Diaporama

La Vision
B. Barthélemy
© 2004
Caractéristiques de l’œil
théorique
• Puissances
– Œil
– Cornée
– Cristallin
60 δ
42 δ
22 δ
• longueur axile de l’œil 24 mm
• Rayons cornéens
– Face antérieure cornée 7,80 mm
– Face postérieure
• Indices
– Cornée
1,3771
L’œil Emmétrope
• l’œil est emmétrope
lorsque, l’œil au repos
(non accommodé)
le foyer image d’un
objet à l’infini se forme
sur la rétine
• Le Remotum est situé
à l’infini
∞
Les Amétropies
B. Barthélemy
© 2004
Les amétropies
• Amétropie sphérique
– Myopie
– Hypermétropie
• Astigmatisme
– Astigmatisme myopique
– Astigmatisme Hypermétropique
– Astigmatisme mixte
Les amétropies
• Selon les types
– Congénitales peu d’évolution après l’adolescence (les
plus fréquentes…)
– Myopie évolutives
• Juvénile de 6 ans à la fin de l’adolescence
• Adulte de 20 à 40 ans liée à la VP
• Sénile après 40 ans (altération cristallinienne)
– Acquises « se structurent » (se stabilisent avec l’âge,
baisse du pouvoir accommodatif…)
• Relation avec le degré d’amétropie
– Exemple myopie >-6.00 sont des myopies dites
pathologiques demande une surveillance plus étroite
dû aux risques de complications
L’hypermétropie
• l’œil est hypermétrope
lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière
de la rétine
∞
Hypermétropie et Remotum
présente peu d’intérêt
• l’œil au repos (non
accommodé)
Suivant le degré de
hypermétropie… Le
Remotum est virtuel
situé en arrière de l’œil
R
m
=1/D
R Vituel
en m
Myopie
en δ
∞
δ
2m
1m
0,33 m
0,1 m
+ 0,50 δ
+ 1,00 δ
+ 3,00 δ
+ 10,00 δ
Hypermétropie et Cercle de
diffusion
• l’œil est hypermétrope
lorsque, l’œil au repos
(non accommodé)
le foyer image d’un objet
à l’infini se forme en
arrière de la rétine
∞
Image rétinienne de l’infini
• Cercle de diffusion sur la rétine
• Floue
Les causes de l’hypermétropie
• l’œil est hypermétrope
lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière
de la rétine
L’œil est trop faible
•Hypermétropie de puissance
•Hypermétropie Axile
•Hypermétropie d’indice
•Combinaison !
∞
Hypermétropie de puissance
• l’œil est hypermétrope
lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière
de la rétine
∞
Hypermétropie de
puissance
Cornée
Cristallin
Chambre Antérieure
Rayon antérieur cornéen trop
plat
Rayons du Cristallin plus plat
Etroite
Hypermétropie Axile
• l’œil est hypermétrope
lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière
de la rétine
∞
Hypermétropie Axile
Axe antéro postérieur de
l’œil (Longueur d’œil)
<24mm
24mm
Hypermétropie d’indice
• l’œil est hypermétrope
lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière de
la rétine
∞
Hypermétropie d’indice
Y LEGRAND
Cornée
Humeur aqueuse
Cristallin
Corps Vitré
<1,3771
<1,3374 Ou
<1,42
<!
IACLE
<1,376
<1,336
<!
<!
Hypermétropie d’indice
• l’œil est hypermétrope
lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière de
la rétine
∞
Gêne en vision de près
Si hypermétropie est supérieur à l ’accommodation trouble
également la VL
Céphalées, troubles visuels induit par l’accommodation
permanente
Vision d’un Hypermétrope
∞
Sans accommodation
l’hypermétrope voit :
Plus nette en VL qu’en VP
Hypermétropie correction
La lentille de contact est l’un des meilleur
système de correction de l’hypermétropie
•
•
•
•
LUNETTES
Champ visuel
LC*** > aux lunettes
Taille d’image
LC < aux lunettes***
Capacité de modifier
d’adapter rapidement la
correction avec les
évolutions de la correction
(elle évolue toute la vie…)
LC** > Lunettes (financier)
Qualité optique
LC ≈ Lunettes
•
•
•
•
CHIRURGIE
Champ visuel
LC > à la chirurgie
Taille d’image
LC ≈ à la chirurgie
Capacité de modifier
d’adapter rapidement la
correction avec les
évolutions de la correction
(elle évolue toute la vie…)
LC*** > chirurgie
Qualité optique
LC*** > à la chirurgie