L`hypermétropie

FICHE SANTE: L’hypermétropie
Quel problème :
l’hypermétropie
Profil médical :
problème de vue
Définition du problème:
L’hypermétropie est une anomalie de la réfraction oculaire se
traduisant par une gêne de la vision de près.
Causes :
Dans l’hypermétropie, l’œil est ‘‘trop court’’ : l’image se forme en
arrière de la rétine. les rayons lumineux convergent en arrière
de la rétine et non dessus, d’où une vision floue de près alors
que la vision de loin reste correcte. Dans d’autres cas, un
cristallin trop plat ou une cornée pas assez bombée sont en
cause car ils focalisent mal les images. Si l’hypermétropie est
légère, elle peut passer inaperçue chez l’enfant. L’accommodation
du cristallin peut suffire à ramener l’image sur la rétine pour
assurer une vision correcte. Mais la vision de près réclame un
effort d’accommodation supplémentaire qui n’est pas toujours
possible.
Manifestations cliniques :
Les personnes ont du mal à voir de près (petites écritures…).
L’hypermétropie est très fréquente chez les petits enfants, en
raison de la petitesse de leur œil : un effort d’accommodation
trop important peut entraîner dans ce cas un strabisme dit
accommodatif. La plupart du temps l’hypermétropie physiologique
des enfants se corrige spontanément car l’œil grandit.

Déformations de l’image visuelle:
Risques / Conséquences :
Lorsqu’elle est importante elle peut entraîner un strabisme
convergent, une fatigue visuelle et des maux de tête, associés
bien évident au déficit visuel qu’elle implique.
Conduite à tenir /
Traitement:
Le diagnostic repose sur l’examen ophtalmologique et sur l’essai
de différentes lentilles convergentes pour déterminer
l’importance de l’hypermétropie et savoir de combien de dioptries
celle-ci doit être corrigées.
Dioptrie : unité de mesure de vergence des systèmes optiques,
équivalant à la vergence d’un système optique dont la distance
focale est 1 mètre dans un milieu dont l’indice de réfraction est
1.
L’hypermétropie n’est traitée que lorsqu’elle occasionne un trop
grand effort d’accommodation. Elle se corrige par le port de verres
faisant converger les rayons sur la rétine (verres convergents ou
positifs). Chez l’adulte, le port de lentilles de contact est possible
pour résoudre ce problème visuel.
Adaptations en EPS :
Pas d’adaptation particulière en EPS. L’enfant qui porte des
lunettes doit faire attention à ses montures, mais n’a pas de
contre-indication à la pratique physique (sauf cas exceptionnel
peut-être).
bibliographie / liens :
Dictionnaire Larousse Médical janvier 2003
www.doctissimo.fr