Bingo? Jeu de boules? Je suis de la partie!

Le Bénévolat – une valeur a découvrir
Nouvelles de nos bénévoles, nos auxiliaires et nos anciens
Printemps 2013
Bingo? Jeu de boules? Je suis
de la partie!
DE Laurie MacKinnon
Bénévole, Fredericton
Mon mari et moi sommes
déménagés à Fredericton en février
2011. Pour mon mari, c’était un
retour au bercail après avoir vécu
en Alberta 29 ans pour son travail
au sein de la GRC. Une fille des
Prairies ayant vécu dans diverses
parties du monde et toujours à la
recherche de l’aventure, je me suis
empressée de faire nos bagages, sans
oublier le chien et le chat, et j’ai mis
le cap vers l’Est.
Toutefois, il n’est pas toujours
facile d’arriver dans une nouvelle
communauté et de rencontrer
des gens. Avec mon côté timide,
j’ai parfois besoin d’un peu
d’encouragement pour sortir de ma
coquille. J’ai mis plusieurs semaines
à trouver le courage de téléphoner
à l’HRDEC. Je suis reconnaissante
envers Tracey et Cathy pour avoir
reconnu mes talents et m’avoir
offert un poste bénévole à l’Unité
des soins de santé pour anciens
combattants, où je supervise le jeu
de boules, et au 3NE de l’HRDEC,
où je supervise le Bingo.
Depuis un an, je passe mes lundis
après-midis à l’Unité de soins
pour anciens combattants, à rire, à
encourager les joueurs et à avaler
le moton que j’ai parfois dans
Laurie MacKinnon
la gorge en aidant ces hommes
fiers et distingués, que j’appelle
affectueusement « Les gars du jeu
de boules », durant leurs parties.
Leur badinage, parfois compétitif,
est toujours rafraîchissant et plein
d’humour. C’est un peu comme
jouer avec un groupe de grandspapas!
Le Bingo à l’HRDEC me rappelle
les parties jouées avec ma grandmère, qui me disait « Ne dis surtout
pas à ta mère que nous jouons
pour des sous ». J’ai découvert les
Bingo? Jeu de boules? Je suis de la
partie! Suite à la page 7
Le Conseil du
Réseau de santé
Horizon exprime
sa gratitude
au présidentdirecteur général
sortant
Le 24 janvier, le Conseil du Réseau de
santé Horizon a diffusé un communiqué
soulignant l’importante contribution
apportée par M. Donald Peters en aidant
l’organisation à se positionner comme un
chef de file des services de soins de santé
et de l’innovation.
Un certificat a été présenté à M. Peters, au
nom de l’équipe de bénévoles, d’auxiliaires
et d’anciens, pour le remercier de son
soutien et son engagement inébranlable
envers nos bénévoles.
L’entraide
DE Joline Doiron
Adjointe administrative, Ressources bénévoles et Relations
avec les auxiliaires et les anciens et anciennes
Bingo? Jeu de boules? Je suis de la partie!
Le Conseil du Réseau de santé Horizon
exprime sa gratitude au président-directeur
général sortant
L’entraide
Assemblée annuelle de l’association
des auxiliaires de l’Hôpital régional de
Miramichi
Les programmes Tops for Tots et de livraison
de cadeaux de Noël des auxiliaires de
l’Hôpital régional de Saint John
Le Centre de santé communautaire de
Tobique Valley reçoit un nouveau ECG et
moniteur Holter
Célébrons la semaine nationale de l’action
bénévole du 21 au 27 avril
Gardiens de notre ville
Nouvelle association d’auxiliaires à l’horizon
Un héritage durable
Salle familiale Ronald McDonald
OHÉ! Noël au bord de l’eau, 2012
Agrément volontaire - Mise à jour 2013
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Pour de plus amples renseignements sur les
relations avec les bénévoles, les auxiliaires et les
anciens, veuillez consulter le site suivant :
www.HorizonNB.ca
Horizon Ties est produit trois fois par année par le
bureau des Relations avec les bénévoles,
les auxiliaires et les anciens.
Adjointe administrative, Ressources
bénévoles et Relations avec les
auxiliaires et les anciens et anciennes
Les auxiliaires de l’Hôpital régional
de Miramichi s’engagent à aider les
patients et les patientes touchés par
le cancer. Grâce aux dons offerts
par la collectivité, ils ont mis sur
pied un programme qui aide les
patientes à obtenir des perruques
et des chapeaux pendant une
période très difficile. Le personnel
d’oncologie informe les patientes de
ce programme qui est conçu pour les
aider à recevoir une perruque sans
frais du salon de beauté de l’hôpital.
Connie Charest, coiffeuse au salon
de beauté, aide les patientes dans le
choix et l’essai d’une perruque. Elle
les conseille aussi sur la coupe et
la couleur qui leur conviennent le
mieux. Elle leur montre comment
coiffer et entretenir leur perruque
en s’assurant qu’elles sont à l’aise
de le faire par elles-mêmes. Le
salon de beauté offre son aide aux
patientes qui ont de la difficulté
avec leur perruque ou qui décident
de l’échanger pour un autre style de
perruque. Les perruques sont des
dons de la collectivité et peuvent
être retournées au salon de beauté,
où elles seront nettoyées, recoiffées
et préparées pour une nouvelle
patiente.
Les auxiliaires offrent aussi
gratuitement aux patients d’oncologie
hospitalisés, des chapeaux et des
tuques en tricot donnés. Données
par la collectivité, ces chapeaux et ces
tuques sont disponibles à la clinique
d’oncologie et dans la boutique de
cadeaux de l’hôpital.
Les auxiliaires de l’Hôpital régional
de Miramichi sont reconnaissants
de l’appui de la collectivité, qui est
essentiel au succès continu de ce
merveilleux programme.
« Nous sous-estimons trop souvent
le pouvoir d’un contact, d’un sourire,
d’un mot gentil, d’une oreille
attentive, d’un compliment sincère,
ou de la moindre attention; ils ont
tous le pouvoir de changer une vie. »
~ Dr Felice Leonardo Buscaglia
Assemblée annuelle de l’association des auxiliaires de l’Hôpital
régional de Miramichi
DE Gail Surette
Gestionnaire, Services de
soins spirituels et Ressources
bénévoles et relations avec les
auxiliaires et les anciens
L’association des auxiliaries de l’Hôpital
regional de Miramichi a tenu son
assemblée annuelle le lundi 25 janvier
2013 après un délicieux repas-partage.
2
Horizon Ties
Sur la photo, de gauche
à droite, les membres
de l’association des
auxiliaires Doreen
Allison, Mildred Savot,
Phylliss Hamilton,
Whilemina Linden,
la présidente Eleanor
Morrison, la trésorière
Carol Anne Smythe,
la secrétaire Rachel
Butler, l’adjointe des
ressources bénévoles
(assises) Joline Doiron,
Geraldine Fitzpatrick,
Wendy Matthews,
Betty O’Shea et
Carolyn Taylor.
Les programmes Tops for Tots
et de livraison de cadeaux de
Noël des auxiliaires de l’Hôpital
régional de Saint John
DE Sarah Abraham & Marjorie Milner
Auxiliaire de l’Hôpital régional de Saint John
Comité des services aux patients
Tops for Tots
Les Auxiliaires de l’Hôpital
de Saint John appuient depuis
plusieurs années déjà un
programme nommé Tops for
Tots. Ce programme, rendu
possible grâce au soutien de
tricoteurs partout dans la
région, fournit un chapeau en
tricot à chaque nouveau-né
de l’Hôpital régional de Saint
John. Il est arrivé récemment,
pour diverses raisons, que notre
inventaire de chapeaux était bas.
Nous avons été renversés par le
soutien accru de nos tricoteurs
(des membres des Auxiliaires
et de la collectivité) ainsi que
par le soutien des auxiliaires de
l’Hôpital St. Joseph, de l’Hôpital
St. Stephen et de l’Hôpital de
Sussex.
Au nom des Auxiliaires de
l’Hôpital régional de Saint John,
et surtout des bébés et des
nouveaux parents qui reçoivent et
chérissent ce cadeau, nous vous
remercions tous et toutes du fond
du cœur..
Christmas Gift Delivery
Chaque année, le Comité
des services aux patients des
auxiliaires de l’Hôpital régional
de Saint John s’assure que chaque
patient reçoit au moins un cadeau
de Noël.
Le Centre
de santé
communautaire
de Tobique
Valley reçoit un
nouveau ECG et
moniteur Holter
DE ERICA HULL
Travailleuse sociale, Centre de santé
communautaire de Tobique Valley
Auxiliary members Ann Burpee
and Marjorie Milner.
Avant Noël, un représentant
du Service de bénévolat
communique avec chaque unité
de soins infirmiers afin de savoir
s’il y a des patients qui passeront
Noël à l’Hôpital et qui, à leur
connaissance, n’ont pas d’appui
familial. Ces chiffres sont donnés
aux auxiliaires, qui achètent des
cadeaux convenant le mieux
possible à l’âge ou aux intérêts
des patients. Les cadeaux sont
emballés et prêts à être livrés.
La dernière étape est effectuée la
semaine avant Noël lorsque les
membres du Comité d’auxiliaires
livrent ces jolis paquets. Les
cadeaux sont soit distribués
directement aux patients ou
laissés avec le personnel jusqu’au
matin de Noël, selon le patient.
C’est un moment agréable pour
les patients qui reçoivent ces
cadeaux et valorisant pour les
membres auxiliaires qui les
préparent et les livrent.
Le Centre de santé communautaire de
Tobique Valley (CSCTV) a récemment
reçu un nouvel électrocardiogramme
Mac 5500 avec moniteur Holter.
L’équipement a été acheté grâce à des
fonds amassés par l’association des
auxiliaires de l’Hôpital de Tobique
Valley. Les membres de l’association ont
travaillé fort ces deux dernières années
pour amasser les 19 700 $ dont le
centre avait besoin pour se procurer cet
équipement qui remplace des modèles
démodés datant de 15 à 20 ans. Moniteur Holter à Tobique Valley.
G à D Shelley Ashford, chef technologue
en radiologie Ruth Todd, membre des
auxiliaires Anna Gough, présidente
de l’association des auxiliaires
Susan Kukurski, administratrice des
installations.
Le Centre de santé communautaire de Tobique
Valley (suite à la page 5)
Printemps 2013
3
Celebrons
la semaine nationale de l’action bénévole
du 21 au 27 avril
DE Elizabeth Cormier
Directrice régionale, Ressources bénévoles
Relations avec les auxiliaires et les anciens
et anciennes
Chers amis et amies,
Les bénévoles
Des gens qui
font la différence.
J’ai eu l’occasion de réfléchir aux
quatre années depuis la création du
Réseau de santé Horizon et à toutes
les merveilleuses relations que nous avons établies. Ce fut un honneur et un plaisir de
travailler avec tous les bénévoles, auxiliaires et anciens. Nous avons tous une chose en
commun, notre passion pour améliorer les soins de santé dans nos collectivités.
Voilà ce qui rend notre service unique en son genre. Chacun d’entre vous est là parce les
soins de santé vous tiennent à cœur. Votre rémunération, c’est la certitude que vous faites
du bien. Nous avons récemment fait des sondages sur le nombre de patients que nous
aidons. Les chiffres sont impressionnants. Nous ne saurons peut-être jamais dans quelle
mesure notre présence a touché la vie des gens qui visitent nos établissements, mais je sais
que chaque bénévole et chaque auxiliaire ont eu un effet positif dans les établissements
d’Horizon.
Quand je visite la collectivité, j’entends souvent des histoires sur la façon que nos bénévoles
ont touché la vie d’une personne en période de crise. On me raconte à quel point les
nouveaux parents sont impressionnés qu’un auxiliaire bénévole ait tricoté un bonnet pour
leur nouveau-né. On me dit comment des bénévoles ont aidé les patients et les visiteurs à
s’orienter dans notre établissement, en y créant un lieu amical et moins intimidant.
La passion et l’amour que vous partagez chaque fois que vous donnez bénévolement de
votre temps créent une atmosphère chaleureuse et accueillante pour nos patients, leur
famille et les nombreux membres du personnel qui travaillent avec nous. Aux membres de
l’association d’auxiliaires qui amassent des fonds pour acheter de l’équipement ou fournir
des bourses d’études : votre contribution apporte un soutien inestimable à notre personnel.
Les membres de notre personnel désirent donner les meilleurs soins possible à leurs
patients. Depuis plusieurs années, votre soutien les aide à atteindre cet objectif.
J’espère que chacun d’entre vous sait à quel point nous nous sommes reconnaissants pour
votre temps, vos talents et votre dévouement. Les établissements où vous donnez de votre
temps sont des endroits plus chaleureux grâce à vous!
« Ce qui se trouve devant nous et ce qui se trouve derrière nous importent
peu comparés à ce qui se trouve en nous. » ~ Ralph Waldo Emerson
4
Horizon Ties
Gardiens de
notre ville
Nouvelle
association
d’auxiliaires à
l’horizon
DE Julia Brooks
Gestionnaire des relations avec les
bénévoles, les auxiliaires et les anciens,
Saint John
Le Telegraph-Journal a récemment
publié une série d’articles intitulée
Guardians of Our City (Gardiens de
notre ville) sur les bénévoles de la
région de Saint John qui ont touché
la vie des gens qui les entourent.
Deux de nos bénévoles ont été
reconnus comme « Gardiens »
dans ces articles.
Betty Hitchcock est une bénévole
dévouée de l’Hôpital régional
de Saint John depuis 2006. C’est
pendant qu’elle était membre du
Comité des bourses d’études des
Auxiliaires de l’Hôpital régional
de Saint John qu’elle a entendu
parler du Programme de visiteurs
bénévoles en oncologie. Ayant ellemême survécu à un cancer, cela
l’a tout de suite intéressé. Chaque
semaine, Betty tisse des liens avec
les patients de l’Unité d’oncologie
et leurs proches. Elle passe du
temps avec eux et leur prépare
même des biscuits. Son expérience
personnelle comme patiente de
Betty Hitchcock.
l’unité lui permet d’établir des liens
spéciaux avec les patients.
Pour sa part, Ed Sullivan est
un bénévole dévoué qui passe
plusieurs heures par semaine à
améliorer la qualité de vie des
résidents du Pavillon des anciens
combattants de Ridgewood. Il
joue aux cartes avec les anciens
combattants, les visite pour causer
avec eux individuellement et aide
l’ergothérapeute à leur offrir des
programmes. Ed démontre un
grand respect pour les anciens
combattants et a formé bon
nombre de grandes amitiés au fil
des ans.
Nous vous remercions Ed et Betty
d’être des « gardiens de notre ville »
et de contribuer à l’amélioration de
notre collectivité!
Le Centre de santé
communautaire de
Tobique Valley
(continue de la page 3)
L’administratrice des installations
du CSCTV, Susan Kukurski, indique
que cet achat d’équipement signifie
que « tous les centres de santé et
les centres de services de santé
de la région de Fredericton ont
maintenant le même équipement. »
des collectivités avoisinantes,
dont des systèmes améliorés
d’interprétation des données et la
transmission accélérée des données
vers Fredericton qui permet une
interprétation et une réponse plus
rapides.
Shelley Ashford, technologue en
imagerie diagnostique au CSCTV,
souligne que ce nouvel équipement
apporte aussi des bienfaits aux
patients de Plaster Rock et
Le CSCTV et la collectivité de
Plaster Rock sont heureux d’avoir
ce nouvel équipement et sont très
reconnaissants envers l’association
des auxiliaires.
DE SHELLY HUBBERT
Coordonnatrice, Relations avec les
bénévoles, les auxiliaires et les anciens,
Hôpital du Haut de la Vallée
Lorsque l’Hôpital du Haut de la Vallée
à Waterville a ouvert ses portes, les
associations d’auxiliaires des hôpitaux
Carleton Memorial et Northern Carleton
se sont dissoutes en répartissant leurs
fonds.
À ce jour, l’Hôpital du Haut de la Vallée
ne compte pas d’association d’auxiliaires,
mais on planifie en créer une. Il existe
une occasion pour une association
d’auxiliaires de gérer l’exploitation du
café-resto et de la boutique de cadeaux
dans l’entrée principale de l’établissement.
Ces deux locaux sont vacants depuis
l’automne.
Le bureau des services bénévoles de
l’Hôpital du Haut de la Vallée a mis en
place une stratégie pour recruter les 10 à
12 bénévoles nécessaires pour lancer ce
nouveau service excitant. Des discussions
sont aussi en cours pour recruter des
personnes intéressées à faire partie de
l’association des auxiliaires de l’hôpital.
Si vous connaissez une personne qui
pourrait souhaiter devenir membre de
notre association d’auxiliaires, veuillez
joindre le bureau des services bénévoles
au 506-375-2541.
Printemps 2013
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Un héritage durable
DE Kim Lutes
Coordonnatrice, Ressources bénévoles
et Relations avec les auxiliaires et les
anciens, Moncton
L’automne dernier, les auxiliaires de
L’Hôpital de Moncton ont fait don
d’un érable royal et d’une pierre en
l’honneur des bénévoles. L’arbre a
été planté dans l’espace vert devant le
Centre des soins ambulatoires Irving
et la pierre comporte l’inscription
suivante :
Dédié à tous les anciens, présents
et futurs bénévoles-Auxiliaires de
L’Hôpital de Moncton.
D à G : Kim Lutes, Marilyn Rice, Barb Oatway, Sandra Munro, Nancy Morrissey,
Ghislaine Friesen, présidente, Auxiliaires de L’Hôpital de Moncton, Debbie Como,
Carol Mennie, Nancy Parker, directrice générale, L’Hôpital de Moncton.
Salle familiale Ronald McDonald
DE Diane McCaie
Coordonnatrice, Salle familiale, Moncton
Salle familiale Ronald McDonald
La Salle familiale Ronald McDonald
est un chaleureux et accueillant
« deuxième chez-soi » pour les
familles dont l’enfant est hospitalisé
à L’Hôpital de Moncton. Elle permet
aux familles de profiter d’un répit de
l’environnement hospitalier dans un
milieu confortable où ils peuvent se
détendre, prendre une douche chaude
et préparer un plat maison, cela à
quelques pas à peine du chevet de
leur enfant.
La Salle familiale est un lieu de
détente où les familles peuvent
se ressourcer et s’éloigner des
avertisseurs et signaux sonores dans
la chambre d’hôpital de leur enfant.
La salle est accessible, 7 jours sur 7, de
9 h à 21 h.
6
Horizon Ties
Sur la photo, de gauche à droite,
Blaine et Heather Burgess, bénévoles
de la Salle familiale Ronald McDonald,
et Diane McCaie, coordonnatrice de la
Salle familiale de Moncton.
Heather a fait et décoré un délicieux
gâteau en forme de père Noël pour
notre rencontre annuelle du temps des
fêtes tenue le 12 décembre 2012. Cette
activité a permis aux bénévoles de se
connaître tout en dégustant quelques
collations et un excellent gâteau.
OHÉ! Noël au bord de l’eau, 2012
DE Wendy Gallant
Gestionnaire administrative
Auxiliaires de l’Hôpital St. Joseph, Saint John
Les 24 et 25 novembre 2012,
l’association des auxiliaires de
l’Hôpital St. Joseph a tenu une
grande activité de financement
communautaire, Noël sur le bord
de l’eau, au nouveau terminal de
croisières Marco Polo du front de
mer de Saint John.
Un peu plus de 25 000 $ ont été
amassés au cours de cette fin de
semaine de fête. La totalité des
fonds sera donnée à l’Hôpital
St. Joseph pour l’achat de deux
endoscopes qui serviront aux
chirurgies des patientes.
L’activité, un marché de deux
jours, présentait 51 fournisseurs
de partout au NouveauBrunswick offrant des produits
artisanaux, des œuvres d’art, des
articles de mode et une variété
de produits locaux. Le groupe
impressionnant de fournisseurs
comprenait, entre autres, Trudy
Gallagher de Bejewel, le joaillier
Jonathan Corey et le Manchester
Shoe Salon.
Un gala Noël au bord de l’eau
intitulé Jazz for Joe’s a eu lieu
le samedi soir avec cocktail et
magasinage exclusif.
Démontrant un esprit
communautaire, plusieurs des
200 membres de l’association
des auxiliaires de l’Hôpital St.
Joseph ont vendu des billets,
servi des petits gâteaux et
accueilli les invités à l’entrée.
Plus de 80 bénévoles ont donné
de leur temps à cet événement
commandité par le TelegraphJournal et le Port de Saint John.
Le Starbucks du Brunswick
Square a généreusement fait don
du café et du thé servis au buffet
de petits gâteaux, que les 1200
participants ont dégustés tout en
magasinant et en écoutant de la
musique de Noël en direct.
Magasinage, petits gâteaux,
musique et communauté…on ne
pourrait demander mieux!
Bingo? Jeu de boules? Je suis de la partie!
(continue de la page 1)
bienfaits de ce jeu en voyant comme
il aide les patients du 3NE dans leur
réadaptation. Je suis souvent appelée à
être les yeux, les oreilles, et même les
mains d’un patient pendant qu’il joue
au bingo. J’ai l’impression d’être plus
qu’une meneuse de bingo, mais bien la
« fille du bingo », comme m’appellent
avec enthousiasme certains patients.
Quand j’ai commencé comme
bénévole l’an passé, je me demandais
ce que je pouvais apporter aux
anciens combattants et aux patients
pour égayer leur journée. Un accueil
jovial, un sourire amical, ou une
conversation sur le temps qu’il fait?
Ce que j’ignorais, c’était combien ils
me donneraient en retour. De voir un
ancien combattant sourire timidement
lorsqu’il compte un point, ou
encourager un patient à jouer au Bingo
et voir son visage s’illuminer lorsqu’il
gagne égaye ma journée. Je me rends
compte que le bénévolat alimente mon
âme. Dans toute ma carrière, jamais je
n’ai eu un « emploi » aussi valorisant.
Printemps 2013
7
Agrément volontaire
Mise à jour 2013
DE Gail Surette
Gestionnaire, Services de soins spirituels et Ressources
bénévoles et relations avec les auxiliaires et les anciens
Le Programme Qmentum d’Agrément
Canada est l’un des moyens qu’utilise
le Réseau de santé Horizon dans ses
efforts actifs pour améliorer la qualité
des soins offerts. Aux trois ans, nous
invitons cet organisme sans but lucratif
et indépendant à évaluer l’amélioration
continue de nos soins de qualité et de
vérifier que nos services respectent les
normes nationales d’excellence.
Ces normes tiennent compte de tous
les aspects de la prestation des soins
de santé, notamment la sécurité des
patients, l’éthique, la formation du
personnel et les partenariats avec
la communauté. Les membres du
personnel de soins de santé consacrent
du temps et des ressources afin
d’apprendre comment améliorer
leurs processus et ainsi de fournir
les meilleurs soins possible à leurs
patients et clients. Le processus
d’agrément a été une force motrice
de notre engagement à assurer la
prestation de soins de qualité et
sécuritaires aux patients.
Le certificat d’Agrément Canada qui
pend aujourd’hui au mur de chaque
établissement du Réseau de santé
Horizon est le fruit de notre succès lors
du processus d’agrément 2010, soit le
premier du nouvellement créé Réseau
de santé Horizon.
PRATIQUES
ORGANISATIONNELLES
REQUISES
Agrément Canada définit une pratique
organisationnelle requise (POR)
comme étant une pratique essentielle
qui doit être en place dans l’organisme
pour améliorer la sécurité des patients
et pour minimiser les risques. Les POR
sont des composantes primordiales
de la sécurité des patients et de
l’amélioration de la qualité.
Les POR sont revues une fois par
année et mises à jour au besoin.
De nouvelles POR sont mises en
œuvre selon les recommandations
d’experts. Les POR sont réparties en
six catégories de sécurité des patients,
chacune comportant ses propres
objectifs.
1. CULTURE DE SÉCURITÉ :
Instaurer une culture de sécurité
dans l’organisme.
2. COMMUNICATION : Améliorer
l’efficacité et la coordination
des communications parmi les
prestataires de soins et de services,
ainsi qu’avec les usagers des
soins et services tout au long du
continuum.
3. UTILISATION DES
MÉDICAMENTS : Assurer
l’utilisation sécuritaire des
médicaments à risques élevés.
4. MILIEU DE TRAVAIL ET
EFFECTIFS : Créer un milieu
de travail et un environnement
physique qui appuient la
prestation sécuritaire des soins et
services.
5. PRÉVENTION DES
INFECTIONS : Réduire les
risques d’infections nosocomiales,
ainsi que leurs répercussions dans
l’ensemble du continuum des soins
et services.
6. ÉVALUATION DES RISQUES :
Cerner les risques lies à la sécurité
et propres à la clientèle desservie.
Dans le prochain numéro de Horizon
Ties, nous traiterons des lignes
directrices des POR et ce que les
bénévoles doivent savoir.
Amélioration constante des soins de santé et de la sécurité des
patients...grâce à l’agrément.