et des contacts synaptiques ;
- Une raréfaction de la substance blanche ;
- Raréfaction de l’arborisation dendritique dans certaines régions cérébrales;
- Une baisse significative de la concentration des neurotransmetteurs intra-cérébraux
(particulièrement l'acétylcholine) ;
- Une apparition de plaques séniles (entre les corps cellulaires appelés le neuropile) ;
- Dégénérescence neurofibrillaire (dans le corps cellulaire du neurone) ;
- Mortalité neuronale ;
- Diminution de la neuroplasticité (malléabilité du cerveau grâce à l’apprentissage) ;
- Diminution de sécrétion de mélatonine par l’épiphyse ;
- Réduction de la sensibilité des récepteurs de la soif (osmorécepteurs) ;
- Augmentation du taux plasmatique des catécholamines;