K20-1a KALON N°20 03

Le journal de l’
Pour faire
la
thyson
diaroïde, regnostic
chercher
votre carune vibradiologue va
tion thoratout d’abord
cique
vous interanorroger pour connaître
male…) et l’auscultation
Il est fréquent d’entendre : « vous (écouter le cœur à la
vos antécédents familiaux et personnels et
pouvez faire une mort subite en recherche d’un souffle
l’histoire de votre malaquittant le cabinet de votre cardio- ou d’un autre bruit
die : quels sont vos
logue alors qu’il venait de vous anormal, écouter les
symptômes, quand sont
affirmer que tout était normal », ou artères, écouter les pouils
apparus,
dans
encore : « il a été hospitalisé pour mons…).
quelle(s) circonstance(s)
un infarctus quelques heures seu- A ce stade de l’examen
se manifestent-ils… ? Il
il est parfois déjà possilement
après
une
consultation
carest absolument essentiel
ble d’avancer une hypodiologique qui n’avait rien révélé thèse diagnostique (ainsi
de répondre le plus préd’anormal ». Cela est vrai ! certai- la présence d’un souffle
cisément possible car la
nes pathologies cardiaques ne sont cardiaque
simple description de
possédant
pas décelables lors d’une consulta- certaines
ces symptômes peut
caractéristidéjà orienter vers une
tion cardiologique, leur mise en ques peut orienter vers
maladie cardiaque partiévidence nécessitant des explora- une maladie d’une valculière. Ainsi une doutions complémentaires parfois vule cardiaque).
leur qui serre la poitrine,
complexes qui ne débouchent pas
« en étau » et qui surtoujours sur un geste thérapeutique Mais cet examen clinivient
uniquement
à
(et qui, par conséquent, ne sont pas que doit être complété
l’effort et disparaît rapipar des examens techtoujours
utiles…).
dement après l’arrêt de
niques : la mesure de la
Alors ? votre cœur est-il vraiment tension artérielle, mais
celui-ci est-elle évocanormal comme vous l’a laissé en- aussi,
trice d’une maladie des
bien
sûr,
tendre votre cardiologue ?
artères coronaires
ou
l’électrocardiogramme,
encore l’installation très
examen clé qui apporte
brutale d’un rythme cardiaque très rapide
une quantité considérable d’informations
et régulier et l’arrêt tout aussi brutal de ce
sur l’état cardiaque (la fréquence, le
trouble évoquent-ils un trouble du rythme
rythme, la conduction électrique intratrès précis….
cardiaque, la présence d’une souffrance
« ischémique », d’une séquelle d’infarctus,
Après l’interrogatoire vient l’examen clid’une hypertrophie cavitaire, d’anomalies
nique qui comprend l’observation (couleur
en rapport avec une pathologie du muscle
de la peau, présence d’œdèmes, état veicardiaque…).
neux, déformation de la cage thoracique,
Cet examen, qui enregistre l’activité élecrapidité de la respiration…), la palpation
trique du cœur sera le plus souvent suivi
(rechercher les pouls aux membres supéd’un échocardiogramme qui permet une
rieurs et inférieurs, au cou, préciser
étude
anatomique
de
l’organe.
l’œdème, apprécier le volume du foie et de
L’échographie montre les cavités du cœur,
Votre cœur est-il
vraiment normal ?
N°20 Mars / Avril 2012