Un comité de pilotage assure le suivi et la qualité scientifique de la MFM. Il veille à la rigueur des études utilisant les données de la banque. Une banque de données MFM créée en 2007 recueille les résultats des MFM passées chez tout sujet enfant ou adulte présentant une maladie neuromusculaire. La banque de données MFM est accessible gratuitement et permet à tout praticien identifié, rééducateur ou médecin de saisir et consulter ses données. Son fonctionnement est régi par une charte et un règlement intérieur. La Mesure de Fonction Motrice MFM-32 & MFM-20 une échelle de mesure pour les maladies neuromusculaires La Mesure de Fonction Motrice (MFM) est une échelle générique objectivant le retentissement de la faiblesse musculaire dans les maladies neuromusculaires (MNM). L’évaluation porte sur la posture et les mouvements de l’ensemble du corps. Contact : Docteur Carole Bérard Hospices Civils de Lyon Hôpital Femme Mère Enfant Service de Rééducation Fonctionnelle 59, Boulevard Pinel 69677 Bron cedex FRANCE Tél :33 (0)4 72 12 95 04 E-mail : [email protected] Cet outil permet de suivre l’évolution des patients, de prévoir certains évènements comme la perte de la marche et d’évaluer le retentissement des thérapeutiques. Pour plus d’informations, consultez le site www.mfm-nmd.org : • historique de la MFM • publications • projets de recherche • sessions de formations • actualisation des compétences (quizz) • téléchargements des documents (manuel utilisateur, feuille de cotation en plusieurs langues) Développée depuis 1998, la MFM est utilisable pour les patients marchants ou non marchants quelle que soit la sévérité de la maladie. PAO Dir. Communication des HCL (S.S.) juillet 2010 En pratique... Conduite du projet et validation En pratique, toute affection se caractérisant principalement par une faiblesse musculaire, peut être évaluée par la MFM. Après l’avis d’un réseau international sur une version provisoire, un groupe d’étude francophone a testé deux versions successives de l’échelle. La version finale validée de la MFM comporte 32 items pour des patients âgés de 6 à 60 ans. Une version courte, la MFM-20, a été réalisée en 2009 pour les enfants avant 7 ans. Des exercices précis avec une position de départ définie de façon rigoureuse sont exécutés par le patient sans aide extérieure et sont cotés de 0 (échoué) à 3 (réussi). Les items de la MFM-32 et de MFM-20 sont répartis en 3 dimensions : • D1 station debout et transferts • D2 motricité axiale et proximale • D3 motricité distale Un manuel de l’utilisateur de la MFM, détaillé et précis, permet la cotation des performances de chaque patient. L’utilisation de la MFM chez les marchants et les non marchants permet de garder le même outil de suivi pour un patient tout au long de sa vie. Le matériel nécessaire à la passation de la MFM se trouve habituellement dans une salle de kinésithérapie. De nombreuses consultations assurent le suivi de patients atteints de MNM utilisent la MFM en routine. C’est le plus souvent le kinésithérapeute qui évalue annuellement les capacités motrices du patient. Exemple d'évolution des MFM chez un enfant atteint de Dystrophie Musculaire de Duchenne 100,00 90,00 80,00 D1 Station debout et transferts 70,00 SCORE MFM en % D2 Motricité axiale et proximale 60,00 D3 Motricité distale SCORE TOTAL 50,00 40,00 Perte marche 30,00 20,00 10,00 0,00 0 5 10 AGE (années) 15 20 Le travail de validation a été mené en collaboration avec des méthodologistes. Une formation nécessaire : Afin de se familiariser à l’utilisation de la MFM et à ses principes de passation rigoureuse, une formation est préconisée. Elle peut se faire auprès d’un collègue déjà formé ou en participant à une journée de formation. Un DVD d’autoformation sera disponible fin 2010. Un CD d’initiation à l’utilisation de la MFM est disponible pour les instituts de formation en masso-kinésithérapie. Une actualisation des compétences de l’utilisateur de la MFM est possible sur le site www.mfm-nmd.org