La Cité de la Santé doit envoyer ses patients victimes d

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LA PRESSE
MONTRÉAL
JEUDI
22
SEPTEMBRE
A 17
2005
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SANTÉ
La Cité de la Santé doit envoyer ses
patients victimes d’un infarctus à Montréal
L’Indonésie face
à la grippe aviaire
La ministre indonésienne de la Santé, Siti Fadilah Supari, a estimé hier
que l’Indonésie était désormais confrontée à une épidémie de grippe
aviaire, après le décès d’une fillette
suspectée d’avoir été infectée par le
virus. Elle avait appelé lundi la population « à ne pas paniquer » en
déclarant que l’Indonésie faisait face
à une « situation extraordinaire »
due à la propagation de la grippe
aviaire. L’enfant décédée souffrait
de troubles respiratoires — symptômes similaires à ceux déjà observés
en cas d’infection par le virus H5N1
de la grippe aviaire — et était âgée
de 5 ans.
AFP
Implants mammaires
commercialisés
L’agence fédérale américaine de
réglementation des produits alimentaires et pharmaceutiques
(FDA) a autorisé hier, avec certaines conditions, la firme Inamed
Corp. à commercialiser ses implants mammaires en silicone. La
FDA avait déjà donné son feu vert
en juillet à son concurrent Mentor
Corp. pour mettre sur le marché
ses implants mammaires. Ce type
d’implants étaient interdits depuis
1992. La dernière autorisation de
la FDA va à l’encontre d’une recommandation d’un groupe d’experts indépendants. Ces experts,
des médecins, avaient cité des risques trop élevés de fuite de silicone insuffisamment pris en compte
par Inamed.
PASCALE BRETON
La Cité de la Santé de Laval
doit transférer à Montréal ses
patients victimes d’un infarctus. Un délai indu qui peut
avoir des conséquences pour la
santé du malade, dénonce l’hôpital en réclamant une salle
d’hémodynamie.
Le centre hospitalier dessert
une population de près d’un demi-million d’habitants. Pourtant, une personne victime d’un
infarctus ne pourra pas y subir
une angioplastie, même s’il
s’agit du traitement recommandé par la communauté médicale
en situation d’urgence, rapporte
le chef du service de cardiologie, le Dr Raymond Gendreau.
Le médecin est alors confronté
à un choix.
Il peut procéder à une fibrinolyse, c’est-à-dire qu’il injecte un
médicament qui dilate l’artère
du patient. Le traitement est
moins efficace. Le risque de faire un autre infarctus est élevé.
« Il faut une redistribution des
ressources. Le problème à Laval
est que les temps de transfert se
situent au-delà des normes acceptables. »
Le médecin ne comprend pas la
logique du ministère de la Santé
et des Services sociaux. La Cité
de la Santé de Laval compte annuellement 528 patients qui
sont hospitalisés pour un infarctus. C’est davantage que les
trois hôpitaux du CHUM réunis.
Le comité de cardiologie
tertiaire a remis il y a
« Le problème à Laval est
quelques semaines un rapde la situation au mique les temps de transfert port
nistère. Selon le comité,
les ressources sont suffise situent au-delà des
santes dans la province. Il
n’est pas nécessaire d’ounormes acceptables. »
vrir de nouvelles salles
d’hémodynamie.
En revanche, le rapport ne fait
une ambulance et transporter le
patient vers Montréal, souvent aucune mention de la distribuaux heures de pointe. Or, l’an- tion des ressources. Il serait
gioplastie doit être faite dans les possible de fermer une salle
dans un hôpital de Montréal
90 minutes suivant un infarctus.
Laval doit avoir sa salle d’hémody- pour en ouvrir une à Laval, affirme le Dr Gendreau en soutenamie, plaide le Dr Gendreau.
Chez 1 % à 2 % des malades,
surtout les plus âgés, il y a même un risque de déclencher une
hémorragie au cerveau.
L’autre option est de transférer
le patient dans un hôpital de
Montréal et de le ramener une
fois l’angioplastie terminée. La
solution est coûteuse. Elle prive
la salle des urgences de l’infirmière qui doit accompagner le
malade. Elle entraîne aussi des
délais parce qu’il faut appeler
nant que les coûts ne dépasseraient pas 200 000 $.
« Les ressources sont là, répond la porte-parole du ministère, Dominique Breton, en se
basant sur les conclusions du
rapport. Quant à la gestion des
r e s so u r c e s m a t é r i el l e s , on
compte sur la collaboration des
autorités médicales de Montréal
et Laval pour faire une réflexion
et voir s’il n’y aurait pas un réaménagement possible. »
L’ANGIOPLASTIE
Il ne s’agit pas d’une intervention
chirurgicale. L’angioplastie consiste à
introduire une sonde à ballonnet à
travers la peau, dans une artère
bloquée. Lorsque la sonde arrive au
dépôt de graisse, le ballonnet se gonfle
pendant quelques secondes. Il permet
de dilater l’artère et de libérer le caillot.
Les études montrent que le taux de
réussite — c’est- à-dire qu’il n’y a pas de
rechute après un an — s’élève à 90 %.
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AFP
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