ESSAIS CLINIQUES CANCER DU SEIN La

Senologie
ESSAIS CLINIQUES
CANCER DU SEIN
La sÉnologie
Docteurs Gaetan Mac Grogan et Nathalie Quenel-Tueux
POUR PRENDRE UN RENDEZ-VOUS : cliquer ici
Dossier Cancer du sein (cancer info INCa) 
Sommaire
- Qu'est-ce que la sénologie?
- Expertise et traitementpersonnalisé
- Notre excellence
- Organisation de la prise en charge
- Informations sur les différents types de traitement
- Suivi
- Cancer du sein héréditaire (et/ou de l'ovaire ) : la prise en charge en
oncogénétique
- A partir de 75ans ?
- Articles parus dans notre revue Bergonews
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Senologie
Qu'est-ce que la sÉnologie?
C'est la discipline médicale qui étudie l'état normal et pathologique du sein. Une femme
sur huit est
atteinte d'un cancer du sein. Près de
50 000 nouveaux cas
sont recensés chaque année en France et le cancer du sein constitue un tiers des nouveaux
cas de cancer chez la femme. Il s'agit donc d'un
véritable enjeu dans le secteur de la santé
: historiquement, l'Institut Bergonié s'est positionné dans ce domaine et a atteint une
expertise de grande qualité et une renommée internationale.
- Pour lire l'article "Quelques pistes pour s'informer sur le cancer du sein !" extrait du
Bergonews n°7 : cliquer ici
- Pour lire l'article "S'informer sur le cancer en quelques clics !" extrait du
Bergonews n°7 : cliquer ici
- Pour lire l'articile "Le cancer du sein en questions" extrait du Bergonews n°7 : cliq
uer ici
Expertise et traitement personnalisé  Notre expertise dans la prise en charge des
lésions mammaires est très
ancienne ,
et il faut savoir qu'aujourd'hui près de la moitié des cancers pris en charge à l'Institut Bergonié
(40%) sont des cancers du sein. Cela représente environ
1200
nouvelles patientes
chaque année
depuis plus de 20 ans
.
- Pour voir l'article "Cancer du sein, la participation du dépistage organisé est
offerte" extrait du Bergonews n°7 : cliquer ici
- Pour voir l'article "Cancer du sein, toutes les bonnes raisons de participer au
dépistage organisé" extrait du Bergonews n°10 : cliquer ici
NOTRE excellence
L'organisation de la structure et des équipes :
- Une implication d'une équipe médicale universitaire pluridisciplinaire, sans
dépassement d'honoraires
, sur un plateau technique performant.
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- Une prise en charge technique et humaine de qualité, du diagnostic au traitement.
L'expertise médicale pour répondre à l'accroissement des cas complexes :
Le développement des dépistages individuels et organisés ont amené à l'Institut un nombre de
patientes de plus en plus important en ce qui concerne:
- Des dossiers d'imagerie complexes sans tumeur palpable nécessitant une prise en
charge multidisciplinaire impliquant des radiologues et des chirurgiens.
- Des petites tumeurs accessibles à une chirurgie qui conserve le sein.
- Des situations parfois compliquées survenant chez des femmes jeunes, des formes
familiales, certains cancers d'évolution rapide...
Face à de telles situations, le souci de maintenir un haut niveau de qualité dans la prise en
charge des patientes reste en permanence présent à l'esprit de tous les acteurs impliqués dans
cette pathologie.
Pour obtenir un traitement personnalisé, médecins, personnel infirmier, psychologues,
assistantes socio-éducatives, diététicienne et algologue (soins de support) ainsi que les
chercheurs travaillent en totale complémentarité.
Organisation de la prise en charge
► L'orientation est différente selon chaque cas :
● La patiente est confiée à l'Institut pour le diagnostic d'une lésion suspecte.
● La patiente vient à l'Institut pour un traitement une fois le diagnostic établi.
►Votre prise en charge sera variable selon les signes que vous présentez :
● Vous ne sentez pas d'anomalie dans votre sein, une anomalie radiologique a été repérée.
Contacter le téléphone :
05 56 33 33 50
- Une anomalie d'imagerie (mammographie et/ou échographie) a été détectée au cours d'un
examen de dépistage.
- Avant toute consultation, le dossier d'imagerie est analysé au cours de la concertation
multidisciplinaire entre radiologues et chirurgiens qui décident du meilleur moyen d'aboutir à
un diagnostic précis.
- A la suite de cette analyse, des examens complémentaires d'imagerie (clichés
complémentaires ou échographie ou IRM) peuvent être demandés à nouveau. Vous serez alors
contactée par votre médecin traitant.
Il pourra vous être proposé soit une simple surveillance, soit un nouveau rendez-vous pour
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Senologie
effectuer un prélèvement (biopsie).
→ L'objectif de cette démarche est d'obtenir un diagnostic précis qui permettra, si besoin
est, un traitement optimal adapté (traitement chirurgical).
● Vous sentez une anomalie dans votre sein. Contacter votre médecin traitant.
Selon les informations dont vous disposez, vous serez orientée par votre médecin vers le
médecin de l'Institut adapté à votre situation (chirurgien ou « comité sein »).
En savoir +
●Vous avez déjà été opéré(e) d'une biopsie chirurgicale ou avez bénéficié d'une prise en
charge chirurgicale de votre cancer mais vous souhaitez un deuxième avis. Contacter
le : 05 56 33 78 16
Pour la décision thérapeutique :
Votre médecin doit nous adresser votre dossier complet et la décision de traitement sera prise
lors d'une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP), c'est-à-dire réunissant les
différents spécialistes tels que des cancérologues, chirurgiens, pathologistes et
radiothérapeutes. Ces mêmes spécialistes examineront votre dossier pour vous orienter vers
certains types de traitements, en fonction de critères (âge, taille, siège et type histologique de la
lésion) et selon les standards actuellement en vigueur.
Les orientations possibles :
- Un traitement médical qui précèdera l'acte chirurgical
- Une chirurgie d'emblée avec traitements.
- Pour voir l'article "Prise en charge accélérée des prélèvements mammaires" extrait
du Bergonews n°7 : cliquer ici
Informations sur les différents types de traitements
► LA CHIRURGIE
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Si vous avez recours à la chirurgie, le type de chirurgie le plus adapté à votre situation vous
sera proposé et les modalités vous seront expliquées par le chirurgien. Les différents types
de chirurgie:
- Au niveau du sein :
▪ LA TUMORECTOMIE : la lésion du sein est enlevée, avec parfois du tissu en périphérie,
pour vérifier qu'elle a été enlevée en totalité. Le sein est conservé.
Pour voir le film sur le nodule du sein : cliquer ici
Pour voir le film sur la microcalcification : cliquer ici
▪ LA MASTECTOMIE : la totalité de la glande mammaire est enlevée.
▪ LA RECONSTRUCTION DU SEIN : immédiate ou différée.
Pour voir le film sur la reconstruction du sein immédiate : cliquer ici
▪ LA CHIRURGIE ONCOPLASTIQUE.
- Exploration de l'aisselle :
▪ LE CURAGE AXILLAIRE : il permet d'enlever et d'examiner de 12 à 20 ganglions.
▪ LA TECHNIQUE DU GANGLION SENTINELLE : elle permet de n'enlever et d'examiner que
le ou les 2 ou 3 ganglions qui risquent d'être les premiers atteints par la maladie.
Pour voir le film sur le ganglion sentinelle : cliquer ici
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