La résistance aux antibiotiques

La résistance aux antibiotiques
La résistance aux antibiotiques
Louis
Louis- -André André Lortie Lortie
Luc
Luc Trudel Trudel

Lortie & Trudel, 2003
Lortie & Trudel, 2003
Objectifs de la présentation
Objectifs de la présentation
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•Bref rappel des propriétés des bactéries et des Bref rappel des propriétés des bactéries et des
substances antibiotiques
substances antibiotiques
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•Bases biochimiques de la résistance aux Bases biochimiques de la résistance aux
antibiotiques
antibiotiques
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•Méthodes de détection Méthodes de détection
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•Causes et évolution du phénomène Causes et évolution du phénomène
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•Solutions pour tenter de contrer le problème Solutions pour tenter de contrer le problème

Lortie & Trudel, 2003
Lortie & Trudel, 2003
Les faits
Les faits
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•Les maladies infectieuses sont responsables de Les maladies infectieuses sont responsables de
≈ un décès prématuré sur deux dans le monde
≈ un décès prématuré sur deux dans le monde
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•90% de ces décès sont imputables à 6 maladies 90% de ces décès sont imputables à 6 maladies
seulement:
seulement:
¾
¾Infections respiratoires aiguës (pneumonie) Infections respiratoires aiguës (pneumonie)
¾
¾Maladies diarrhéiques Maladies diarrhéiques
¾
¾Tuberculose Tuberculose
¾
¾Paludisme Paludisme
¾
¾VIH/SIDA VIH/SIDA
¾
¾Rougeole Rougeole
Source: Médicaments essentiels: Le point (2000) OMS No. 28 &29
Source: Médicaments essentiels: Le point (2000) OMS No. 28 &29

Lortie & Trudel, 2003
Lortie & Trudel, 2003
Historique
Historique
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•1928 1928: Découverte de la : Découverte de la
pénicilline
pénicilline (Fleming) (Fleming)
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•Une substance sécrétée Une substance sécrétée
par cette moisissure
par cette moisissure
permet de tuer les
permet de tuer les
bactéries pathogènes
bactéries pathogènes

Lortie & Trudel, 2003
Lortie & Trudel, 2003
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•1939 1939: Administration de pénicilline pour : Administration de pénicilline pour
soigner des souris (Chain et Florey)
soigner des souris (Chain et Florey)
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•1946 1946: Le médicament peut servir à combattre : Le médicament peut servir à combattre
des maladies contagieuses (infections à
des maladies contagieuses (infections à
Staphylocoques et à Streptocoques)
Staphylocoques et à Streptocoques)
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•1950 1950: Quelques souches de : Quelques souches de S. aureus S. aureus résistantes résistantes
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•2000 2000: : 80% 80% des souches de des souches de S. aureus S. aureus sont sont
résistantes à la pénicilline
résistantes à la pénicilline