module soins infirmiers aux personnes atteintes d`affections

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MODULE SOINS INFIRMIERS AUX PERSONNES ATTEINTES D’AFFECTIONS CARDIO-VASCULAIRES
( 60 heures - Arrêté du 23 mars 1992)
ANNEE 2006- 2007
Référents : Madame Burlet, Monsieur Ponce
OBJECTIFS GLOBAUX :
Repérer les signes cliniques des principales pathologies et urgences
Identifier les conséquences de ces pathologies sur la vie quotidienne des personnes soignées.
Expliquer et justifier les traitements de ces affections et de leurs complications
Elaborer un projet de soins spécifique pour des personnes atteintes d’affections cardio-vasculaires
Maîtriser les principes des techniques de soins ou des explorations liées aux pathologies
Elaborer des protocoles d’éducation
INTITULES ET OBJECTIfS
CONTENUS
METHODES ET SUPPORTS
TEMPS
Par
étudiant
Enseignants
COMMENTAIRES
Présentation du module
Connaître les caractéristiques du module
Identifier les pré-requis et mobiliser ses
connaissances
Présentation du module
Rappels sur l’anatomie et la
physiologie de l’appareil
cardio-vasculaire et annonce
des pathologies
TD :
Lecture de documents
Schémas anatomiques à
compléter
Liste des pré-requis
2h
Y. Ponce
Travail inter-
session sur le
vocabulaire
Le vocabulaire spécifique au module
Identifier le vocabulaire médical spécifique
Acquérir le vocabulaire médical spécifique et
le vulgariser (au terme du module)
Intérêt - Motivation
Méthode de travail
Vocabulaire spécifique
TD :
Exploitation de
l’expérience en stage et à
l’IFSI
Lecture de document
Polycopié à compléter sur
le vocabulaire spécifique
1h
Y. P.
Epidémiologie et facteurs de risques
Formuler les caractéristiques
épidémiologiques
Identifier les facteurs de risques
Données épidémiologiques
Facteurs de risque
Les signes révélateurs
Profil du patient cardiaque
Lecture de documents
Prise de notes
Vidéo
2h
B. Burlet

2
Sémiologie
Reconnaître les signes cliniques prévalents
dans les pathologies cardiovasculaires
La douleur thoracique
Les oedèmes des M.I.
La dyspnée
Les palpitations
3h
B B
Les examens biologiques
Faire les liens avec les principales
pathologies
Le bilan biologique :
Hémogramme;ionogramme,
bilan lipidique,
Glycémie, bilan d’hémostase,
enzymes cardiaques
Etude de documents
Matériel, schéma
Poly.
1h
B B
Les explorations cardiovasculaires 1
Acquérir les principes des différents examens
Informer, préparer et surveiller la personne
lors de ces examens
Les examens radiologiques
non invasifs : l’échographie, le
doppler
L’E.C.G. (principe et intérêts)
TD :
Exploitation de situations
vécues en stage
Etude sur documents
Tableau à compléter
Schémas
Polycopiés
Prise de notes.
2h
Y P
Les explorations cardiovasculaires 2
Acquérir les principes des différents examens
Informer, préparer et surveiller la personne
lors de ces examens et à leur retour
L’artériographie
L’angiographie
Le cathétérisme
La coronarographie
TD :
Etude sur documents
Tableau à compléter
Schémas
Polycopiés
Prise de notes.
2h
Y P
Insuffisance veineuse des M.I.
Identifier la pathologie veineuse des M.I.
Repérer les signes cliniques
Connaître les facteurs de risque
Enumérer les différents stade d’évolution
Formuler les principes thérapeutiques
Rappel de la physiologie
veineuse
L’insuffisance veineuse
Les varices
Les ulcères variqueux
Schémas
Poly à compléter sur les
traitements
Prise de notes
4h
B B
La phlébite
Identifier les caractéristiques
Connaître les circonstances de survenue
Décrire les signes cliniques
Formuler les principes du traitement
Phlébite
Schéma
Utilisation des acquis
(traumato)
Prises de notes.
2h
B B
Prise en charge d’une personne
présentant une phlébite
Elaborer un projet de soins pour une
personne présentant une phlébite.
Application du traitement
Identification des B.F.
perturbés
Réponses à ses besoins
Ce que l’on doit savoir faire
Ce que l’on doit savoir.
Cas concret
Travail de groupe étape
par étape.
3h
B B

3
L’arrêt cardio-respiratoire
Découvrir un tracé d ‘ECG
Expliquer les principales manifestations
Démontrer les principes physio-
pathologiques
Illustrer les principes thérapeutiques
Arrêt cardiorespiratoire
Etude le l’ECG
Les grandes anomalies de
l’ECG
Prise en charge médicale et
paramédicale dont les gestes
d’urgence
Cours magistral
Utilisation des acquis
Lecture d’un ECG
Polycopié
Prise de notes
2h
Dr
Kevorkian
Les anticoagulants
Utiliser les connaissances en anatomie et
physiologie concernant l’hémostase
Identifier les familles de médicaments
Expliquer l’action de ces différentes classes
d’anticoagulants.
Rechercher et comprendre les indications de
ce traitement
Mobilisation des
connaissances sur les étapes
de l’hémostase
Les indications et actions des
anticoagulants
Les Héparines
Les Anti vitamines K
Les autres médicaments de
l’hémostase (Les anti
agrégants plaquettaires et les
fibrinolytiques)
TD :
Exploitation de situations
vécues en stage
Etude sur documents
Tableau à compléter
Schémas
Polycopiés
Prise de notes.
2h
Y P
Mise en œuvre du traitement
anticoagulant
Enoncer la surveillance des différents types
d’anticoagulants
Identifier les problèmes posés par la mise en
oeuvre
Calculer les doses et les répartitions utiles à
la mise en œuvre des traitements (sans
erreur)
Surveillances clinique et
biologique de l’efficacité et de
l’innocuité des A.C.
Calculs de dose et mise en
œuvre du traitement :
L’injection sous-cutanée
L’injection en continu à la
seringue électrique ou
pousse-seringue
L’éducation du patient sous
anticoagulant (initiation)
TD :
Exploitation de situations
vécues en stage
Etude sur documents
Tableau à compléter
Schéma
Polycopiés
Prise de notes
Calculs et mode de
résolution de problèmes
lors de la mise en oeuvre
Diaporama
2h
Y P
L’hypertension artérielle
Connaître l’épidémiologie de l’HTA
Formuler la physiopathologie
Décrire la clinique
Identifier les conséquences
Identifier les principes thérapeutiques
médicamenteux et d’hygiène de vie
Prendre en charge d’une personne
présentant une HTA
Définition de la TA, de l’HTA
Données épidémiologiques
Description clinique
Explications des
conséquences
Classification des
thérapeutiques
Intérêt et surveillance
Ce que l’on doit savoir-faire
Ce que l’on doit savoir
Etude d’après un doc.
Prises e notes
Mise en relief de l’essentiel
Tableau à compléter
Cas concret
Elaboration d’un plan pour
la surveillance de la
personne.
Rédaction de projet pour
lutter contre les facteurs
de risque
2h
B B

4
Les artériopathies
Identifier la pathologie artérielle
Connaître la physiopathologie
Connaître la spécificité de l’artérite du MI
et comprendre ses différents stades
Nommer les conséquences
Enumérer les éléments du bilan
Décrire les principes thérapeutiques
Prendre en charge une personne présentant
une artérite au stade 3
Physiopathologie des artères
Athérosclérose
Artérite
Anévrisme
Amputation
Description clinique
Conséquences sur l’appareil
cardio- vasculaire
Enoncé du bilan
Principes thérapeutiques
Education du patient pour la
jambe et l’état général
Schémas
Prise de notes
Etude de cas concret
Réponses à des questions
d’éducation
2h
B B
Les troubles du rythme et de la
conduction
Expliquer les principales manifestations
Démontrer les principes physio-
pathologiques
Illustrer les principes thérapeutiques
Les troubles du rythme
Prise en charge médicale et
paramédicale
Cours magistral
Utilisation des acquis
Lecture de différents ECG
Polycopié
Prise de notes
2h
Dr
Kevorkian
La pathologie coronarienne
Identifier la pathologie coronarienne
Reconnaître les signes cliniques
Nommer les conséquences
Prendre en charge une personne présentant
un syndrome de menace
Réaliser la prescription
Repérer les B.F. perturbés
Décrire les modalités de prise en charge
Agir en conséquence
Rappel anatomique de la
vascularisation du cœur
Définition de l’angor, de l’IDM
Description clinique
Le bilan
Les principes thérapeutiques
Ce que l’on doit savoir-faire
Ce que l’on doit savoir
Observation des besoins
perturbés
Tableau comparatif
Prise de note
Cas concret
Travaux. de Groupe
6h
B B
Le stimulateur cardiaque
Identifier l’utilité du stimulateur cardiaque dit
Pacemaker
Comprendre le fonctionnement
Acquérir le rôle infirmier pour les soins pré et
post opératoire
(Défibrillateur / Module réa. – urgences°
Description du matériel et de
la technique opératoire
Les éléments de surveillance
Les éléments de prise en
charge infirmier dont
L’éducation au patient voire à
la famille
TD : Utilisation des acquis
sur les arythmies
Observation du matériel
Prises de notes
2h
Y P
Après le cours
sur les troubles
du rythme et de
la conduction

5
L’O.A.P. et l’E.P.
Reconnaître les signes d’urgence de
l’œdème aigu du poumon et de l’embolie
pulmonaire
Définir l’OAP et l’EP
Identifier les signes cliniques
Nommer les causes
Identifier les complications
Formuler le rôle infirmier dans la prise en
charge du patient
Rappel physiopathologique
Description de ces
pathologies
Schéma thérapeutique et
soins infirmiers
Utilisation des acquis
Travail de synthèse
individuellement pour
formuler les causes
Prise de notes
2h
B B
Les valvulopathies
Expliquer les principes physio pathologiques
des valvulopathies
Décrire les principales manifestations
Identifier les complications
Illustrer les différentes thérapeutiques
Valvulopathies mitrale,
tricuspide, sigmoïdienne
Cours magistral
Utilisation des acquis
Schémas
Prises de notes
Polycopié
2h
Dr.
Kevorkian
La chirurgie cardio-vasculaire
Identifier les principes de la chirurgie
cardiaque
Connaître les soins spécifiques pour chaque
intervention
Préparation du patient en
chirurgie cardio-vasculaire
Les pontages aorto-fémoraux
Les amputations
Schémas
Utilisation des acquis
Poly
Prises de notes
2h
B B
La chirurgie cardiaque
Identifier les principes de la chirurgie
cardiaque
Connaître les soins spécifiques pour chaque
intervention
Les pontages coronariens
Chirurgie valvulaire
Les malformations
La C.E.C.
Soins pré et post-opératoires
Schémas
Utilisation des acquis
Poly
Prises de notes
2h
B B
Les insuffisances cardiaques
Expliquer les principes physiopathologiques
Décrire les principales manifestations
Illustrer les différents thérapeutiques
Les insuffisances cardiaques
Droite, gauche, totale
Rappels anatomo-
physiologiques
Rappel de l’évolution des
pathologies cardiaques
Enumération des éléments de
surveillance
Cours magistral
Utilisation des acquis
Schémas
Prises de notes
Polycopié
2h
Dr
Kevorkian
Préparation au contrôle écrit
Formuler le travail en vue du contrôle
Définir les pathologies
Expliquer les symptômes
Identifier le rôle infirmier en fonction des B F
perturbés
Préparation du devoir sur
table
TD : Utiliser ses
connaissances à travers
un cas concret
Exercice sur un sujet type
Distribution de quelques
fiches types pré-remplies
pour les révisions et
d’autres fiches à compléter
2h
2h
B B
Y P
Travail sur le
même cas
concret
Fiches
identiques