Mortalité observée par cancer en Martinique

Date de dernière modification : 23/01/2007 1/2
Mortalité observée par cancer dans les départements d’Outre-Mer
Présentation
Pour répondre à sa mission de surveillance épidémiologique des cancers, renforcée dans le
cadre du plan cancer gouvernemental, l’Institut de veille sanitaire (InVS), en partenariat avec
le Centre d’épidémiologie sur les causes médicales de décès (CépiDc) de l’Institut national
de la santé et de la recherche médicale (Inserm) a développé une première analyse des
données de mortalité en France métropolitaine et par région pour la période 1983 - 2002.
Cet institut a poursuivi ce travail par une analyse des données de mortalité concernant les
départements de la Guadeloupe, de la Martinique et de la Réunion mise à disposition sur ce
site. Les données de mortalité de la Guyane ne sont pas actuellement exploitables.
De même que pour la métropole, cette analyse porte, pour la Guadeloupe et la Martinique,
sur les années 1983 à 2002 en raison d’une stabilité de la classification utilisée sur cette
période pour coder les causes médicales de décès. Concernant la Réunion, l’analyse ne
porte que sur les années 1993 à 2002 en raison de l’absence de données fiables de
population pour les années antérieures. Les certificats de décès comportant en cause
principale de décès, un des codes 140 à 208 de la classification internationale des maladies
9ème révision (CIM9) ou un des codes C00 à C97 de la classification internationale des
maladies 10ème révision (CIM10) ont été retenus, pour les personnes résidant dans un de
ces trois départements d’Outremer. L’âge au décès est l’âge révolu (âge atteint dans
l’année). Les données de population ont été fournies par les antennes régionales de l’Institut
national de la statistique et des études (Insee).
Les indicateurs produits visent à décrire la mortalité par cancer pour la période quinquennale
la plus récente 1998-2002 et son évolution entre 1983 et 2002, par l’analyse des quatre
périodes quinquennales 1983-87,1988-92, 1993-97, 1998-2002 pour la Guadeloupe et la
Martinique. Pour la Réunion, l’analyse portera sur les deux dernières périodes
quinquennales 1993-1997, 1998-2002.
Les résultats sont regroupés dans deux chapitres.
> Données générales
Ce chapitre permet de situer la mortalité par cancer parmi les autres causes de décès et
d’évaluer son importance parmi les autres problèmes de santé publique et ce, en fonction de
différents paramètres notamment, le sexe et l’âge.
> Données par localisation pour 11 localisations cancéreuses chez l’homme et 14 chez la
femme et pour l’ensemble des cancers. Les localisations ont été retenues en raison de leur
fréquence et de leur intérêt pour la santé publique.
Ce chapitre inclut pour chacun des sites cancéreux un tableau récapitulatif des indicateurs
généraux de mortalité
Chacun de ces deux chapitres contient successivement :
- une analyse transversale de la situation pour la période 1998-2002
- une analyse longitudinale de l’évolution entre les périodes 1983-87 et 1998-2002
pour la Guadeloupe et la Martinique, 1993-1997 et 1998-2002 pour la Réunion
- une comparaison des données entre départements d’Outre-Mer et avec la
métropole.

Date de dernière modification : 23/01/2007 2/2
Remarques
> L’analyse a été réalisée à partir de deux bases de données transmises par le CépiDc
comprenant :
- pour la période 1983-1997, les décès des résidants des départements d’Outre-Mer
survenus dans un des départements d’Outre-Mer. Les résidants de ces départements ayant
décédé en France métropolitaine ne sont pas inclus pour cette période.
- de 1998 à 2002 (suite à une modification du mode de recueil des certificats de décès)
l’ensemble des décès des personnes résidant dans un département d’Outre-Mer, que le
décès ait eu lieu en France métropolitaine ou dans les départements d’Outre-Mer.
Sur la base des données 1998-2002, nous avons pu estimer que les données manquantes
concernant les résidants en Outre-Mer décédés d’un cancer en métropole pourraient
concerner pour la période 1983-1997 environ 32 cas par an en Guadeloupe soit 4.7 % des
décès par cancer, 14 cas en Martinique soit 2.5 % et 11 cas à la Réunion soit 1.5 %.
Il convient également de signaler que jusqu’en 1998 le circuit de remontée de l’information
des certificats de décès ne prévoyait pas de confrontation des données venant de l’Inserm-
Insee. Ce rapprochement des données ayant pour but d’exclure les doublons. Cette
procédure pourrait ainsi conduite à surestimés légèrement les taux de mortalité avant 1998
mais cette surestimation est probablement compensée en grande partie par les décès non
comptabilisés avant 1998 des résidants en Outremer décédés en métropole.
> Il a été convenu de standardiser les données respectivement aux populations française,
mondiale mais également européenne, ce standard étant utilisé pour l’élaboration des
indicateurs de suivi de la loi de santé publique.