LES EVENEMENTS DE L’ANNEE EN MEDECINE GESTION ET ECONOMIE MEDICALES 2013 Vendredi 01Février 2013 Sous la Présidence du Professeur Catherine QUANTIN COMITE D’ORGANISATION Jean Paul DOMIN François André ALLAERT Maryse GADREAU Christophe BARET Pierre LOMBRAIL Philippe BATIFOULIER Thierry NOBRE Pierre-Henri BRÉCHAT Catherine QUANTIN Robert LAUNOIS Etienne MINVIELLE Christophe PASCAL Les propositions de communication devront être envoyées par voie électronique à l’adresse de correspondance de la thématique THEMATIQUE 1 : Le changement c’est maintenant. Quelles transformations du système de santé et d’assurance maladie ? Responsables : Philippe BATIFOULIERPierre-Henri BRÉCHAT et Jean-Paul DOMIN Adresse de correspondance : [email protected] Si les diagnostics sur le système de santé et d’assurance maladie sont loin de faire consensus, ces dernières années ont été marquées par la mise en avant de nombreux dysfonctionnements au-delà de la récurrence de la thématique du « déficit ». Les problèmes de justice comme de justesse des grandes orientations de politique de santé mises en œuvre ces dernières années appellent une réflexion sur les changements nécessaires. L’objectif de cette journée d’étude pluridisciplinaire est de contribuer à recenser et argumenter ces changements dans trois directions principales : La tendance lourde au retrait de l’assurance maladie obligatoire, principalement pour les soins courants, met en avant les assurances complémentaires dans l’organisation du système de santé. Il importe d’évaluer ce report à la complémentaire dans un contexte où le moindre euro transféré est un euro inégalitaire tant les complémentaires sont très inégalement réparties. Si l’urgence est de revenir à une prise en charge publique plus raisonnable, quel doit en être le niveau ? Si l’assurance complémentaire doit voir sa part de marché augmenter, comment la réformer pour ne pas se résigner à l’accroissement des inégalités d’accès aux soins ? L’affirmation du pouvoir central dans la régulation du système de santé s’est accompagnée d’un progressif abandon de la notion de service public. L’hôpital est le terrain douloureux de cette mise en conformité avec de nombreux effets pervers : sélection des patients, renvoi prématuré en médecine de ville et pression sur la baisse des séjours, augmentation de l’intensité des actes techniques, induction de la demande (pour des soins non pertinents mais bien rémunérés) et manipulation du codage des actes. De telles évolutions sont-elles compatibles avec une conception de la santé comme bien commun et une santé publique comprise comme une sphère de justice ? Y a-t-il des arguments pour une refondation du système de santé et d’assurance maladie ? Y a-t-il des arguments pour passer du modèle Bismarckien au modèle Beveridgien ? C’est enfin le noyau dur de la relation médicale, l’interaction médecin patient, qui se transforme. Si l’accès à un statut de consommateur est une aspiration légitime des individus, est-ce le cas quand l’individu est un patient ? Le consommateur souverain, capable de comparer différentes offres médicales, est-il l’horizon de la démocratie sanitaire ? Dans quelles mesures est-il compatible avec la promotion d’un citoyen codécideur de sa santé et coconstructeur de son système de santé ? L’autonomie et la responsabilité du patient s’accompagne de la tendance à la protocolisation du travail du médecin et en appelle à une autre forme de relation avec le patient où la confiance est plus technique et moins personnelle. Quelle place pour les principes d’égalité et de solidarité ainsi que pour les valeurs professionnelles et les repères éthiques et déontologiques dans cette nouvelle configuration ? Comité scientifique : Christine ANDRE, Philippe BATIFOULIER, Géraldine BLOY, Bruno BOIDIN, PierreHenri BRECHAT, Jean-Paul DOMIN, Maryse GADREAU, Anne-Sophie GINON, Marie-Ève JOEL, Florence JUSOT, Monique KERLEAU, Philippe MOSSE. THEMATIQUE 2 :Praticiens, chercheurs : Regards croisés sur la gestion du travail dans les organisations de santé Responsables : Christophe BARET, Thierry NOBRE et Christophe PASCAL Adresse de correspondance : [email protected] Les modes de gestion dans les organisations, les industries et les services de santé couvrent un ensemble de questionnement sur le travail actuel, son organisation, et la manière d’en rendre compte. La modalité de gestion peut s’y comprendre, comme une fonction spécifique (gestion des ressources humaines, de gestion des risques ou de gestion financière), comme une forme de rationalisation d’une action, ou comme une question de changement organisationnel. L’objectif est de rassembler un ensemble de connaissances sur ces modes de gestion établis dans le quotidien du travail des équipes de soins, des directions d’établissements de santé ou médico-sociaux, ou d’autres organisations tels que les réseaux. Les thèmes de la coordination, de la vigilance, des habitudes de travail, des compétences exercées sont des exemples de sujet qui peuvent être traités. Cet appel à communication est couplé avec l’appel à articles dont les modalités sont mentionnées dans l’appel à communications ci-joint et disponible sur le site internet Aramos. Comité scientifique : Christophe BARET, Etienne MINVIELLE, Thierry NOBRE, Christophe PASCAL THEMATIQUE 3 :Télémédecine et organisation des soins Responsables : François André ALLAERT, Robert LAUNOIS, Catherine QUANTIN Adresse de correspondance : [email protected] Télémédecine et organisation des soins Durant de nombreuses années, l’absence d’essor de la télémédecine a été attribuée à un manque de clarté sur son statut légal. Depuis la loi dite HPST n°2009-879 du 21 juillet 2009, la télémédecine bénéficie d’un cadre règlementaire qu’est venu préciser le décret n°2010-1229 du 19 octobre 2010 relatif à la télémédecine, codifié aux articles R.6316-1 et suivants du CSP. Mais force est de constater que peu de choses ont changé à part la multiplication d’opérations « pilotes » qui ont souvent du mal à perdurer de manière professionnelle en raison de difficultés économiques. L’appel à communication porte sur des études à même d’apporter des arguments de la généralisation de la télémédecine, sur les conditions de sa rémunération qui permettraient son développement tant dans le secteur public que privé, sur son impact dans la restructuration de l’offre de soins notamment dans les zones de faible démographie médicale. Comité scientifique : François André ALLAERT, Robert LAUNOIS,Catherine QUANTIN AUTEURS Pour chacun des auteurs : prénom suivi du nom, affiliation. Le nombre total des auteurs ne doit pas dépasser six personnes. Exemple : Etienne MINVIELLE1, Catherine GRENIER-SENNELIER2 1 Centre de Recherche en Economie et Gestion Appliquée à la Santé (CREGAS-Inserm U537/CNRS ESA8052), 80 rue du Général Leclerc, 94276 Le Kremlin Bicêtre Cedex, France 2 Interne de Santé Publique (CREGAS-UHP) Coordonnées complètes de l’auteur correspondant : nom, prénom, adresse électronique, adresse postale, numéro de téléphone et de fax. TITRE Le titre doit être concis mais informatif. Ne pas utiliser d’abréviation ni d’acronyme dans le titre. TEXTE DE LA PROPOSITION Le texte doit comporter un minimum de 5 pages (hors graphique, tableau et figure), il doit être structuré : - soit sous la forme classique d’un article : introduction, méthode, résultats, discussion, conclusion soit sous la forme suivante : enjeux, problématique, méthode, état d’avancement du projet. Il doit se suffire à lui-même en incluant tous les renseignements nécessaires à sa compréhension et contenir des donnés précises et quantifiées quand elles sont disponibles, il doit comporter des références bibliographiques (au maximum 5), ainsi que des mots clés. SELECTION ET VALIDATION DE LA PROPOSITION Chaque comité scientifique de thématique retiendra un certain nombre de propositions, sous réserve de l’envoi d’un texte de 5 pages au minimum avant le 25 novembre 2012à l’adresse de correspondance de la thématique choisie. A l’issue de la présentation orale du 1er février 2013, vous pourrez soumettre un texte, au secrétariat de rédaction du JGEM, en respectant les consignes éditoriales du JGEM (Marise URBANO [email protected]). DATES A RETENIR 25 novembre 2012 15 décembre 2012 1 février 2013 Date limite de réception du texte de 5 pages minimum Avis définitif du comité scientifique Journée du JGEM INFORMATIONS GENERALES CONCERNANT LA JOURNEE Pour des renseignements sur les thématiques, merci d’écrire directement par mail à l’adresse de correspondance de la thématique concernée. BULLETIN D’INSCRIPTION JGEM - Journée du 1er février 2013 A retourner accompagné du règlement éventuel à l’ordre de CFEE : Information et inscription : [email protected] 12 rue du 4 septembre – 75002 Paris – France Tél. : 33 (1) 42 86 55 65 – Fax : 33 (1) 42 60 45 35 NOM : ……………………………………………………………Prénom :……………………………………………… Fonction : ……………………………………………………………………………………………………………………. Etablissement : …………………………………………………………………………………………………………… Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………. Code postal : ……………………………………Ville : ………………………………………………………………. Tél : ……………………………………………….. Fax : …………………………………………………………………. Adresse électronique : ………………………………………………………………………………………………. Les membres du Collège des Economistes de la Santé (CES) ainsi que les abonnés au Journal de Gestion et d’Economie Médicales et les conférenciers sont dispensés des droits d’inscription. Pour une demande de prise en charge des frais de déplacement (réservée aux orateurs ayant été sélectionnés par le comité scientifique, il convient de s’adresser à Mr Serge KEBABTCHIEFF à l’adresse suivante : [email protected]