DRAXIMAGE Xénon Xe 133
Composition
Principe actif: xénon-133.
Excipients: Air
Spécifications
Pureté radionucléidique: Plus de 99,5 % de l’activité du produit provient du xénon-133 et moins
de 0,01 % de l’iode I-131.
Forme galénique et quantité de principe actif par unité
Produit de radiodiagnostic prêt à l’emploi pour application directe: Gaz pour inhalation
Chaque flacon contient de 74 à 740 MBq de xénon-133 par capsule selon la posologie désirée.
I
NDICATIONS
/
P
OSSIBILITÉS D
EMPLOI
Ce médicament ne doit être utilisé qu’à des fins diagnostiques.
DRAXIMAGE Xénon Xe 133 est un produit de radiodiagnostic indiqué pour:
1. L’étude de la fonction pulmonaire
2. La scintigraphie des poumons
P
OSOLOGIE
/
M
ODE D
EMPLOI
DRAXIMAGE Xénon Xe 133 est prêt à un usage diagnostique par inhalation et devrait être
administré sous la supervision d’un professionnel de la santé qualifié et expérimenté en ce qui a
trait à l’utilisation de produits radiopharmaceutiques.
Adulte
La gamme posologique recommandée pour l’adulte de poids moyen (70 kg) est:
74 à 740 MBq pour l’étude de la fonction pulmonaire par inhalation;
74 à 740 MBq pour la scintigraphie des poumons.
Patients pédiatriques et gériatriques
Aucune étude ne permet de préconiser l’administration de ce produit à des patients en pédiatrie
ou en gériatrie. Il faut évaluer tant les avantages que les risques avant de l’administrer à ces
catégories de sujets.
Mode d’administration et examen scintigraphique
Le Xénon Xe 133 gazeux est réservé à l’inhalation au moyen de respirateurs ou de spiromètres
en circuit fermé. On doit mesurer la dose destinée au patient à l’aide d’un système de calibrage
approprié avant de la lui administrer. Le flacon peut s’adapter à la plupart des appareils
commercialisés. Il faut conserver le produit dans un blindage approprié durant toute la période
d’utilisation du produit radioactif.
La scintigraphie de la ventilation pulmonaire est exécutée pendant que le patient inhale le xénon
radioactif. Des images successives sont obtenues pendant que le patient retient son souffle
(image d’une respiration retenue) et pendant diverses phases de la respiration (réinspiration et
période d’épuration des poumons).
E
XPOSITION AUX RAYONNEMENTS
Le tableau ci-dessous présente les doses d’irradiation qui peuvent être absorbées par divers
organes chez une personne de poids moyen (70 kg) après une seule inspiration et après avoir
obtenu l’équilibre des concentrations dans l’ensemble poumon-spiromètre. Ces données sont
extraites de la publication 53 de la CIPR.
Doses estimées d’irradiation absorbées chez l’adulte (µGy/ kBq)
Une seule inspiration
Avec inhalation
(réinspiration à partir d’un spiromètre
fermé)
Organe
(respiration retenue
pendant 30 sec)
5 minutes
10 minutes
Poumons
770
1,100
120
Surfaces osseuses
120
800
130
Seins
120
830
140
Moelle rouge
120
840
140
Intestin grêle
110
740
120
Paroi de la partie supérieure
du gros intestin
110
740
120
Paroi du colon descendant
110
740
120
Foie
110
730
120
Pancréas
110
740
120
Rate
110
730
120
Utérus
110
740
120
Surrénales
100
710
120
Paroi de la vessie urinaire
100
730
120
Paroi de l’estomac
100
720
120
Reins
100
720
120
Ovaires
100
730
120
Testicules
99
690
110
Thyroïde
99
690
110
Autres tissus
100
700
120
Dose efficace par unité
d’activité administrée
(µSv/kBq)
190
800
130
C
ONTRE
-
INDICATIONS
Hypersensibilité au principe actif ou à l’un des excipients du médicament
radiopharmaceutique.
M
ISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS
Le produit doit être administré sous la supervision d’un professionnel de la santé expérimenté
en ce qui concerne l’utilisation de substances radiopharmaceutiques. La gestion appropriée du
traitement et des complications n’est possible que lorsque l’accès à des installations adéquates
de diagnostic et de traitement est assuré.
Ce produit radiopharmaceutique ne peut être reçu, utilisé et administré que par des personnes
autorisées dans un environnement clinique autorisé. Sa réception, son entreposage, son
utilisation, son transport et son élimination sont soumis aux règlements et/ou aux autorisations
appropriées des organismes officiels locaux compétents.
Le Xénon Xe 133 gazeux exhalé doit être récupéré et disposé en conformité avec les données
émises par l’agence gouvernementale qui émet le permis d’utilisation des radionucléides.
Comme pour l’utilisation de tout autre produit radioactif, la prudence s’impose afin que le patient
ne soit exposé qu’à l’irradiation nécessaire pour évaluer son état, ce qui permet également de
protéger le personnel œuvrant dans ce domaine.
Les distributeurs de Xénon Xe 133 gazeux tels que les respirateurs ou les spiromètres, ainsi
que leurs tubulures, doivent être étanches afin d’éviter que la radioactivité ne se répande dans
le laboratoire non équipé de systèmes d’échappement adéquats.
Le Xénon Xe 133 gazeux adhère à certaines matières plastiques et à certains caoutchoucs, on
ne doit donc pas le laisser reposer dans les tubulures ou dans les respirateurs. En effet, cette
réduction de radioactivité de la dose administrée pourrait fausser le diagnostic.
I
NTERACTIONS
Aucune interaction avec d’autres médicaments, des aliments ou des produits à base d’herbes
médicinales n’a été établie.
G
ROSSESSE
/A
LLAITEMENT
Il n’existe pas de données cliniques concernant l’utilisation du xénon-133 gazeux
pendant la grossesse.
Femmes en âge de procréer
Chez la femme en âge de procréer, il est préférable de faire passer la scintigraphie dans les
10 jours après le début des menstruations, surtout quand cet examen peut être différé.
Grossesse
On ne doit pas administrer ce produit radiopharmaceutique aux femmes enceintes à moins que
les avantages escomptés ne dépassent de loin les risques que pourrait comporter cette
technique.
Allaitement
On ne sait pas encore si ce produit radiopharmaceutique est excrété dans le lait maternel. Si
l’évaluation des avantages et des risques justifie l’administration de ce produit à une mère
nourrice, on demande à celle-ci de cesser d’allaiter.
Effet sur l’aptitude à la conduite et l’utilisation de machines
DRAXIMAGE Xénon Xe 133 a une influence nulle sur l’aptitude à conduire un véhicule ou à
utiliser des machines. Ce produit médicinal n’est administré qu’à des patients hospitalisés.
E
FFETS INDÉSIRABLES
Jusqu’à maintenant aucun effet indésirable rapporté n’a été attribué de façon spécifique à
l’utilisation du Xénon Xe 133 gazeux.
S
URDOSAGE
Un surdosage au sens usuel du terme (l’administration d’une masse excessive), n’est pas
envisageable.
P
ROPRIETES
/
E
FFETS
Classe pharmacothérapeutique: médicament radiopharmaceutique à usage diagnostique;
xénon-133 gazeux pour inhalation.
Code ATC: V09EX03
Propriétés physiques
Le xénon-133, produit de fission de l’uranium-235, se désintègre par émission bêta en césium-
133 stable; il a une demi-vie de 5,24 jours.
Le rayon gamma (81,0 keV) qui figure dans le
tableau ci-dessous est utile pour la détection scintigraphique.
Principales données sur l’émission de rayonnements
Rayonnement
Nombre moyen de photons
utilisables par 100 désintégrations
Énergie moyenne
(keV)
Gamma-2
X-ray Kß
X-ray Kα
1
X-ray Kα
2
Bêta total
Conversion électronique
37,1
8,8
24,7
13,3
100,0
81,0
35,0
31,0
30,6
100,3
1 / 9 100%
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