epreuve anonyme ecrite
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EPREUVE ANONYME ECRITE De rattrapage MODULE 1 Année 2010-2011 Date : Lundi 20 décembre 2010 Durée : 2 heures Cotation : 20 points Correcteurs : Formatrices de l’IFAS - La première page de la copie d’examen doit comporter : o Votre nom, votre prénom et votre groupe dans le cadre réservé à cet usage (ce cadre doit être cacheté) o La date et l’intitulé de l’épreuve Pour les questions 1 à 10, répondre directement sur le document. Pour la question 11 répondre sur les tableaux en annexe. - Tout non respect des consignes et/ou toute présentation incorrecte peut faire l’objet de retrait de points : écriture non lisible, surcharge d’effaceur et/ou de correcteur, ratures, utilisation de crayons à papier, de crayon dont l’encre s’efface avec une gomme, de fautes d’orthographe… - Tout non respect de l’anonymat entraîne la non validation de l’épreuve (avec la note zéro). - Toute fraude ou tentative de fraude, fait l’objet de sanctions. DECEMBRE 2010 QUESTION N°11 : CAS CLINIQUE Vous travaillez ce jour, lundi 20 Décembre 2010, en tant qu’aidesoignant(e) dans une Unité de Soins de Longue Durée (USLD) de 7h à 14h30. L’infirmier avec qui vous collaborez, vous confie plus particulièrement la prise en soin de Madame CHANEL Fernande âgée de 80 ans (née le 4 octobre 1930). Madame CHANEL a été hospitalisée le 24 février 2009 suite à une perte d’autonomie dans le cadre d’une maladie de Parkinson. Elle est dans une chambre à 2 lits. Cette patiente habitait à Limoges dans une maison individuelle avec son mari. Elle a quatre enfants (3 filles et 1 garçon) qui résident tous dans la région parisienne. Elle a 5 petits-enfants dont les photographies sont posées sur sa table de nuit. Ses enfants l’appellent régulièrement au téléphone, lui écrivent souvent et viennent la voir à chaque période de vacances scolaires. Elle exerçait la profession de femme de ménage. Madame CHANEL est lucide et cohérente. Elle connaît sa pathologie et vit difficilement sa perte d’autonomie et le fait d’avoir quitté son mari et son domicile. Elle doit être stimulée et encouragée dans les actes de la vie quotidienne pour garder confiance en elle. A ce jour, Madame CHANEL pèse 53kg et mesure 1m55.La surveillance du poids s’effectue tous les lundis à jeun. Elle a les cheveux courts et colorés. Elle est droitière. Elle porte des prothèses dentaires partielles (supérieures et inférieures) qu’elle ne peut pas entretenir elle-même. Elle porte des lunettes pour voir de près. Elle porte des bijoux (alliance et montre). Madame CHANEL est coquette, elle souhaite exclusivement se vêtir de jupes noires et de chemisiers de couleur pastel. Elle refuse de mettre des pantoufles la journée et tient à chausser ses souliers. Elle est totalement dépendante pour s’habiller et se déshabiller. Son linge est entretenu par son mari qui le récupère tous les lundis (sac à linge prévu à cet effet dans le placard de la chambre). Monsieur Chanel vient tous les après-midi voir sa femme. Ils prennent une collation à 16h ensemble à l’espace café, dans le hall de l’établissement. Cette patiente possède un téléviseur personnel. Elle aime regarder la télévision après le souper. Elle apprécie plus particulièrement les émissions de télé réalité et demande souvent à l’équipe le programme des émissions du soir. Madame CHANEL prend le petit-déjeuner dans sa chambre au fauteuil et les autres repas dans la salle à manger. Elle mange seule mais très lentement. Elle a des difficultés pour saisir les couverts en raison de tremblements. Parfois, DECEMBRE 2010 elle souffre de troubles de déglutition et nécessite une surveillance lors de la prise des repas. Madame CHANEL réalise sa toilette du visage et du torse seule au lavabo. Sa toilette intime et des jambes est réalisée au lit le matin avant son lever. Elle aime être beaucoup parfumée car elle porte des protections jours et nuits pour incontinence totale et a peur de sentir mauvais. Cette patiente ne réalise pas ses transferts seuls mais elle peut se maintenir quelques instants debout en se tenant au lit ou au lavabo. Elle reste la journée au fauteuil sur un coussin anti-escarres. Elle a des séances de kinésithérapie trois fois par semaine à 10H30 les lundis mercredis et vendredis, afin de maintenir ses capacités motrices. Depuis l’arrivée de sa nouvelle voisine, Madame CHANEL se plaint de troubles du sommeil dus aux ronflements de cette dernière. Elle veut une chambre seule. EN PRENANT EN COMPTE LES ELEMENTS DE LA SITUATION DE A) PRESENTER SOUS FORME DE TABLEAUX LES V. HENDERSON EN IDENTIFIANT 14 MADAME CHANNEL : BESOINS FONDAMENTAUX SELON : - LES HABITUDES DE VIE SIGNIFICATIVES - LES CAPACITES D’AUTONOMIE ET/OU MANIFESTATIONS D’INDEPENDANCE - LES MANIFESTATIONS DE DEPENDANCE - L’ACCOMPAGNEMENT DANS LES ACTES ESSENTIELS DE LA VIE QUOTIDIENNE - LES RESULTATS B) INDIQUER TROIS BESOINS PRIORITAIRES EN LES NUMEROTANT DE Cotation 12 points DECEMBRE 2010 1 A 3 QUESTION N°2 : Citer trois stades de l’évolution psycho sexuelle chez l’enfant - stade oral stade anal - stade phallique période de latence stade génital Cotation : 1point (juste ou faux) QUESTION N°3: Pendant quel stade de sommeil rêve-t-on ? = le sommeil paradoxal Cotation 0,50 point. QUESTION N°4 : Indiquer 4 précautions à prendre lors de la distribution des repas - procéder à l’hygiène des mains du soignant mettre un tablier propre ou une tenue spécifique vérifier la correspondance entre le contenu du plateau et le choix du patient et le régime du patient (ex = qu’il ne soit pas à jeun) vérifier la température des aliments vérifier si le patient a uriné, s’il a besoin de quelque chose vérifier si les mains du patient sont propres, vérifier son installation, la propreté du matériel(adaptable, verre …) et le matériel inadapté(urinal sur table ) vérifier s’il a son appareil dentaire vérifier s’il a une serviette de table, couverts, carafe avec de l’eau fraîche Cotation : 1 point. DECEMBRE 2010 QUESTION N° 5 : Répondre par VRAI ou FAUX aux affirmations suivantes : Le vieillissement physiologique se traduit par une perte d’appétit, de l’odorat et de la sensation de soif = VRAI Une carence en vitamine D fragilise les os et accroît le risque de fracture = VRAI Cotation : 0,5 point (0,25x2). QUESTION N° 6 : Un plat cuisiné vient d’être réchauffé, le patient est à jeûn pour un examen. Que doit faire l’aide-soignant de ce plat et pourquoi ? Il doit impérativement le jeter car la chaîne du froid à été rompu. Cotation : 0,5 point. QUESTION N°7 : Citer 2 actions pour limiter le risque de fausses routes aux liquides - mettre personne position demi assise respect habitudes, prescriptions et consignes (donner de l’eau gélifiée…) ne pas donner de liquide Cotation : 1 point. QUESTION N°8: Cocher la ou les bonne(s) réponses Les acteurs de santé communautaires sont : - les professionnels de santé seuls - les professionnels de santé et la population - la population seule Cotation : 0,5 point. DECEMBRE 2010 QUESTION N°9 : Souligner la ou les réponses exacte(s) - Les droits et les devoirs des patients sont inscrits : Dans la loi du 4 Mars 2002 Dans le code de la santé publique Dans le règlement intérieur de l’établissement la loi du 4 Mars 2002 relative aux droits des patients précise : Le principe de non-discrimination dans l’accès aux soins Le droit d’accès à des soins de qualité Il n’est pas obligatoire de respecter la volonté, le choix d’un patient (hors contexte d’urgence) - - Tout professionnel doit dispenser obligatoirement une information précise sur les soins dispensés .Celle ci est délivrée : A sa proche famille Au médecin traitant Au patient - Le secret professionnel: Couvre l’ensemble des informations dont le professionnel de santé à connaissance sur le patient Couvre seulement les informations données par le patient lors des soins Couvre seulement le contenu du dossier de soins Cotation : 1 point. QUESTION N°10: DECEMBRE 2010 Citer 4 prés requis à une hygiène efficace des mains d’un soignant: - ongles courts absence de vernis absence de bijoux manches courtes Cotation : 1point QUESTION N°11: Il est recommandé de surveiller les pieds du patient âgé, citer 2 éléments de surveillance à respecter : - surveillance quotidienne de l’état de la peau et des phanères respect de l’hygiène du pied lavage quotidien et séchage veiller à une coupe adaptée des ongles veiller à un chaussage adapté Cotation : 1point (0,50X2) DECEMBRE 2010
