9. Traitement fascial

9. Traitement fascial
•On définit la barrière motrice physiologique (fonctionnelle) comme l’amplitude maximale que peut avoir une articulation ou un tissu
lors de sa mobilisation active. Cette barrière est la conséquence des limites imposées par l’anatomie et la physiologie « articulaire au
sens large ».
•La barrière motrice anatomique correspond aux limites structurelles de l’articulation. Au-delà les lésions provoquées ont engagé
l’intégrité fonctionnelle et structurelle.
•La barrière motrice physiologique a toujours une amplitude moindre que la barrière motrice anatomique.
•On définit la barrière motrice pathologique comme la nouvelle barrière qui limite l’amplitude « articulaire ». Cette barrière provoque
une restriction de mobilité et de motilité dans les trois plans de l’espace.

Deux grands principes de traitement peuvent être utilisés.
1 LE TRAITEMENT D’ACTION INDIRECTE : le praticien amène le tissu fascial dans le sens de sa dysfonction (le plus loin possible de
la barrière motrice pathologique). Le but est de retrouver la déformation initiale des fibres élastiques provoquée au départ par la
contrainte , puis d’augmenter légèrement cette déformation pour provoquer un « mécanisme tissulaire » d’auto-régulation.
Cette technique utilise certainement à la fois les propriétés thixotropiques du tissu fascial (modification de la texture de la
matrice par apport d’énergie extérieure), les capacités élastiques et caoutchouteuses du MVADS et les réflexes neuro-musculaires
(muscles lisses ou striés).
2 LE TRAITEMENT D’ACTION DIRECTE : le praticien amène le tissu fascial contre la barrière motrice et tente de la faire céder. Le
« thrust fascial » s’obtiendra par des mouvements vibratoires, de torsion (d’enroulement, déroulement), d’étirement, de
compression.
Ces techniques s’appliquent surtout quand le tissu fascial a subi une déformation de type plastique, que ses capacités élastiques
de retour à la normale sont fortement diminuées.
Les techniques de thrust fascial ont également une action de sidération des neurorécepteurs et donc d’inhibition de la douleur.

8.1 Traitement mécanique (macro-dynamique)
•On entend par traitement mécanique, la mise en place de techniques visant la mobilisation de tissu fascial et/ou d’articulation fasciale dans
le sens direct ou indirect pour obtenir un relâchement et/ou une dynamisation fasciale.
•Ces traitements sont très variés, issus de plusieurs écoles de pensées et de pratiques humaines. Certains sont spécifiques au monde
vétérinaire.
•L’excellence de leur réalisation répond toujours à la justesse du positionnement du praticien, à l’exactitude anatomique de la palpation, et à
la capacité du praticien à adapter les techniques à l’espèce et au caractère de l’animal.

8.1.1Traitement fascial direct
•Principe : ce traitement consiste, avec la pulpe des doigts ou la paume de la main, à aller directement prendre contact avec la zone lésée pour la
mobiliser, l’étirer, la masser, l’inhiber afin de corriger la fixation. Ceci s’applique plutôt à des zones bien spécifiques (ligaments, mésos, fascia
induré, tendu, corde fasciale) et à des lésions anciennes, où les fascias ont subi des modifications (œdème, fibrose, sclérose, sidération).
•Ces techniques sont très intéressantes lors de modification plastique fasciale importante. La modification de la visco-élasticité fasciale nécessite
l’application d’une force correctrice relativement importante et d’une durée assez longue (exemple extrême : les adhérences). Ces traitements
relativement puissants provoquent un effet de fluage (phénomène physique qui provoque la déformation d’un matériau soumis à une
contrainte constante, inférieure à la limite d'élasticité du matériau, pendant une durée suffisante) du tissu fascial et de sidération des neuro-
récepteurs à l’origine de leur efficacité.
•Ces techniques peuvent paraître parfois dures, mais le doigté et le respect d’une douleur non-désagréable pour le patient sont les clés de voûte
de leur réussite.