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LA PRESSE MONTRÉALJEUDI22 SEPTEMBRE 2005A17
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SANTÉ
EN BREF La CitédelaSantédoitenvoyer ses
patientsvictimes d’uninfarctusàMontréal
L’Indonésie face
àlagrippe aviaire
La ministreindonésienne de laSan-
té,SitiFadilahSupari,aestimé hier
quel’Indonésie étaitdésormaiscon-
frontée àune épidémie de grippe
aviaire,aprèsle décèsd’une fillette
suspectée d’avoirétéinfectée parle
virus.Elle avaitappelé lundilapo-
pulation «àne paspaniquer»en
déclarantquel’Indonésie faisaitface
àune «situation extraordinaire»
dueàlapropagation de lagrippe
aviaire. L’enfantdécédée souffrait
de troublesrespiratoires—symptô-
messimilairesàceux déjàobservés
en casd’infection parle virus H5N1
de lagrippe aviaire— etétaitâgée
de 5ans.
AFP
Implantsmammaires
commercialisés
L’agencefédérale américaine de
réglementation desproduits ali-
mentairesetpharmaceutiques
(FDA)aautoriséhier,aveccertai-
nesconditions,lafirme Inamed
Corp. àcommercialisersesim-
plants mammairesen silicone. La
FDA avaitdéjàdonné son feuvert
en juilletàson concurrentMentor
Corp. pour mettresur le marché
sesimplants mammaires.Cetype
d’implants étaientinterdits depuis
1992.La dernièreautorisation de
laFDA vaàl’encontred’une re-
commandation d’ungroupe d’ex-
perts indépendants.Cesexperts,
desmédecins,avaientcitédesris-
questrop élevésde fuitedesilico-
ne insuffisammentprisen compte
parInamed.
AFP
PASCALE BRETON
La CitédelaSantédeLaval
doittransférer àMontréalses
patientsvictimes d’uninfarc-
tus. Undélaiinduquipeut
avoir des conséquences pourla
santédumalade,dénoncel’hô-
pitalenréclamantune salle
d’hémodynamie.
Lecentrehospitalierdessert
une populationdeprèsd’unde-
mi-million d’habitants.Pour-
tant,une personne victime d’un
infarctus ne pourrapasysubir
une angioplastie,même s’il
s’agitdutraitementrecomman-
dé parlacommunautémédicale
en situationd’urgence,rapporte
le chef duservicedecardiolo-
gie,le DrRaymond Gendreau.
Lemédecin est alors confronté
àunchoix.
Ilpeut procéderàune fibrino-
lyse,c’est-à-direqu’il injecteun
médicamentquidilatel’artère
dupatient.Letraitementest
moinsefficace. Lerisquedefai-
reunautreinfarctus est élevé.
Chez1% à2%desmalades,
surtout lesplus âgés,il yamê-
me unrisquededéclencherune
hémorragie aucerveau.
L’autreoption est de transférer
le patientdansunhôpitalde
Montréaletde le ramenerune
foisl’angioplastie terminée. La
solution est coûteuse. Elleprive
lasalle desurgencesde l’infir-
mièrequidoitaccompagnerle
malade. Elle entraîne aussides
délaisparcequ’il faut appeler
une ambulanceettransporterle
patientvers Montréal,souvent
aux heuresde pointe. Or,l’an-
gioplastie doitêtrefaitedansles
90minutessuivantuninfarctus.
Lavaldoitavoirsasalle d’hémody-
namie,plaide le D rGendreau.
«Ilfaut une redistribution des
ressources.LeproblèmeàLaval
est quelestempsde transfert se
situentau-delàdesnormesac-
ceptables.»
Lemédecin ne comprendpasla
logiqueduministèredelaSanté
etdesServicessociaux.La Cité
de laSantédeLavalcomptean-
nuellement528patients qui
sonthospitaliséspour uninfarc-
tus.C’est davantage queles
troishôpitaux duCHUM réunis.
Lecomitédecardiologie
tertiairearemisil ya
quelquessemainesunrap-
port de lasituationaumi-
nistère. Selon le comité,
lesressourcessontsuffi-
santesdanslaprovince. Il
n’est pasnécessaired’ou-
vrirde nouvellessalles
d’hémodynamie.
Enrevanche,le rapport ne fait
aucune mentiondeladistribu-
tion desressources.Ilserait
possible de fermerune salle
dansunhôpitaldeMontréal
pour en ouvrirune àLaval,af-
firme le DrGendreauen soute-
nantquelescoûts ne dépasse-
raientpas200 000$.
«Lesressourcessontlà, ré-
pond laporte-parole duminis-
tère,DominiqueBreton,en se
basantsur lesconclusionsdu
rapport.Quantàlagestion des
ressourcesmatérielles,on
comptesurlacollaboration des
autoritésmédicalesde Montréal
etLavalpour faireune réflexion
etvoirs’iln’yauraitpasunréa-
ménagementpossible.»
«Leproblème àLavalest
queles temps detransfert
se situentau-delàdes
normes acceptables. »
L’ANGIOPLASTIE
Ilnes’agitpasd’une intervention
chirurgicale. L’angioplastie consisteà
introduire une sondeàballonnetà
travers lapeau,dans une artère
bloquée. Lorsquelasondearriveau
dépôtdegraisse,le ballonnetse gonfle
pendantquelques secondes. Ilpermet
dedilater l’artère etdelibérer le caillot.
Les études montrentqueletaux de
réussite—c’est-à-dire qu’il n’yapasde
rechuteaprès unan—s’élèveà90%.
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