Pratique de la défibrillation cardiaque implantable
Préfacé par le Professeur Clémenty, cet ouvrage a le grand mérite de s'adresser aux
cardiologues francophones désireux de mettre à jour ou de parfaire leurs connaissances sur
le défibrillateur implantable.
Précis et didactique, le livre ne fait pas l'économie d'un historique bien documenté qui rappelle les
bases de la compréhension de la mort subite et de la fibrillation ventriculaire dont la connaissance
remonte à la fi n du XIXe siècle, et du concept de défibrillation externe qui ne trouva sa première
application chez l'homme qu'en 1947 ; il fallut attendre encore de longues années pour que le
docteur Michel Mirowski, dont la vie si romanesque pourrait faire l'objet d'un film, arrive à persuader
la communauté scientifique de la validité de ses remarquables recherches sur la défibrillation interne
et réalise sa première implantation humaine (le 4 février 1980 à Baltimore).
La première partie de l'ouvrage est consacrée comme il se doit aux indications de l'implantation,
séparées de façon pédagogique en prévention primaire et secondaire sur la base des
recommandations françaises et de toutes les études qui en sont à l'origine, aux bases physiques et
principes de fonctionnement, ainsi qu'aux modalités de la procédure d'implantation.
Sont ensuite détaillées de façon très précise les conditions matérielles et techniques du contrôle de
défibrillateur et du programme de suivi, puis sont envisagés de façon exhaustive, pour chacun des
cinq constructeurs, les différents marqueurs d'événements, dont la mise à disposition est fortement
souhaitable selon les auteurs lors de toute consultation de contrôle de ces appareils.
Une présentation conviviale
Mais la véritable originalité de l'ouvrage commence au chapitre 8, avec la présentation d'un atlas de
58 cas cliniques - 58 tracés - qui exposent en situation réelle les différents problèmes auxquels
doivent éventuellement faire face les cardiologues confrontés à la pratique de la défibrillation interne.
Cette présentation particulièrement conviviale, puisqu'à chaque ECG font face l'interprétation et les
commentaires, reste très didactique avec un regroupement des tracés par thèmes et une sélection
de tracés de chaque marque de défibrillateur.
Wilhelm Fisher, Stéphane Garrigue, Philippe Ritter, Sylvain Reuter et Pierre Bordachar ont cosigné
la rédaction de cet ouvrage, qui met une fois de plus à l'honneur, s'il en était besoin, la cardiologie
bordelaise, et qui est sans nul doute destiné à demeurer pour longtemps la référence pour tous les
utilisateurs de la technique.
Le Cardiologue Page 2/3