Communications Affichées non présentées

47èmes Journées Internationales
de la Société Française d’Odontologie Pédiatrique
COMMUNICATIONS AFFICHÉES NON PRÉSENTÉES
SAISON 13
Enfance
17 et 18 Mars 2017
MARSEILLE
Villa méditerranée
PLUS BELLES
LES DENTS !
Comité Scientifique
Marie-Paule ABS
Daniel BANDON
Ariane CAMOIN
Christine KHOURY
Anastasia THIBON
Comité d’Organisation
Isabelle BLANCHET
Ivanka COUDREAU
Hervé PEYRAUD
Corinne TARDIEU
ABSTRACTS
Villa Gaby - 285 Corniche Kennedy - 13007 Marseille - Tel : [phone] - Fax : [phone]
Inscriptions : Mervé GUNESEL - [e-mail] - Partenaires : Céline BUREL - [e-mail]
sfop2017-marseille.org

azzedine cherifi
#9773 : Appréciation du risque carieux et indications du scellement prophylactique des sillons chez l’enfant
Auteurs :
azzedine cherifi (1)
1. Odontologie Conservatrice/Endodontie, clinique dentaire Eliza, Annaba, Algérie
Mots clefs : carie, sillon, prévention, scellement.
Résumé :
Introduction :
La prophylaxie est la thérapeutique de choix de la maladie carieuse. Les études épidémiologiques ont montré qu’elle était
spécifique à chaque site dentaire. Ainsi, La mise en place des résines fluides pour le scellement des sillons et puits sur les
molaires permanentes chez les enfants à risque carieux est un atout dans la prévention individuelle.
Objectifs :
- Evaluation du risque carieux individuel de la population cible ;
- Pose des scellements prophylactiques au niveau des anfractuosités occlusales ;
- Introduire la méthode dans la pratique quotidienne des praticiens.
Matériels et méthode :
Après évaluation du risque carieux par le DIAGNOdent laser détecteur de carie, un essai clinique randomisé (groupe scellé en
face de groupe non scellé) de scellement prophylactique au niveau des 1éres molaires permanentes, est appliqué à 56 enfants
scolarisés. L’enfant constitue son propre témoin, deux dents controlatérales sont scellées à l’aide d’un matériau de scellement
résineux, alors que les deux autres constituent les dents contrôles.
Seulement 40 enfants ont satisfait aux 4 contrôles. Ainsi, au terme de l’essai, les résultats concernant les 80 dents scellées et
les 80 dents contrôles.
Quels seront les résultats au bout d’une année de contrôle, pour chaque enfant ?
Résultats :
Comme toute thérapeutique, le résultat à terme est grandement tributaire d’un suivi régulier permettant non seulement le
contrôle mais aussi une éventuelle réfaction.
Le nombre de caries apparues est de 30 sur les dents contrôlés et de 10 sur les dents scellées.
Nos résultats ont montré aussi un taux de rétention du sealants après une année de 81,25%.
Le taux de pertes partielles du scellement est plus élevé que le taux de pertes totales.
Conclusion :
Le taux de réduction des caries obtenu est important (2/3). Désormais, les caries se concentrent chez des sujets à risque élevé
qu’il est nécessaire d’identifier et de prendre en charge si l’on veut continuer à améliorer l’état de santé bucco-dentaire de la
population générale.

Aurélie BRAMI
#9777 : Enquête auprès des internes et étudiants en odontologie pédiatrique sur les techniques anesthésiques
Auteurs :
AURELIE BRAMI (1), FREDERIC COURSON (2)
1. CHARLES FOIX, UNIVERSITE PARIS DESCARTES, IVRY SUR SEINE, France
2. BRETONNEAU, UNIVERSITE PARIS DESCARTES, PARIS, France
Mots clefs : anesthésie locale, enfant, douleur, anxiété, recommandations
Résumé :
L'anesthésie en odontologie pédiatrique représente pour les enfants une source d'angoisse et d'anxiété. Actuellement, il existe
de multiples techniques anesthésiques et il est possible de distinguer les anesthésies de surface, les anesthésies par infiltration
dites conventionnelles et les anesthésies intra-osseuses.
La problématique de l’anesthésie réside dans son efficacité d’où l’importance du choix de la technique anesthésique utilisée.
Afin d’essayer de répondre à cette problématique, nous avons recherché les différentes recommandations des sociétés
scientifiques savantes, effectué une revue de la littérature et enfin nous avons réalisé un questionnaire auprès des internes et
des étudiants d'un Diplôme Universitaire d'Odontologie Pédiatrique Clinique.
Nos résultats montrent que les recommandations sur l'anesthésie en odontologie pédiatrique sont rares et qu'il n'existe pas de
recommandations concernant le choix de ces différentes techniques anesthésiques (notamment auprès des sociétés
scientifiques françaises). De plus, notre enquête semble révéler une grande variabilité dans le choix de la technique
anesthésique employée par les différents praticiens. Cela peut toutefois s'expliquer par le manque de preuves ou de consensus
de ces techniques anesthésiques retrouvé dans la revue de littérature.
Il semble important que la formation initiale se penche sur ces problématiques et que des essais contrôlés randomisés se
mettent en œuvre pour lever ces incertitudes.

Pierre-Jean BERAT
#9782 : Proposition d'un score d'aide d'indication à l'anesthésie générale
Auteurs :
Pierre-Jean BERAT (1), Romain JACQ (1), Arabelle VANDERZWALM (1), Sibylle VITAL (1)
1. Odontologie, Hôpital Louis Mourier - Université Paris Descartes, Paris, France
Mots clefs : Anesthésie générale, indication, score
Résumé :
Introduction :
Selon la HAS, l’anesthésie générale est indiquée en odontologie pédiatrique, pour des raisons liées à l’état général du patient,
au type d'intervention ou en raison d’une contre-indication de l’anesthésie locale(1). Si ce cadre légal balaye l’ensemble de
l’odontologie, les contraintes liées à cette prise en charge impliquent une analyse du rapport bénéfice/risque pour chaque
situation.
L’objectif de ce travail est de proposer un score d’indication de l’anesthésie générale et d’évaluer sa validité sur la population
d’enfants traités sous anesthésie générale dans notre service.
Matériel et méthodes :
Le score d’indication d’anesthésie générale proposé intègre l’âge, le nombre de dents à traiter, le comportement de l’enfant, les
antécédents médico-chirurgicaux, les antécédents de soins.
L’ensemble des dossiers des patients opérés sous anesthésie générale entre 2015 et 2016 ont été analysés et le score
appliqué rétrospectivement.
Résultats :
Dans l’échantillon étudié, près de 90% des patients présentent un score supérieur ou égal au seuil d’indication de l’anesthésie
générale.
Les patients, dont le score est inférieur, ont pour la plupart été traités pour des indications de chirurgie orale.
Discussion :
Le score d’indication d’anesthésie générale proposé apparaît comme un outil d’aide à la décision de prise en charge optimale,
notamment pour des enfants polycarieux. Il semble moins pertinent pour les cas de chirurgie ponctuelle, chez l’enfant en bonne
santé. Des études prospectives sur de plus grands échantillons seront nécessaires pour permettre sa validation.
Bibliographie :
1. HAS. Indications et contre-indications de l’anesthésie gérérale pour les actes courants d’odontologie et de stomatologie.
Juin 2005

Leila Cherni
#9784 : Thérapeutique endodontique face aux complications du traumatisme sur la dent permanente immature (DPI): à
propos de deux cas cliniques.
Auteurs :
Leila Cherni (1), Dorsaf Jarrar (1), Fatma Masmoudi (1), Abdellatif Abid (1)
1. Odontologie pédiatrique et prévention, la clinique de médecine et de chirurgie dentaire de Monastir, Monastir, Tunisie
Mots clefs : traumatisme, dent permanente immature, complications
Résumé :
Les traumatismes dentaires constituent l’une des urgences les plus fréquentes de notre pratique quotidienne. Ils touchent
essentiellement les incisives qui sont le plus souvent immatures. Les atteintes pulpaires sont fréquentes parfois même en
l’absence d’exposition pulpaire. Il convient alors de définir une stratégie de traitement adéquate et spécifique face à chaque
situation dans le but d’assurer un développement radiculaire le plus physiologique possible et de préserver l’organe dentaire
encore immature.
En effet, au niveau d’une DPI, un traumatisme peut se compliquer par la nécrose qui va être à l’origine de l’arrêt de l’édification
radiculaire et nécessite ainsi une thérapeutique particulière visant à obtenir la fermeture apicale : l’apexification.
Cependant, une mauvaise évaluation du traumatisme, une prise en charge insuffisante voire même absente, sont autant de
facteurs qui concourent à l’apparition d’autres complications encore plus difficiles à gérer telles que les résorptions radiculaires
internes et externes.
Dans ce travail, nous exposerons deux cas cliniques de complications de traumatisme sur D.P.I et nous détaillerons les
particularités de la prise en charge suivie d’un contrôle clinique et radiologique rigoureux dans le but de prévoir, gérer et surtout
limiter les séquelles.